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实习护生临床归属感在职场适应度与人文执业能力间的中介效应 被引量：2
1
作者 史新华 李巧巧 +1 位作者 刘彦 侯铭 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第19期89-92,共4页
目的探讨实习护生临床归属感在职场适应度和人文执业能力间的中介效应,为护理教育者提高实习护生人文执业能力提供依据。方法采用临床归属感量表、护士职场适应度量表、护士人文执业能力测评量表对300名实习护生进行调查。结果实习护生... 目的探讨实习护生临床归属感在职场适应度和人文执业能力间的中介效应,为护理教育者提高实习护生人文执业能力提供依据。方法采用临床归属感量表、护士职场适应度量表、护士人文执业能力测评量表对300名实习护生进行调查。结果实习护生临床归属感总分(103.65±18.46)分,职场适应度总分(67.58±12.24)分,人文执业能力总分(108.78±18.03)分。实习护生临床归属感、职场适应度和人文执业能力三者之间呈正相关(均P<0.05),临床归属感在职场适应度和人文执业能力间中介效应占比为61.52%。结论实习护生临床归属感在职场适应和人文执业能力中起部分中介作用,可通过提高实习护生的临床归属感及职场适应度,提高其人文执业能力。 展开更多
关键词 实习护生 临床教学 临床归属感 职场适应 人文执业能力 人文关怀 中介效应
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经皮内镜下减压治疗老年腰椎管狭窄症合并退变性脊柱侧凸的疗效分析 被引量：5
2
作者 张树文 地力木拉提·艾克热木 +1 位作者 孙治国 王浩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期152-160,共9页
目的:评价经皮内镜下减压治疗老年腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)合并退变性脊柱侧凸的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月~2021年6月采用经皮内镜下减压治疗的LSS合并退变性脊柱侧凸患者,纳入研究18例,其中男11例,女7例,年... 目的:评价经皮内镜下减压治疗老年腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)合并退变性脊柱侧凸的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月~2021年6月采用经皮内镜下减压治疗的LSS合并退变性脊柱侧凸患者,纳入研究18例,其中男11例,女7例,年龄65~90岁,平均78.9±7.1岁。根据患者临床症状、合并症及影像学特点行经皮内镜单侧或双侧减压。记录手术时间、术中出血量及术中透视次数。术前及末次随访时采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者术前、术后即刻、术后6个月及末次随访时腰腿痛程度。采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评估患者腰椎功能状态,采用Macnab标准评估末次随访时患者的手术疗效。分别于术前和术后测量脊柱矢状面偏移(sagittal vertical axis,SVA)、C7椎体中心至骶骨中垂线距离(C7-CSVL)、Cobb角、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、PI-LL及椎管横截面积,分析术后影像学的改善情况。结果:患者均顺利完成手术,其中双侧减压14例,单侧减压4例,围手术期无严重并发症发生,所有患者完成12个月以上随访。手术时间69.72±12.66min,术中出血量39.72±10.21mL,术前、术中透视次数5.11±1.49次。术后即刻、术后6个月及末次随访时腰腿痛VAS评分较术前均明显降低(P<0.05);末次随访时ODI、JOA评分较术前明显改善(P<0.05);术后SVA、C7-CSVL、Cobb角、PI-LL及椎管横截面积较术前有所改善(P<0.05);末次随访时疗效为优7例(38.90%),良9例(50.00%),可2例(11.11%),整体优良率为88.89%。结论:经皮内镜下减压治疗老年LSS合并退变性脊柱侧凸可缓解患者腰腿痛症状、改善腰椎功能,一定程度改善脊柱-骨盆参数并扩大椎管内横截面积,具有创伤小、出血少、手术时间短的临床特点。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 经皮内镜下减压 退变性脊柱侧凸 疗效
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单纯斜外侧腰椎间融合术后融合器下沉的危险因素及其对临床疗效的影响
3
作者 马占兵 张树文 +1 位作者 沙西卡·那孜尔汗 王浩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期297-305,共9页
目的:探讨单纯斜外侧腰椎间融合术(stand-alone-oblique lateral interbody fusion,SA-OLIF)治疗退变性腰椎疾病术后融合器下沉的危险因素及其对临床疗效的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2021年10月在我院行SA-OLIF手术治疗的89例腰... 目的:探讨单纯斜外侧腰椎间融合术(stand-alone-oblique lateral interbody fusion,SA-OLIF)治疗退变性腰椎疾病术后融合器下沉的危险因素及其对临床疗效的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2021年10月在我院行SA-OLIF手术治疗的89例腰椎退变性疾病患者的临床资料。收集患者的一般资料[年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟状况、激素使用情况、疾病类型以及是否合并骨质疏松]和手术相关资料[手术时间、术中出血量、手术节段、融合节段数、融合器高度],在腰椎正侧位及脊柱全长X线片上测量患者术前、术后1周手术融合节段椎间隙高度(disc height,DH)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),计算矫正值。术前和术后3个月、6个月、1年时进行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定及腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。根据患者术后1年手术节段椎间隙高度丢失值将患者分为两组:DH丢失值≥2mm为下沉组(17例);DH丢失值<2mm为未下沉组(72例)。对可能影响融合器下沉的因素进行单因素统计分析及多因素logistic回归分析,确定SA-OLIF术后患者融合器下沉的危险因素及对临床疗效的影响。结果:两组患者的年龄、合并骨质疏松、融合器高度、术后1周DH、矫正DH等资料有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示年龄(OR=2.889,95%CI:1.807,4.979)、合并骨质疏松(OR=3.753,95%CI:1.926,15.210)、术后1周DH(OR=2.777,95%CI:1.155,3.903)、矫正DH(OR=1.965,95%CI:1.523,4.334)为腰椎退行性变行SA-OLIF手术后融合器下沉的独立危险因素。两组间术前及术后3个月、6个月及1年时VAS评分及ODI的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄大、骨质疏松严重、术中矫正DH大会增加融合器下沉风险;融合器下沉对SA-OLIF术后1年内的临床疗效无明显影响。 展开更多
关键词 退变性腰椎疾病 斜外侧腰椎间融合术 危险因素 融合器下沉
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针刺联合康复训练对运动性膝关节损伤周围肌肉的组织构建和生物力学的治疗研究 被引量：23
4
作者 宁凯 郭瑞 《世界中医药》 CAS 2017年第8期1890-1893,1897,共5页
目的:运用针刺结合康复训练治疗运动性膝关节损伤,观察其疗效并探讨分析其对膝关节周围肌肉功能及其生物力学的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月新疆维吾尔自治区人民医院康复门诊、住院部收治的运动性膝关节损伤患者80例,通过随机... 目的:运用针刺结合康复训练治疗运动性膝关节损伤,观察其疗效并探讨分析其对膝关节周围肌肉功能及其生物力学的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月新疆维吾尔自治区人民医院康复门诊、住院部收治的运动性膝关节损伤患者80例,通过随机数字表法将其分别纳入观察组与对照组,观察组采用针刺结合康复训练,对照组仅予康复训练,2组均在4周治疗后,在等速向心肌力测试下,测定其在角速度分别为60°/s及180°/s时,患侧膝关节的峰力矩、做功量及股后肌群的向心峰值力矩与四头肌的向心峰值力矩的比值(H/Q),同时测定角速度分别为60°/s时,相关肌群的表面肌电情况,并进行Lysholm膝关节功能评定。结果:1)在4周的治疗后,观察组Lysholm膝关节功能评分较前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)在角速度为60°/s及180°/s测试时2组峰力矩、作功量及H/Q值均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在角速度60°/S时,观察组的屈伸肌群的s EMG改善程度要明显优于对照组(P<0.05);3)治疗后2组伸肌及屈肌肌力均较前提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合康复训练可以有效的改善运动性膝关节损伤患者的症状,改善膝关节的功能,其机制主要是通过提高膝关节周围肌肉肌力水平和改善其参与膝关节活动的生物力学。 展开更多
关键词 针刺 康复训练 运动性膝关节损伤 组织构建 生物力学
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Multiloc钉与钢板治疗肱骨干骨折术后非感染性骨不连的疗效 被引量：6
5
作者 李祖涛 翁友林 +3 位作者 蔡昱 徐江波 车立新 孙俊刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期980-984,共5页
目的 对比Multiloc髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折术后非感染性骨不连的疗效。方法 回顾性分析自2019年5月至2021年5月新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心诊治的肱骨干骨折内固定术后发生非感染性骨不连患者资料43例,男23例,女20例;年龄34~7... 目的 对比Multiloc髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折术后非感染性骨不连的疗效。方法 回顾性分析自2019年5月至2021年5月新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心诊治的肱骨干骨折内固定术后发生非感染性骨不连患者资料43例,男23例,女20例;年龄34~77岁,平均42.1岁。所有患者根据内固定方式分为:Multiloc髓内钉组22例,钢板组21例;两组患者内固定术后均联合自体髂骨植骨治疗。两组患者术前一般资料对比差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性;通过对比两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Mayo肘关节评分、Constant-Murley肩关节功能评分及视觉疼痛模拟评分(VAS)评估等指标治疗效果。结果 Multiloc髓内钉组术中出血量、骨折愈合时间低于钢板组,Mayo肘关节评分评分高于钢板组,差异均有统计学意义(P <0.05);手术时间、Constant-Murley评分及VAS评分两组对比差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组患者术后各有1例桡神经损伤,随访3个月后恢复;所有患者术后获12~24个月(平均16.8个月)随访,末次随访时两组患者均无术后感染、骨折不愈合、神经损伤等并发症发生,所有患者骨不连在随访期间内均获得骨性愈合。结论 与钢板内固定相比,Multiloc髓内钉治疗肱骨干骨折术后非感染性骨不连可以减少术中出血量、降低骨折愈合时间、提高肘关节功能,把握合适的适应证的前提下可以作为临床治疗肱骨干骨折术后非感染性骨不连的方案。 展开更多
关键词 Multiloc髓内钉 钢板 肱骨骨折 骨不连 内固定术
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COL2在绝经后女性中的表达与骨质疏松相关性的研究 被引量：1
6
作者 韩衍龙 米尔阿里木·木尔提扎 +3 位作者 它依尔江·举来提 赵巍 哈巴西·卡肯 王利 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1269-1273,共5页
目的探讨Ⅱ型胶原蛋白(CollagenⅡ,COL2)表达水平与骨质疏松之间的相关性。方法收集2017年1月至2019年12月在新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心关节老年病区行手术治疗的髋部骨折60例患者,按照双能X线骨密度(DXA)检测分为骨量正常、骨... 目的探讨Ⅱ型胶原蛋白(CollagenⅡ,COL2)表达水平与骨质疏松之间的相关性。方法收集2017年1月至2019年12月在新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心关节老年病区行手术治疗的髋部骨折60例患者,按照双能X线骨密度(DXA)检测分为骨量正常、骨量减少、骨质疏松和严重骨质疏松4组,每组15例,分别于术中取患者股外侧肌肉组织行RT-PCR及免疫组化检测COL2 mRNA及蛋白表达水平的差异性,并综合分析COL2表达水平与骨质疏松的相关性。结果RT-PCR及免疫组化检测结果显示,骨量正常组COL2 mRNA及蛋白表达水平与骨量较少组之间差异无统计学意义(P>0.05);骨量减少组COL2 mRNA及蛋白表达水平明显高于骨质疏松组,且差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组COL2 mRNA及蛋白表达水平明显高于严重骨质疏松组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论COL2表达水平与骨质疏松呈负相关,COL2可能是预防绝经后女性骨质疏松性髋部骨折的治疗靶点。 展开更多
关键词 骨质疏松症 Ⅱ型胶原蛋白 骨密度 髋部骨折 肌肉减少症
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