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两种经皮肾镜碎石术式治疗新疆维吾尔族儿童多发性肾结石疗效的回顾性分析 被引量：5
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作者 卡哈尔曼·斯拉木 赵方舟 +5 位作者 迪力夏提·吾麦尔 李钧 焦建伟 王文营 唐磊 李春明 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第11期1026-1031,共6页
目的比较微通道经皮肾镜碎石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,Mini-PCNL)与可视经皮肾镜碎石术(Microperc)治疗维吾尔族儿童多发性肾结石的有效性与安全性。方法收集2015—2020年新疆喀什第一人民医院泌尿外科收治的68例维吾尔族... 目的比较微通道经皮肾镜碎石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,Mini-PCNL)与可视经皮肾镜碎石术(Microperc)治疗维吾尔族儿童多发性肾结石的有效性与安全性。方法收集2015—2020年新疆喀什第一人民医院泌尿外科收治的68例维吾尔族多发性肾结石患儿临床资料,其中男40例,女28例,年龄8个月至12岁;29例患儿接受33侧Mini-PCNL手术治疗(为Mini-PCNL组),39例患儿接受46侧Microperc手术治疗(为Microperc组)。比较两组患儿的年龄、性别、体重指数、患肾侧别、术前尿培养结果、术前肾积水情况、结石直径总和、CT值、结石数目、累计肾盏数目。统计两组手术相关参数、术后1天及术后1个月随访结石清除率(stone free rate,SFR)和并发症发生率。结果68例中位年龄为4.0(3.0,5.0)岁,体质指数(body mass index,BMI)为16.4(15.1,17.7)kg/m 2,术前尿培养结果呈阳性者共35例(51.2%),术前尿路感染共45例(66.2%);两组中位结石直径总和分别为2.4(2.0,3.0)cm、1.2(1.0,1.7)cm(P<0.001);平均CT值分别为(720.3±277.2)Hu、(666.9±295.4)Hu(P=0.49);结石数量为2.4(2.0,3.0)个(P=0.577);累计肾盏数目分别为2(1,2)个、1(1,1.75)个(P=0.002);两组SFR分别为93.9%和91.3%(P=0.996)。两组中位手术时间分别为30(25,52.5)min、40(20,60)min(P=0.929);术中灌注量分别为600(300,800)mL、220(150,300)mL(P=0.006);中位住院天数为5.0(4.0,6.0)d(P=0.735);手术前后血红蛋白变化值分别为7.0(2.0,10.0)g/L、3.0(2.0,6.75)g/L(P=0.284)。两组并发症发生率分别为21.2%和17.4%(P=0.721)。结论Mini-PCNL和Microperc在平均发病年龄低、术前感染率高的新疆维吾尔族儿童多发性肾结石中的应用均表现出较好的有效性与安全性。在术式的选择上,Mini-PCNL能够更有效地处理负荷较大(结石最大直径总和>2 cm、多肾盏分布)的维吾尔族儿童肾结石。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜碎石术 可视穿刺经皮肾镜碎石术 肾结石 维吾尔族
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雌性犬静态尿道压力的方向性变异与尿道壁内血管窦结构的关系
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作者 库尔班江·阿布力克木 曹鹏 +3 位作者 艾尔肯·吐逊 许盛飞 加素尔·巴吐尔 杜广辉 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期656-661,共6页
目的探讨雌性犬尿道不同节段和同一节段不同象限上呈现的尿道压力和尿道壁组织内血管窦结构的关系。方法取健康成年雌性杂种犬6只,采用恒压恒速液体灌注法描记尿道前壁(12点钟)、后壁(6点钟)、左侧壁(3点钟)及右侧壁(9点钟)4个方向的静... 目的探讨雌性犬尿道不同节段和同一节段不同象限上呈现的尿道压力和尿道壁组织内血管窦结构的关系。方法取健康成年雌性杂种犬6只,采用恒压恒速液体灌注法描记尿道前壁(12点钟)、后壁(6点钟)、左侧壁(3点钟)及右侧壁(9点钟)4个方向的静态尿道压力图(rest urethral pressure profile,RUPP)。对实验犬行活体血管染色后,取尿道、膀胱、阴道及周围部分组织行连续冰冻切片,体视显微镜下观察全程尿道壁内血管形态,并用Image J软件计算和比较同一节段尿道前、后、左、右壁组织内的血管密度。结果实验犬在3、6、9、12点钟方向所测得的功能尿道长度(functional urethral length,FUL)分别为(4.82±0.22)cm、(5.35±0.34)cm、(4.93±0.40)cm、(4.41±0.33)cm;最大尿道闭合压(maximum urethral closure pressure,MUCP)在尿道3、6、9、12点钟方向的测定值为(25.39±1.49)cmH2O、(21.46±3.24)cmH2O、(24.61±1.07)cmH2O、(28.89±1.01)cmH2O。6点钟方向的FUL和12点钟方向的MUCP明显大于其他3个方向(均P<0.05)。与RUPP相对应,MUCP相近的尿道两侧壁3点和9点钟方向的血管窦的形态结构和血管密度百分比相近(P>0.05)。MUCP相对较大的12点钟方向所对应的尿道前壁和6点钟方向所对应的尿道后壁内血管窦的形态结构和密度呈现显著的不均匀性分布,12点钟方向的最高血管密度明显高于6点钟方向(P<0.05)。结论雌性犬静态尿道压力和尿道壁内血管窦在前后壁方向上具有显著的方向性变异,而左右两侧具有对称性和一致性。雌性犬尿道不同节段和同一节段不同方位上呈现的尿道压力的方向性变异与尿道壁内血管窦结构具有潜在的相关性。 展开更多
关键词 雌性犬 尿道压力 方向变异 血管窦
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11例婴幼儿孤立肾结石急性梗阻的治疗经验及疗效分析
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作者 阿不力克木.买买提吐尔逊 阿力木江.阿布来孜 +5 位作者 艾尔肯.吐尔逊 阿布都卡哈尔.巴吐尔 成胜权 阿布力米提.木合塔尔 徐海 赖彩永 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第6期457-461,共5页
目的探讨婴幼儿先天性孤立肾结石梗阻致急性肾损伤的病因、急诊处理方法及疗效。方法回顾性分析11例婴幼儿孤立肾结石梗阻性急性肾损伤病例资料。其中肾结石2例,肾结石并输尿管结石5例,输尿管下段结石4例(合并膀胱多发结石1例);阳性结石... 目的探讨婴幼儿先天性孤立肾结石梗阻致急性肾损伤的病因、急诊处理方法及疗效。方法回顾性分析11例婴幼儿孤立肾结石梗阻性急性肾损伤病例资料。其中肾结石2例,肾结石并输尿管结石5例,输尿管下段结石4例(合并膀胱多发结石1例);阳性结石5例,阴性6例;术前平均血尿素氮(BUN)(21.85±8.88)mmol/L;平均血肌酐(Cr)(276.73±127.52)μmol/L,结石直径(8.64±202.64)mm。结果本组3例经保守治疗后症状缓解,其中1例自行排出结石;1例3个月后肾积水加重,予输尿管钬激光碎石及双J管内引流术;1例于保守治疗出院后1个月因再次无尿行急诊开放手术。全组病例中,行急诊开放手术3例;急诊输尿管镜下双J管内引流术6例,其中4例行二期输尿管镜碎石术。全组11例均治愈,无一例发生围手术期严重并发症或死亡。术后平均随访时间2~15个月,结石排净率为100%,均肾积水消失,肾功能恢复正常。结论对于婴幼儿先天性孤立肾结石梗阻性急性肾损伤,应首选急诊微创手术治疗,及时解除梗阻,恢复肾功能。 展开更多
关键词 肾结石 肾/损伤 尿路结石 治疗 婴儿
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