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中西医结合外科教学PBL模式的应用体会
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作者 刘郁 段绍斌 《中国社区医师》 2017年第28期167-167,169,共2页
目的:探讨中西医结合外科教学PBL模式的应用效果。方法:选取学生80例,对照组采取传统教学模式(LBL)进行教学,观察组采取以问题为基础教学模式(PBL)。结果:观察组学生评分结果为(7.9±1.3)分,教师评分结果为(7.9±2.2)分;对照组... 目的:探讨中西医结合外科教学PBL模式的应用效果。方法:选取学生80例,对照组采取传统教学模式(LBL)进行教学,观察组采取以问题为基础教学模式(PBL)。结果:观察组学生评分结果为(7.9±1.3)分,教师评分结果为(7.9±2.2)分;对照组学生评分结果为(6.1±0.5)分,教师评分结果为(6.0±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合外科教学PBL模式教学有利于提高教学质量,提高学生的自动能力。 展开更多
关键词 中西医结合外科 教学PBL模式 应用
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腹腔镜下右半结肠癌根治术血管解剖技巧:附45例报告 被引量:17
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作者 于亮 段绍斌 +1 位作者 刘郁 于鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期750-752,共3页
目的总结腹腔镜下右半结肠癌根治术血管解剖的经验。方法2011年2月~2018年3月我科行中间入路腹腔镜右半结肠癌D3根治术45例,采用中间入路由尾侧向头侧解剖肠系膜上血管,先定位肠系膜上静脉,解剖回结肠血管,然后自下而上解剖肠系膜上血管... 目的总结腹腔镜下右半结肠癌根治术血管解剖的经验。方法2011年2月~2018年3月我科行中间入路腹腔镜右半结肠癌D3根治术45例,采用中间入路由尾侧向头侧解剖肠系膜上血管,先定位肠系膜上静脉,解剖回结肠血管,然后自下而上解剖肠系膜上血管,显露右结肠动脉,最后于横结肠系膜根部下方的胰头前方找到胃结肠静脉干,并游离各分支。结果45例均存在肠系膜上动、静脉和回结肠动脉及结肠中动脉。右结肠动脉出现率44.4%(20/45),胃结肠静脉干出现率73.3%(33/45)。因术中出血和腹腔广泛粘连中转开腹2例。手术时间115~215(平均145)min,术中出血量48~400ml,平均105ml。淋巴结清扫13~24枚(平均18枚)。45例随访3~80个月,中位随访时间49个月。无trocar处癌转移,6例死亡,其中4例Ⅲ期死于远处脏器转移,2例因心脑血管意外死亡;4例局部复发。结论腹腔镜右半结肠癌D3根治术中需处理的血管复杂多变,熟悉和掌握右半结肠血管的正常解剖和变异,是进行腹腔镜下右半结肠癌根治术的基础和保障。采用合理的手术入路和运用娴熟的手术技巧,是顺利完成其手术的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜 右半结肠切除术 血管解剖
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察 被引量:68
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作者 刘郁 于亮 段绍斌 《中国医药导报》 CAS 2013年第10期40-42,共3页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2010年2月~2012年6月新疆医科大学附属中医医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者68例,随机分为两组,观察组34例采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组34例采用常... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2010年2月~2012年6月新疆医科大学附属中医医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者68例,随机分为两组,观察组34例采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组34例采用常规的开腹手术取石。观察两组患者手术时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、术中补液量及术后并发症情况。结果观察组与对照组患者手术时间[(131.5±4.3)、(123.4±3.9)min]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胃肠功能恢复时间、住院天数[(22.9±5.7)h、(5.6±2.8)d]均优于对照组[(68.9±6.8)h、(14.6±7.3)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量[(28.5±4.7)mL]、术中补液量[(2500±400)mL]均少于对照组[(79.8±7.5)、(3800±600)mL],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率[8.82%(3/34)]低于对照组[41.18%(16/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石合并胆总管结石是一种安全、有效、可行的、在临床上值得推广的微创治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊结石 胆总管结石
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手术体位对采用脾蒂结扎法行腹腔镜下脾脏切除术的影响 被引量:2
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作者 段绍斌 于亮 +8 位作者 陈骏 刘郁 吾买尔江 张增峰 仝传志 董杨帆 耿加敏 丁志翔 于鹏 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第3期33-36,共4页
目的探讨不同手术体位对采用脾蒂结扎法行腹腔镜脾脏切除术(LS)的影响。方法对采用脾蒂结扎法行LS的73例病例资料进行回顾性分析,比较仰卧分腿位、右斜卧位和完全右侧卧位采用脾蒂结扎法行LS的优缺点及影响。结果该组采用仰卧分腿位22例... 目的探讨不同手术体位对采用脾蒂结扎法行腹腔镜脾脏切除术(LS)的影响。方法对采用脾蒂结扎法行LS的73例病例资料进行回顾性分析,比较仰卧分腿位、右斜卧位和完全右侧卧位采用脾蒂结扎法行LS的优缺点及影响。结果该组采用仰卧分腿位22例,右侧斜卧位27例,完全右侧卧位24例。采用完全右侧卧位和右侧斜卧位的手术时间明显少于采用仰卧分腿位的手术时间(P<0.05),采用仰卧分腿位、完全右侧卧位和右侧斜卧位3组术中出血量、住院时间依次递减,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾蒂结扎法是LS较好地处理脾蒂的方法。采用仰卧分腿位、右斜卧位和完全右侧卧位行LS,3种体位各有优缺点,右斜卧位完全可以满足大多LS的操作要求和空间暴露,完全右侧卧位更加便于较大体积脾脏的腹腔镜下切除,把握好适应证,掌握3种体位的优缺点是关键。 展开更多
关键词 腹腔镜脾脏切除 脾蒂结扎 手术体位
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耳穴压豆对老年腔镜下甲状腺癌根治术患者术后恶心呕吐、认知功能和睡眠质量的影响 被引量:38
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作者 周静 刘玉姣 +1 位作者 高园 孙薇 《中国医药导报》 CAS 2018年第11期151-153,172,共4页
目的观察耳穴压豆对老年腔镜下甲状腺癌根治术患者术后恶心呕吐、认知功能和睡眠质量的影响。方法2016年1月~2017年6月,选择新疆医科大学附属中医医院140例老年甲状腺癌患者作为观察对象,所有患者均接受腔镜下甲状腺癌根治术治疗,回顾... 目的观察耳穴压豆对老年腔镜下甲状腺癌根治术患者术后恶心呕吐、认知功能和睡眠质量的影响。方法2016年1月~2017年6月,选择新疆医科大学附属中医医院140例老年甲状腺癌患者作为观察对象,所有患者均接受腔镜下甲状腺癌根治术治疗,回顾性分析其临床资料,按照护理方案分为对照组(62例)和观察组(78例)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予耳穴压豆治疗。采用简易智能量表(MMSE)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价认知功能和睡眠质量。比较两组患者术后恶心呕吐发生率、MMSE评分和PSQI评分。结果与对照组比较,观察组患者术后恶心呕吐总发生率降低,术后5d时MMSE评分升高,术后5 d时PSQI评分降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论耳穴压豆在老年腔镜下甲状腺癌根治术患者中应用效果良好,能够有效降低术后恶心呕吐发生率,减轻认知功能损害,并能改善睡眠质量,临床上值得应用。 展开更多
关键词 老年 腔镜 甲状腺癌根治术 恶心呕吐 认知功能 睡眠质量
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