目的探讨新疆维吾尔族、哈萨克族及汉族在试验性疼痛、术后疼痛及术后阿片类药物用量的差异。方法前瞻性选取2013年8月—2014年10月于新疆医科大学附属中医医院行结直肠癌根治术的患者93例为研究对象,其中维吾尔族32例,哈萨克族31例,汉...目的探讨新疆维吾尔族、哈萨克族及汉族在试验性疼痛、术后疼痛及术后阿片类药物用量的差异。方法前瞻性选取2013年8月—2014年10月于新疆医科大学附属中医医院行结直肠癌根治术的患者93例为研究对象,其中维吾尔族32例,哈萨克族31例,汉族30例。采用便携式压力测试仪,于患者右前臂内侧腕横纹上2 cm处测定压力痛域(PPT)和压力耐痛域(PTO)。患者术后48 h内均使用静脉病人自控镇痛(PCA),分别于术后6、12、24、48 h进行疼痛视觉模拟评分(VAS)。如果患者在上述任意时间点出现VAS>4分,即定义为存在镇痛不全,立刻静脉给予帕瑞昔布钠40 mg。记录不良反应(如恶心、呕吐、瘙痒和呼吸抑制)的发生情况及镇痛结束后PCA泵中舒芬太尼的用量。结果维吾尔族、哈萨克族及汉族患者PPT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3个民族PTO比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,哈萨克族和汉族患者PTO高于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05)。民族和术后时间对VAS的影响无交互作用(P>0.05),但不同民族间VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中哈萨克族、汉族患者术后6 h VAS低于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05)。不同民族舒芬太尼用量及镇痛不全比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中哈萨克族、汉族患者舒芬太尼用量及镇痛不全比例低于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族、哈萨克族和汉族分别有7例(21.9%)、6例(19.4%)、6例(20.0%)发生呕吐,各民族呕吐发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.07,P=0.96)。维吾尔族、哈萨克族及汉族患者PTO与术后6、12 h VAS均呈负相关(P<0.05),各民族患者PPT、PTO与舒芬太尼用量均无直线相关(P>0.05)。结论维吾尔族在试验性疼痛、术后疼痛及术后阿片类药物用量方面与哈萨克族和汉族均存在差异,术前PTO可能有助于预测术后疼痛严重程度。展开更多
文摘目的探讨新疆维吾尔族、哈萨克族及汉族在试验性疼痛、术后疼痛及术后阿片类药物用量的差异。方法前瞻性选取2013年8月—2014年10月于新疆医科大学附属中医医院行结直肠癌根治术的患者93例为研究对象,其中维吾尔族32例,哈萨克族31例,汉族30例。采用便携式压力测试仪,于患者右前臂内侧腕横纹上2 cm处测定压力痛域(PPT)和压力耐痛域(PTO)。患者术后48 h内均使用静脉病人自控镇痛(PCA),分别于术后6、12、24、48 h进行疼痛视觉模拟评分(VAS)。如果患者在上述任意时间点出现VAS>4分,即定义为存在镇痛不全,立刻静脉给予帕瑞昔布钠40 mg。记录不良反应(如恶心、呕吐、瘙痒和呼吸抑制)的发生情况及镇痛结束后PCA泵中舒芬太尼的用量。结果维吾尔族、哈萨克族及汉族患者PPT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3个民族PTO比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,哈萨克族和汉族患者PTO高于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05)。民族和术后时间对VAS的影响无交互作用(P>0.05),但不同民族间VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中哈萨克族、汉族患者术后6 h VAS低于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05)。不同民族舒芬太尼用量及镇痛不全比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中哈萨克族、汉族患者舒芬太尼用量及镇痛不全比例低于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族、哈萨克族和汉族分别有7例(21.9%)、6例(19.4%)、6例(20.0%)发生呕吐,各民族呕吐发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.07,P=0.96)。维吾尔族、哈萨克族及汉族患者PTO与术后6、12 h VAS均呈负相关(P<0.05),各民族患者PPT、PTO与舒芬太尼用量均无直线相关(P>0.05)。结论维吾尔族在试验性疼痛、术后疼痛及术后阿片类药物用量方面与哈萨克族和汉族均存在差异,术前PTO可能有助于预测术后疼痛严重程度。
