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B超辅助定位小腿穿支螺旋桨皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损
被引量：
4
1
作者
康永强
芮永军
+5 位作者
吴永伟
马运宏
刘军
顾珺
徐鹏
林芳
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2021年第2期202-206,共5页
目的探讨术前B超辅助定位设计小腿穿支螺旋桨皮瓣移植修复小腿远端及足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年1月~2017年10月收治的46例小腿远端及足踝部软组织缺损患者临床资料:男33例,女13例;年龄27~68岁,平均48.2岁,...
目的探讨术前B超辅助定位设计小腿穿支螺旋桨皮瓣移植修复小腿远端及足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年1月~2017年10月收治的46例小腿远端及足踝部软组织缺损患者临床资料:男33例,女13例;年龄27~68岁,平均48.2岁,缺损面积21 cm×8 cm~8.5 cm×5.5 cm。患者均为二期修复,修复时间为伤后5~42 d,均采用小腿穿支螺旋桨皮瓣完成修复,胫后动脉穿支蒂31例,腓动脉穿支蒂15例。术前采用彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDS)对穿支进行定位,根据穿支及创面情况设计皮瓣。术中验证穿支定位准确性,术后对皮瓣成活率、并发症及皮瓣7项指标进行疗效评价。结果术中见定位符合率达89.1%;定位误差>1 cm的有5例,其中1例皮瓣术后完全坏死,4例皮瓣远端部分坏死。34例供区切口直接缝合;12例供区植皮,2例植皮出现部分坏死感染,其余供区愈合良好。本组有1例患者术后皮瓣周围感染伤口不愈合,2例供区植皮少部分坏死。术后3例失访,43例患者获得5~46个月随访(平均14.3个月),按皮瓣功能7项指标评定,优14例,良23例,可3例,差3例,优良率为86.0%。结论术前CDS定位的小腿穿支螺旋桨皮瓣修复小腿远端及足踝部创面效果良好,外观满意,临床实用性较高。
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关键词
穿支皮瓣
螺旋桨
多普勒
显微外科
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职称材料
2～5掌指关节屈伸活动中关节面应力分布的有限元分析
被引量：
4
2
作者
康永强
芮永军
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2019年第3期299-303,共5页
目的建立掌指关节三维有限元模型,分析掌指关节屈伸活动中掌指关节面应力分布情况。方法健康男性志愿者1名,对其右手掌指关节分别于0°、30°、60°、90°屈曲位进行CT扫描,利用扫描数据建立掌指关节三维有限元模型;于...
目的建立掌指关节三维有限元模型,分析掌指关节屈伸活动中掌指关节面应力分布情况。方法健康男性志愿者1名,对其右手掌指关节分别于0°、30°、60°、90°屈曲位进行CT扫描,利用扫描数据建立掌指关节三维有限元模型;于4个角度沿指骨径向分别施以10、20、30、40、50 N荷载,观察掌指关节应力分布,并对结果进行分析。结果 4组不同弯曲角度的掌指关节网格模型节点数量、单元数量基本相同,每组模型约40070个节点,178903个四面体单元。相同载荷作用下,弯曲的角度越大,各掌指关节面的应力越大。在实现0°、30°、60°、90°屈曲过程中,2~5掌指关节掌骨头应力峰值变化范围分别为0.20~2.46、0.22~1.58、0.22~1.69、0.22~2.25 Mpa。结论掌指关节屈伸过程中,弯曲的角度越大,掌指关节面的接触应力越大,其应力分布范围亦增大。
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关键词
掌指关节
生物力学
有限元分析
应力
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职称材料
题名
B超辅助定位小腿穿支螺旋桨皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损
被引量：
4
1
作者
康永强
芮永军
吴永伟
马运宏
刘军
顾珺
徐鹏
林芳
机构
无锡市第九人民医院
(
无锡市
骨科医院
)
创伤
骨科
出处
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2021年第2期202-206,共5页
基金
江苏省卫生计生委面上项目(H2017077)
“无锡市太湖人才计划”顶尖医学团队(2020)。
文摘
目的探讨术前B超辅助定位设计小腿穿支螺旋桨皮瓣移植修复小腿远端及足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年1月~2017年10月收治的46例小腿远端及足踝部软组织缺损患者临床资料:男33例,女13例;年龄27~68岁,平均48.2岁,缺损面积21 cm×8 cm~8.5 cm×5.5 cm。患者均为二期修复,修复时间为伤后5~42 d,均采用小腿穿支螺旋桨皮瓣完成修复,胫后动脉穿支蒂31例,腓动脉穿支蒂15例。术前采用彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDS)对穿支进行定位,根据穿支及创面情况设计皮瓣。术中验证穿支定位准确性,术后对皮瓣成活率、并发症及皮瓣7项指标进行疗效评价。结果术中见定位符合率达89.1%;定位误差>1 cm的有5例,其中1例皮瓣术后完全坏死,4例皮瓣远端部分坏死。34例供区切口直接缝合;12例供区植皮,2例植皮出现部分坏死感染,其余供区愈合良好。本组有1例患者术后皮瓣周围感染伤口不愈合,2例供区植皮少部分坏死。术后3例失访,43例患者获得5~46个月随访(平均14.3个月),按皮瓣功能7项指标评定,优14例,良23例,可3例,差3例,优良率为86.0%。结论术前CDS定位的小腿穿支螺旋桨皮瓣修复小腿远端及足踝部创面效果良好,外观满意,临床实用性较高。
关键词
穿支皮瓣
螺旋桨
多普勒
显微外科
Keywords
Perforator flap
Propeller
Doppler
Microsurgery
分类号
R628 [医药卫生—整形外科]
R616.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
2～5掌指关节屈伸活动中关节面应力分布的有限元分析
被引量：
4
2
作者
康永强
芮永军
机构
无锡市第九人民医院
(
无锡市
骨科医院
)
创伤
骨科
出处
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2019年第3期299-303,共5页
基金
无锡市卫生计生科研青年项目(Q201750)
文摘
目的建立掌指关节三维有限元模型,分析掌指关节屈伸活动中掌指关节面应力分布情况。方法健康男性志愿者1名,对其右手掌指关节分别于0°、30°、60°、90°屈曲位进行CT扫描,利用扫描数据建立掌指关节三维有限元模型;于4个角度沿指骨径向分别施以10、20、30、40、50 N荷载,观察掌指关节应力分布,并对结果进行分析。结果 4组不同弯曲角度的掌指关节网格模型节点数量、单元数量基本相同,每组模型约40070个节点,178903个四面体单元。相同载荷作用下,弯曲的角度越大,各掌指关节面的应力越大。在实现0°、30°、60°、90°屈曲过程中,2~5掌指关节掌骨头应力峰值变化范围分别为0.20~2.46、0.22~1.58、0.22~1.69、0.22~2.25 Mpa。结论掌指关节屈伸过程中,弯曲的角度越大,掌指关节面的接触应力越大,其应力分布范围亦增大。
关键词
掌指关节
生物力学
有限元分析
应力
Keywords
Metacarpophalangeal joint
Biomechanics
Finite element analysis
Stress
分类号
R318.01 [医药卫生—生物医学工程]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
B超辅助定位小腿穿支螺旋桨皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损
康永强
芮永军
吴永伟
马运宏
刘军
顾珺
徐鹏
林芳
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2021
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
2～5掌指关节屈伸活动中关节面应力分布的有限元分析
康永强
芮永军
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2019
4
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