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新疆地区维汉两族不同类型冠心病患者纤维蛋白原水平变化特点 被引量:3
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作者 时学昆 何秉贤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1094-1096,共3页
目的探讨新疆地区维汉两族冠心病患者血浆纤维蛋白原(Fib)水平变化情况。方法选择新疆地区维汉两族302例患者,维族100例,汉族202例。根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组187例,其中维族60例,汉族127例;对照组115例,其中维族40例,汉族75例... 目的探讨新疆地区维汉两族冠心病患者血浆纤维蛋白原(Fib)水平变化情况。方法选择新疆地区维汉两族302例患者,维族100例,汉族202例。根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组187例,其中维族60例,汉族127例;对照组115例,其中维族40例,汉族75例,测定患者的血浆Fib水平,并将其与性别、血脂水平,有无高血压、糖尿病、吸烟以及冠心病类型、冠状动脉病变程度进行统计学分析。结果冠心病组血浆Fib水平高于对照组,差异有统计学意义[维族(4.43±1.56)g/L vs(3.69±0.86)g/L,P<0.05;汉族(4.16±1.08)g/L vs(3.55±0.78)g/L,P<0.05];多元逐步回归分析显示,维汉两族吸烟和年龄是血浆Fib水平的影响因素(β=0.316,P=0.002;β=0.379,P=0.000);在冠心病不同类型中,急性心肌梗死患者血浆Fib水平高于稳定性心绞痛患者[维族(5.64±2.93)g/L vs(4.17±1.26)g/L,P<0.05;汉族(4.54±1.32)g/L vs(3.82±0.71)g/L,P<0.05],同时亦高于不稳定性心绞痛患者[维族(5.64±2.93)g/L vs(4.27±1.15)g/L,P<0.05;汉族(5.64±2.93)g/L vs(4.12±1.02)g/L,P<0.05];在病变程度方面,3支病变的患者血浆Fib水平高于单支病变的患者[维族(4.85±1.96)g/L vs(4.11±1.14)g/L,P<0.05;汉族(4.72±1.07)g/L vs(3.73±0.85)g/L,P<0.05]。结论血浆Fib水平可能与患者吸烟和年龄密切相关,与其他传统冠心病危险因素之间无相关性;急性心肌梗死患者Fib水平明显升高,且随着病变程度(冠状动脉病变支数增加)加重,血浆Fib水平呈上升趋势。 展开更多
关键词 冠心病 纤维蛋白原 冠状血管造影术 心肌梗死 吸烟 年龄因素
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冠状动脉慢性闭塞性病变合并2型糖尿病患者临床特点及介入术后的预后研究 被引量:10
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作者 武刚 程璐 谢玉霞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1240-1243,共4页
目的探讨冠状动脉慢性闭塞性病变合并2型糖尿病患者的临床特点及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的预后。方法选择2009年278例冠心病行PCI患者,分为冠状动脉慢性闭塞性病变合并2型糖尿病组(CTO-DM组)137例和单纯冠状动脉闭塞病变组(单纯CTO组... 目的探讨冠状动脉慢性闭塞性病变合并2型糖尿病患者的临床特点及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的预后。方法选择2009年278例冠心病行PCI患者,分为冠状动脉慢性闭塞性病变合并2型糖尿病组(CTO-DM组)137例和单纯冠状动脉闭塞病变组(单纯CTO组)141例,对比分析两组患者的临床特点及PCI后随访结果。结果 CTO-DM组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕水平高于单纯CTO组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于单纯CTO组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组冠状动脉病变支数分布间差异有统计学意义(P<0.05),病变血管分布间差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访7~18个月,在随访期内两组患者分别复查冠状动脉造影术,结果显示两组术后支架内再狭窄(ISR)率、血管内再狭窄部位再次血运重建率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉CTO-DM与单纯CTO患者的临床资料、冠状动脉病变、介入术后预后有显著差异,前者血管病变程度重,且PCI后远期预后相对理想,但ISR率和再次血运重建率高。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 冠状动脉 糖尿病 支架 预后
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血流储备分数指导冠状动脉临界病变介入治疗的作用研究 被引量:4
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作者 时学昆 程璐 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第35期4163-4165,4169,共4页
目的探讨血流储备分数(FFR)在指导冠状动脉临界病变中的临床疗效及应用价值。方法选取2013年1—6月在新疆医科大学附属中医医院接受冠状动脉造影(CAG)评估冠状动脉管腔直径狭窄为50%~70%的临界病变,并接受FFR测量的患者43例,根据FF... 目的探讨血流储备分数(FFR)在指导冠状动脉临界病变中的临床疗效及应用价值。方法选取2013年1—6月在新疆医科大学附属中医医院接受冠状动脉造影(CAG)评估冠状动脉管腔直径狭窄为50%~70%的临界病变,并接受FFR测量的患者43例,根据FFR值,以0.75为界值分组。FFR≥0.75者为延迟PCI组予以药物治疗;FFR〈0.75者采用随机数字表法分为药物治疗组(阿司匹林、氯吡格雷、他汀类)和PCI+药物治疗组(PCI组)。患者均于治疗后6个月时进行随访,观察主要心血管不良事件(MACE)(心源性猝死、非致死性心肌梗死、再次血运重建等)以及再发心绞痛情况。结果根据FFR值,PCI组12例,药物治疗组11例,延迟PCI组20例。3组患者性别、年龄、吸烟率、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病家族史、射血分数、住院期间药物应用及术后6个月药物应用比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组患者病变部位、参考血管直径、血管狭窄程度、最小管腔直径比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后6个月时,3组患者均未发生心源性猝死、心肌梗死,PCI组和延迟PCI组均未发生再次血运重建,仅药物治疗组出现2例(18.0%)再次血运重建。3组再发心绞痛率比较,差异无统计学意义(P=0.832)。结论在冠状动脉介入治疗中处理临界病变时,通过测定FFR值指导治疗,在短期内并未增加不良心血管事件,并可以更好地指导PCI治疗。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 临界病变 血流储备分数
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5-羟色胺受体拮抗剂在预防压力过超载诱导的小鼠心肌肥大中的作用 被引量:2
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作者 武刚 程璐 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1027-1031,共5页
目的:探讨5-羟色胺3(5-hydroxytryptamine3,5-HT3)受体拮抗剂在预防压力过超载诱导的小鼠心肌肥大中的作用。方法:将32只昆明小鼠随机分为假手术组(n=8)、主动脉缩窄术(transverse aortic constriction,TAC)模型组(n=8)、TAC+昂丹司琼(o... 目的:探讨5-羟色胺3(5-hydroxytryptamine3,5-HT3)受体拮抗剂在预防压力过超载诱导的小鼠心肌肥大中的作用。方法:将32只昆明小鼠随机分为假手术组(n=8)、主动脉缩窄术(transverse aortic constriction,TAC)模型组(n=8)、TAC+昂丹司琼(ondansetron,Ond)组(n=8)及TAC+托烷司琼(tropisetron,Tro)组(n=8)4组;给予TAC手术,并在术后3 d分别给予Ond及Tro进行干预,4周后处死,测量各组小鼠的体质量、心脏质量、左心质量及心脏/体质量比值及左心室/体质量比值,并检测血浆去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平及进行心脏病理切片Masson’s染色。18只小鼠随机分为对照组(n=6),Tro组(n=6),Ond组(n=6),不进行TAC手术,观察血浆NE浓度变化。结果:5-HT3受体拮抗剂Ond、Tro能够对压力负荷诱导的心肌肥大有着很好的保护作用。同时能降低血浆中NE水平(F=7.96,P=0.001)。结论:5-HT3受体拮抗剂能够对压力负荷诱导的心肌肥大有着很好的保护作用,机制之一可能是通过遏制交感神经的过度兴奋。 展开更多
关键词 5-羟色胺受体3 心肌肥大 昂丹司琼 托烷司琼
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