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无锡地区2010-2012年结核分枝杆菌对异烟肼耐药状况分析
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作者 黄秋生 陈惠芬 +4 位作者 高爱霞 华少鹏 程亮 刘君 黄茂 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期346-347,共2页
目前全球结核病疫情恶化,耐药结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的出现,特别是耐多药MTB的感染是造成结核病疫情居高不下的重要原因之一[1].异烟肼(isoniazid,INH)作为抗结核治疗的一线药物,在抗结核治疗中发挥着重要... 目前全球结核病疫情恶化,耐药结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的出现,特别是耐多药MTB的感染是造成结核病疫情居高不下的重要原因之一[1].异烟肼(isoniazid,INH)作为抗结核治疗的一线药物,在抗结核治疗中发挥着重要的作用.但近年来MTB对INH的耐药性日益明显,并给临床治疗带来了巨大困难.因此,了解本地区MTB对抗结核药物的耐药状况十分重要,本研究分析了无锡市第五人民医院(暨无锡市传染病医院)2010-2012年分离出的MTB对INH的耐药状况,现报告如下. 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 异烟肼 抗药性
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耐多药结核分枝杆菌对二线抗结核药物敏感性观察 被引量:5
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作者 陈惠芬 黄秋生 +4 位作者 高爱霞 华少鹏 程亮 刘君 黄茂 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期69-71,共3页
目的:了解本地区耐多药结核分枝杆菌(multiple drug-resistance Mycobacterium tuberculosis,MDR-MTB)对二线抗结核药物耐药状况,为治疗耐多药结核病提供参考。方法:收集本院2010年1月~2012年12月来自涂阳肺结核患者的痰培养阳性。... 目的:了解本地区耐多药结核分枝杆菌(multiple drug-resistance Mycobacterium tuberculosis,MDR-MTB)对二线抗结核药物耐药状况,为治疗耐多药结核病提供参考。方法:收集本院2010年1月~2012年12月来自涂阳肺结核患者的痰培养阳性。经菌种鉴定和一线药物的药物敏感性试验确定为耐多药的结核分枝杆菌株77株,采用绝对浓度法对5种二线抗结核药物:氧氟沙星(OFLX)。对氨基水杨酸(PAS)。丁胺卡那(AMK)。卷曲霉素(CPM)及丙硫异烟胺(Pto)进行药物敏感性检测,并对耐药状况进行分析。结果:2010~2012年本院培养分离出MDR-MTB77株,其中25株来自初治肺结核患者,52株来自复治肺结核患者,对5种二线药物的总耐药率为72.73%(56/77),初治耐药率为60.0%(15/25),复治耐药率为71.15%(37/52);广泛耐多药结核分枝杆菌(XDR-MTB)21株占27.27%(21/77),其中来自初治者1例(4%),来自复治者20例(38.46%)。MDR-MTB对PAS。AMK。CPM。OFLX。Pto的耐药率分别为 33.77%。14.29%。19.48%。64.94%和24.68%。MDR-MTB对不同组合的二线抗结核药物(OFLX+Pto。OFLX+CPM+Pto。OFLX+AMK+Pto。OFLX+ Pto+PAS。 CPM+PAS+OFLX+Pto和AMK+PAS+OFLX+Pto)分别为23.38%。10.39%。5.19%。12.99%。6.49% 和6.49%。结论:无锡地区MDR-MTB对二线抗结核药物耐药性较严重,应加强对MDR-MTB的耐药性监测,合理选择二线抗结核药物治疗MDR-TB。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐多药结核分枝杆菌 二线抗结核药物 药敏试验
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血必净注射液对乙型肝炎肝硬化腹膜炎患者多种细胞因子的影响 被引量:3
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作者 胡敏涛 孙彤 +1 位作者 裴豪 周红燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期3629-3631,共3页
目的:研究血必净注射液对乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者多种细胞因子的影响。方法:选取乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者60例,分成血必净组(30例)和对照组(30例)。检测两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α... 目的:研究血必净注射液对乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者多种细胞因子的影响。方法:选取乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者60例,分成血必净组(30例)和对照组(30例)。检测两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、血清内毒素(LPS)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)的变化。结果:两组患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-8均于治疗后第4天上升达到峰值后下降,血必净组TNF-α、IL-8治疗8d时低于治疗前(P<0.05),对照组IL-10治疗后高于治疗前(P<0.01)。血必净组第4、8天的TNF-α、IL-8水平均低于对照组(P<0.05),第4天的IL-10水平低于对照组(P<0.05),第4天的IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。第8天时两组对比IL-10及IFN-γ水平无明显差异(P>0.05)。两组LPS均于治疗后持续下降,治疗前后对比两组均有明显差异(P<0.01),血必净组治疗第4、8天LPS水平均低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液可以抑制炎性因子的早期释放,下调炎性递质水平,促进Th1应答,拮抗内毒素,从而促进炎症吸收及尽早康复。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎 乙型 腹膜炎 血必净注射液 细胞因子
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多重耐药大肠埃希菌喹诺酮类外排基因qepA的研究 被引量:2
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作者 尚忠波 黄俊伟 +4 位作者 刘敏 徐荣 韩冬青 楼永良 陈秀枢 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期455-460,共6页
目的对临床分离的多重耐药大肠埃希菌(E.coli)喹诺酮外排泵基因qepA的携带率、接合传递、基因功能等进行研究。方法临床分离的多重耐药E.coli 136株,经PCR筛选qepA基因,阳性菌株作16S rRNA甲基化酶基因rmtB的检测,PCR产物均经测序确认;... 目的对临床分离的多重耐药大肠埃希菌(E.coli)喹诺酮外排泵基因qepA的携带率、接合传递、基因功能等进行研究。方法临床分离的多重耐药E.coli 136株,经PCR筛选qepA基因,阳性菌株作16S rRNA甲基化酶基因rmtB的检测,PCR产物均经测序确认;阳性菌株进行质粒接合实验;扩增qepA基因全长,与pET-12a质粒连接,构建重组质粒,以研究qepA功能。结果 136株多重耐药E.coli qepA基因的检出率为14.0%(19/136),其中16株携带rmtB基因,二者的共存率高达84.2%(16/19)。接合实验的耐药质粒传递率为63.2%(12/19),9株接合子中检出rmtB基因,占75.0%(9/12)。与E.coli BL21(pET-12a)相比,诺氟沙星、环丙沙星和左氧氟沙星对E.coli BL21(pET-12a-qepA)的MIC分别升高64倍、32倍和4倍;而与羰基氰氯苯腙(CCCP)联合应用时三种药物的MIC值则至少降低为原值的1/4。进一步检测菌体内环丙沙星含量,在不含CCCP时,E.coli BL21(pET-12a-qepA)菌体中环丙沙星低于E.coli BL21(pET-12a)或E.coli BL21(P<0.01);加入CCCP后,菌体内环丙沙星含量明显升高(P<0.01)。结论本组多重耐药E.coli的qepA基因检出率较高(14.0%)。qepA基因和rmtB基因具有较密切的相关性和共存率,且容易在菌际间传播。QepA为质子依赖的外排蛋白,可降低某些喹诺酮类药物在细菌体内的含量,使得对药物的敏感性下降。 展开更多
关键词 多重耐药 大肠埃希菌 喹诺酮 QEPA
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泪液果糖胺含量的测定及临床意义 被引量:3
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作者 邱鸿士 蒋华震 《江南大学学报(自然科学版)》 CAS 2003年第1期109-110,共2页
目的 测定泪液中果糖胺含量,寻求替代传统糖尿病诊断的新方法.方法 经由内科确诊的糖尿病病人36例和正常人32例,分别取其泪液和血液,应用自动生化分析仪测定泪液果糖胺、葡萄糖及血液果糖胺、葡萄糖.结果 正常人泪液果糖胺均值(x... 目的 测定泪液中果糖胺含量,寻求替代传统糖尿病诊断的新方法.方法 经由内科确诊的糖尿病病人36例和正常人32例,分别取其泪液和血液,应用自动生化分析仪测定泪液果糖胺、葡萄糖及血液果糖胺、葡萄糖.结果 正常人泪液果糖胺均值(x±s)为(1.4±0.2)μmol/L,糖尿病人泪液果糖胺均值(x±s)为(17.8±3.1)μmol/L,两者相差显著(P<0.01).糖尿病人的泪液果糖胺与其血液果糖胺、血糖和泪糖之间呈良好正相关,相关系数r分别为0.831,0.594,0.672.结论 泪液果糖胺测定操作简便无损伤,特异性强,可作为糖尿病诊断的新方法. 展开更多
关键词 泪液 果糖胺 葡萄糖 糖尿病
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