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题名急诊经尿道前列腺电切术的临床应用
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作者
范海涛
阿里甫吐尔地
张明
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机构
吉林大学第二医院泌尿外科
新疆库尔勒市第一人民医院泌尿外科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2009年第2期113-115,共3页
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文摘
目的探讨急诊经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostatic,TURP)在治疗有急诊手术指征的前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)中的应用。方法2000年1月~2007年12月我院急诊TURP治疗BPH37例,术前给予降压、降糖等治疗,合并膀胱结石者同时碎石。结果无输血、手术死亡、大出血及经尿道电切综合征等发生。术中出血量100~400 ml,平均180 ml。35例术后病理证实为前列腺增生,2例为C期前列腺癌,进一步行双侧睾丸切除术及间断雄激素阻断治疗,随访12个月,排尿通畅,前列腺特异性抗原0~4 ng/ml。拔出尿管后均排尿通畅。3例术后1~3个月出现尿道狭窄,经定期尿道扩张3个月后治愈。37例随访3~24个月,平均9个月,术前后最大尿流率[(8.2±3.3)ml/s vs(19.3±3.1)ml/s,t=-5.435,P=0.000],IPSS评分[(22.5±5.1)分vs(5.3±1.2)分,t=7.136,P=0.000],QOL评分[(4.5±1.1)分vs(2.0±0.7)分,t=2.494,P=0.000]均有统计学差异。结论急诊TURP治疗有急诊手术指征的BPH,效果满意。但急诊TURP治疗BPH,为一种非常规的治疗方法,麻醉与手术风险较大,要求成熟的有经验的医师操作,并注意前列腺偶发癌的可能。
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关键词
腔内泌尿外科
前列腺增生
经尿道前列腺电切
急诊
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Keywords
Endourology
Benign prostate hyperplasia
Transurethral resection of prostate
Emergency
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分类号
R699.8
[医药卫生—泌尿科学]
R697.32
[医药卫生—泌尿科学]
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