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无锡市人民医院医联体双向转诊情况调查分析及改进策略 被引量：4
1
作者 陈敏 谢新鑫 +1 位作者 刘苏熠 牟静娟 《中国医院》 2019年第5期14-16,共3页
目的:了解无锡市人民医院医联体双向转诊情况以及存在的问题,在此基础上提出相关对策与建议。方法:采用自行设计的调查问卷,对无锡市人民医院医联体双向转诊情况进行调研,并进行统计学分析。结果:医联体在双向转诊执行过程中,社区卫生... 目的:了解无锡市人民医院医联体双向转诊情况以及存在的问题,在此基础上提出相关对策与建议。方法:采用自行设计的调查问卷,对无锡市人民医院医联体双向转诊情况进行调研,并进行统计学分析。结果:医联体在双向转诊执行过程中,社区卫生服务中心向无锡市人民医院转诊容易,无锡市人民医院向社区卫生服务中心转诊则较困难。结论:通过加强紧密型专科医联体建设、利用信息化手段、完善社区卫生服务中心设施设备、加强基层医务人员技术培训及改革医联体绩效分配等措施,可有效缓解"上转容易下转难"困境。 展开更多
关键词 医联体 双向转诊 分级诊疗
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视管理为艺术的人——记江苏省无锡市人民医院院长吉建伟
2
作者 陈炳锡 刘国栋 《中国医院管理》 2010年第5期63-64,共2页
2007年12月,历时4年建设,无锡卫生发展史上最大的医疗资源调整拉开大幕,整合原无锡市第一人民医院、儿童医院和无锡市第五人民医院的江苏省无锡市人民医院正式启用。2年多过去了，医院接受了卫生部、江苏省卫生厅的多次专项检查．以骄... 2007年12月,历时4年建设,无锡卫生发展史上最大的医疗资源调整拉开大幕,整合原无锡市第一人民医院、儿童医院和无锡市第五人民医院的江苏省无锡市人民医院正式启用。2年多过去了，医院接受了卫生部、江苏省卫生厅的多次专项检查．以骄人的考核业绩名列江苏省三级医院前茅；接待了国内外各类参观学习2万多人次，以领先的发展模式引起行业内外有识之土的高度关注。 展开更多
关键词 儿童医院 无锡市 江苏省 院长 艺术 管理 资源调整 专项检查
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无锡市第二人民医院绩效与薪酬分配制度改革探索 被引量：7
3
作者 易利华 胡敏敏 +2 位作者 袁汇亢 郝爱民 周莹 《中国医院》 2012年第1期57-60,共4页
传统模式下的医院绩效考核偏重于财务衡量指标,忽略了长期战略与短期目标的平衡、财务与非财务指标的协调等因素。以无锡市第二人民医院为例,介绍了该院利用BSC工具,从财务、顾客、内部流程和学习成长四个维度,对医院绩效与薪酬分配制... 传统模式下的医院绩效考核偏重于财务衡量指标,忽略了长期战略与短期目标的平衡、财务与非财务指标的协调等因素。以无锡市第二人民医院为例,介绍了该院利用BSC工具,从财务、顾客、内部流程和学习成长四个维度,对医院绩效与薪酬分配制度改革进行管理创新的有效探索,提出了医院绩效管理改革的新思路。 展开更多
关键词 医院 绩效管理 平衡计分卡
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以学习力提升竞争力 探索医院永续发展之路——无锡市第二人民医院构建学习型组织的实践与探索 被引量：2
4
作者 易利华 杨亚萍 +1 位作者 沈红学 胡敏敏 《中国医院管理》 北大核心 2005年第7期12-14,共3页
构建学习型医院,是现代医院实现可持续发展的必然要求,是许多医院管理者关注和正在探索的重要课题。文章解析无锡市第二人民医院应用学习型组织理论指导医院管理,构建学习型医院的实践和探索。介绍了该院在倡导个体学习、营造学习氛围... 构建学习型医院,是现代医院实现可持续发展的必然要求,是许多医院管理者关注和正在探索的重要课题。文章解析无锡市第二人民医院应用学习型组织理论指导医院管理,构建学习型医院的实践和探索。介绍了该院在倡导个体学习、营造学习氛围、创新学习载体、丰富学习形式、建立保障机制等方面的做法和体会。 展开更多
关键词 学习型组织 医院 管理
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江苏省无锡市第二人民医院护理部简介
5
《中国护理管理》 2005年第5期i0001-i0001,共1页
始建于1908年的江苏省无锡市第二人民医院是一所融医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性医院，是江苏省首批基本现代化医院之一，全国首批百姓放心示范医院，现为南京医科大学附属医院，是江苏省多所医学院校的教学医院... 始建于1908年的江苏省无锡市第二人民医院是一所融医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性医院，是江苏省首批基本现代化医院之一，全国首批百姓放心示范医院，现为南京医科大学附属医院，是江苏省多所医学院校的教学医院和硕士点。医院还是无锡市红十字医院，卫生部国际紧急救援中心网络医院， 展开更多
关键词 无锡市第二人民医院 医院护理部 江苏省 医科大学附属医院 基本现代化医院 教学医院 综合性医院 红十字医院 三级甲等
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肺移植受者术后医院感染病原学特点及药敏分析:一项单中心5年回顾性调查研究 被引量：1
6
作者 仇桑桑 许琴芬 +5 位作者 吴波 蔡小军 黄琴红 王大鹏 胡春晓 陈静瑜 《器官移植》 北大核心 2025年第1期114-121,共8页
目的分析单中心近5年肺移植受者术后医院感染特点及药物敏感性。方法选取无锡市人民医院2019年1月至2023年12月724例肺移植受者,依据医院感染判定原则,回顾性分析肺移植受者医院感染情况及感染部位,对医院感染病原菌分布及其药敏试验状... 目的分析单中心近5年肺移植受者术后医院感染特点及药物敏感性。方法选取无锡市人民医院2019年1月至2023年12月724例肺移植受者,依据医院感染判定原则,回顾性分析肺移植受者医院感染情况及感染部位,对医院感染病原菌分布及其药敏试验状况进行分析。结果724例肺移植受者中,275例发生医院感染,感染率为38.0%。感染例次率由2019年的54.2%降低至2023年的22.8%,呈逐年下降趋势(Z=30.98,P<0.001)。感染部位主要为下呼吸道,占73.6%。感染病原菌以革兰阴性菌为主,前4位为鲍曼不动杆菌(37.1%)、铜绿假单胞菌(17.3%)、肺炎克雷伯菌(13.7%)和嗜麦芽窄食单胞菌(13.4%),对亚胺培南的耐药率分别为89%、53%、58%和100%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主(3.6%),对苯唑西林的耐药率为67%。结论近5年肺移植受者的医院感染呈下降趋势,主要以下呼吸道感染为主,感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,对亚胺培南的耐药率均较高。 展开更多
关键词 肺移植 医院感染 多重耐药菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌 嗜麦芽窄食单胞菌 抗菌药物
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肺移植受者术后医院感染Nomogram预测模型的构建与验证
7
作者 仇桑桑 许琴芬 +4 位作者 邵君飞 黄琴红 吴波 胡春晓 陈静瑜 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第5期674-681,共8页
目的 探讨肺移植受者(LTRs)术后医院感染发生的危险因素,构建列线图(nomogram)预测模型。方法 回顾性分析2019年1月—2023年12月无锡市人民医院接受肺移植手术的患者临床资料,分为训练集(n=506)和验证集(n=218)。通过LASSO回归筛选独立... 目的 探讨肺移植受者(LTRs)术后医院感染发生的危险因素,构建列线图(nomogram)预测模型。方法 回顾性分析2019年1月—2023年12月无锡市人民医院接受肺移植手术的患者临床资料,分为训练集(n=506)和验证集(n=218)。通过LASSO回归筛选独立危险因素,纳入多因素logistic回归,构建nomogram预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度和决策曲线评价模型区分度、校准度和临床适用度。结果 共506例LTRs, 201例发生医院感染,发病率为39.72%。感染部位以下呼吸道为主,病原体以革兰阴性杆菌(鲍曼不动杆菌)为主。最终筛选出年龄大、使用体外膜肺氧合(ECMO)、双肺移植、手术时长>3 h、连续发热日数长、血常规异常次数多和联合使用抗菌药物日数长为肺移植术后医院感染的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,训练集的曲线下面积(AUC)为0.74(95%CI:0.70~0.78),验证集为0.71(95%CI:0.64~0.78)。Hosmer-Lemeshow测试结果显示,预测的医院感染概率和实际医院感染概率间差异无统计学意义(P>0.05)。临床决策曲线结果表明,模型在7%~71%的阈值概率值下具临床收益。结论 本研究构建的nomogram预测模型可有效评估LTRs术后感染风险,模型稳定,具有较高的临床应用价值,可为术后感染防控提供科学参考。 展开更多
关键词 肺移植受者 手术后感染 医院感染 nomogram预测模型 LASSO回归 多因素logistic回归 预测模型验证
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无锡市50岁及以上人群白内障患病率和手术情况调查 被引量：29
8
作者 栾兰 姚勇 +6 位作者 傅东红 朱靖 谢田华 殷丽 邵珺 储兆东 禹倩倩 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期551-555,共5页
背景 白内障是主要的致盲眼病,中国白内障患者逐年增加,由此带来的社会问题日益严重.目的 调查无锡市50岁及以上人群白内障患病率、白内障患者手术覆盖率及白内障患者的社会负担率.方法 采用整群随机抽样的方法.收集2010年1-12月无锡市... 背景 白内障是主要的致盲眼病,中国白内障患者逐年增加,由此带来的社会问题日益严重.目的 调查无锡市50岁及以上人群白内障患病率、白内障患者手术覆盖率及白内障患者的社会负担率.方法 采用整群随机抽样的方法.收集2010年1-12月无锡市滨湖区28个调查点50岁及以上人群共6722名居民,进行详细的病史采集和眼部检查,统计该人群中白内障的患病率及手术覆盖率,评估白内障患者的视功能.本研究遵循医学伦理学准则,经江苏省卫生厅批准,受检者在检查前均签署知情同意书.结果 受检者共6 150例,应答率91.5％.受检者中诊断为白内障者1 564例,白内障的患病率为25.43％.高龄、女性、文盲、有高血压病、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史的人群白内障患病率明显增高,差异均有统计学意义（x2=927.835、18.508、303.968、11.934、17.956、32.091、35.290,P＜0.01）.以双眼最佳矫正视力＜0.05作为盲的标准,已行手术的白内障盲者与未手术的白内障盲者的总优势比值为3.15（85/27）,白内障盲者总手术覆盖率为75.89％（85/112）,白内障盲者社会总负担率为1.82％（112/6 150）.随着年龄的增长和受教育程度的降低,白内障盲的手术覆盖率逐渐降低,这种趋势差异无统计学意义（P＞0.05）,而白内障盲者的社会负担率逐渐增加的趋势差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 高龄、女性和文盲的白内障是无锡地区比较严重的问题,白内障盲者的社会负担率仍然比较高,白内障仍然是防盲、治盲的工作重点. 展开更多
关键词 白内障 患病率 手术覆盖率 盲 社会经济负担
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无锡市滨湖区50岁及以上人群结膜松弛症流行病学调查 被引量：10
9
作者 傅东红 谢田华 +7 位作者 朱靖 殷丽 禹倩倩 孙尉 储兆东 邵珺 栾兰 姚勇 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期838-843,共6页
背景 结膜松弛症（CCh）是常见的年龄相关性眼科疾病之一,随着人口老龄化的到来,CCh的发生也会随之增加.了解人群中CCh的患病率及其相关因素对于中国CCh的防治具有重要意义. 目的 调查无锡市滨湖区≥50岁人群中CCh的患病率,探讨CCh发生... 背景 结膜松弛症（CCh）是常见的年龄相关性眼科疾病之一,随着人口老龄化的到来,CCh的发生也会随之增加.了解人群中CCh的患病率及其相关因素对于中国CCh的防治具有重要意义. 目的 调查无锡市滨湖区≥50岁人群中CCh的患病率,探讨CCh发生的相关影响因素. 方法 采用横断面研究设计,自2010年6 ～12月从无锡市滨湖区以整群随机抽样法抽取了28个调查点,对≥50岁人群进行现场问卷调查,并测量受试者的身高和体质量,眼科检查包括视力、屈光度、检眼镜检查等,并用裂隙灯显微镜检查眼睑、结膜、角膜、结膜松弛部位、下睑缘位置、睑缘张力、泪河、前房、瞳孔、晶状体等,采用李青松等的标准对CCh进行分级和分型,使用Epi info程序建立数据库,采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,采用x2检验及Logistic多因素回归分析评价与结膜松弛症相关的影响因素. 结果 本地区符合调查条件者6 722人,实际调查6 150人,应答率为91.50％.其中确诊为CCh的患者856例1 667眼,患病率为13.92％.受检者随着年龄增大,CCh患病率逐渐增高（x2=174.390,P＜0.01）.在确诊为CCh的1 667眼中,病变程度为Ⅰ级者987眼,占59.21％,Ⅱ级者468眼,占28.07％,Ⅲ级者202眼,占12.12％,Ⅳ级者10眼,占0.60％.CCh主要症状为干涩、泪溢和视物模糊,其发生率分别为22.63％、20.75％和15.64％.松弛的结膜主要堆积于下眼睑的颞侧＋鼻侧、鼻侧和鼻侧＋中央＋颞侧,分别占43.37％ （723/1 667）、31.19％ （520/1 667）和14.40％ （240/1 667）.CCh眼下睑缘位置最多见为角膜缘上型,为980眼,占58.79％.对患眼的下睑缘张力进行分类,发现正常型l 378眼,占82.66％,而内翻型和内倾型者占11.64％,高于外倾型和外翻型的5.76％.CCh眼泪河异常的比例为87.69％,Ⅲ级和Ⅳ级病变者其CCh泪河均异常.CCh患者与非CCh者之间性别、文化程度、高血压史、糖尿病史和体质量指数的差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 无锡市滨湖区≥50周岁人群CCh的患病率较低,社区人群中以轻症的Ⅰ级和Ⅱ级多见.下睑缘的位置和张力是CCh患病的主要危险因素,性别、文化程度、高血压、糖尿病病史和体质量指数是CCh发生的可能影响因素. 展开更多
关键词 结膜松弛症 流行病学 患病率 危险因素 横断面研究
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无锡市滨湖区50岁及以上糖尿病人群中干眼流行病学调查 被引量：7
10
作者 曹葭 姚勇 +5 位作者 傅东红 朱靖 谢田华 殷丽 禹倩倩 栾兰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1036-1040,共5页
背景 糖尿病的并发症可涉及人体各组织和器官,关于糖尿病的眼部并发症研究多聚焦于视网膜和白内障,而近年来糖尿病合并眼表疾病的研究正在受到关注,相关的流行病学调查研究可为更好地制定糖尿病人群干眼的防治措施提供依据.目的 调查无... 背景 糖尿病的并发症可涉及人体各组织和器官,关于糖尿病的眼部并发症研究多聚焦于视网膜和白内障,而近年来糖尿病合并眼表疾病的研究正在受到关注,相关的流行病学调查研究可为更好地制定糖尿病人群干眼的防治措施提供依据.目的 调查无锡市滨湖区50岁及以上糖尿病人群干眼的患病情况,了解其患病特征.方法 采用横断面调查研究方法,于2012年9-12月对无锡市滨湖区50岁及以上糖尿病人群进行回访调查,对纳入的受检者进行问卷调查,并进行裂隙灯显微镜、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色、Schirmer Ⅰ试验、直接检眼镜及眼底照相等检查,依据目前国内公认的干眼诊断标准进行诊断,评估糖尿病患者干眼发病的危险因素.结果 该社区确诊为糖尿病患者703例,调查受检人数631例,应答率为89.76％,其中男260例,女371例.确诊为干眼者312例,患病率为49.45％,其中男105例,女207例,患病率分别为40.38％和55.80％.50 ～59岁组、60 ～ 69岁组、70 ～ 79岁组和80岁以上组糖尿病患者干眼构成比分别为32.05％、43.91％、19.23％和4.81％,其中以60 ～ 69岁组干眼的构成比最高.50～59岁、60 ～ 69岁组中女性干眼患病率明显高于男性（55.88％比39.34％,χ^2 =4.61,P=0.03;58.78％比37.04％,χ^2=12.10,P=0.00）.糖尿病人群干眼患病的相关因素有性别（χ^2=14.52,P=0.00）、吸烟史（χ^2=40.08,P=0.00）、饮酒史（χ^2=130.20,P=0.00）、过敏史（χ^2=4.68,P=0.03）、长期使用滴眼液（χ^2=13.59,P=0.00）、用眼持续时间长（χ^2=10.53,P=0.01）、文化程度高（χ^2=7.74,P=0.01）等.干眼的症状以干涩、异物感、烧灼感为主,糖尿病干眼患者BUT、角膜荧光素染色及Schirmer Ⅰ试验结果的异常率均明显高于非干眼患者,差异均有统计学意义（χ^2=199.66、48.88、40.80,均P=0.00）.糖尿病干眼患者睑板腺功能障碍和泪河高度异常的发生眼数均明显多于非干眼患者,差异均有统计学意义（χ^2=39.09、11.45,P＜0.05）.结论 干眼是多因素导致的疾病,糖尿病患者的干眼发生率明显高于非糖尿病患者,50～ 69岁糖尿病人群干眼患病率较高,有必要以社区为单位对糖尿病人群开展干眼的预防和治疗工作. 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 干眼 患病率 流行病学调查 危险因素 横断面研究
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“集成共享”模式在无锡市社区护士糖尿病递进式综合管理培训中的应用效果 被引量：9
11
作者 万霞 陆群 +4 位作者 朱亭立 谈静 姚孝娟 陈明珠 曹蓉 《护理研究》 北大核心 2018年第16期2580-2583,共4页
[目的]探讨"集成共享"模式在无锡市社区护士糖尿病递进式综合管理培训中的应用效果。[方法]2016年1月从无锡市区所有社区卫生服务中心抽取10所进行糖尿病管理培训,每所选择4名社区护士。采用随机数字表法分成研究组和对照组各... [目的]探讨"集成共享"模式在无锡市社区护士糖尿病递进式综合管理培训中的应用效果。[方法]2016年1月从无锡市区所有社区卫生服务中心抽取10所进行糖尿病管理培训,每所选择4名社区护士。采用随机数字表法分成研究组和对照组各5所20名社区护士。研究组参加构建"集成共享"模式进行糖尿病递进式综合管理培训,对照组采取传统培训方法。干预前(入组时)和干预6个月后对两组社区护士进行糖尿病相关知识及技能知识问卷调查、胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术考核,同时对就诊于该社区的糖尿病病人进行满意度调查。[结果]研究组干预后糖尿病相关知识及技能知识得分(69.55分±5.52分)高于对照组(32.86分±6.75分)(P<0.01),胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术考核及格率高于对照组(P<0.05),社区糖尿病病人满意度得分(4.41分±0.51分)高于对照组(3.50分±0.45分)(P<0.01)。[结论]"集成共享"管理模式有助于提高无锡市基层护士糖尿病相关知识及技能知识、胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术及社区糖尿病病人满意度,为构建适合无锡市社区特点的护士培训模式提供参考。 展开更多
关键词 社区护理 护士 糖尿病 “集成共享”模式 递进式培训
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无锡市分级诊疗与双向转诊调查分析 被引量：13
12
作者 申刚磊 方佩英 +2 位作者 沈崇德 陈敏亚 李柯 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第7期501-504,共4页
通过对无锡市各级医疗机构的医疗资源分级分布情况、医疗资源分级利用情况、双向转诊和医保费用分级使用情况等现状数据进行调查分析,并结合对各级医疗机构医护人员与患者的调查访谈,找出无锡市分级诊疗与双向转诊目前存在的问题。在此... 通过对无锡市各级医疗机构的医疗资源分级分布情况、医疗资源分级利用情况、双向转诊和医保费用分级使用情况等现状数据进行调查分析,并结合对各级医疗机构医护人员与患者的调查访谈,找出无锡市分级诊疗与双向转诊目前存在的问题。在此基础上对如何完善分级诊疗与双向转诊制度进行探讨,并对相关卫生政策的制定提供有价值的数据参考与方法建议。 展开更多
关键词 分级诊疗 双向转诊 医联体 区域医疗
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公立医院窗口服务质量评价指标体系构建与实证研究 被引量：2
13
作者 金建芳 安妮 +2 位作者 周肖燕 刘彤彤 陈美林 《中国医院》 北大核心 2024年第3期23-25,共3页
目的:构建公立医院窗口服务质量评价指标体系并进行实证研究,为更好地评价公立医院窗口服务质量提供依据。方法:通过访谈法和文献研究法,梳理国家、省、市、区(县)级等相关政策文件,运用Nvivo12.0软件初步构建医院窗口服务质量指标体系... 目的:构建公立医院窗口服务质量评价指标体系并进行实证研究,为更好地评价公立医院窗口服务质量提供依据。方法:通过访谈法和文献研究法,梳理国家、省、市、区(县)级等相关政策文件,运用Nvivo12.0软件初步构建医院窗口服务质量指标体系。采用德尔菲专家咨询法确定评价指标,评价指标权重利用层次分析法以及变异系数法进行计算,设计评分问卷;选取江苏省某公立医院9个窗口进行实证研究,从而完善该评价指标体系。结果:最终确定指标体系包含3项一级指标、10项二级指标和37项三级指标,并与窗口管理部门进行求证,掌握各窗口日常工作运行情况,与问卷调查结果基本相符。结论:构建的窗口服务质量评价指标体系专家意见协调性较好,评价指标及评估结果可信度较高;通过实证研究证实所建立的评价指标体系具有实践性,可靠性强。 展开更多
关键词 公立医院 窗口服务 服务质量 评价指标体系 实证研究
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抓质量 保安全 促实效——无锡市二院开展“以病人为中心”医疗安全百日检查活动
14
作者 黄培 易利华 《中国医院》 2009年第12期64-66,共3页
结合无锡市第二人民医院在"以病人为中心"医疗安全百日检查活动中对照标准,查找存在的问题,提出了加强教育,努力提升员工安全意识;强化核心制度落实,重点做好三级查房和死亡病例讨论;加强急诊管理,确保绿色通道畅通;坚持手术... 结合无锡市第二人民医院在"以病人为中心"医疗安全百日检查活动中对照标准,查找存在的问题,提出了加强教育,努力提升员工安全意识;强化核心制度落实,重点做好三级查房和死亡病例讨论;加强急诊管理,确保绿色通道畅通;坚持手术室、麻醉科全过程管理,确保质量管理持续改进;加强高危药品管理和不良事件报告制度,切实减少医疗损害;加强环节管理,切实提高护理安全管理水平;加强医院感染控制工作,提升医院感染管理水平;严格病理质量管理制度,避免差错发生等八方面的整改措施。 展开更多
关键词 医疗质量 质量管理 医疗安全
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无锡市社区卫生服务工作现状及综合评价 被引量：4
15
作者 郭华 陈国钧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第34期3915-3917,共3页
目的了解无锡市社区卫生服务工作现状,并进行综合评价,发现问题,提出相应建议。方法对2010年无锡市城区全部(23个)社区卫生服务中心的服务范围、内容、方式及医疗设备、医护人员结构等情况进行调查,并应用TOPSIS法进行评价。结果 23个... 目的了解无锡市社区卫生服务工作现状,并进行综合评价,发现问题,提出相应建议。方法对2010年无锡市城区全部(23个)社区卫生服务中心的服务范围、内容、方式及医疗设备、医护人员结构等情况进行调查,并应用TOPSIS法进行评价。结果 23个城区社区卫生服务中心医护比为1∶0.8,全科医师岗位培训率为73.3%,TOPSIS评价结果扬名、江海、广瑞、上马墩、清名桥社区卫生服务中心位于前五位。结论无锡市社区卫生服务运作现状较好,规范化建设基本完成,各中心发展比较平衡,组织网络比较健全,服务功能基本到位,人才培养已经开始。 展开更多
关键词 社区卫生服务 结果评价 卫生保健
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无锡市2010~2020年卫生适宜技术推广工作回顾分析与发展对策思考 被引量：6
16
作者 吕卓鸿 过栋 +2 位作者 陆培华 王家莹 姜东辉 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第12期932-935,共4页
通过对无锡市2010~2020年卫生适宜技术推广工作探索实践的回顾分析,总结适宜技术推广工作发展历程和工作模式,对推广技术进行分类统计分析;总结适宜技术项目筛选、"三段式"推广、激励保障机制、质量保障体系等实践经验。针对... 通过对无锡市2010~2020年卫生适宜技术推广工作探索实践的回顾分析,总结适宜技术推广工作发展历程和工作模式,对推广技术进行分类统计分析;总结适宜技术项目筛选、"三段式"推广、激励保障机制、质量保障体系等实践经验。针对健康形势变化,对卫生适宜技术推广工作提出六项对策思路,为持续推进卫生适宜技术推广工作提供参考。 展开更多
关键词 适宜技术 回顾分析 发展对策
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2015-2023年公立医院补偿政策及经济运行情况分析——以A市为例 被引量：2
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作者 李芬 孙睿 +5 位作者 陈骏豪 徐嘉婕 金春林 岳秋颖 庄逸骏 赵靓 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第12期7-11,共5页
目的:分析补偿制度改革下公立医院的运营情况,提出优化建议。方法:梳理公立医院补偿制度,描述性分析2015-2023年公立医院运营总量和结构变化,通过访谈关键知情人了解原因。结果:2015-2023年,公立医院服务量和技术难度增加,但服务宏观结... 目的:分析补偿制度改革下公立医院的运营情况,提出优化建议。方法:梳理公立医院补偿制度,描述性分析2015-2023年公立医院运营总量和结构变化,通过访谈关键知情人了解原因。结果:2015-2023年,公立医院服务量和技术难度增加,但服务宏观结构需要调整、优化,住院服务增速高;补偿结构优化,但医疗收入结构未达预期目标。结论:公立医院补偿政策尚有完善空间,政府应宏观把控资源配置,发挥财政和医保的引导作用;公立医院应加强内部管理,着力提升运营效益。 展开更多
关键词 补偿制度改革 收入结构 公立医院 经济运行
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比较多种机器学习模型预测肺移植术后受者生存
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作者 史灵芝 刘亚灵 +7 位作者 严浩吉 喻赠玮 侯森林 刘明昭 杨航 吴波 田东 陈静瑜 《器官移植》 北大核心 2025年第2期264-271,共8页
目的 比较不同机器学习算法构建的预后模型在预测肺移植(LTx)受者生存期方面的性能和表现。方法 回顾性收集483例行LTx手术的受者资料,所有受者按7∶3的比例分为训练集和验证集,将收集到的24个变量基于变量重要性(VIMP)进行筛选,利用随... 目的 比较不同机器学习算法构建的预后模型在预测肺移植(LTx)受者生存期方面的性能和表现。方法 回顾性收集483例行LTx手术的受者资料,所有受者按7∶3的比例分为训练集和验证集,将收集到的24个变量基于变量重要性(VIMP)进行筛选,利用随机生存森林(RSF)和极端梯度提升树(XGBoost)构建预后模型,使用综合曲线下面积(iAUC)和时间依赖曲线下面积(t AUC)进行模型性能评估。结果 训练集和验证集的各变量差异均无统计学意义。基于VIMP筛选排名前15的变量用于建模并确定重症监护室(ICU)住院时间为最重要的因素。与XGBoost模型相比,RSF模型在预测受者生存期方面表现出更好的性能(i AUC0.773比0.723)。在预测受者6个月生存期(tAUC6个月0.884比0.809,P=0.009)和1年生存期(tAUC1年0.896比0.825,P=0.013)方面,RSF模型也表现出更好的性能。基于两种算法的预测截断值,将LTx术后受者分为高风险组和低风险组,两种模型的生存分析结果均显示高风险组受者的生存率低于低风险组(P<0.001)。结论 与XGBoost相比,基于RSF算法开发的机器学习预后模型可以更好地预测LTx受者的生存期。 展开更多
关键词 肺移植 机器学习 预测模型 随机生存森林 极端梯度提升树 生存期 比例风险回归模型 重症监护室
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非单纯外半规管型迷路瘘管临床分析
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作者 徐婷 易新盛 张永胜 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第4期556-560,共5页
目的 对10例非单纯外半规管型迷路瘘管患者行临床资料分析,提高对复杂性迷路瘘管临床诊断、影像、治疗的认识。方法 回顾性分析2020年3月至2023年12月于无锡市第二人民医院诊治的10例非单纯外半规管型迷路瘘管患者。其中男性6例,女性4例... 目的 对10例非单纯外半规管型迷路瘘管患者行临床资料分析,提高对复杂性迷路瘘管临床诊断、影像、治疗的认识。方法 回顾性分析2020年3月至2023年12月于无锡市第二人民医院诊治的10例非单纯外半规管型迷路瘘管患者。其中男性6例,女性4例,年龄18~75岁,病程为2周~60年不等。术前所有患者均行纯音测听以评估气骨导听阈、气骨导差等。结果 10例患者术前均存在不同程度的听力下降,以混合性聋居多,伴眩晕症状4例。9例能通过术前颞骨CT获得阳性诊断。手术均在显微镜下行开放式乳突改良根治术+鼓室成形术+迷路瘘管修补术,术中见迷路瘘管位于外、上半规管2例,外、后半规管3例,外、后、上半规管2例,后半规管1例,耳蜗1例,前庭窗、外半规管1例。根据Dornhoffer分型,所有患者均为Ⅲ型。紧张部与松驰部穿孔各5例,8例出现镫骨结构不同程度的破坏,其中4例出现镫骨底板缺失。小瘘管予颞肌填塞半规管加颞肌筋膜修补,如遇迷路骨质缺损较大者,则予颞肌填塞半规管后,采用“三明治”法或四层法修补。术后干耳时间为(70.4±19.6)d,术前术后骨、气导听阈相比无显著差异。术后8例出现眩晕症状,大多能在1个月内缓解。结论 非单纯外半规管型迷路瘘管临床发病率极低,术前瘘管试验阳性率不高,瘘管破坏程度相对较大,累及耳蜗者骨导听力受损严重,术前颞骨CT阳性诊断率高,修复中需耐心细致操作,需要具备良好的CT影像和解剖基础以及娴熟的手术技能。 展开更多
关键词 非单纯外半规管型迷路瘘管 临床特征 手术方式 治疗效果
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基于需求层次理论的公立医院医患沟通模式探索 被引量：22
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作者 吉建伟 谢志娟 +2 位作者 封雪 唐震 周晓艳 《中国医院管理》 北大核心 2015年第8期16-19,共4页
从医患沟通的内涵及现状入手提出问题,即公立医院必然要求构建医患沟通模式;基于马斯洛需求层次理论深入分析问题,即对公立医院医患沟通主体进行需求分析;分别从满足沟通双方(医方与患方)需求的双视角探索问题解决之道,为公立医院构建... 从医患沟通的内涵及现状入手提出问题,即公立医院必然要求构建医患沟通模式;基于马斯洛需求层次理论深入分析问题,即对公立医院医患沟通主体进行需求分析;分别从满足沟通双方(医方与患方)需求的双视角探索问题解决之道,为公立医院构建科学、合理的医患沟通模式提供新的思路和实践,并取得了初步成效。 展开更多
关键词 医患沟通 需求层次理论 公立医院
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