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新疆医科大学附属肿瘤医院重症监护病房医院感染目标性监测 被引量:4
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作者 贾巍 杨立新 +3 位作者 李亚昙 许菊玲 董岩 张辉文 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期517-522,共6页
目的了解分析肿瘤专科医院重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测结果及特点,为制定医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1-12月入住ICU的患者进行目标性监测,采用患者平均病情严重程度评分(ASIS)调整法调整医院感染发病率,监... 目的了解分析肿瘤专科医院重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测结果及特点,为制定医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1-12月入住ICU的患者进行目标性监测,采用患者平均病情严重程度评分(ASIS)调整法调整医院感染发病率,监测3种侵袭性操作相关感染及多重耐药菌分布情况。结果共监测住院患者443例,总住院2 483 d,发生医院感染52例,感染率为11.7%,日感染率为20.9‰,经ASIS调整后日感染率为6.3‰。感染诊断以呼吸系统感染最多,占55.7%,其次为泌尿系统;发生呼吸机相关性肺炎12.1‰,导管相关性血流感染0.9‰,导管相关性尿路感染4.1‰。共检出病原菌181株,其中革兰阴性杆菌135株(74.6%),革兰阳性球菌33株(18.2%),真菌13株(7.2%),检出多重耐药菌33株(18.2%)。结论 ICU是医院感染的高发科室,应开展目标性监测,合理使用抗生素,监测病原菌及其耐药性,对危险因素进行监控,制定切实有效科学的防控措施,减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 重症监护病房 目标性监测 医院感染
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新疆老年人日常生活活动能力在慢性病共病和生命质量间的中介效应
2
作者 王文星 吴娇健 +4 位作者 卫香楠 张猛 戴江红 蒋红 高发水 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第3期387-392,共6页
目的了解新疆老年人生命质量(quality of life,QOL)现状及其影响因素,探究老年人生命质量、慢性病共病和日常生活活动能力间效应关系,为改善老年人生命质量提供新的思路和参考研究。方法采用分层整群随机抽样,于2023年抽取新疆维吾尔自... 目的了解新疆老年人生命质量(quality of life,QOL)现状及其影响因素,探究老年人生命质量、慢性病共病和日常生活活动能力间效应关系,为改善老年人生命质量提供新的思路和参考研究。方法采用分层整群随机抽样,于2023年抽取新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市、阿克苏、克拉玛依及昌吉四个地区2610名常驻老年人口进行问卷调查。结果老年人生命质量得分为68.38±20.76分,慢性病共病率为53.1%,慢性病共病(multiple chronic conditions,MCC)对生命质量得分的预测作用显著(β=-4.3497,P<0.001),日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)分级对QOL得分的预测作用显著(β=0.5534,P<0.001),MCC可以直接或者通过ADL的中介效应间接影响QOL得分。直接效应(-6.2894)和间接效应(-1.7820)分别占总效应的70.18%和29.82%。ADL在老年人QOL得分和MCC状况之间存在一定的中介效应。结论慢性病共病与老年人QOL得分和ADL得分呈显著负相关,慢性病数量越多,老年人QOL得分越低,ADL得分越低,日常生活能力受损越严重。 展开更多
关键词 生命质量 慢性病共病 日常生活活动能力 中介效应
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新疆社区居家养老模式下老年人慢性病共病与生命质量关系的研究 被引量:1
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作者 王文星 卫香楠 +4 位作者 吴娇健 戴江红 蒋红 张猛 高发水 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第6期834-839,共6页
目的了解新疆社区居家养老模式下老年人生命质量状况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法在新疆抽取四个地州1910名享受社区居家养老服务的老年人,采用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)量表进行调查... 目的了解新疆社区居家养老模式下老年人生命质量状况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法在新疆抽取四个地州1910名享受社区居家养老服务的老年人,采用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)量表进行调查,运用单因素分析和多元线性回归分析研究老年人生命质量的主要影响因素。结果新疆社区居家老年人生命质量(quality of life,QOL)得分为67.93±21.04分,生理健康(physical component summary,PCS)得分为66.26±22.67分,心理健康(mental component summary,MCS)得分为69.60±21.15分。文化程度、居住在养老机构、享受养老保险、稳定的经济来源等因素是生命质量得分的积极影响因素(P<0.05);年龄、慢性病共病情况等因素是生命质量得分的危险因素(P<0.05)。结论新疆社区居家老年人生命质量状况较好,受多种因素影响并呈线性相关关系,文化程度越高得分越高,居住在养老机构的得分更高,而年龄越大得分越低,有2种以上慢性病共病的得分越低,需要政府、社区及家庭多方共同努力,重点关注年龄大、学历低、有多种慢性病的老年人群,进一步普及和优化社区居家养老服务,为老年人健康提供更好的保障。 展开更多
关键词 生命质量 社区居家养老 影响因素
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加权综合法对新疆三级医院临床青年教师教学能力考核结果评价 被引量:1
4
作者 艾柯凯提·库尔班 古丽扎尔·艾海提 +1 位作者 古丽巴哈尔·卡德尔 王秀珍 《中国医院》 北大核心 2022年第7期61-63,共3页
目的:通过对三级医院临床青年教师教学能力考核评价结果,为考核和提高各医院临床青年教师教学能力提供参考依据。方法:运用德尔菲法和层次分析法构建临床青年教师教学能力的47项指标,对6所附属医院临床青年教师进行考核,对其结果进行整... 目的:通过对三级医院临床青年教师教学能力考核评价结果,为考核和提高各医院临床青年教师教学能力提供参考依据。方法:运用德尔菲法和层次分析法构建临床青年教师教学能力的47项指标,对6所附属医院临床青年教师进行考核,对其结果进行整合分析,并运用加权综合法对各医院排名,对各医院临床青年教师进行综合评价。结果:教学工作量、教学质量与评价、带教医生职业素养、教学研究能力权重系数分别为0.12、0.26、0.17、0.45。6所医院中综合评价排名前三的医院是A、E、F,最高得分为189.87分,得分最低为81.39分,教学工作量中得分排名前三的医院是D、B、A;教学质量与评价得分排名前三的医院是F、A、D;带教医生职业素养中得分排名前三的医院是F、E、C;教学研究能力中得分排名前三的医院是A、E、D。结论:医院应加强对临床青年教师教学能力的管理和培养,定期对其进行考核,加强各医院间考核比较,提高临床青年教师能力和水平。 展开更多
关键词 加权综合法 德尔菲法 层次分析 临床青年教师 综合评价
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铁死亡脂质过氧化损伤调控通路与帕金森病发病机制的研究
5
作者 姚亚妮 夏欢 +1 位作者 冯婷婷 杨新玲 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第6期793-797,共5页
目的 在动物水平探讨铁死亡脂质过氧化损伤调控通路与帕金森病(Parkinson's disease, PD)的发病机制。方法 建立PD斑马鱼动物模型,取受精后48 h斑马鱼胚胎为对照组(n=100),200μmol/L的1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-p... 目的 在动物水平探讨铁死亡脂质过氧化损伤调控通路与帕金森病(Parkinson's disease, PD)的发病机制。方法 建立PD斑马鱼动物模型,取受精后48 h斑马鱼胚胎为对照组(n=100),200μmol/L的1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine, MPTP)为MPTP组(n=100),200μmol/L的MPTP+1.5μg/ml诺米芬辛为诺米芬辛组(n=100)。对受精后5 d斑马鱼进行行为学分析(检测运动能力、运动速率及运动距离);免疫荧光检测斑马鱼脑内α突触核蛋白和酪氨酸羟化酶表达,评估多巴胺能神经元(dopaminergic neurons, DA)活性;检测铁、谷胱甘肽(glutathione, GSH)及脂质过氧化水平,包括过氧化氢酶(catalase, CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、脂质过氧化物(lipid peroxide, LPO)、丙二醛、活性氧,验证铁沉积可能通过铁死亡的脂质过氧化代谢调控机制引起DA损伤。结果 与对照组比较,MPTP组运动速率和运动距离明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与MPTP组比较,诺米芬辛组运动速率和运动距离明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫荧光检测显示,与对照组比较,MPTP组DA损伤明显增加,诺米芬辛组DA损伤明显轻于MPTP组。各组CAT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,MPTP组铁、LPO和丙二醛水平明显升高,GSH、GPX4水平明显降低,差异有统计学意义(838.18±143.42 vs 478.53±112.58,P<0.05;1.71±0.11 vs 1.48±0.14,P<0.05;4.50±0.64 vs 4.23±0.13,P<0.05;38.93±1.72 vs 45.97±2.32,P<0.05;0.17±0.03 vs 0.39±0.04,P<0.05);与MPTP组比较,诺米芬辛组GSH、GPX4水平明显升高,铁、LPO水平明显降低,差异有统计学意义(40.79±1.02 vs 38.93±1.72,P<0.05;0.26±0.05 vs 0.17±0.03,P<0.05;326.75±110.95 vs 838.18±143.42,P<0.05;1.01±0.27 vs 1.71±0.11,P<0.05)。活性氧流式细胞检测结果显示,对照组、MPTP组及诺米芬辛组活性氧阳性细胞占比分别为直方图:31.6%、46.2%、31.3%,散点图:62.4%、73.0%、65.7%。结论 在MPTP诱导的斑马鱼基础上,PD斑马鱼存在铁死亡。从动物水平阐明铁沉积引起DA损伤与铁死亡脂质过氧化代谢机制有关。 展开更多
关键词 帕金森病 斑马鱼 铁死亡 过氧化脂质类 多巴胺能神经元 铁死亡
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菌阴性肺结核中上调lncRNA MALAT1表达对巨噬细胞炎症反应的调控与机制研究
6
作者 韩利梅 刘顺苹 +7 位作者 艾克丹木·艾尔肯 阿仙·乌日娜 关景 李新 努尔阿米娜·铁力瓦尔迪 尼格拉·伊力哈木 李晶晶 齐曼古力·吾守尔 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期589-594,共6页
目的:在菌阴性肺结核中探究lncRNA MALAT1的表达及作用。方法:收集痰菌阳性(Positive组)、痰菌阴性(Negative组)肺结核患者和健康志愿者(HC组)的外周血,RT-PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中lncRNA MALAT1表达,ELISA检测血浆中TNF-α、I... 目的:在菌阴性肺结核中探究lncRNA MALAT1的表达及作用。方法:收集痰菌阳性(Positive组)、痰菌阴性(Negative组)肺结核患者和健康志愿者(HC组)的外周血,RT-PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中lncRNA MALAT1表达,ELISA检测血浆中TNF-α、IL-1β与IL-6表达;siRNA干扰技术沉默小鼠巨噬细胞RAW264.7中lncRNA MALAT1表达,使用结核分枝杆菌(MTB)H37Rv感染转染后的RAW264.7细胞,并将细胞分为4组:Control组、Control+MTB组、MTB+si-NC组和MTB+si-MALAT1组;CCK-8法检测各组细胞的增殖能力,CFU法检测细胞内MTB数量,ELISA检测细胞上清液中TNF-α、IL-1β与IL-6表达水平。结果:与HC组相比,Positive组与Negative组PBMC中lncRNA MALAT1与血浆TNF-α、IL-1β与IL-6表达均显著升高(P<0.01);与Control组相比,Control+MTB组、MTB+si-NC组与MTB+si-MALAT1组细胞中lncRNA MALAT1表达,细胞增殖活力及CFU值和上清液中TNF-α、IL-1β与IL-6浓度均显著升高(P<0.05);与MTB+si-NC组相比,MTB+si-MALAT1组中上述检测指标明显降低(P<0.05),Control+MTB组无明显差异(P>0.05)。结论:在菌阴性肺结核患者中表达明显升高的MALAT1与患者血浆炎症因子表达呈正相关,而沉默MALAT1表达则能通过抑制MTB感染的巨噬细胞增殖与吞噬能力,减轻MTB诱导的炎症反应。 展开更多
关键词 菌阴性肺结核 lncRNA MALAT1 巨噬细胞 炎症反应
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HSPA1A对缺氧环境下H9c2心肌细胞凋亡损伤的影响及机制研究
7
作者 李小玲 钟小兰 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期634-641,共8页
目的探究热休克蛋白70 ku蛋白1A(HSPA1A)在缺氧环境下对大鼠心肌细胞H9c2炎症水平与凋亡损伤的影响,并分析其作用机制。方法将H9c2细胞分别进行常氧(Nor)和缺氧(Hyp)处理后,RT-qPCR法和Western blot法检测细胞中HSPA1A表达变化。将常H9c... 目的探究热休克蛋白70 ku蛋白1A(HSPA1A)在缺氧环境下对大鼠心肌细胞H9c2炎症水平与凋亡损伤的影响,并分析其作用机制。方法将H9c2细胞分别进行常氧(Nor)和缺氧(Hyp)处理后,RT-qPCR法和Western blot法检测细胞中HSPA1A表达变化。将常H9c2细胞分为Nor组(常氧培养)、sh-HSPA1A+Nor组(细胞转染HSPA1A shRNA质粒,常氧培养)、Hyp组(缺氧培养细胞)、sh-HSPA1A+Hyp组(细胞转染HSPA1A shRNA质粒,缺氧培养),RT-qPCR法和Western blot法检测各组H9c2细胞中HSPA1A表达水平,倒置显微镜观察各组H9c2细胞形态,CCK-8法检测各组H9c2细胞活性,ELISA检测各组H9c2细胞上清液中炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β含量及心肌损伤标志物乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性,Annexin V-FITC/PI双染法检测各组H9c2细胞凋亡率,Western blot法检测各组H9c2细胞中TNF受体关联因子2(TRAF2)/核因子κB(NF-κB)通路相关蛋白表达水平。结果与Nor组比较,缺氧诱导后的Hyp组H9c2细胞中HSPA1A mRNA相对表达量和蛋白相对表达量显著上调(P<0.05)。与Nor组比较,Hyp组H9c2细胞数目明显减少,部分细胞出现皱缩且排列紊乱,细胞活性显著下降(P<0.05),上清液中TNF-α、IL-6、IL-1β含量及LDH、CK活性显著升高(P<0.05),细胞凋亡率显著增加(P<0.05),TRAF2蛋白相对表达量、p65磷酸化水平和核因子κB抑制蛋白α(IκBα)磷酸化水平显著上调(P<0.05);与Hyp组比较,sh-HSPA1A+Hyp组H9c2细胞形态得到改善,细胞排列较为密集,细胞活性显著升高(P<0.05),上清液中TNF-α、IL-6、IL-1β含量减少,LDH和CK活性显著下降(P<0.05),细胞凋亡率显著减少(P<0.05),同时细胞中TRAF2蛋白相对表达量、p65磷酸化水平和IκBα磷酸化水平也显著下调(P<0.05)。结论缺氧诱导大鼠心肌细胞H9c2中HSPA1A表达升高,而抑制其表达能够改善缺氧诱导的H9c2细胞炎症反应并减少凋亡损伤,该作用机制可能与其调控TRAF2/NF-κB通路有关。 展开更多
关键词 心肌细胞 缺氧 热休克蛋白70 ku蛋白1A 炎症 凋亡 TNF受体关联因子2 核因子ΚB
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表没食子儿茶素没食子酸酯通过自噬-溶酶体途径对MPTP诱导帕金森病模型小鼠的作用
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作者 周旭 逯冉冉 +2 位作者 任芳丽 彭小雨 杨新玲 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1097-1104,共8页
目的探究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)所诱导帕金森病模型小鼠的保护作用。方法将28只6~8周龄的雄性C57BL/6J小鼠... 目的探究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)所诱导帕金森病模型小鼠的保护作用。方法将28只6~8周龄的雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组:对照组、模型组及EGCG低剂量组[25 mg/(kg·d)]和EGCG高剂量组[50 mg/(kg·d)]。连续7 d腹腔注射MPTP 30 mg/(kg·d)制备PD小鼠模型。通过行为学指标检测、Western blot方法分析EGCG对MPTP诱导的PD模型小鼠的保护作用。结果(1)在行为学检测中,与模型组比较,经EGCG低、高治疗后小鼠的运动路程和速度得到明显改善(均P<0.001),经EGCG高剂量治疗组的小鼠在中心路程所占百分比中也呈现出显著优势(P<0.001)。(2)与对照组相比,模型组α-突触核蛋白沉积明显增加(P<0.001);与模型组相比,EGCG低、高剂量组均降低了α-突触核蛋白沉积(均P<0.001)。(3)与对照组相比,模型组小鼠黑质区Beclin 1和LC3蛋白表达量显著减少(均P<0.001),p62蛋白表达量显著增加(P<0.001);经EGCG治疗后,与模型组相比,EGCG低剂量组小鼠Beclin 1和LC3蛋白表达量有不同程度的增加(P<0.01;P<0.001),p62蛋白表达量显著下降(P<0.001),EGCG高剂量组小鼠Beclin 1和LC3蛋白表达量有显著的增加(均P<0.001),p62蛋白表达量显著下降(P<0.001)。结论EGCG通过自噬-溶酶体途径降低了α-突触核蛋白的沉积,对MPTP诱导的PD模型小鼠起到了保护作用。 展开更多
关键词 帕金森病 Α-突触核蛋白 表没食子儿茶素没食子酸酯 自噬 自噬-溶酶体途径 1-甲基-4-苯基-1 2 3 6-四氢吡啶
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MR 3D-T1WI及T2WI影像组学诊断早-中期帕金森病
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作者 郝璐 段亿 +3 位作者 朱明慧 朱潇 卡力布努尔·马合木提 管阳太 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第8期512-515,共4页
目的观察MR 3D-T1WI及T2WI影像组学诊断早-中期帕金森病(PD)的价值。方法回顾性收集96例早-中期PD患者[Hoehn-Yahr(H-Y)分级≤2.5]及与之匹配的96名健康成年人,按7∶3比例划分训练集(n=135,含67例PD及68名健康成年人)与验证集(n=57,含28... 目的观察MR 3D-T1WI及T2WI影像组学诊断早-中期帕金森病(PD)的价值。方法回顾性收集96例早-中期PD患者[Hoehn-Yahr(H-Y)分级≤2.5]及与之匹配的96名健康成年人,按7∶3比例划分训练集(n=135,含67例PD及68名健康成年人)与验证集(n=57,含28例PD及29名健康成年人)。基于训练集颅脑3D-T1WI及T2WI提取及筛选左侧红核(LRN)、右侧红核(RRN)、左侧黑质(LSN)及右侧黑质(RSN)最优影像组学特征,分别构建单一序列影像组学模型及联合序列影像组学模型,获得影像组学评分(Radscore),并以验证集验证各模型诊断早-中期PD的效能;分析各模型Radscore与PD患者临床量表评分的相关性。结果分别于3D-T1WI和T2WI中针对LRN、RRN、LSN及RSN获得15、14、11及14个,以及15、12、14及12个最优影像组学特征。基于上述最优特征构建单一序列模型LRN3D-T1WI、RRN3D-T1WI、LSN3D-T1WI、RSN3D-T1WI、LRNT2WI、RRNT2WI、LSNT2WI及RSNT2WI,以及联合序列模型LRN_(3D-T1WI+T2WI)、RRN_(3D-T1WI+T2WI)、LSN_(3D-T1WI+T2WI)及RSN_(3D-T1WI+T2WI)。训练集及验证集中,基于3D-T1WI各模型的AUC为0.75~0.86,基于T2WI各模型的AUC为0.82~0.90,而各联合模型的AUC为0.85~0.93。PD患者LRN3D-T1WI模型Radscore与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均呈负相关(rs=-0.255、-0.242,P=0.011、0.016),RSNT2WI模型Rad-score与HAMD评分亦呈负相关(rs=-0.254,P=0.010)。结论3D-T1WI及T2WI影像组学均可用于诊断早-中期PD。 展开更多
关键词 帕金森病 磁共振成像 影像组学 诊断
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多模态数据融合+动态机器学习构建ICU患者MDRO感染早期预警模型的研究 被引量:2
10
作者 左蝶 赵佳 +4 位作者 龙晓艳 马学先 刘冰 王小燕 李萍 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第6期421-432,共12页
目的:多模态数据融合+动态机器学习构建ICU患者多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染风险预测模型,优选出最优预测模型为医院MDRO感染提供有效的评估工具。方法:选取某三甲医院ICU 2018年1月1日~2023年8月30日的1200名患... 目的:多模态数据融合+动态机器学习构建ICU患者多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染风险预测模型,优选出最优预测模型为医院MDRO感染提供有效的评估工具。方法:选取某三甲医院ICU 2018年1月1日~2023年8月30日的1200名患者,按照8∶2的比例随机分为训练集(n=960)和测试集(n=240),基于单因素分析将P<0.05的变量作为构建模型的纳入因素,运用随机森林(RF)、极度梯度提升(XGBoost)、决策树中的分类与回归树(classification and regression trees,CART)和logistic回归分别建立ICU患者MDRO感染风险预测模型,通过准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值、AUC值、决策曲线和校准曲线对4种模型的预测性能进行比较。结果:RF模型在训练集和测试集中表现最佳,其准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值均高于其他模型。AUC值从大到小顺序排列,训练集:RF>XGBoost>CRAT>logistic回归;测试集:RF>CRAT>logistic回归>XGBoost。本研究结果显示肺部感染、脑血管疾病、低蛋白血症及侵入性操作为4种模型的高风险预测因子是MDRO感染筛查及进行临床干预的重要理论依据。结论:基于RF算法建立的风险预测模型对ICU患者MDRO感染风险的预测性能优于其他三个机器算法构建的模型。 展开更多
关键词 ICU患者 MDRO感染风险 机器学习 预测模型
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基于随机森林算法的老年轻型缺血性脑卒中患者衰弱现状及风险模型构建 被引量:1
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作者 马玉婷 王小燕 窦丽 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期187-191,共5页
目的基于随机森林算法探讨老年轻型缺血性脑卒中患者衰弱的影响因素及风险预测的应用效果。方法整群抽样选取2022年1~6月新疆医科大学第二附属医院神经诊疗中心收治的老年轻型缺血性脑卒中患者322例,根据衰弱筛查量表分为非衰弱组261例... 目的基于随机森林算法探讨老年轻型缺血性脑卒中患者衰弱的影响因素及风险预测的应用效果。方法整群抽样选取2022年1~6月新疆医科大学第二附属医院神经诊疗中心收治的老年轻型缺血性脑卒中患者322例,根据衰弱筛查量表分为非衰弱组261例和衰弱组61例。比较2组一般临床资料、日常生活活动能力量表、老年抑郁量表-15、社会支持评定量表、36项简明健康调查问卷和简易智能状态检查量表评分。采用随机森林算法构建老年轻型缺血性脑卒中患者衰弱风险预测模型,采用ROC曲线分析预测价值。结果老年轻型缺血性脑卒中患者衰弱发生率为18.94%。衰弱组年龄、婚姻状况、个人月收入、医疗费用支付情况、睡眠情况及共患疾病种类比较,差异有统计学意义(P<0.01)。衰弱组支持利用度、简明健康状况、生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能显著低于非衰弱组,日常生活活动能力量表、老年抑郁量表-15评分显著高于非衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05)。随机森林模型显示,准确性为88.28%,敏感性为88.24%,特异度性88.89%,F1score为0.933,曲线下面积为0.816。采用随机森林算法通过变量重要性评分对老年轻型缺血性脑卒中患者衰弱影响因素的重要变量给予排序,在前5位的重要预测变量分别为:患疾病的种类(≥2种)、睡眠情况、36项简明健康调查问卷评分、日常生活活动能力量表评分、个人月收入(<2000元)。结论应用随机森林算法构建老年轻型缺血性脑卒中患者衰弱风险预测模型,尽早识别衰弱关键因素,为临床医护人员开展早期干预提供实证依据,提高老年轻型缺血性脑卒中患者健康水平和生存质量,阻止或延缓衰弱的发生。 展开更多
关键词 卒中 衰弱 预测
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秩和比法对某医院10年医疗质量的综合评价与分析 被引量:28
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作者 史建平 古丽扎尔.艾海提 +2 位作者 刘万里 刘阳 潘侯梅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2013年第3期416-417,420,共3页
目的通过对新疆某三级甲等医院2001-2010年医疗质量各项指标进行综合评价与分析,以期发现该院医疗质量的整体变化趋势,为医院管理提供决策依据。方法采用文献资料分析优选法,确定评价指标体系。应用秩和比法对医疗质量进行综合评价与分... 目的通过对新疆某三级甲等医院2001-2010年医疗质量各项指标进行综合评价与分析,以期发现该院医疗质量的整体变化趋势,为医院管理提供决策依据。方法采用文献资料分析优选法,确定评价指标体系。应用秩和比法对医疗质量进行综合评价与分析。结果从总体上来看该医院的医疗质量在稳定发展的基础上呈逐渐上升趋势。根据RSR值的排序与分档,2006年医疗水平偏低,2009年和2010年医疗质量最好,其余年份医疗质量处于中等水平。结论 RSR值变化趋势及运用秩和比法获得的评价结果与医院实际工作运行状况相吻合,秩和比法可以客观反映医疗质量的总体变化趋势和优劣。 展开更多
关键词 医疗质量 综合评价 秩和比法 医院
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残余胆固醇与妊娠中期孕妇抑郁和妊娠压力的关系研究
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作者 陈鸿旭 王登兰 +4 位作者 陈媛媛 沈娟娟 宋春 王帆 孔田甜 《中国全科医学》 北大核心 2025年第11期1347-1353,共7页
背景目前关于残余胆固醇(RC)与孕妇抑郁及妊娠压力关系的研究有限。目的探索RC等因素与妊娠中期孕妇抑郁和妊娠压力的关系,为临床识别和干预提供科学依据。方法选择2020年6月—2024年4月于新疆医科大学第二附属医院产科规律产检的妊娠早... 背景目前关于残余胆固醇(RC)与孕妇抑郁及妊娠压力关系的研究有限。目的探索RC等因素与妊娠中期孕妇抑郁和妊娠压力的关系,为临床识别和干预提供科学依据。方法选择2020年6月—2024年4月于新疆医科大学第二附属医院产科规律产检的妊娠早期(孕6~13^(+6)周)孕妇为研究对象。采取纵向研究设计,收集孕妇的基线数据和血脂指标,随访至妊娠中期,使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和妊娠压力量表(PPS)对孕妇的抑郁和压力情况进行评估。采用多因素Logistic回归分析构建孕妇抑郁和妊娠压力的预测模型。为进一步确定对结局影响最大的因子,采用随机森林(RF)算法再次构建模型,并使用SHAP工具对RF模型结果进行可视化分析。结果本研究随访403例妊娠早期至妊娠中期孕妇,获得有效问卷323份,失访率为19.9%。清洗错误基线数据后,最终纳入279例孕妇。结果显示,孕妇抑郁发生率为38.7%(108/279),妊娠压力发生率为20.8%(58/279)。有抑郁和妊娠压力的孕妇,其RC水平高于无抑郁及无妊娠压力的孕妇(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,本次妊娠方式(OR=0.441,95%CI=0.251~0.775)、吃早餐频率(OR=5.086,95%CI=2.105~12.270)和RC(OR=2.759,95%CI=1.157~6.580)是妊娠中期孕妇抑郁的影响因素(P<0.05);妊娠后是否午休(OR=0.513,95%CI=0.276~0.953)、RC(OR=3.747,95%CI=1.519~9.246)是妊娠中期孕妇妊娠压力的影响因素(P<0.05)。SHAP图显示,RC是影响妊娠中期孕妇抑郁和妊娠压力的最重要因素。结论高水平的RC可能是妊娠中期孕妇发生抑郁和压力事件的危险因素。未来需通过大型队列研究或临床试验进一步验证结果,并阐明其因果关系。 展开更多
关键词 妊娠中期 抑郁 妊娠压力 残余胆固醇 SHAP
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环泊酚复合小剂量艾司氯胺酮在经支气管镜超声引导下针吸活检术中的效果
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作者 许宜珍 汪艳萍 +2 位作者 陈爱芳 王龙 杜健华 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第8期885-887,共3页
近年来,肺门及纵隔占位性病变发病率逐年上升,经支气管镜超声引导下针吸活检术(endo-bronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)因其微创、精准及诊断价值高等特点,已成为诊断该类疾病的重要手段[1-2]。... 近年来,肺门及纵隔占位性病变发病率逐年上升,经支气管镜超声引导下针吸活检术(endo-bronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)因其微创、精准及诊断价值高等特点,已成为诊断该类疾病的重要手段[1-2]。然而EBUS-TBNA作为一种侵入性操作,对气道的刺激强烈,易引起患者剧烈呛咳、恐惧、窒息濒死感等严重不适,并导致低氧血症、心律失常、循环超负荷等严重并发症[3],因此,选择安全有效的麻醉方案以减轻患者痛苦、提高手术成功率至关重要[4]。目前临床上行EBUS-TBNA多采用丙泊酚复合阿片类药物,但此方案易出现呼吸循环抑制及恶心呕吐等不良反应,尤其在老年或合并呼吸系统疾病的患者中更为显著[5]。 展开更多
关键词 环泊酚 艾司氯胺酮 经支气管镜超声引导
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新疆维吾尔族人群肺结核治疗结局影响因素研究 被引量:10
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作者 杨丹 文进 +5 位作者 刘年强 阿依努尔.莫合买提 齐曼古力.吾守尔 胡昕 郝艳艳 王晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第12期1413-1418,共6页
背景结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,是全球主要的公共卫生问题之一。且据中国疾病预防控制中心分析显示,2015年新疆肺结核报告发病率位居全国第一。目的分析新疆维吾尔族人群肺结核治疗结局的影响因素,为新疆肺结核... 背景结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,是全球主要的公共卫生问题之一。且据中国疾病预防控制中心分析显示,2015年新疆肺结核报告发病率位居全国第一。目的分析新疆维吾尔族人群肺结核治疗结局的影响因素,为新疆肺结核防治工作提供理论依据。方法 2016年3—4月,选取2014年7月—2015年6月在全国结核病网络专报系统中登记的新疆维吾尔族肺结核患者。回顾性收集研究对象的一般人口学资料(年龄、性别、居住地、户籍地、职业)和临床资料(患者来源、痰涂片结果、诊断类型、治疗类型、治疗结局),并分析肺结核患者治疗结局的影响因素。结果 2014年7月—2015年6月在全国结核病网络专报系统中共登记24 298例新疆维吾尔族肺结核患者,其中29例诊断变更,889例无治疗结局,最终纳入研究23 380例。23 380例新疆维吾尔族肺结核患者中,治疗不成功1 490例(6.4%),死亡564例(2.4%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔≥60岁:OR=1.550,95%CI(1.386,1.733)〕、居住地〔乡村:OR=1.241,95%CI(1.065,1.446)〕、职业〔专业技术人员及干部职员:OR=2.031,95%CI(1.038,3.974);离退休人员:OR=2.050,95%CI(1.073,3.915)〕、患者来源〔转诊:OR=1.812,95%CI(1.190,2.758);追踪:OR=1.624,95%CI(1.047,2.517)〕、痰涂片结果〔涂阳:OR=1.622,95%CI(1.420,1.854)〕、治疗类型〔复治:OR=1.859,95%CI(1.545,2.237)〕是患者治疗不成功的影响因素(P<0.05)。年龄〔≥60岁:OR=2.462,95%CI(2.038,2.975)〕、性别〔男:OR=1.394,95%CI(1.174,1.656)〕、居住地〔乡村:OR=1.265,95%CI(1.002,1.598)〕、痰涂片结果〔涂阳:OR=2.027,95%CI(1.652,2.486)〕、治疗类型〔复治:OR=1.606,95%CI(1.216,2.121)〕是患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论年龄、居住地、职业、患者来源、痰涂片结果、治疗类型是患者治疗不成功的影响因素,年龄、性别、居住地、痰涂片结果、治疗类型是患者死亡的影响因素;新疆相关部门应采取措施,尤其要加强对老年人、乡村、离退休人员、转诊、追踪、涂阳、复治维吾尔族肺结核患者的防治工作。 展开更多
关键词 结核 治疗结果 影响因素分析 新疆
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肿瘤医院重症监护病房医院感染目标性监测 被引量:5
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作者 贾巍 李亚昙 +3 位作者 杨立新 许菊玲 董岩 张辉文 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期15-18,共4页
目的了解某肿瘤医院重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测结果及特点,为制定医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1—12月入住该院ICU的患者进行目标性监测,采用患者平均病情严重程度(ASIS)调整法调整医院感染发病率,统计3... 目的了解某肿瘤医院重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测结果及特点,为制定医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1—12月入住该院ICU的患者进行目标性监测,采用患者平均病情严重程度(ASIS)调整法调整医院感染发病率,统计3种侵入性操作相关感染发病率、医院感染病原菌及多重耐药菌分布情况。结果共监测ICU患者455例,总住院日数2 483 d,发生医院感染52例,医院感染发病率为11.43%,日发病率为20.94‰,经ASIS调整后日发病率为6.29‰。医院感染以呼吸系统感染最高(占63.46%),其次为泌尿系统感染(占19.23%);呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率为12.08‰、导管相关血流感染发病率为0.95‰、导尿管相关尿路感染发病率为4.07‰。共检出病原菌181株,其中革兰阴性菌135株(74.59%),革兰阳性菌33株(18.23%),真菌13株(7.18%);检出多重耐药菌33株(18.23%)。结论 ICU是医院感染的高发科室且感染发病率高,主要为呼吸道感染,以革兰阴性菌为主。开展目标性监测,能及时反映感染控制工作的不足,有利于制定切实有效的防控与干预措施,减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 肿瘤 重症监护病房 目标性监测 医院感染 病原菌
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依普利酮介导Kv1.3/Bcl-2/NF-κB通路抑制巨噬细胞M1极化缓解小鼠类风湿性关节炎
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作者 肖翅 蔡静 +3 位作者 王子航 张雍正 杨劲 程路峰 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第4期726-737,共12页
目的探讨依普利酮(eplerenone,EPL)基于电压门控钾通道1.3(voltage-gated potassium channel 1.3,Kv1.3)/B淋巴细胞瘤-2(B cell lymphoma-2,Bcl-2)/核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)抑制巨噬细胞M1型极化而缓解小鼠类风湿性... 目的探讨依普利酮(eplerenone,EPL)基于电压门控钾通道1.3(voltage-gated potassium channel 1.3,Kv1.3)/B淋巴细胞瘤-2(B cell lymphoma-2,Bcl-2)/核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)抑制巨噬细胞M1型极化而缓解小鼠类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)。方法使用生物信息学技术筛选疾病通路与靶点、计算EPL-Kv1.3复合物体系结合亲和力和稳定性。建立RA小鼠模型,灌胃EPL干预42 d,记录并检测反映药物缓解RA的指标;利用RAW264.7细胞模型给予EPL,检测反映药物影响巨噬细胞M1极化的指标,并验证药物介导的相关信号通路上下游关键靶点。结果生物信息学分析发现,疾病靶点主要涉及炎症反应和NF-κB信号通路、EPL-Kv1.3亲和力较高且结合稳定。动物实验发现,检测抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-Ab)与小鼠关节评分显示造模成功。与模型组(Model)相比,EPL可减少足趾红肿评分、缓解小鼠足跖红肿、滑膜肿胀、减少纤维增生及炎性细胞浸润,且EPL中、高剂量组降低HE染色评分(P<0.05、P<0.01),EPL高剂量组可降低小鼠血清RF(P<0.01)。细胞实验CCK-8结果显示,EPL低、中、高剂量对RAW264.7巨噬细胞活性没有影响(P>0.05)。与Model组相比,EPL各剂量组明显降低细胞上清液IL-6、TNF-α及NO含量(P<0.01),EPL高剂量组减少NF-κB-p65核移位,EPL中、高剂量组降低细胞M1极化并升高M2极化比例(P<0.01)。EPL各剂量组明显降低细胞相关mRNA含量(P<0.01)。EPL可升高Bcl-2蛋白表达(P<0.01),降低细胞NF-κB通路蛋白表达(P<0.05)。结论EPL可能通过调控Kv1.3/Bcl-2/NF-κB通路,减少巨噬细胞M1型极化,改善巨噬细胞相关炎症反应,发挥免疫调节作用从而缓解小鼠RA。 展开更多
关键词 依普利酮 巨噬细胞M1极化 RAW264.7巨噬细胞 类风湿性关节炎 Kv1.3 分子动力学模拟
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新疆蔷薇红景天抗冠心病有效成分的提取纯化研究 被引量:3
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作者 马桂芝 滕亮 +2 位作者 马亮英 李军 孙殿甲 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期46-50,共5页
目的优选出新疆蔷薇红景天抗冠心病有效成分的提取纯化工艺。方法以新疆蔷薇红景天中水溶性提取物的出膏率、红景天苷和酪醇为评价指标,采用正交及均匀设计优选了新疆蔷薇红景天抗冠心病有效成分的提取纯化工艺,并采用药效试验对纯化前... 目的优选出新疆蔷薇红景天抗冠心病有效成分的提取纯化工艺。方法以新疆蔷薇红景天中水溶性提取物的出膏率、红景天苷和酪醇为评价指标,采用正交及均匀设计优选了新疆蔷薇红景天抗冠心病有效成分的提取纯化工艺,并采用药效试验对纯化前后的提取物进行了药效的考察。结果优选出的提取工艺为提取两次,每次2 h,第一次加药材量16倍水,第二次加药材量12倍水。优选出的醇沉除杂工艺为移取相对密度为1.00 g/mL的提取液适量,加95%乙醇调溶液醇质量分数为85%,用40%氢氧化钠溶液调pH为9.0,置冰箱冷藏24 h,减压过滤,浓缩即得。醇沉工艺对药效无影响。结论 验证试验表明优选出的新疆蔷薇红景天抗冠心病有效成分的提取纯化工艺稳定、合理、可行。 展开更多
关键词 红景天苷 酪醇 提取工艺 纯化工艺 正交试验设计 均匀试验设计
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新疆维汉血管性痴呆患者认知功能与心理状态的相关性研究 被引量:3
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作者 李海涛 李桂花 +6 位作者 朱国峰 哈斯也提·依不来音 马依日木·赛买提 阿依吐拉·卡迪尔 王丹 徐顺霖 杨新玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期340-344,共5页
目的分析新疆维吾尔族、汉族血管性痴呆(VD)患者认知功能与心理状态的相关性。方法选取2012-2014年在新疆医科大学附属第二医院、附属中医医院收治的130例VD患者,分为维族痴呆组(UVD)50例,汉族痴呆组(HVD)80例;同期收集的体检健康志愿者... 目的分析新疆维吾尔族、汉族血管性痴呆(VD)患者认知功能与心理状态的相关性。方法选取2012-2014年在新疆医科大学附属第二医院、附属中医医院收治的130例VD患者,分为维族痴呆组(UVD)50例,汉族痴呆组(HVD)80例;同期收集的体检健康志愿者160例,分为维族正常对照组(Ucon)80例,汉族正常对照组(Hcon)80例。受试者均给予蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁自测量表(PHQ-9)结合抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理状态评估。结果UVD与Ucon,HVD与Hcon的MoCA评分总分以及定向力、记忆力、注意力及计算力、抽象能力、语言、视空间/执行功能、命名评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。UVD与HVD的注意力及计算力、视空间/执行功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族VD患者和汉族VD患者的MoCA评分中的视空间、执行功能和心理状态量表GAD-7及PHQ-9评分呈负相关(P<0.05)。结论新疆维、汉两民族VD患者存在焦虑、抑郁障碍,VD患者认知功能与心理健康状态存在一定相关性。 展开更多
关键词 痴呆 血管性 认知障碍 汉族 维吾尔族
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定量磁敏感成像分析阿尔茨海默病患者脑铁沉积特点及与认知功能的相关性
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作者 宋雨影 卡力比努尔·赛买提 +4 位作者 周旭 宋向新 谢伊代·阿卜迪米吉 迪丽热巴·艾则孜 哈斯也提·依不来音 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第20期3267-3275,共9页
目的通过定量磁敏感成像技术(quantitative susceptibility mapping,QSM)探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者脑铁含量与认知功能的相关性并评估铁沉积对AD的诊断价值。方法选取2024年1—12月就诊于新疆医科大学第二附属... 目的通过定量磁敏感成像技术(quantitative susceptibility mapping,QSM)探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者脑铁含量与认知功能的相关性并评估铁沉积对AD的诊断价值。方法选取2024年1—12月就诊于新疆医科大学第二附属医院的AD患者43例和与其性别、年龄相匹配的健康对照人群42例,收集所有受试者的一般临床资料,采用飞利浦Ingenia CX 3.0T磁共振对所有受试者行QSM和常规颅脑MRI序列扫描,用STISuite对收集到的QSM影像资料进行后处理和标准化,然后通过ITK-SNAP软件测出感兴趣区(region of interest,ROI)铁含量。对所有受试者进行神经心理学评估,比较AD患者与健康对照人群脑内ROI铁含量差异,使用Spearman相关性分析来分析额叶皮质、基底节区、海马铁含量与认知功能的相关性,绘制ROC曲线评估铁沉积对AD的诊断价值。结果(1)与对照组比较,AD组基底节区及海马磁敏感值差异有统计学意义(P<0.01),且AD组磁敏感值更高;AD组与对照组的额叶皮质磁敏感值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)AD组左侧尾状核、左侧海马尾磁敏感值与MMSE评分呈负相关(P<0.05),左侧尾状核、左侧壳核、左侧海马体、左侧海马尾磁敏感值与MOCA评分呈负相关(P<0.05)。(3)左侧尾状核诊断AD的曲线下面积为0.758(95%CI:0.649~0.867);左侧壳核诊断AD的曲线下面积为0.719(95%CI:0.606~0.831);左侧海马尾诊断AD的曲线下面积为0.64(95%CI:0.518~0.763)。结论(1)AD患者大脑特定脑区的铁含量较健康同龄人增多,尤其在基底节区及海马部位增多明显。(2)AD患者脑内铁浓度特别是左侧尾状核、左侧壳核、左侧海马体、左侧海马尾的铁含量与认知功能呈负相关,其水平越高认知功能越差,可能是评估疾病严重程度的潜在标准之一。(3)左侧尾状核和左侧壳核铁沉积对AD有一定的诊断价值,有望成为AD辅助诊断的影像学标记物。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 铁沉积 定量磁敏感成像 认知功能
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