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自身免疫性多内分泌腺病综合征一例 被引量:1
1
作者 夏珺 刘国萍 卜瑞芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第29期3436-3437,共2页
自身免疫性多内分泌腺病综合征(APS)是指一个人在一生中同时或先后发生两种以上的自身免疫性内分泌腺或非内分泌腺疾病。本文报道了1例APSⅡ型患者先后发生甲状腺功能减退症、溶血性贫血、1型糖尿病、干燥综合征、肾小管酸中毒、白癜风。
关键词 多内分泌腺疾病 自身免疫性 甲状腺功能减退症 贫血 溶血性 糖尿病 1型 干燥综合征
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糖尿病患者行骨科内植入材料手术围手术期安全使用胰岛素的临床探讨 被引量:3
2
作者 黄院英 袁鹏 +1 位作者 周悦 杨玉生 《实用医学杂志》 CAS 2008年第20期3621-3622,共2页
糖尿病患者发生骨与关节损伤或患有骨病,需要行骨科内植入材料手术时,由于患者的特殊体质,抗感染能力低下、血糖不稳定,容易导致手术后切口感染。一旦感染往往切口难以愈合,甚至需要取除内固定创口才可能闭合;同时,手术应激会加... 糖尿病患者发生骨与关节损伤或患有骨病,需要行骨科内植入材料手术时,由于患者的特殊体质,抗感染能力低下、血糖不稳定,容易导致手术后切口感染。一旦感染往往切口难以愈合,甚至需要取除内固定创口才可能闭合;同时,手术应激会加重糖代谢紊乱,增加围手术期病死率。因此患者能否平安施行手术和顺利恢复,良好控制围手术期血糖是关键。如何安全使用胰岛素控制血糖是骨科医生和内分泌科医生共同面对的问题。本文对81例合并糖尿病的骨科患者围手术期血糖控制方法进行探讨.报告如下。 展开更多
关键词 围手术期 骨科医生 安全使用 植入材料 糖尿病患 胰岛素 术后切口感染 抗感染能力
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小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲亢的疗效及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响 被引量:35
3
作者 钱铁镛 陈一丁 +1 位作者 姚伟峰 万惠 《海南医学院学报》 CAS 2016年第20期2397-2400,共4页
目的:探讨小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响。方法:选取本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者156例,随机分为观察组和对照组各78例。两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上... 目的:探讨小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响。方法:选取本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者156例,随机分为观察组和对照组各78例。两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上给予小剂量^(131)碘治疗。疗程均为1年,治疗后3、6及12个月进行随访。观察治疗前后两组甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TT3、TT4),骨代谢指标(CT、BGP、ALP、PINP、β-CTX),以及L2-4腰椎、桡骨、髋部和全身骨密度变化。比较两组治疗疗效、治疗后1年复发率及不良反应发生率。结果:治疗前两组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FT3、FT4、TT3、TT4、CT、BGP、ALP、PINP和β-CTX水平均下降,随治疗时间延长下降更显著,且观察组各时间点各指标水平均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TSH水平均上升,随治疗时间延长上升更显著,且观察组各时间点TSH水平均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各处骨密度值均较治疗前增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率大于对照组,治疗1年后复发率低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑可有效改善患者甲状腺功能,纠正骨代谢异常和增加骨密度。其临床疗效优于甲巯咪唑单用,能有效降低甲状腺功能减退发生率和1年后复发率,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 131碘 甲巯咪唑 甲状腺功能 骨代谢 骨密度
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血脂测定在绝经后2型糖尿病妇女骨质疏松中的临床意义 被引量:14
4
作者 吴文君 程海燕 +2 位作者 王霞娟 沈泓 卜瑞芳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期795-798,共4页
目的探讨血脂检测在绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)妇女骨质疏松(osteoporosis,OP)中的临床意义。方法选取2012年1月至2016年6月我院内分泌科收治的绝经后T2DM患者210例,并选取同期体检的60名无糖代谢异常的绝经后女... 目的探讨血脂检测在绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)妇女骨质疏松(osteoporosis,OP)中的临床意义。方法选取2012年1月至2016年6月我院内分泌科收治的绝经后T2DM患者210例,并选取同期体检的60名无糖代谢异常的绝经后女性作为对照组。检测所有研究对象的血糖、血脂及相关生化指标,采用双能X线骨密度仪检测其腰椎1~4及左股骨颈的骨密度(bone mineral density,BMD)。结果 (1)T2DM组的糖尿病病程、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及左股骨颈BMD低于对照组(P<0.05)。T2DM组中骨量减少及OP组血清磷与BMD正常组相比显著降低,而LDL-C显著增高;OP组与骨量减少组相比LDL-C亦增高(P<0.05)。(2)T2DM组Pearson相关分析显示,FBG、血清磷、血尿酸均与腰椎1~4BMD、左股骨颈BMD呈正相关,而碱性磷酸酶、LDL-C均与腰椎1~4 BMD、左股骨颈BMD呈负相关;TC与腰椎1~4 BMD呈负相关,Hb A1c、甘油三酯与左股骨颈BMD呈正相关。(3)多因素Logistic分析显示,LDL-C是绝经后T2DM女性BMD降低的独立危险因素(β=1.522,P=0.000)。(4)ROC曲线结果显示,LDL-C为2.09 mmol/L时预测绝经后T2DM女性BMD降低的敏感性为87.9%、特异性为64.3%,曲线下面积为0.69。结论血清LDL-C水平与绝经后T2DM女性BMD降低密切相关,对临床上早期发现OP并采取有效措施具有指导意义。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 血脂 2型糖尿病 骨密度
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口服降糖药分别联合不同胰岛素类似物治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床研究 被引量:40
5
作者 陆玉莲 钱铁镛 +2 位作者 陈一丁 沈史伟 姚伟峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第23期2785-2789,共5页
目的比较二甲双胍分别联合地特胰岛素、双相门冬胰岛素30治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效与安全性。方法选取2014年8月—2016年12月无锡市第二人民医院收治的单纯口服降糖药血糖控制不佳T2DM患者112例为研究对... 目的比较二甲双胍分别联合地特胰岛素、双相门冬胰岛素30治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效与安全性。方法选取2014年8月—2016年12月无锡市第二人民医院收治的单纯口服降糖药血糖控制不佳T2DM患者112例为研究对象,采用随机数字表将患者分为A组57例、B组55例。所有患者停服除二甲双胍外所有降糖药,A组采用二甲双胍+地特胰岛素降糖方案,B组采用二甲双胍+双相门冬胰岛素30降糖方案,治疗12周后比较两组血糖指标、胰岛功能指标及药物不良反应。结果治疗期间,A、B组分别脱失2例、1例。治疗12周后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组治疗12周后FPG、2 hPG、HbA_(1c)较治疗前降低(P<0.05)。治疗12周后,两组患者FPG、2 hPG、HbA_(1c)达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,两组患者稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组治疗12周后HOMA-β较治疗前升高,HOMA-IR较治疗前降低(P<0.05)。A组患者胰岛素类似物用量为(24.96±3.57)U/d,B组患者胰岛素类似物用量为(25.18±3.85)U/d,差异无统计学意义(t=0.309,P=0.758)。治疗前及治疗12周后,两组患者体质指数(BMI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前与治疗12周后BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组患者低血糖事件、转氨酶升高、头痛、胃肠功能紊乱发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对单纯口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者,采用二甲双胍联合地特胰岛素或双相门冬胰岛素30均能在无明显体质量变化的基础上达到相似的降糖效果。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 降血糖药 胰岛素类
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化的关系研究 被引量:17
6
作者 陈一丁 姚伟峰 +1 位作者 万惠 王雯 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期4131-4134,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2012年在我院内分泌科住院的T2DM患者278例为研究对象。T2DM符合WTO 1999年提出的糖尿病诊断标准,NAFLD符合中华医学会... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2012年在我院内分泌科住院的T2DM患者278例为研究对象。T2DM符合WTO 1999年提出的糖尿病诊断标准,NAFLD符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中提出的诊断标准。根据是否合并NAFLD将受试者分为T2DM非NAFLD组152例,T2DM合并NAFLD组126例。记录两组患者的身高、体质量、腰围、臀围、血压、病程等一般资料,检测肝功能及糖、脂代谢水平,测定颈动脉粥样硬化斑块。结果两组患者的性别、年龄、血压间差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并NAFLD组体质指数(BMI)、腰臀比、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化发生率高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。偏相关分析显示颈动脉IMT与HOMA-IR呈正相关(r=0.368,P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示T2DM合并NAFLD和HOMA-IR是T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05);BMI、TG、腰臀比、ALT、HOMA-IR是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。结论 T2DM合并NAFLD患者更易出现脂代谢异常、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化,且NAFLD的发生与BMI、TG、腰臀比、ALT、HOMA-IR相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 颈动脉 内膜中层厚度 动脉粥样硬化 脂肪肝 非酒精性
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团体积极心理干预对低年资护士主观幸福感和工作满意度的影响 被引量:17
7
作者 万霞 陆群 +4 位作者 陈蓉 谈静 曹蓉 姚孝娟 陈明珠 《中国护理管理》 CSCD 2017年第7期929-932,共4页
目的 :调查以积极心理学理念为指导的团体心理干预改善低年资护士的主观幸福感和工作满意度的应用效果。方法 :成立心理干预小组,制订4个阶段训练计划并在整个活动期间实施基于积极心理学的团体心理干预方案;干预前及干预结束后对两组... 目的 :调查以积极心理学理念为指导的团体心理干预改善低年资护士的主观幸福感和工作满意度的应用效果。方法 :成立心理干预小组,制订4个阶段训练计划并在整个活动期间实施基于积极心理学的团体心理干预方案;干预前及干预结束后对两组护士运用总体幸福感量表和护士工作满意度量表进行调查。结果 :干预后干预组主观幸福感总分(90.54±3.23)和工作满意度总均分(5.06±0.64)均高于对照组的(78.76±6.14)和(3.03±0.22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :积极心理学为基础的团体心理干预能提高低年资护士的主观幸福感和工作满意度。 展开更多
关键词 积极心理学 团体心理训练 主观幸福感 工作满意度 低年资护士
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糖尿病合并皮肤病发病情况调查及相关危险因素分析 被引量:16
8
作者 浦洁 张国龙 +2 位作者 朱圣伟 刘国萍 施和建 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期2959-2962,共4页
目的评估无锡市糖尿病患者合并皮肤病的流行情况,分析发病的相关危险因素。方法将676例2型糖尿病患者分为有皮肤病组和无皮肤病组,对皮肤病发病的相关危险因素进行统计学分析。结果糖尿病合并皮肤病的患病率为78.6%,其中感染性皮肤病患... 目的评估无锡市糖尿病患者合并皮肤病的流行情况,分析发病的相关危险因素。方法将676例2型糖尿病患者分为有皮肤病组和无皮肤病组,对皮肤病发病的相关危险因素进行统计学分析。结果糖尿病合并皮肤病的患病率为78.6%,其中感染性皮肤病患病率最高,为55.9%,其余依次为糖尿病密切相关的皮肤病(33.1%)、其他皮肤病(12.7%)、糖尿病治疗药物相关的皮肤病(0.4%)。皮肤病组患者的年龄、糖尿病病程及高血压、冠心病、周围神经病变、视网膜病变的发生率均显著高于无皮肤病组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的糖化血红蛋白、性别构成、家族史、体质指数、血脂水平间差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮肤病是糖尿病的常见合并症,以感染性皮肤病为主;糖尿病合并皮肤病可能与长期的代谢紊乱及微血管病变有关。 展开更多
关键词 糖尿病 皮肤疾病 危险因素
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二甲双胍抑制SREBP-1c改善高脂诱导的骨骼肌胰岛素抵抗 被引量:11
9
作者 吴文君 汤孙寅炎 +4 位作者 时俊锋 尹雯雯 曹殊 朱大龙 毕艳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期55-59,共5页
目的二甲双胍已成为治疗2型糖尿病的一线药物,前期研究结果提示固醇调节元件结合蛋白-1c(sterol regulatory element binding protein-1c,SREBP-1c)抑制胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)基因转录表达,在高脂诱导... 目的二甲双胍已成为治疗2型糖尿病的一线药物,前期研究结果提示固醇调节元件结合蛋白-1c(sterol regulatory element binding protein-1c,SREBP-1c)抑制胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)基因转录表达,在高脂诱导骨骼肌胰岛素抵抗中起关键作用。该研究探讨SREBP-1c在二甲双胍改善高脂诱导骨骼肌胰岛素抵抗中的作用及机制。方法经500μmol·L-1PA处理的L6细胞被二甲双胍(1、10 mmol·L-1)干预24 h后,采用2-NBDG方法检测其葡萄糖摄取水平,Western blot检测SREBP-1c、FAS、p-IRS-1(Tyr608/612)、IRS-1、p-AKT(Ser473)、AKT的蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验检测二甲双胍对SREBP-1c和IRS-1基因转录的调控。CHIP定量分析二甲双胍处理后SREPB-1c蛋白与IRS-1启动子区域的相互作用。结果 L6肌管细胞经PA处理后,糖摄取下降,SREBP-1c及其下游分子FAS表达升高,胰岛素信号通路相关分子p-IRS-1(Tyr608/612)、IRS-1、p-AKT(Ser473)/AKT表达下降;不同浓度二甲双胍干预后,L6肌管细胞糖摄取呈剂量依赖性增加,SREBP-1c、FAS表达下降,而p-IRS-1(Tyr608/612)、IRS-1、p-AKT(Ser473)/AKT表达升高。双荧光素酶报告基因实验结果显示二甲双胍抑制SREBP-1c启动子活性,增加IRS-1启动子活性。CHIP结果显示二甲双胍使SREBP-1c蛋白结合到IRS-1启动子区域的量下降约30%。结论二甲双胍通过抑制SREBP-1c改善高脂诱导的骨骼肌胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 二甲双胍 固醇调节元件结合蛋白-1C 胰岛素受体底物-1 棕榈酸 骨骼肌细胞 胰岛素抵抗
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住院糖尿病患者963例并发瘙痒症的临床分析 被引量:13
10
作者 浦洁 张国龙 +3 位作者 杨挺 刘国萍 朱圣伟 施和建 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期221-222,共2页
瘙痒症是糖尿病患者的常见症状之一,随着糖尿病发病率的逐年增加,越来越多以瘙痒症为首发症状的糖尿病患者在皮肤科门诊中被发现。目前国内外对糖尿病并发瘙痒症的研究较少,为观察糖尿病并发瘙痒症的发病情况及其相关影响因素.我们... 瘙痒症是糖尿病患者的常见症状之一,随着糖尿病发病率的逐年增加,越来越多以瘙痒症为首发症状的糖尿病患者在皮肤科门诊中被发现。目前国内外对糖尿病并发瘙痒症的研究较少,为观察糖尿病并发瘙痒症的发病情况及其相关影响因素.我们对住院糖尿病患者和健康人群进行了皮肤瘙痒情况的调查分析,并观察瘙痒症在糖尿病患者中发生的影响因素,初步探讨糖尿病与瘙痒症之间的关系。 展开更多
关键词 糖尿病 瘙痒 皮肤
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2型糖尿病合并牙周病患者龈沟液中基质金属蛋白酶-3水平和意义 被引量:16
11
作者 丁岩 凌厉 +1 位作者 林杰 卜瑞芳 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期97-100,共4页
目的:研究2型糖尿病合并牙周病患者、龈沟液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和龈沟液量,及其与糖代谢状况的关系。方法:2型糖尿病合并牙周病患者、牙周病患者和全身健康者各30例;使用滤纸条法采集龈沟液,用ELISA法测定龈沟液中MMP-3含量;用... 目的:研究2型糖尿病合并牙周病患者、龈沟液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和龈沟液量,及其与糖代谢状况的关系。方法:2型糖尿病合并牙周病患者、牙周病患者和全身健康者各30例;使用滤纸条法采集龈沟液,用ELISA法测定龈沟液中MMP-3含量;用自动糖化血红蛋白分析仪VarintⅡ测定2型糖尿病合并牙周病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:糖尿病合并牙周病组和牙周病组龈沟液中MMP-3含量显著高于正常对照组(P<0.01)。糖尿病合并牙周病组龈沟液中MMP-3含量显著高于牙周病组(P<0.01),其龈沟液的量与牙周病组没有显著差异。糖尿病合并牙周病组龈沟液中MMP-3含量与HbA1c水平无显著相关性。结论:龈沟液中MMP-3含量受牙周炎症影响并受全身因素调控。 展开更多
关键词 2型糖尿病 牙周病 龈沟液 基质金属蛋白酶-3 糖化血红蛋白1-c
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脂联素基因多态性和血清脂联素水平与2型糖尿病的相关性研究 被引量:14
12
作者 卜瑞芳 吴文君 +5 位作者 邓振霞 许岚 顾敏锋 沈泓 华嘉临 奚惠芳 《医学研究生学报》 CAS 2007年第3期285-289,共5页
目的:探讨血清脂联素水平及脂联素基因(apM1)第45位点单核苷酸多态性(SNP45)与2型糖尿病的关系。方法:采用放射免疫法对289例2型糖尿病组患者和85例对照组人群进行血清脂联素水平测定,并用Taq-M an探针技术进行apM1基因多态性分析。结... 目的:探讨血清脂联素水平及脂联素基因(apM1)第45位点单核苷酸多态性(SNP45)与2型糖尿病的关系。方法:采用放射免疫法对289例2型糖尿病组患者和85例对照组人群进行血清脂联素水平测定,并用Taq-M an探针技术进行apM1基因多态性分析。结果:2型糖尿病组、2型糖尿病伴肥胖组以及单纯肥胖组的血清脂联素水平较正常对照组显著降低(P<0.05);2型糖尿病伴肥胖组及2型糖尿病组女性的血清脂联素浓度显著高于男性(P<0.05);多元逐步回归分析显示,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及胰岛素抵抗指数是影响2型糖尿病患者血清脂联素水平的独立相关因素。apM1基因多态性分析显示,SNP45在2型糖尿病组、2型糖尿病伴肥胖组以及单纯肥胖组与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);等位基因分布频率提示,G等位基因在糖尿病人群中多见(P<0.05),糖尿病组中携带TG′GG型的患者血清脂联素水平显著低于TT型患者(P<0.05)。结论:2型糖尿病及单纯性肥胖患者血清脂联素水平明显降低;HDL-C及HOMA-IR是影响2型糖尿病患者血清脂联素水平的独立相关因素;糖尿病人群中G等位基因多见,携带等位基因G的患者血清脂联素低水平提示apM1基因SNP45多态性与肥胖、2型糖尿病发生有关。 展开更多
关键词 脂联素 基因 多态性 2型糖尿病
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行为转变理论在空腹血糖受损人群生活方式干预中的应用 被引量:9
13
作者 陆群 谈静 +5 位作者 万霞 陈明珠 孙海峰 曹蓉 吴颖 黄云娟 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第14期15-18,共4页
目的探讨行为转变理论(trans-theoretical model of behavior,TTM)在空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)人群生活方式干预中的应用效果。方法便利抽样法选取2012年3月至2013年3月在无锡市人民医院体检中心体检且符合IFG诊断的4... 目的探讨行为转变理论(trans-theoretical model of behavior,TTM)在空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)人群生活方式干预中的应用效果。方法便利抽样法选取2012年3月至2013年3月在无锡市人民医院体检中心体检且符合IFG诊断的40例患者为研究对象。由研究团队根据TTM理论,制定综合、分阶段干预措施,一对一进行为期1年的运动、医学营养、糖尿病知识和心理等干预,使其逐步建立合理的饮食结构及适当的运动量,形成健康的生活方式。结果应用TTM方法干预生活方式后,IFG人群体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05);但是腰围(waist circumference,WC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)较干预前好转不明显,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,IFG人群三餐饮食搭配合理例数明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。每天摄入三种主要营养素、食用油、食盐、蔬菜摄入的合理例数明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。IFG人群每天有效运动时间、总运动量、有效运动量均明显增加,与干预前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论应用TTM干预有助于帮助IFG人群逐步建立和维持合理的膳食、适当的运动、改善代谢指标,从而降低发病危险因素,达到健康的生活方式,逐步从源头上控制2型糖尿病的发生与发展。 展开更多
关键词 行为转变理论 空腹血糖受损 生活方式 行为干预
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血清视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病并腔隙性脑梗死的相关性 被引量:8
14
作者 陈晓雷 程海燕 +3 位作者 任烨 马志伟 徐南飞 吴文君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1214-1216,共3页
目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)的相关性。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月住院的T2DM患者248例,根据头... 目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)的相关性。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月住院的T2DM患者248例,根据头颅CT或MRI结果分为T2DM无LI组(DNLI)和T2DM合并LI组(DLI),比较两组间血清RBP4浓度与其他临床指标,并进行Pearson相关和Logistic回归分析。结果 DLI组的年龄、糖尿病病程及合并高血压的患者比例高于DNLI组,血清RBP4浓度在两组间无差异;相关分析显示血清RBP4浓度与体质指数(BMI)、高血压病史、尿酸、肌酐、胱抑素C、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇呈正相关;多元Logistic回归分析显示年龄是T2DM患者合并LI的危险因素。结论血清RBP4水平升高与肾功能、BMI、高血压及血脂相关,但与T2DM患者LI风险增加无关。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 2型糖尿病 腔隙性脑梗死 危险因素 预后
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男性T2DM患者性激素水平与其骨代谢指标和骨密度的相关性研究 被引量:6
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作者 陆玉莲 钱铁镛 +1 位作者 陈一丁 姚伟峰 《海南医学院学报》 CAS 2016年第20期2393-2396,共4页
目的:探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者性激素水平与其骨代谢指标和骨密度的相关性。方法:选取在无锡市第二人民医院就诊的110例男性T2DM患者为研究对象。根据患者骨密度情况分为骨质疏松组(OP组,n=63)和骨量正常组(NOP组,n=47)。分析两组... 目的:探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者性激素水平与其骨代谢指标和骨密度的相关性。方法:选取在无锡市第二人民医院就诊的110例男性T2DM患者为研究对象。根据患者骨密度情况分为骨质疏松组(OP组,n=63)和骨量正常组(NOP组,n=47)。分析两组患者年龄、体重指数、糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等一般资料;雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等性激素水平;骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、血钙、血磷、尿钙/肌酐等骨代谢指标;以及L2-4腰椎、非优势侧股骨近端股骨颈、大转子和华氏三角等部位的骨密度。分析患者性激素水平与其骨代谢指标和骨密度的相关性。结果:与NOP组比较,OP组年龄大、病程长、体重指数低,E2和T水平低,BGP和BAP水平高,L2-4腰椎、股骨颈、大转子和华氏三角等部位骨密度较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组FBG、2h PBG、HbAlc、P、FSH、LH、PRL、血钙、血磷和尿钙/肌酐比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。偏相关分析显示,E2和T与BGP、BAP和尿钙/肌酐呈负相关性(P<0.05),与L2-4腰椎、股骨颈、大转子和华氏三角等部位骨密度值呈正相关性;P、FSH、LH、PRL与上述各指标无明显相关性(P>0.05)。结论:男性T2DM患者骨代谢和骨密度情况与其E2和T水平密切相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 性激素 骨代谢 骨密度
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低血糖指数食物交换份法在老年糖尿病饮食健康教育中的实践 被引量:16
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作者 樊春华 陈丽芳 王宏星 《护理学杂志》 CSCD 2013年第13期77-79,共3页
目的探讨低血糖指数食物交换份法在老年2型糖尿病饮食健康教育中的应用效果。方法将老年2型糖尿病行口服药物治疗的患者随机均分为两组,观察组(26例)采用低血糖指数食物交换份法行饮食健康教育,对照组(25例)采用普通食物交换份法行饮食... 目的探讨低血糖指数食物交换份法在老年2型糖尿病饮食健康教育中的应用效果。方法将老年2型糖尿病行口服药物治疗的患者随机均分为两组,观察组(26例)采用低血糖指数食物交换份法行饮食健康教育,对照组(25例)采用普通食物交换份法行饮食健康教育,均干预3个月。结果两组患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油检查结果比较,干预主效应均P<0.05。干预结束前,观察组7例减少药量,对照组4例减少药量。结论将低血糖指数食物交换份法用于饮食健康教育更有助于降低老年糖尿病患者的体质量,改善患者糖脂代谢状况,且对人体蛋白营养状况无明显不良影响。 展开更多
关键词 老年人 2型糖尿病 护理教育 血糖指数 食物交换份法 营养状况
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门诊胰岛素首次注射患者技能管理 被引量:4
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作者 万霞 谈静 +4 位作者 樊春华 陈明珠 吴颖 曹蓉 陆群 《中国护理管理》 CSCD 2014年第8期879-881,共3页
目的:评价对门诊胰岛素首次注射患者进行系统、综合的技能管理的效果。方法:采用自行设计的胰岛素注射相关知识和技能调查问卷、2型糖尿病患者自我管理行为量表,对80例门诊胰岛素首次注射患者进行调查,了解患者技能管理干预前、后自... 目的:评价对门诊胰岛素首次注射患者进行系统、综合的技能管理的效果。方法:采用自行设计的胰岛素注射相关知识和技能调查问卷、2型糖尿病患者自我管理行为量表,对80例门诊胰岛素首次注射患者进行调查,了解患者技能管理干预前、后自我管理行为能力和胰岛素注射相关知识和技能改变情况。结果:系统、综合的技能管理干预后,患者自我管理行为能力总分为(77.31±10.64)分,较干预前的(70.24±12.45)分,差异有统计学意义。胰岛素注射相关知识和技能调查答错率仅为5%-25%,比干预前降低了35%-55%。结论:对门诊胰岛素首次注射患者进行技能管理,可以提高患者自我管理行为能力和胰岛素注射相关知识和技能水平。 展开更多
关键词 首次胰岛素注射 糖尿病 技能管理 效果评价
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血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变关系的探讨 被引量:5
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作者 卜瑞芳 邓振霞 +4 位作者 许岚 王润洁 沈泓 华嘉临 张稷 《医学研究生学报》 CAS 2005年第12期1113-1115,1119,共4页
目的:评估空腹血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与2型糖尿病(DM)周围神经病变的关系,并分析影响DM患者血浆tHcy水平的因素。方法:以103例2型糖尿病患者为DM组,45例健康者为正常对照组,其中DM组分为有周围神经病变组(DPN+组)和无周围神经病... 目的:评估空腹血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与2型糖尿病(DM)周围神经病变的关系,并分析影响DM患者血浆tHcy水平的因素。方法:以103例2型糖尿病患者为DM组,45例健康者为正常对照组,其中DM组分为有周围神经病变组(DPN+组)和无周围神经病变组(DPN-组),用酶转换免疫分析法测定血浆tHcy浓度;并用发光免疫法测定血清叶酸和维生素B12水平。结果:DPN+组的空腹血浆tHcy浓度明显高于DPN-组和正常对照组[(14.20±2.92)μmol/Lvs(9.05±1.78)μmol/L和(8.95±2.27)μmol/L,P<0.01];存在高Hcy血症的DM患者DPN发生率明显高于无高Hcy血症患者(80.65%vs34.72%,P<0.01)。逐步回归分析显示:维生素B12、叶酸(FA)均为DM患者tHcy的决定因素(P<0.01);多元Logistic回归分析显示,空腹tHcy、糖化血红蛋白(HbA1C)、维生素B12均与DPN的发生有关;空腹血浆tHcy、HbA1C、V itB12均为DPN的独立危险因素。结论:空腹高Hcy血症是DPN的危险因素;血清维生素B12、FA水平影响tHcy的浓度。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 2型糖尿病 周围神经病变
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糖尿病与癌症相关联的机制研究 被引量:13
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作者 吴文君 朱大龙 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期682-684,共3页
糖尿病与癌症是对公众健康产生严重影响的常见疾病。流行病学证据表明糖尿病患者某些癌症的发生及死亡风险增加,主要包括胰腺癌、肝癌、结直肠癌、肾癌、膀胱癌、女性乳腺癌及子宫内膜癌等。糖尿病与癌症之间可能存在直接和间接的关联,... 糖尿病与癌症是对公众健康产生严重影响的常见疾病。流行病学证据表明糖尿病患者某些癌症的发生及死亡风险增加,主要包括胰腺癌、肝癌、结直肠癌、肾癌、膀胱癌、女性乳腺癌及子宫内膜癌等。糖尿病与癌症之间可能存在直接和间接的关联,两者间直接的生物学机制可能是高胰岛素血症、高血糖和慢性炎症,两者存在的共同危险因素包括年龄、性别、种族、肥胖、饮食、体育锻炼、吸烟和酒精。本文综述了糖尿病与癌症相关联机制的研究证据。 展开更多
关键词 糖尿病 癌症 关联机制
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2型糖尿病患者龈沟液中基质金属蛋白酶-3的检测和临床意义 被引量:3
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作者 丁岩 林杰 +1 位作者 凌厉 卜瑞芳 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期273-275,共3页
目的:比较2型糖尿病患者、牙周病患者与健康者龈沟液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和龈沟液量,以及2型糖尿病患者龈沟液中MMP-3含量与糖代谢状况的关系。方法:使用滤纸条法采集龈沟液,2型糖尿病患者、牙周病患者和全身健康者各30例;用酶联... 目的:比较2型糖尿病患者、牙周病患者与健康者龈沟液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和龈沟液量,以及2型糖尿病患者龈沟液中MMP-3含量与糖代谢状况的关系。方法:使用滤纸条法采集龈沟液,2型糖尿病患者、牙周病患者和全身健康者各30例;用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定龈沟液中MMP-3含量;运用高效液相色谱原理测定2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:糖尿病组和牙周病组龈沟液的量显著高于正常对照组(P<0.01),糖尿病组龈沟液的量显著高于牙周病组(P<0.01)。牙周病组龈沟液中MMP-3含量显著高于正常对照组(P<0.01),糖尿病组与正常对照组龈沟液中MMP-3含量之间的差异无统计学意义(P>0.01)。糖尿病合并牙周病组龈沟液中MMP-3含量与HbA1c水平无显著直线相关性。结论:龈沟液MMP-3含量不是单一的信息分析与单一抑制分子简单作用,而是多因素综合作用的结果,所以还需进深入研究。 展开更多
关键词 2型糖尿病 牙周病 龈沟液 基质金属蛋白酶-3
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