新疆地区三级甲等综合医院ICU质量控制指标的比较 被引量：2

1

作者 丁留敏 李丽 张秀敏 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期68-72,共5页

目的比较新疆乌鲁木齐市3所三级甲等综合医院ICU病房的质量控制指标的实际临床应用效果的差异,分析出现差异的可能原因,探讨提高指标应用效果的应对措施。方法选择新疆乌鲁木齐市3所三级甲等综合性教学医院,分别记为A、B、C,研究对象为2... 目的比较新疆乌鲁木齐市3所三级甲等综合医院ICU病房的质量控制指标的实际临床应用效果的差异,分析出现差异的可能原因,探讨提高指标应用效果的应对措施。方法选择新疆乌鲁木齐市3所三级甲等综合性教学医院,分别记为A、B、C,研究对象为2016年1-3月3所医院收治患者的相关资料,由3所医院的信息科统计本院的收治总患者数量、总床日数、ICU总床数等信息,ICU病房护士负责收集患者的诊疗等相关信息,对采集来的信息进行整理、统计分析。结果 C医院的急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分≥15分患者收治率较低,非计划气管插管拔管率较A、B医院高;A医院各置管使用率和感染率等指标较B、C两个医院质量控制效果好。结论目前新疆地区三级甲等综合医院的ICU质量控制有待加强,需要增加医生和护士的人员配置、改善诊疗环境。 展开更多

关键词 ICU 质量控制指标 三级甲等综合医院 临床应用

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RANKL在脓毒症相关急性肺损伤炎症反应中的作用及机制

2

作者 牛新荣 陈蔚霖 李辉 《安徽医学》 2025年第2期135-140,共6页

目的探讨核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的预处理对脓毒症相关急性肺损伤(SA-ALI)中的影响,并探究其通过炎症反应发挥作用的可能机制。方法将24只雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术(Sham)组、盲肠结扎穿孔(CLP)组,RANKL组与抗RANKL组,... 目的探讨核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的预处理对脓毒症相关急性肺损伤(SA-ALI)中的影响,并探究其通过炎症反应发挥作用的可能机制。方法将24只雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术(Sham)组、盲肠结扎穿孔(CLP)组,RANKL组与抗RANKL组,每组6只。每组小鼠给予预处理,RANKL组、抗RANKL组经腹腔注射重组RANKL、抗RANKL抗体,Sham组、CLP组给予等量的生理盐水。1 h后Sham组打开腹部翻转盲肠后闭合腹部,其余各组使用CLP法建立SA-ALI模型。造模24 h后,处死小鼠并取材。HE染色法检测肺组织病理变化;酶联免疫吸附(ELISA)试验检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量;实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)及蛋白免疫印迹法(WB)检测肺组织RANKL、核因子-κB受体活化因子受体(RANK)、Toll样受体4(TLR4)mRNA及蛋白表达水平;结果在CLP诱导的SA-ALI小鼠模型中,肺组织内炎性细胞浸润明显,血清中IL-6、TNF-α和IL-1β水平较Sham组增高(P<0.05)。RANKL预处理后肺组织病理损伤减轻,血清中IL-6、TNF-α和IL-1β的含量和肺组织中的RANK、TLR4的蛋白及mRNA的表达较CLP组降低,RANKL蛋白及mRNA的表达升高(P<0.05)。而抗RANKL处理后,小鼠的肺组织病理损伤加重,血清中IL-6、TNF-α和IL-1β的含量和肺组织中的RANK、TLR4的蛋白及mRNA的表达较CLP组升高,RANKL蛋白及mRNA的表达降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论RANKL的预处理可通过调节炎症反应缓解SA-ALI小鼠的肺损伤,其机制可能与RANKL/RANK/TLR4信号通路有关。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肺损伤 核因子-κB受体活化因子受体 核因子-ΚB受体活化因子配体 TOLL样受体4

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与肌少症发病相关的线粒体自噬靶点基因筛选及其在骨骼肌组织中表达观察

3

作者 徐锐 李燕燕 徐红 《山东医药》 CAS 2024年第6期49-52,共4页

目的基于GEO数据库数据筛选与肌少症发病相关的线粒体自噬靶点基因,并观察其在肌少症患者骨骼肌组织中的表达变化。方法从GEO数据库检索肌少症的基因图谱数据,筛选肌少症发病的差异表达基因。从GeneCard数据库中检索并收集线粒体自噬相... 目的基于GEO数据库数据筛选与肌少症发病相关的线粒体自噬靶点基因,并观察其在肌少症患者骨骼肌组织中的表达变化。方法从GEO数据库检索肌少症的基因图谱数据,筛选肌少症发病的差异表达基因。从GeneCard数据库中检索并收集线粒体自噬相关基因。使用“VennDiagram”包将肌少症发病的差异表达基因与线粒体自噬相关基因取交集,得到与肌少症发病相关的线粒体自噬差异表达基因。运用基因本体论(GO)和京都基因与基因百科全书(KEGG)通路富集分析与肌少症发病相关的线粒体自噬差异表达基因的生物学功能,通过Cytoscape软件筛选与肌少症发病相关的线粒体自噬靶点基因,观察GSE136344基因表达图谱中肌少症、健康对照者骨骼肌与肌少症发病相关的线粒体自噬靶点基因表达情况。结果得到与肌少症发病相关的线粒体自噬差异表达基因99个。与肌少症发病相关的线粒体自噬差异表达基因主要涉及神经变性途径-多种疾病信号通路、帕金森疾病信号通路、朊毒体病信号通路等;主要调控能量代谢、细胞呼吸、氧化磷酸化调节等生物学过程,主要定位于线粒体内膜、线粒体内部的大分子蛋白质复合物等,参与调节跨膜转运活性等分子功能。与肌少症发病相关的线粒体自噬靶点基因有线粒体内膜蛋白基因(IMMT)、动态蛋白1样蛋白基因(DNM1L)及ATP合酶F1亚基α基因(ATP5A1)等;与正常骨骼肌组织相比,肌少症患者骨骼肌组织中IMMT、DNM1L表达低(P均<0.05)。结论与肌少症发病相关的线粒体自噬靶点基因为IMMT、DNM1L。与肌少症发病相关的线粒体自噬靶点基因可通过影响神经变性途径-多种疾病信号通路、帕金森疾病信号通路及朊毒体病信号通路等,参与调控能量代谢、细胞呼吸、氧化磷酸化调节等生物学过程,参与肌少症的发病。肌少症患者骨骼肌组织中IMMT、DNM1L低表达。 展开更多

关键词 线粒体自噬 肌少症 神经变性途径—多种疾病信号通路 帕金森疾病信号通路 朊毒体病信号通路 能量代谢 细胞呼吸 氧化磷酸化 线粒体内膜蛋白 动态蛋白1样蛋白

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胸腺肽α1对衰老小鼠肌肉减少症的调控机制

4

作者 亚森江·买买提 买买提吐尔洪·吐尔逊 +3 位作者 苏婷 穆克达斯·阿布力提甫 祖力菲亚·阿吉木 徐红 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第2期131-136,共6页

目的 探讨胸腺肽α1对自噬接头蛋白SQSTM1/p62和衰老小鼠肌肉减少症的调节作用。方法 将小鼠成肌细胞(C2C12)分为对照组、地塞米松组、地塞米松+胸腺肽α1组、地塞米松+胸腺肽α1+p62沉默组。采用细胞计数试剂盒-8检测各组细胞增殖活性(... 目的 探讨胸腺肽α1对自噬接头蛋白SQSTM1/p62和衰老小鼠肌肉减少症的调节作用。方法 将小鼠成肌细胞(C2C12)分为对照组、地塞米松组、地塞米松+胸腺肽α1组、地塞米松+胸腺肽α1+p62沉默组。采用细胞计数试剂盒-8检测各组细胞增殖活性(450 nm波长的OD值)的变化,并检测各组C2C12的肌管细胞形成情况。另外,将30只SAMP8快速衰老小鼠用随机数表法分为SAMP8组、胸腺肽α1+SAMP8组及胸腺肽α1+p62沉默+SAMP8组,每组小鼠10只。检测各组小鼠的瘦体质量(LBM)与体质量(BM)的比值[LBM/BM(%)]。采用Western blotting法检测各组C2C12和小鼠肌肉组织中p62、肌球蛋白原D(MyoD)、肌原细胞转录因子(MyoG)、肌球蛋白重链(MyHC)、肌肉RING-指蛋白1(MuRF1)和肌肉萎缩相关蛋白(MAFbx)的表达。采用GraphPad PRISM 5.01软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用t检验。结果 与对照组比较,地塞米松组细胞的增殖活性和肌管细胞形成能力均显著下调(均P<0.05),p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量都减少(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。与地塞米松组比较,地塞米松+胸腺肽α1组的增殖活性和肌管细胞形成能力均显著上调(均P<0.05),而且p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量也都增加(均P<0.05),MuRF1和MAFbx的表达量均减少(均P<0.05)。与地塞米松+胸腺肽α1组比较,地塞米松+胸腺肽α1+p62沉默组的肌管细胞形成能力显著降低(均P<0.05),而且p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量也都减少(均P<0.05),但是MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。与SAMP8组比较,胸腺肽α1+SAMP8组的LBM/BM比值显著上调(P<0.05),p62的表达量增加(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均减少(均P<0.05)。与胸腺肽α1+SAMP8组比较,胸腺肽α1+p62沉默+SAMP8组的LBM/BM比值显著下调(P<0.05),p62的表达量减少(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。结论 胸腺肽α1通过激活SQSTM1/p62信号从而缓解衰老小鼠的肌肉减少症。 展开更多

关键词 胸腺肽Α1 SQSTM1/p62 自噬 衰老 肌肉减少症

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老年人衰弱风险因素分析及预测模型构建

5

作者 毛菊丹·阿扎提 古丽班努 +1 位作者 穆克达斯·阿布力提甫 韩婷 《山东医药》 CAS 2024年第29期78-81,共4页

目的探讨老年人衰弱的风险因素并构建风险预测模型,为早期干预老年人衰弱提供参考。方法回顾性收集150例衰弱老年人作为衰弱组,150例同期非衰弱老年人作为非衰弱组。收集所有受试者临床资料,包括性别、年龄、BMI、吸烟情况、饮酒情况、... 目的探讨老年人衰弱的风险因素并构建风险预测模型,为早期干预老年人衰弱提供参考。方法回顾性收集150例衰弱老年人作为衰弱组,150例同期非衰弱老年人作为非衰弱组。收集所有受试者临床资料,包括性别、年龄、BMI、吸烟情况、饮酒情况、多病共存情况、多重用药情况等一般资料以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、微型营养评估量表简化版(MNA-SF)评分。比较衰弱组与非衰弱组临床资料,采用多因素Logistic回归分析老年人衰弱的独立风险因素。采用R语言绘制老年人衰弱的风险预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、校准曲线评价模型的预测效能及校准度,Hosmer-Lemeshow检验评价模型的拟合优度,决策曲线评价模型的临床应用价值。结果两组年龄、BMI、多病共存情况、多重用药情况、居住情况、家庭月收入、收支情况、PSQI评分、ADL评分、MNA-SF评分比较具有统计学差异(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、多病共存、多重用药、PSQI评分、ADL评分及MNA-SF评分为老年人衰弱的独立风险因素(P均<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果建立老年人衰弱的风险预测模型:Logit(P)=-7.905+0.092×年龄+0.721×多病共存+1.504×多重用药+0.701×PSQI评分+1.232×ADL评分+1.731×MNA-SF评分。ROC曲线分析结果显示,风险预测模型预测老年人衰弱的AUC为0.883(95%CI 0.841~0.917,P<0.05);校准曲线分析结果显示,风险预测模型的校准曲线与理想曲线贴合度良好;Hosmer-Lemeshow检验P=0.792;决策曲线分析结果显示,风险预测模型曲线高于两条极端曲线。结论年龄、多病共存、多重用药、PSQI评分、ADL评分、MNA-SF评分为老年人衰弱的独立风险因素,基于这些因素建立的风险预测模型对老年人衰弱的预测效能良好。 展开更多

关键词 老年疾病 衰弱 风险因素 预测模型

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早期康复训练对机械通气患者ICU获得性肌无力的改善效果 被引量：63

6

作者 王彩虹 秦君玫 贲艳丽 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第3期457-461,共5页

目的:分析早期康复训练对机械通气患者ICU获得性肌无力的改善效果。方法:选择2015年10月至2017年10月我院收治的90例ICU获得性肌无力的机械通气患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象随机分为实验组与对照组各45例。对照组患者采用... 目的:分析早期康复训练对机械通气患者ICU获得性肌无力的改善效果。方法:选择2015年10月至2017年10月我院收治的90例ICU获得性肌无力的机械通气患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象随机分为实验组与对照组各45例。对照组患者采用ICU常规护理方法,实验组患者在机械通气24小时内,开始实施早期康复训练。结果:实验组患者半个月、第1个月、第3个月、第5个月的肌力评定总分分别为(42.6±5.7)分、(48.5±6.9)分、(54.9±5.2)分、(57.8±4.7)分,均优于对照组患者(35.8±4.9)分、(40.6±5.6)分、(45.7±4.3)分、(51.7±5.1)分。实验组患者半个月、第1、3、5个月实验组改良Barthel指数评分为(44.7±5.8)分、(60.3±6.8)分、(89.5±7.2)分、(94.2±5.6)分,均优于对照组的(40.5±5.5)分、(49.2±6.3)分、(62.7±7.5)分、(68.9±7.3)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的机械通气时间为(15.2±3.7)天、ICU住院时间为(7.3±2.5)天、总住院时间为(27.3±5.9)天、病死率为2.2%,优于对照组患者机械通气时间(17.5±3.6)天、ICU住院时间(10.8±3.3)天、总住院时间(32.8±6.2)天和病死率为11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复训练能明显改善机械通气患者ICU获得性肌无力情况,加快危重症患者恢复,具有一定推广价值。 展开更多

关键词 早期康复训练 机械通气患者 ICU获得性肌无力 ICU住院时间

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俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学的影响 被引量：26

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作者 王彩虹 王楠 张秀敏 《中国医药导报》 CAS 2018年第17期159-162,共4页

目的研究俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学的影响。方法选择2016年9月~2017年9月新疆维吾尔自治区人民医院外科重症监护室收治的ARDS患者64例作为研究对象,先在仰卧位通气状态下测定患者的血气分析指标包括酸碱度(pH... 目的研究俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学的影响。方法选择2016年9月~2017年9月新疆维吾尔自治区人民医院外科重症监护室收治的ARDS患者64例作为研究对象,先在仰卧位通气状态下测定患者的血气分析指标包括酸碱度(pH)值、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、气道痰液引流量数和血流动力学指标如心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量变异率(SVV)。然后给予患者俯卧位通气,分别在俯卧位通气1、2、3 h和4 h后测定患者上述各指标,比较仰卧位和不同时间点俯卧位的血气分析指标和血流动力学指标。结果俯卧位通气1、2、3 h和4 h PaO_2、PaO_2/FiO_2、SpO_2和气道痰液引流量均高于仰卧位通气,差异均有统计学意义(P<0.05);而pH值、PaCO_2与俯卧位通气比较,差异无统计学意义(P>0.05)。俯卧位通气1、2、3 h和4 h血流动力学指标HR、MAP、CVP、CO、CI、和SVV与仰卧位通气比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。俯卧位通气后,15.63%患者出现皮肤黏膜损伤,6.25%血压下降,6.25%呕吐胃内容物,71.88%未观察到不良反应的发生,并且9.38%患者俯卧位通气后无反应。结论 俯卧位通气可明显改善ARDS患者氧合状态,可促进ARDS患者气道痰液引流,对ARDS患者血流动力学无明显影响,纠正了ARDS患者的重力依赖性和不均一性,安全性较好,值得在临床中广泛应用。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位通气 仰卧位通气 血流动力学

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刺槐素对Nigericin诱导小鼠骨髓巨噬细胞NLRP3炎症小体活化的影响 被引量：3

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作者 补娟 史深 +3 位作者 周玲 张晓玲 叶勒丹·马汉 朱沂 《山东医药》 CAS 2022年第7期10-13,49,共5页

目的探讨刺槐素对尼日利亚菌素(Nigericin)诱导的小鼠骨髓巨噬细胞(BMDM)含NLR家族Pyrin域蛋白3(NLRP3)炎症小体活化的影响。方法分离并培养小鼠BMDM细胞,将BMDM细胞随机分为空白对照组、LPS组、LPS+Nigericin组、LPS+2.5μmol/L刺槐素+... 目的探讨刺槐素对尼日利亚菌素(Nigericin)诱导的小鼠骨髓巨噬细胞(BMDM)含NLR家族Pyrin域蛋白3(NLRP3)炎症小体活化的影响。方法分离并培养小鼠BMDM细胞,将BMDM细胞随机分为空白对照组、LPS组、LPS+Nigericin组、LPS+2.5μmol/L刺槐素+Nigericin组、LPS+5μmol/L刺槐素+Nigericin组和LPS+10μmol/L刺槐素+Nigericin组。除空白对照组外,其他各组加入LPS(50 ng/mL)处理3 h,除空白对照组、LPS组外其他各组继续加入2.5、5、10μmol/L刺槐素处理0.5 h,然后加入刺激剂10μmol/L的Nigericin处理0.5 h。用Western blotting法检测裂解液中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1前体(Pro-caspase-1)、白细胞介素-1β前体(Pro-IL-1β)和上清液中caspase-1、IL-1β蛋白表达,提示NLRP3炎症小体活化情况;用ELISA法检测上清液中NLRP3炎症小体活化后炎症因子IL-1β、IL-18、TNF-α释放情况;用乳酸脱氢酶(LDH)测定试剂盒检测细胞上清液LDH活性,提示NLRP3炎症小体活化后细胞死亡情况。结果各组细胞裂解液中Pro-caspase-1、Pro-IL-1β蛋白表达比较差异无统计学意义(P均>0.05);与空白对照组比较,LPS+Nigericin组上清液中caspase-1、IL-1β蛋白表达高,上清液IL-1β、IL-18、TNF-α水平及LDH活性高(P均<0.05)。与LPS+Nigericin组比较,LPS+2.5μmol/L刺槐素+Nigericin组、LPS+5μmol/L刺槐素+Nigericin组、LPS+10μmol/L刺槐素+Nigericin组上清液caspase-1、IL-1β蛋白表达及IL-1β、TNF-α水平逐渐降低(P均<0.05);LPS+5μmol/L刺槐素+Nigericin组、LPS+10μmol/L刺槐素+Nigericin组LDH活性低(P均<0.05),LPS+2.5μmol/L刺槐素+Nigericin组、LPS+5μmol/L刺槐素+Nigericin组、LPS+10μmol/L刺槐素+Nigericin组LDH活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论刺槐素能有效抑制Nigericin诱导的小鼠BMDM骨髓巨噬细胞NLRP3炎症小体的活化。 展开更多

关键词 刺槐素 含NLR家族Pyrin域蛋白3炎症小体 尼日利亚菌素 巨噬细胞 小鼠

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未成熟粒细胞结合SOFA评分对脓毒症患者预后的评估价值 被引量：12

9

作者 郭峻氚 木塔里甫.买合木提 肖东 《中国医药导报》 CAS 2019年第2期123-126,共4页

目的评估未成熟粒细胞结合败血症相关器官功能障碍评分(SOFA)对脓毒症患者预后的价值。方法选取2016年10月～2017年12月在新疆维吾尔自治区人民医院ICU治疗且符合纳入排除标准的88例脓毒症患者。观察28 d后分为生存组和死亡组,比较两组... 目的评估未成熟粒细胞结合败血症相关器官功能障碍评分(SOFA)对脓毒症患者预后的价值。方法选取2016年10月～2017年12月在新疆维吾尔自治区人民医院ICU治疗且符合纳入排除标准的88例脓毒症患者。观察28 d后分为生存组和死亡组,比较两组急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、SOFA评分及疾病严重程度相关临床指标,以及入院时的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、未成熟粒细胞绝对值(IG#)和未成熟粒细胞百分比(IG%)。运用ROC曲线比较IG#、IG%、SOFA评分以及联合检测对判断脓毒症预后的价值。结果最终生存组56例,死亡组32例。两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、脓毒性休克、机械通气、机械通气时间、血管活性药物、连续肾替代治疗(CRRT)等指标比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。IG%及IG#均与SOFA评分呈正相关(r=0.630、0.574,均P <0.001)。ROC分析结果显示SOFA评分的曲线下面积(AUC)明显大于IG#和IG%。SOFA评分联合IG#及IG%的AUC明显大于其他单一指标。结论未成熟粒细胞是预测脓毒症患者预后的有用指标,与SOFA评分联合检测对不良预后的评估具有更高的敏感度和特异度。 展开更多

关键词 未成熟粒细胞 脓毒症 SOFA评分 预后不良

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3D虚拟手术规划技术联合腹腔镜小肝癌切除术对患者预后的影响观察 被引量：3

10

作者 田广磊 侯梅华 +6 位作者 陈伦牮 余波锋 李智德 马俊杰 孟塬 戈小虎 陈雄 《肝胆外科杂志》 2023年第1期33-37,共5页

目的观察3D虚拟手术规划技术联合腹腔镜小肝癌切除术对患者预后的影响.方法选取新疆维吾尔自治区人民医院肝胆外科86例行腹腔镜小肝癌切除术的小肝癌患者,按照术前是否采用3D虚拟手术规划技术分为观察组与对照组,比较2组手术指标、手术... 目的观察3D虚拟手术规划技术联合腹腔镜小肝癌切除术对患者预后的影响.方法选取新疆维吾尔自治区人民医院肝胆外科86例行腹腔镜小肝癌切除术的小肝癌患者,按照术前是否采用3D虚拟手术规划技术分为观察组与对照组,比较2组手术指标、手术前后肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白]、并发症发生率及术后1年生存情况.结果2组手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量与输血量明显少于对照组(P<0.05),肝门阻断时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05);2组术前与术后AST、ALT、TBIL、白蛋白水平比较无显著差异(P>0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);2组术后1年无进展生存率与总生存率比较无显著差异(P>0.05).结论3D虚拟手术规划技术联合腹腔镜小肝癌切除术能够有效缩短肝门阻断时间,减少手术创伤,降低患者术后并发症风险,更利于其康复. 展开更多

关键词 肝癌 腹腔镜手术 3D虚拟手术规划 预后

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苏黄止咳胶囊治疗541例咳嗽患者临床疗效观察 被引量：4

11

作者 谢小兵 高云 +2 位作者 凌敏 苟安栓 哈依那 《中国实用医药》 2019年第28期60-62,共3页

目的分析苏黄止咳胶囊对不同病因引起咳嗽的临床疗效.方法选取541例因肺炎(121例)、慢性支气管炎急性加重期(慢支急发,186例)、急性支气管炎(急支,100例)、支气管哮喘(哮喘,103例)和肺癌(31例)所致的咳嗽患者作为研究对象,所有患者均给... 目的分析苏黄止咳胶囊对不同病因引起咳嗽的临床疗效.方法选取541例因肺炎(121例)、慢性支气管炎急性加重期(慢支急发,186例)、急性支气管炎(急支,100例)、支气管哮喘(哮喘,103例)和肺癌(31例)所致的咳嗽患者作为研究对象,所有患者均给予苏黄止咳胶囊进行治疗,评价其治疗效果.结果肺炎患者治疗显效42例(34.71%),有效75例(61.98%),无效4例(3.31%),总有效率为96.69%;慢支急发患者治疗显效77例(41.40%),有效86例(46.24%),无效23例(12.37%),总有效率为87.63%;急支患者治疗显效31例(31.00%),有效57例(57.00%),无效12例(12.00%),总有效率为88.00%;哮喘患者治疗显效28例(27.18%),有效64例(62.14%),无效11例(10.68%),总有效率为89.32%;肺癌患者治疗显效3例(9.68%),有效12例(38.71%),无效16例(51.61%),总有效率为48.39%.肺炎患者总有效率高于慢支急发患者、急支患者、哮喘患者、肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).慢支急发患者、急支患者、哮喘患者总有效率高于肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).慢支急发患者、急支患者、哮喘患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论苏黄止咳胶囊对肺炎、慢支急发、急支、哮喘和肺癌所致咳嗽均有效,其中对肺炎所致咳嗽最有效,对慢支急发、急支、哮喘患者效果显著,但对肺癌所致咳嗽效果欠佳. 展开更多

关键词 苏黄止咳胶囊 咳嗽 慢性支气管炎 急性支气管炎

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丙泊酚对脂多糖诱导急性肾损伤小鼠的保护作用及Nrf2/HO-1/NLRP3通路的影响 被引量：1

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作者 肖春红 王玉环 +2 位作者 刘米莉 申良红 陈玲 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第7期624-627,I0003,共5页

目的:探讨丙泊酚对脂多糖(LPS)诱导急性肾损伤(AKI)小鼠的保护作用及核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(Nrf2/HO-1/NLRP3)通路的影响。方法:40只小鼠随机分为正常对照组、AKI模型组、丙泊酚组、Brusa... 目的:探讨丙泊酚对脂多糖(LPS)诱导急性肾损伤(AKI)小鼠的保护作用及核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(Nrf2/HO-1/NLRP3)通路的影响。方法:40只小鼠随机分为正常对照组、AKI模型组、丙泊酚组、Brusatol组、丙泊酚+Brusatol组。分析检测小鼠尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾脏系数、血清中氧化应激及肾组织中炎症因子水平、Nrf2/HO-1/NLRP3通路相关蛋白表达。结果:与正常对照组相比,AKI模型组小鼠肾脏系数、尿蛋白、血清BUN、Scr、MDA、肾组织损伤评分、肾组织炎症因子、NLRP3蛋白升高,血清SOD、GSH、肾组织Nrf2、HO-1蛋白降低(P<0.05)。与AKI模型组相比,丙泊酚组小鼠肾脏系数、尿蛋白、血清BUN、Scr、MDA、肾组织损伤评分、肾组织炎症因子、NLRP3蛋白降低,血清SOD、GSH、肾组织Nrf2、HO-1蛋白升高(P<0.05);Brusatol组则相反。与丙泊酚组相比,丙泊酚+Brusatol组小鼠肾脏系数、尿蛋白、血清BUN、Scr、MDA、肾组织损伤评分、肾组织炎症因子、NLRP3蛋白升高,血清SOD、GSH、肾组织Nrf2、HO-1蛋白降低(P<0.05)。结论:丙泊酚可改善LPS诱导的小鼠急性肾损伤,可能是通过激活Nrf2/HO-1/NLRP3通路实现的。 展开更多

关键词 丙泊酚 脂多糖 急性肾损伤 核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3

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卡维地洛预处理的人脐静脉内皮细胞低密度脂蛋白诱导损伤情况观察

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作者 徐红 补娟 +1 位作者 闫凯欣 周玲 《山东医药》 CAS 2022年第24期6-9,共4页

目的 观察卡维地洛预处理的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导损伤情况。方法 体外培养HUVECs,将细胞分为5组,A、B、C组分别加入5、10、20μmol/L卡维地洛预处理6 h,再加入100μg/mL的ox-LDL诱导培养24 h;D组仅加... 目的 观察卡维地洛预处理的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导损伤情况。方法 体外培养HUVECs,将细胞分为5组,A、B、C组分别加入5、10、20μmol/L卡维地洛预处理6 h,再加入100μg/mL的ox-LDL诱导培养24 h;D组仅加入100μg/mL的ox-LDL诱导培养24 h;E组加入不含细胞的DMEM(高糖)培养基。采用微板法检测各组细胞LDH活性,CCK-8法测算细胞增殖抑制率,油红O染色观察细胞内脂滴形成情况。结果 与E组比较,B、C、D组LDH活性增强(P均<0.05);与D组比较,A、B、C组LDH活性减弱(P均<0.05)。与E组比较,C、D组OD值减小(P均<0.05);与D组比较,A、B、C组细胞OD值及增殖率增加(P均<0.05);与A组比较,B细胞OD值及增殖率减小(P均<0.05)。与E组比较,D组细胞内红色脂滴积累显著增加;与D组比较,A、B、C组细胞胞内脂滴形成明显减轻,其中以A组抑制脂滴积累效果最为明显。结论 卡维地洛预处理可以减轻ox-LDL诱导HUVECs损伤,尤以浓度为5μmol/L时效果最佳。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 卡维地洛 氧化性低密度脂蛋白 人脐静脉内皮细胞

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心脏外科手术后脑梗死患者的影像学特点及相关因素分析 被引量：2

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作者 拜合提亚尔 克然木 李剑 张大权 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期362-367,共6页

本文对心脏外科手术后脑梗死患者的影像学特点及发生脑梗死的相关因素进行探讨。选取本院心脏外科手术患者286例作为研究对象,术后34例发生脑梗死,按照手术方式的不同将脑梗死患者分为体外循环组(11例)和非体外循环组(23例),比较两组术... 本文对心脏外科手术后脑梗死患者的影像学特点及发生脑梗死的相关因素进行探讨。选取本院心脏外科手术患者286例作为研究对象,术后34例发生脑梗死,按照手术方式的不同将脑梗死患者分为体外循环组(11例)和非体外循环组(23例),比较两组术后脑梗死的影像学特点,并对心脏外科手术后脑梗死的影响因素进行分析。研究发现,两组穿支梗死、分水岭梗死、多发梗死、陈旧梗死的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);体外循环组皮层梗死的发生率明显低于非体外循环组,体外循环组大面积梗死、双侧梗死的发生率明显高于非体外循环组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析,性别、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、Hcy、吸烟、饮酒不是心脏外科手术后脑梗死的影响因素(P>0.05),年龄、文化程度、高血压病史、糖尿病为心脏外科手术后脑梗死的影响因素(P<0.05),经多因素二元Logistic回归分析,年龄高、文化程度低、高血压病史≥10、有糖尿病,是心脏外科手术后脑梗死的独立影响因素(P<0.05)。结果显示,体外循环手术常为大面积梗死、双侧梗死,症状较重,而非体外循环手术常为皮层梗死,且两者分水岭梗死较多,均与栓塞和低灌注有关。心脏外科手术后脑梗死与年龄高、文化程度低、高血压病史≥10、有糖尿病密切相关,早期给予针对性预防干预可能降低脑梗死的发生。 展开更多

关键词 心脏外科手术 脑梗死 影像学特点 相关因素

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老年肌少症诊断方法研究进展 被引量：1

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作者 吐尔逊娜依·阿吉 徐红 《中国医药科学》 2023年第21期30-33,共4页

肌少症是一种与增龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退的老年综合征。原发性肌少症通常发生在老年人群中,其发病机制与患者整个生命过程中的生活方式和风险因素的影响有关。随着社会老龄化程度的不断加快,关于肌少症诊... 肌少症是一种与增龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退的老年综合征。原发性肌少症通常发生在老年人群中,其发病机制与患者整个生命过程中的生活方式和风险因素的影响有关。随着社会老龄化程度的不断加快,关于肌少症诊断方法的研究已成为老年医学领域的热点。在应用较成熟的临床试验方法和影像学检查方法的基础上,近年来提出了各类评分量表及D-3肌酸稀释法等新的诊断方法。且国内外研究者开始着力于从众多的肌少症诊断方法中探索最符合其病理生理学特点的“金标准”,进而提高肌少症的诊断和治疗水平。本文将对临床常用的肌少症诊断方法进行系统性阐述,为肌少症临床诊断思路提供参考。 展开更多

关键词 老年 肌少症 诊断 评分量表

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老年住院患者肌少症与血清尿酸水平的关系 被引量：1

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作者 吐尔逊娜依·阿吉 祖力菲亚·阿吉木 徐红 《当代医药论丛》 2023年第11期33-36,共4页

目的:分析老年住院患者肌肉减少症(肌少症)与血清尿酸水平的关系。方法:从2021年1月至2022年8月在新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心住院的患者中抽取632例60岁以上的老年患者作为研究对象,采用2019年亚洲肌少症工作组标准对其进行... 目的:分析老年住院患者肌肉减少症(肌少症)与血清尿酸水平的关系。方法:从2021年1月至2022年8月在新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心住院的患者中抽取632例60岁以上的老年患者作为研究对象,采用2019年亚洲肌少症工作组标准对其进行肌少症筛查,并根据筛查结果将其分为肌少症组(249例)和非肌少症组(383例),比较两组的血清尿酸水平及相关临床资料。结果:与非肌少症组血清尿酸水平(339.99±78.67)μmol/L相比,肌少症组血清尿酸水平(287.03±81.59)μmol/L更低(P<0.05)。与非肌少症组相比,肌少症组的年龄更高(P<0.05),握力与体质指数(BMI)均更低(P<0.05)。肌少症组中男性吸烟的比例较非肌少症组更高(P<0.05);肌少症组中男性患高尿酸血症的比例较非肌少症组更低(P<0.05)。结论:老年住院患者血清尿酸水平与肌少症之间存在一定的关系,较高的血清尿酸水平可能是老年住院患者肌少症患病的保护性因素。 展开更多

关键词 老年住院患者 肌肉减少症 血清尿酸

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在PICCO监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏的效果探析 被引量：2

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作者 木塔里甫.买合木提 肖东 《当代医药论丛》 2014年第18期208-210,共3页

目的 :探讨在脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏的效果。方法 :选取新疆维吾尔自治区人民医院2013年1月至2014年7月期间收治的82例感染性休克患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为PICCO组和常... 目的 :探讨在脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏的效果。方法 :选取新疆维吾尔自治区人民医院2013年1月至2014年7月期间收治的82例感染性休克患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为PICCO组和常规组,PICCO组有32例患者,常规组有50例患者。为PICCO组患者放置PICCO导管,根据所测得的患者胸腔内血容量指数(ITBVI)指导液体复苏,根据患者血管外肺水情况选择液体,使用利尿剂。为常规组患者按常规EDGT集束化方案进行液体复苏。观察两组患者的APACHEⅡ评分、SOFA、血清降钙素原(PCT)的水平、乳酸清除率、复苏液体量的变化、机械通气的时间、入住ICU的时间、治疗一周后的死亡例数、肺水肿的发生例数。结果 :经过治疗后,两组患者的APACHE II评分、SOFA评分均有所下降,且PICCO组患者下降的幅度大于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的氧合指数和MAP逐渐升高;两组患者的血PCT值逐渐下降,72个小时后下降幅度更加明显,与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的CVP值在6个小时后均有所升高,与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);PICCO组患者的乳酸清除率明显高于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);PICCO组患者在24个小时后复苏液体量明显少于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);PICCO组患者机械通气的时间、入住ICU的时间、肺水肿的发生例数均优于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);PICCO组患者治疗一周后的死亡例数少于对照组患者,差异不显著,无统计学差异(P>0.05)。结论 :在PICCO监测下对感染性休克患者进行早期液体复苏更为准确和有效,可减少患者出现肺水肿的情况,缩短其机械通气的时间和入住ICU的时间。此疗法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 感染性休克 脉搏指示连续心排血量 疗效

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刺槐素对小鼠骨髓巨噬细胞AIM2炎症小体活化的抑制作用

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作者 叶勒丹·马汉 王兆霞 +1 位作者 吴选霞 补娟 《山东医药》 CAS 2023年第35期30-33,38,共5页

目的 探讨刺槐素对脂多糖(LPS)和双链DNA模拟物poly(dA:dT)共诱导的小鼠骨髓巨噬细胞(BMDMs)黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)炎症小体活化的影响。方法 在小鼠股骨中分离并培养BMDMs,将其分为对照组、LPS组、LPS+poly(dA:dT)组和LPS+poly(dA:d... 目的 探讨刺槐素对脂多糖(LPS)和双链DNA模拟物poly(dA:dT)共诱导的小鼠骨髓巨噬细胞(BMDMs)黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)炎症小体活化的影响。方法 在小鼠股骨中分离并培养BMDMs,将其分为对照组、LPS组、LPS+poly(dA:dT)组和LPS+poly(dA:dT)+刺槐素组。对照组将BMDMs继续在完全培养基中培养3 h;LPS组将BMDMs在加入含50 ng/mL LPS的完全培养基中培养3 h;LPS组+poly(dA:dT)组将BMDMs在加入含50 ng/mL LPS的完全培养基中培养3 h,再加入poly(dA:dT) 10μmol/L作用0.5 h;LPS+poly(dA:dT)+刺槐素组将BMDMs在加入含50 ng/mL LPS的完全培养基中培养3 h,然后加入刺槐素10μmol/L作用0.5 h,最后加入poly(dA:dT) 10μmol/L作用0.5 h。采用Western blotting法检测细胞裂解液pro-Caspase-1、pro-白细胞介素(IL)-1β和上清液Caspase-1、IL-1β蛋白相对表达量,ELISA法检测细胞上清液IL-1β、IL-18、TNF-α蛋白表达,乳酸脱氢酶(LDH)法检测细胞上清液LDH浓度。结果 各组细胞裂解液pro-Caspase-1、pro-IL-1β蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组、LPS组比较,LPS+poly(dA:dT)组和LPS+poly(dA:dT)+刺槐素组上清液Caspase-1、IL-1β蛋白相对表达量均升高,且LPS+poly(dA:dT)组升高更明显(P均<0.05)。与对照组、LPS组比较,LPS+poly(dA:dT)组和LPS+poly(dA:dT)+刺槐素组细胞上清液IL-1β、IL-18蛋白表达均升高,且LPS+poly(dA:dT)组IL-1β升高更明显(P均<0.05)。与对照组比较,LPS组、LPS+poly(dA:dT)组和LPS+poly(dA:dT)+刺槐素组细胞上清液TNF-α蛋白表达及LDH水平均升高,且LPS+poly(dA:dT)组和LPS+poly(dA:dT)+刺槐素组升高更明显(P均<0.05)。结论 刺槐素对小鼠BMDMs的AIM2炎症小体活化具有抑制作用,能够减少细胞中Caspase-1、IL-1β蛋白表达,从而减轻炎症反应。 展开更多

关键词 刺槐素 黑色素瘤缺乏因子2 炎症小体 炎症反应 骨髓巨噬细胞

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血清维生素D水平与老年2型糖尿病患者合并认知障碍的关系研究 被引量：4

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作者 坎丽比努尔·买米提民 古力吉热·太来提 亚森江·买买提 《中国食物与营养》 2022年第10期85-88,共4页

目的:探讨血清维生素D水平与老年2型糖尿病患者合并认知障碍的关系。方法:收集2021年1月-2022年1月在我院就诊的90例老年糖尿病患者为研究对象。收集老年人性别、年龄、受教育年限、吸烟史、饮酒史、身高、体重、体育活动情况等一般信... 目的:探讨血清维生素D水平与老年2型糖尿病患者合并认知障碍的关系。方法:收集2021年1月-2022年1月在我院就诊的90例老年糖尿病患者为研究对象。收集老年人性别、年龄、受教育年限、吸烟史、饮酒史、身高、体重、体育活动情况等一般信息及实验室血清25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平检测数据。采用简易智力状态检查(MMSE)量表对患者认知状况进行评估,将患者分为认知正常组和轻度认知障碍组(MCI),分析血清维生素D水平与MCI间的关系。结果:90例老年2型糖尿病患者中,28例发生MCI,发生率为31.11%。男性血清25(OH)D_(3)水平为(25.82±6.32)ng/mL,维生素D缺乏率合计为15.21%;女性血清25(OH)D_(3)水平为(24.09±7.92)ng/mL,维生素D缺乏率合计为18.18%,女性血清25(OH)D_(3)水平显著低于男性(P<0.05)。血清维生素D水平与患者MMSE得分之间呈正相关,年龄、性别、体重过轻、空腹血糖过高、HbA1c过高、血清维生素D水平低是老年糖尿病患者发生MCI的独立危险因素。结论:血清维生素D水平低与老年2型糖尿病患者合并MCI密切相关,适当补充维生素D可能对老年2型糖尿病患者发生认知衰退具有保护作用。 展开更多

关键词 维生素D 2型糖尿病 认知障碍 危险因素

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MODS并肾上腺危象漏诊患者1例并文献复习

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作者 高伟康 全建华 牛新荣 《临床荟萃》 CAS 2023年第4期356-358,共3页

目的探讨多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)合并肾上腺危象(adrenocortical crisis,AC)的临床特征、诊疗要点及误诊漏诊原因。方法对MODS合并AC漏诊患者的1例病历资料进行回顾性分析。结果患者为48岁中... 目的探讨多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)合并肾上腺危象(adrenocortical crisis,AC)的临床特征、诊疗要点及误诊漏诊原因。方法对MODS合并AC漏诊患者的1例病历资料进行回顾性分析。结果患者为48岁中年男性,因呕吐、腹泻2 d,嗜睡1 d,意识丧失10 min入院。因高热,低血压,降钙素原及乳酸高,合并肝肾功能、凝血功能异常,诊断为肠道感染并脓毒性休克、MODS,积极给予抗感染、脏器支持、维持内环境稳定等对症支持治疗,但患者休克及意识障碍程度较入院时无明显改善。反复追问病史,患者家属诉既往体健,重新给予患者体格检查,发现患者全身皮肤黝黑,除外患者工作原因,考虑为内分泌系统疾病所致,给予患者检查激素水平后明确诊断为AC,给予醋酸泼尼龙2.5 mg,1次/d口服,根据复查激素水平调整醋酸泼尼松剂量,症状很快纠正。结论对于无基础病的健康群体,AC的早期临床表现往往表现为呼吸道、消化道、神经系统等症状,易漏诊、误诊。医生应加强对本疾病的认识,早期给予糖皮质激素治疗并寻找导致AC的病因,积极给予治疗。 展开更多

关键词 肾上腺疾病 多器官功能衰竭 休克 脓毒性 漏诊

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