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术后辅助治疗对早期单纯低分化宫颈鳞癌患者预后的影响 被引量:1
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作者 李昭昭 张春瑜 +1 位作者 王新玲 夏鸣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第30期3662-3666,共5页
背景部分学者认为,低分化影响宫颈癌根治术后患者的预后,但该类患者是否应行术后辅助治疗存在争议。目的探讨术后辅助治疗对早期单纯低分化宫颈鳞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2002—2011年新疆医科大学附属肿瘤医院收治的103例早... 背景部分学者认为,低分化影响宫颈癌根治术后患者的预后,但该类患者是否应行术后辅助治疗存在争议。目的探讨术后辅助治疗对早期单纯低分化宫颈鳞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2002—2011年新疆医科大学附属肿瘤医院收治的103例早期单纯低分化宫颈鳞癌手术患者的临床资料。根据治疗方式,将患者分为辅助治疗组(手术+辅助治疗,40例)和对照组(单纯手术,63例)。记录并比较患者一般资料、手术情况、辅助治疗情况、术后并发症发生情况、放/化疗毒副作用、复发及生存情况。结果两组手术时间、盆腔淋巴结清扫数量、术中出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。辅助治疗组术后单纯放疗患者17例,其中2例复发,1例死亡;术后单纯化疗患者10例,其中1例复发并死亡;术后放、化疗患者13例,随访期内未发现复发及转移征象。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。辅助治疗组放疗毒副作用发生率前3位分别为放射性肠炎(25.0%,10/40)、骨髓抑制(37.5%,15/40)、放射性膀胱炎(5.0%,2/40),化疗毒副作用发生率前3位分别为骨髓抑制(32.5%,13/40)、胃肠道反应(25.0%,10/40)、肝功能损害(5.0%,2/40);2例患者因无法忍受放射性肠炎拒绝行最后1次腔内治疗,无一例患者因化疗毒副作用而中止治疗;无一例患者因放/化疗毒副作用而死亡。对照组复发率高于辅助治疗组(χ^2=5.209,P=0.023)。对照组病死率高于辅助治疗组(χ^2=4.111,P=0.043)。对照组无瘤生存率低于辅助治疗组(P〈0.05);对照组总生存率低于辅助治疗组(P〈0.05)。结论对Ⅰ~Ⅱ期单纯低分化宫颈鳞癌患者术后行辅助治疗是一种可行的方法,且辅助治疗的毒副作用经对症处理后均可逆转,患者可以耐受并获得较好的近、远期疗效。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 放化疗 辅助 低分化 预后
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早期宫颈癌术后预后与不同放疗方式的疗效及并发症比较 被引量:28
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作者 涂剑楠 王新玲 +2 位作者 张静雅 叶伟军 金华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期278-282,共5页
目的:探讨影响早期宫颈癌患者术后预后的因素和不同放疗方式的疗效及并发症情况。方法:回顾性分析2013年3月至9月100例新疆医科大学附属肿瘤医院及中山大学附属肿瘤医院收治的早期宫颈癌术后患者资料,并对影响患者预后的因素进行分析。... 目的:探讨影响早期宫颈癌患者术后预后的因素和不同放疗方式的疗效及并发症情况。方法:回顾性分析2013年3月至9月100例新疆医科大学附属肿瘤医院及中山大学附属肿瘤医院收治的早期宫颈癌术后患者资料,并对影响患者预后的因素进行分析。根据放疗方式分为常规放疗(conventional radiotherapy,CRT)组50例,图像引导调强放疗(image guided radiotherapy,IGRT)组50例,并比较两组的疗效和并发症情况。结果:100例患者3年生存率和无瘤生存率分别为89%和78%。CRT组和IGRT组3年生存率分别为78.57%和89.06%,两组比较差异具有统计学意义(P=0.034);CRT组和IGRT组3年无瘤生存率分别为66.67%和87.36%,两组比较差异具有统计学意义(P=0.042)。CRT组和IGRT组早期、晚期并发症的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示宫旁浸润、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、淋巴脉管间隙浸润、神经侵犯、术后放疗与早期宫颈癌3年生存率相关(P<0.05)。Cox多因素分析显示术后放疗方式、宫旁浸润、淋巴结转移、淋巴脉管间隙浸润、神经侵犯及肿瘤浸润深度均为影响早期宫颈癌患者预后的独立危险因素。结论:早期宫颈癌的预后是多因素相互作用的结果,术后IGRT组3年生存率明显优于CRT组,放疗不良反应小,有益于患者的生存质量。 展开更多
关键词 宫颈癌 放射治疗 预后 疗效 并发症
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