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新疆地区2718例子宫内膜癌构成及临床病理特征 被引量:7
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作者 刘艳梅 杨丽丽 +2 位作者 岳娜 孙立婷 霍雯 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期544-550,共7页
目的探讨新疆地区子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的流行病学特点及不同方法检测微卫星稳定性结果存在差异的原因。方法收集2011~2021年2718例EC流行病学资料,采用免疫组化EnVision法检测4种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达,... 目的探讨新疆地区子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的流行病学特点及不同方法检测微卫星稳定性结果存在差异的原因。方法收集2011~2021年2718例EC流行病学资料,采用免疫组化EnVision法检测4种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达,分析其与临床病理特征的关系;采用多重荧光PCR-毛细管电泳法检测微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)的一致性,分析两种检测结果不一致的原因。结果2718例EC好发于51~60岁,11年间患者平均年龄和中位年龄分别下降1.3、3岁;组织学类型以子宫内膜样癌G1级为主,其他类型较少见。MMR蛋白表达总缺失率为24.2%,其中MLH1、MSH2、MSH6和PMS2表达缺失率分别为12.7%、5.5%、6.9%和15.2%;dMMR组与pMMR组在患者年龄、组织学类型、FIGO分期、脉管内瘤栓及淋巴结转移等参数,差异均有统计学意义(P<0.05);MSH2在维吾尔族和哈萨克族中缺失比例最高,MSH6缺失易发生于>50岁(P=0.033)、维吾尔族和哈萨克族(P=0.017)、有Lynch综合征相关家族史(P=0.002)的患者;PMS2缺失易发生于G2级(P=0.01)、FIGO分期Ⅲ期(P=0.001)、妊娠次数≥1次(P=0.026)的患者,且更易出现脉管内癌栓(P=0.001)和淋巴结转移(P=0.004)。多重荧光PCR-毛细管电泳法首次检测与免疫组化一致率为78.9%(15/19),更换蜡块重复检测后,两种方法的符合率达94.7%(18/19)。结论EC发病年龄逐渐年轻化,MSI状态可能存在瘤内异质性,不同方法检测EC微卫星稳定性的结果存在差异,需进行准确判读。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 子宫内膜癌 错配修复 微卫星不稳定性 免疫组织化学
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硫代葡萄糖苷治疗炎症性肠病的作用机制研究
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作者 陈澍 望宇 毛旭文 《天然产物研究与开发》 北大核心 2025年第4期694-706,共13页
研究结球甘蓝中硫代葡萄糖苷(glucosinolates,GSL;简称硫苷)治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的作用机制。利用公共数据库获得IBD和GSL的作用靶点,将二者取交集,构建蛋白互作网络,利用GO和KEGG富集分析其治疗IBD的潜在... 研究结球甘蓝中硫代葡萄糖苷(glucosinolates,GSL;简称硫苷)治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的作用机制。利用公共数据库获得IBD和GSL的作用靶点,将二者取交集,构建蛋白互作网络,利用GO和KEGG富集分析其治疗IBD的潜在靶点。通过分子对接验证GSL中的活性单体成分3-吲哚基甲基硫苷(glucobrassicin,GBC)与核心靶点之间结合能。用葡聚糖硫酸钠建立IBD小鼠模型,检测其疾病活动指数评分、肠通透性、肠组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等细胞因子水平。使用试剂盒检测人结直肠腺癌细胞增殖活性,ELISA检测脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导下该细胞释放TNF-α和白细胞介素10(interleukin-1,IL-10)水平。得到IBD与GSL交集靶点92个;GO功能分析表明调节炎症反应、调节激酶活性等多种生物过程参与IBD发展进程,获得了拓扑异构酶Ⅱα(topoisomerase II alpha,TOP2A)、细胞周期蛋白依赖性激酶1(cyclin-dependent kinase 1,CDK1)、细胞色素P4502C9(cytochrome P4502C9,CYP2C19)等10个GSL治疗IBD的核心靶点;KEGG富集相关性较高的通路为TRP通道炎症介质调节通路等;分子对接显示GBC与核心靶点有较好的结合活性。中、高剂量GSL组可减缓小鼠体重下降幅度并改善小鼠稀便和便血等情况,显著降低模型组DAI评分(P<0.001);降低小鼠肠组织TNF-α等细胞因子水平(P<0.001),升高IL-10水平(P<0.001)。在20~300μmol/L浓度范围内,GSL促进人结直肠腺癌细胞增殖,抑制LPS诱导的TNF-α分泌,升高IL-10水平。以上结果表明,GSL可能通过抑制TOP2A、CDK1蛋白表达,减轻小鼠肠道的炎性反应,缓解炎症性肠病症状。 展开更多
关键词 硫代葡萄糖苷 炎症性肠病 结球甘蓝 分子对接
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局部介入治疗恶性肿瘤寡转移研究进展
3
作者 谢沁江 刘登尧 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第3期220-223,共4页
肿瘤寡转移是介于局部局限性疾病与全身转移性疾病之间的中间状态;介入治疗用于肿瘤寡转移具有巨大潜力。本文就局部介入治疗肿瘤寡转移研究进展进行综述。
关键词 肿瘤转移 治疗学 微创性外科手术
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新疆ABCG2基因多态性与乳腺癌复发的相关性研究 被引量:3
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作者 郭莉 杨顺娥 李迅 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期340-346,共7页
背景与目的:复发转移是影响乳腺癌患者生存预后的关键因素,其涉及的病理学机制复杂,临床上尚未开发出早期监测的生物学标志物。探讨三磷酸腺苷结合盒家族G2(adenosine triphosphate-binding cassette family G2,ABCG2)基因多态性与新疆... 背景与目的:复发转移是影响乳腺癌患者生存预后的关键因素,其涉及的病理学机制复杂,临床上尚未开发出早期监测的生物学标志物。探讨三磷酸腺苷结合盒家族G2(adenosine triphosphate-binding cassette family G2,ABCG2)基因多态性与新疆地区乳腺癌患者辅助化疗2年后复发的相关性,分析其作为乳腺癌复发标志物的可能性。方法:收集2014年12月-2015年12月于新疆医科大学第三临床医学院接受手术治疗后2年内复发的乳腺癌患者150例,同期收集手术后2年内未出现复发的患者162例作为对照。收集临床资料,并检测rs2032582、rs1045642、rs2231137和rs2231142位点的多态性,比较4个位点与乳腺癌2年内复发的相关性。结果:两组患者在年龄、淋巴结转移个数、雌激素受体(estrogen receptor,ER)(+)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)(+)、组织学分级中存在差异;rs2032582在两组之间表达存在差异,rs2032582 GG型在复发组中表达显著高于其他突变类型(P<0.05)。2年复发组中rs2032582位点G/T等位基因组的年龄显著高于A等位基因组(P<0.01),而A等位基因组的肿块大小、淋巴结转移个数和ER(+)显著高于G/T等位基因组(P<0.05)。结论:rs2032582位点可能与乳腺癌治疗2年后复发相关,rs2032582 GG基因型是乳腺癌复发的危险因素,ABCG2可作为早期监测乳腺癌复发的标志基因。 展开更多
关键词 乳腺癌 三磷酸腺苷结合盒家族G2 基因多态性 耐药
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323例原发弥漫大B细胞淋巴瘤中CD30表达及其临床病理意义 被引量:4
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作者 刘艳梅 姬文莉 +2 位作者 岳娜 郭云泉 李新霞 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期836-841,共6页
目的探讨原发弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中CD30蛋白表达模式及CD30阳性DLBCL的临床病理学特征。方法回顾性分析323例原发DLBCL的临床病理学特征,并行CD30等免疫组化染色及EBER原位杂交检测。结果323例DLBC... 目的探讨原发弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中CD30蛋白表达模式及CD30阳性DLBCL的临床病理学特征。方法回顾性分析323例原发DLBCL的临床病理学特征,并行CD30等免疫组化染色及EBER原位杂交检测。结果323例DLBCL中原发淋巴结190例,汉族与少数民族病例比为2.3∶1,中位年龄61岁(24~95岁),年龄>60岁者170例(52.6%)。以肿瘤细胞CD30阳性率>0为阳性阈值,79例(24.5%)呈CD30阳性,阳性定位于细胞膜和(或)高尔基区,CD30阳性率≥80%者17例(21.5%),阳性率<20%者15例(19.0%);CD30阳性DLBCL更易累及淋巴结(P=0.012)、non-GCB型比例更高(P=0.013)、EBER阳性率更高(P=0.001)、更易发生骨髓累及(P=0.049)、间变型形态更多见(P<0.001);CD30阳性DLBCL组和CD30阴性DLBCL组总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS)差异无统计学意义;CD30阳性组汉族患者临床分期Ⅲ+Ⅳ期比例高于少数民族(P=0.021),CD30阳性率≥80%患者出现B症状的几率较CD30阳性率20%~79%患者低(P=0.01);Cox多因素分析显示:EBER状态和治疗方式是影响CD30阳性DLBCL患者OS的独立预后因素。CD30阴性组汉族患者CD5的阳性率高于少数民族(P=0.022)。结论CD30阳性DLBCL具有独特的临床病理学特征,但CD30作为DLBCL预后标志物的证据尚不充分,需进一步扩大样本量进行分析,以评估抗CD30靶向治疗DLBCL的可行性。 展开更多
关键词 淋巴瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 CD30 免疫组织化学 原位杂交
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BCL-2、BCL-6、C-MYC基因重排的高级别B细胞淋巴瘤临床病理分析 被引量:10
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作者 林珍珍 黄菲 +4 位作者 马晓梅 叶明 熊淑晨 姜艳泽 房新志 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期906-910,共5页
目的探讨C-MYC、BCL-2和BCL-6基因重排的高级别B细胞淋巴瘤(high-grade B-cell lymphoma,HGBL)的病理形态、免疫表型及治疗方案。方法收集58例B细胞淋巴瘤患者临床资料,对其进行免疫组化及基因检测。结果58例B细胞淋巴瘤中伴有C-MYC、BC... 目的探讨C-MYC、BCL-2和BCL-6基因重排的高级别B细胞淋巴瘤(high-grade B-cell lymphoma,HGBL)的病理形态、免疫表型及治疗方案。方法收集58例B细胞淋巴瘤患者临床资料,对其进行免疫组化及基因检测。结果58例B细胞淋巴瘤中伴有C-MYC、BCL-2和BCL-6重排的HGBL仅1例,C-MYC和BCL-2、C-MYC和BCL-6重排各1例。3例患者均为中老年人,临床表现多为多部位受累,1例乳酸脱氢酶水平升高,Ann Arbor分期均为Ⅲ+Ⅳ期;生存期短。3例HGBL免疫组化检测均为生发中心B细胞型,Ki-67增殖指数均较高(90%~95%)。结论伴有BCL-2、BCL-6、C-MYC基因重排的B细胞淋巴瘤侵袭性强,常伴多部位及淋巴结外侵犯,分期晚,治疗反应差,诊断时需结合组织病理学和FISH基因检测结果,且需与其他类型的淋巴瘤相鉴别。 展开更多
关键词 淋巴瘤 高级别B细胞淋巴瘤 基因重排 荧光原位杂交 预后
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数字乳腺三维断层摄影与MRI对致密型乳腺中乳腺癌的诊断性能对比分析 被引量:13
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作者 敬文波 肖兰 +1 位作者 汪湍 刘艳 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第7期879-884,共6页
目的:对比分析数字乳腺三维断层摄影(DBT)及3.0T动态增强磁共振成像对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值。方法:以致密型乳腺女性为研究对象,回顾性分析486例纳入研究者DBT及3.0T MRI图像的影像学特征,对比分析诊断敏感度、特异度、符合率、... 目的:对比分析数字乳腺三维断层摄影(DBT)及3.0T动态增强磁共振成像对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值。方法:以致密型乳腺女性为研究对象,回顾性分析486例纳入研究者DBT及3.0T MRI图像的影像学特征,对比分析诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值及阴性预测值。并绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果:486例致密型乳腺中,DBT对乳腺癌的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2%、90.7%、89.1%、94.0%、82.1%。MRI的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为96.4%、87.4%、93.0%、92.7%、93.5%。DBT、MRI的AUC值分别为0.894、0.919。MRI对致密乳腺的诊断敏感度、阴性预测值高于DBT,差异有统计学意义(P均<0.001),两者AUC值差异无统计学意义。MRI在各年龄层的诊断敏感度均较DBT高,但差异主要体现在41~50岁年龄区间,MRI较DBT敏感度提升13.8%,差异有统计学意义(P<0.001)。在病灶≤2 cm的乳腺癌病灶诊断中,MRI较DBT敏感度提升10%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:DBT在致密性乳腺中有着较高的诊断敏感度和符合率,正逐步成为临床可疑阳性患者的常规检查手段,总体诊断效能与MRI相当,但差异主要体现在病灶≤2 cm或者41~50岁年龄组的致密乳腺中,建议该部分致密乳腺的高风险妇女,在DBT检查阴性时仍行MRI补充检查。 展开更多
关键词 数字乳腺断层摄影 磁共振成像 致密型乳腺 乳腺肿瘤
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肺癌MDT对于Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床决策影响及预后分析 被引量:11
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作者 吴梅 李应龙 单莉 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期840-846,共7页
背景与目的:Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是一组预后差异较大的疾病,根据美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南,对于Ⅲ期NSCLC的治疗手段应采用以多学科团队(multidisciplinar... 背景与目的:Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是一组预后差异较大的疾病,根据美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南,对于Ⅲ期NSCLC的治疗手段应采用以多学科团队(multidisciplinary team,MDT)为中心的综合治疗,同时更加强调个体化治疗的重要性。该研究旨在进一步探讨肺癌MDT对于Ⅲ期NSCLC患者预后的影响。方法:回顾性分析入组新疆医科大学第三临床医学院2012年1月—2015年4月肺癌MDT共594例NSCLC患者,根据是否服从MDT建议治疗分为两个亚组,比较两个亚组之间的临床病理特征并采用KaplanMeier法比较其总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)及无病生存期(diseasefree survival,DFS),并绘制生存曲线;另筛选2010—2011年未开展MDT组前的198例Ⅲ期NSCLC患者定义为非MDT组,比较并分析两组间患者临床-病理分期符合度、住院时长及患者满意度等方面。结果:肺癌MDT组中以是否按MDT建议治疗划分的两亚组间中位PFS和OS差异有统计学意义,中位PFS分别为7.0和6.0个月(P<0.05),中位OS分别为28.0和24.0个月(P<0.05)。两亚组间DFS差异无统计学意义(P=0.24)。经COX多因素分析显示,手术与否、是否服从MDT建议、病理学类型及分期是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。MDT组的临床病理学分期符合度比非MDT组高,分别为74.24%和65.22%(P<0.05)。MDT组的患者平均满意度高于非MDT组,分别为2.68和2.01(P<0.05),但两组住院时长无明显差异。结论:Ⅲ期NSCLC患者的最佳诊疗模式为MDT。 展开更多
关键词 多学科 非小细胞肺癌 预后
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EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征 被引量:3
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作者 叶明 李泽霖 +1 位作者 闫淑芳 李新霞 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期83-87,共5页
目的探讨新疆医科大学附属肿瘤医院病理科10余年间确诊为EB病毒阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床病理特征。方法收集2010年1月至2022年4月期间所有在新疆医科大学附属肿瘤医院经组织学活检确诊为DLBCL的623例患者的临床及病... 目的探讨新疆医科大学附属肿瘤医院病理科10余年间确诊为EB病毒阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床病理特征。方法收集2010年1月至2022年4月期间所有在新疆医科大学附属肿瘤医院经组织学活检确诊为DLBCL的623例患者的临床及病理资料,将其中EB病毒阳性的DLBCL患者15例纳入本研究,应用苏木精-伊红染色了解EB病毒阳性的DLBCL患者的形态学特点,应用免疫组化检测相关蛋白的表达水平,电话随访患者。结果623例DLBCL患者,男性332例,女性291例,中位年龄为59岁。EB病毒阳性的DLBCL的患者15例,占比为2.4%,男女比例为1.14∶1;形态学以免疫母细胞型为主;Han’s分型GCB型2例,non-GCB型13例;15例EB病毒阳性的DLBCL的患者中Ann Arbor分期早期4例,晚期11例;随访期间死亡6例,均为Ann Arbor分期晚期(Ⅲ~Ⅳ),生存时间在(5~54)个月之间,中位生存期为23.5个月。结论新疆地区EB病毒阳性的DLBCL患者形态学特征以免疫母细胞型为主,免疫分型以non-GCB型为主,晚期患者占多数,且死亡率高,采取综合治疗的患者例数少,值得临床及病理医生重视。 展开更多
关键词 EB病毒 弥漫大B细胞淋巴瘤 临床病理特征
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24例原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理分析 被引量:1
10
作者 岳娜 叶明 +1 位作者 熊淑晨 刘艳梅 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期86-89,共4页
目的探讨原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(PB-DLBCL)的病理诊断要点。方法收集24例PB-DLBCL的病理标本,对其进行临床病理分析、免疫组织化学染色及EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交检测。结果24例均为女性,中位年龄48.9岁(28~81岁),22例表现... 目的探讨原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(PB-DLBCL)的病理诊断要点。方法收集24例PB-DLBCL的病理标本,对其进行临床病理分析、免疫组织化学染色及EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交检测。结果24例均为女性,中位年龄48.9岁(28~81岁),22例表现为单侧乳腺肿块(左侧14例、右侧8例),2例为双侧乳腺肿块。组织学上,乳腺小叶、导管周围、间质及周围脂肪组织见中等至偏大的肿瘤细胞弥漫浸润。免疫表型:24例均表达CD20和PAX-5,EBER原位杂交均为阴性,3例表达CD5;17例为非生发中心型(non-GCB),7例为生发中心型(GCB)。随访时间18~125个月,7例死亡,11例病情缓解生存,6例失访。结论PB-DLBCL的临床表现及影像学无特异性,容易误诊,对于术中冰冻及穿刺活检组织,形态学更趋不典型,因此,需要提高对PB-DLBCL病例的认识,减少误诊。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 乳腺淋巴瘤 病理诊断 免疫组化 原位杂交 EB病毒编码的RNA
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AKAP12调控AMPK/mTOR信号通路介导卵巢癌细胞增殖、凋亡和侵袭的作用及机制 被引量:1
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作者 王迎洪 袁敏 +3 位作者 铁海龙 刘小山 朱长军 熊廷川 《天津师范大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第6期13-19,共7页
为了探究AKAP12对卵巢癌(ovarian cancer,OV)细胞恶性行为的特异性作用,并基于枢纽基因(hub-Genes)构建OV预后风险预测模型,应用生物信息学技术,将“ovarian cancer”作为关键词,从GeneCards数据库得到OV相关基因,通过基因表达综合数据... 为了探究AKAP12对卵巢癌(ovarian cancer,OV)细胞恶性行为的特异性作用,并基于枢纽基因(hub-Genes)构建OV预后风险预测模型,应用生物信息学技术,将“ovarian cancer”作为关键词,从GeneCards数据库得到OV相关基因,通过基因表达综合数据库(GEO)筛选具有显著差异的OV相关枢纽基因并进行功能分析.通过单因素Cox回归分析筛选出与OV样本总生存期显著相关的hub-Genes;用LASSO算法构建卵巢癌预后风险预测模型,并通过Kaplan-Meier(KM)生存曲线、单因素多因素Cox回归分析以及ROC曲线检测该模型对OV患者的预后预测能力,通过SangerBox在线分析AKAP12与OV患者预后的相关性.细胞转染实现AKAP12过表达后,通过MTT实验检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡能力,Transwell检测细胞侵袭能力,Western blot检测AMPK信号通路相关蛋白的表达.结果显示:①从GeneCards数据库中获得8378个OV相关基因,其中82个是在正常组织与OV组织中存在显著差异的hub-Genes;②成功构建了基于5个hub-Genes(BIRC5、EPCAM、AKAP12、PDGFRA、CLDN4)组成的OV风险预测模型,该模型能较好地预测OV患者的预后情况;③SangerBox在线分析结果表明,AKAP12高表达患者的预后更差;④细胞实验证明,AKAP12过表达可明显促进细胞的增殖和侵袭,抑制细胞的凋亡;⑤过表达AKAP12可显著降低AMPK磷酸化水平,明显提高mTOR磷酸化水平.总之,本研究基于5个hub-Genes构建的特征风险模型能有效预测OV患者的预后情况,AKAP12可能通过AMPK/mTOR信号通路诱导OV细胞的增殖和侵袭,抑制OV细胞凋亡. 展开更多
关键词 卵巢癌 预后风险预测模型 AKAP12 AMPK/mTOR 信号通路
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基于机器学习算法预测早期结直肠腺癌病人内镜治疗后的癌症特异性生存状态 被引量:3
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作者 李志宏 蔡迎彬 +3 位作者 王岩 樊华 伊丽米奴尔·阿合买 李紫梅 《护理研究》 北大核心 2024年第14期2459-2467,共9页
目的:基于机器学习算法构建早期结直肠腺癌病人经内镜治疗后的癌症特异性生存状态预测模型。方法:基于流行病学和最终结果数据库获取1 786例经内镜治疗后的早期结直肠腺癌病人资料,提取病人年龄、性别、种族、癌症原发部位、癌细胞分化... 目的:基于机器学习算法构建早期结直肠腺癌病人经内镜治疗后的癌症特异性生存状态预测模型。方法:基于流行病学和最终结果数据库获取1 786例经内镜治疗后的早期结直肠腺癌病人资料,提取病人年龄、性别、种族、癌症原发部位、癌细胞分化程度、癌症组织病理学类型、放疗情况、化疗情况、肿瘤大小、病理情况、婚姻状况信息。经单因素Logistic回归与多因素Logistic回归分析确定早期结直肠腺癌病人内镜治疗后生存预后的独立影响因素。以8∶2的比例将病人分为训练集与测试集,将回归分析中有统计学意义的因素代入以机器学习算法构建的逻辑回归、随机森林、极限梯度提升、支持向量机、决策树、梯度提升决策树,基于最优机器学习模型对结果进行解释。结果:多因素Logistic回归结果显示,年龄、癌症原发部位、癌细胞分化程度、肿瘤大小、病理情况、婚姻状态是早期结直肠腺癌病人内镜治疗后生存预后的独立影响因素(P<0.05),随机森林在训练集与测试集中的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.876和0.858,F1分数分别为0.791和0.739,基于随机森林的模型可解释性分析结果表明,年龄、婚姻状态、肿瘤大小重要性较高,年龄较高、肿瘤直径较大、分化程度较差及存在黏膜下浸润为死亡的危险因素,已婚为保护因素,癌症原发部位为右半结肠的病人相较于左半结肠病人生存状态较差。结论:机器学习构建的结直肠癌病人预后模型性能较好,可提供精准的个体化预测。 展开更多
关键词 机器学习 早期结直肠癌 腺癌 内镜治疗 生存状态 预测模型 影响因素 护理
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基于生物信息学分析探索PCDHGB4在肺鳞癌发生中的作用
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作者 鲁瑞娇 谢伊代·阿不都海力力 +2 位作者 李玉霞 宁杰 冯阳春 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期199-215,共17页
背景与目的 肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的亚型之一。有报道原钙黏蛋白γ家族的成员能通过抑制Wnt信号通路来调节肿瘤细胞的生长,原钙黏蛋白γ B4 (protocadheri... 背景与目的 肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的亚型之一。有报道原钙黏蛋白γ家族的成员能通过抑制Wnt信号通路来调节肿瘤细胞的生长,原钙黏蛋白γ B4 (protocadherin-gamma subfamily B4,PCDHGB4)作为家族成员在LUSC中的研究少有报道,本研究旨在通过生物信息学方法探究PCDHGB4在LUSC发生发展中的作用及潜在的预后价值。方法应用癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)、cBioPortal和UALCAN等数据库,对PCDHGB4在LUSC中的表达与预后、临床病理特征、免疫细胞浸润、免疫调节基因、免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)和甲基转移酶等进行分析。单细胞水平的研究对细胞亚型的聚类结果和PCDHGB4在不同免疫细胞亚群中的表达情况进行了分析。此外,我们还比较了LUSC组织与正常组织中PCDHGB4的启动子甲基化水平,并对其进行了蛋白质-蛋白质相互作用和突变分析。最后基于差异表达基因进行富集分析。结果生信分析结果显示PCDHGB4在LUSC组织的表达水平低于正常组织。生存分析显示,PCDHGB4表达增加与患者较差的预后有关。单细胞分析显示,PCDHGB4主要在T细胞、单核细胞或巨噬细胞以及树突状细胞中表达,进一步发现PCDHGB4在肿瘤免疫中发挥着不可忽视的作用,并证实了PCDHGB4与免疫检查点途径基因、免疫调节基因和甲基转移酶有一定的相关性。此外,通过富集分析发现PCDHGB4参与了癌症相关的多条通路。结论PCDHGB4在LUSC中低表达,PCDHGB4与患者预后不良有关,并且PCDHGB4与肿瘤免疫细胞浸润和通路密切相关。PCDHGB4可能是LUSC潜在的预后标志物和免疫治疗新靶点。 展开更多
关键词 PCDHGB4 肺肿瘤 预后
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日间手术麻醉实施方案的优化策略 被引量:22
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作者 杨威 蒋晖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期301-303,共3页
随着医疗技术水平的提高,非住院手术患者在世界范同内呈现与日俱增的态势。在欧美发达同家,40%~50%的手术在日间手术中心完成。本文对该类手术的麻醉相关问题作以下综述。
关键词 日间手术 麻醉 优化 医疗技术水平 住院手术患者 手术中
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基于“SCE”项目改进《急危重症护理学》教学效果的研究 被引量:7
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作者 李萍 付路易 棣群 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期86-89,共4页
目的探索应用“SCE”项目教学系统改进《急危重症护理学》的教学效果。方法便利抽样选择新疆医科大学2016级本科护理学专业学生共125人为干预组,应用“SCE”项目教学教授《急危重症护理学》;实施传统教学方法的2015级本科护理学专业学生... 目的探索应用“SCE”项目教学系统改进《急危重症护理学》的教学效果。方法便利抽样选择新疆医科大学2016级本科护理学专业学生共125人为干预组,应用“SCE”项目教学教授《急危重症护理学》;实施传统教学方法的2015级本科护理学专业学生共133人为对照组。比较两组学生的理论和操作考试成绩,并调查其对教学的满意度。结果实施《急危重症护理学》“SCE”项目教学后,干预组的理论和操作考试成绩以及教学满意度各维度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在《急危重症护理学》中应用“SCE”项目教学系统,能有效提高教学质量,提高学生成绩和教学满意度,改善教学效果。 展开更多
关键词 “SCE”项目教学法 急危重症护理 教学实践
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有限元分析腰椎传统椎弓根钉道和改良皮质骨钉道的生物力学性能 被引量:8
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作者 王轶希 居来提·买提肉孜 +6 位作者 王水泉 张瑞 曾欣 吴盼·努尔哈孜 杨宏涛 周志豪 帕尔哈提·热西提 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期485-491,共7页
目的通过有限元分析传统椎弓根钉道(traditional trajectory,TT)和改良皮质骨钉道(modified cortical bone trajectory,MCBT)在骨质疏松椎体上的力学性能。方法建立L4椎体三维模型,在椎体两侧分别模拟置入椎弓根螺钉(pedicle screw,PS)... 目的通过有限元分析传统椎弓根钉道(traditional trajectory,TT)和改良皮质骨钉道(modified cortical bone trajectory,MCBT)在骨质疏松椎体上的力学性能。方法建立L4椎体三维模型,在椎体两侧分别模拟置入椎弓根螺钉(pedicle screw,PS)(直径6.0 mm,长45 mm)和MCBT螺钉(直径4.5 mm,长40 mm)。比较螺钉在两种钉道上、下、左、右4种工况下载荷位移比和螺钉抗拔出力,评价在骨质疏松条件下螺钉和椎体之间的稳定性。结果MCBT螺钉抗拔出力比PS提高13.1%。MCBT螺钉在上、下、左工况下载荷位移比相比PS分别提高57.1%、32.3%、31.6%,MCBT螺钉在右工况下载荷位移比虽高于PS,但不具有统计学差异。在轴向旋转和侧屈工况下,MCBT组椎体载荷位移比明显高于TT组;在前屈工况下,MCBT组椎体载荷位移比低于TT组;在后伸工况下,MCBT组椎体载荷位移比虽高于TT组,但不具有统计学差异。结论MCBT在抗拔出力、螺钉稳定性、椎体轴向旋转和侧屈的稳定性优于TT,但在椎体前屈和后伸稳定性弱于TT。研究结果论证了MCBT在骨质疏松条件下的优越性,为MCBT的临床应用奠定前期基础。 展开更多
关键词 改良皮质骨钉道 传统椎弓根钉道 有限元分析
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卒中后失眠的研究进展 被引量:15
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作者 杨行妹 韩美荣 +2 位作者 蒋雪龙 何忠明 韩芳 《中国卒中杂志》 2023年第5期527-533,共7页
卒中后失眠是在卒中后首次出现并达到失眠诊断标准的一组临床综合征,与临床常见失眠相类似,主要表现为睡眠深度异常和平均每晚睡眠时间少于6 h。meta分析显示,卒中急性期、亚急性期及恢复期患者符合失眠障碍诊断标准的比例分别为32.5%、... 卒中后失眠是在卒中后首次出现并达到失眠诊断标准的一组临床综合征,与临床常见失眠相类似,主要表现为睡眠深度异常和平均每晚睡眠时间少于6 h。meta分析显示,卒中急性期、亚急性期及恢复期患者符合失眠障碍诊断标准的比例分别为32.5%、34.8%和37.1%。卒中后失眠不仅增加了卒中死亡及复发风险,而且对卒中康复与预后造成不利影响。本文对卒中后失眠的发病情况、发病机制及治疗等进行综述,以便为临床实践提供信息,并为卒中后失眠提供针对性干预治疗措施。 展开更多
关键词 卒中 失眠 睡眠障碍 抑郁 发病率
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白首乌中抗肿瘤活性成分告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷在大鼠体内的代谢产物分析 被引量:2
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作者 施建丰 彭子萱 +2 位作者 彭蕴茹 姚孝明 陈云 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期428-433,共6页
目的研究白首乌中甾苷成分告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷在大鼠体内的代谢情况。方法大鼠单剂量灌胃给予20 mg/kg的告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷,分别收集24 h内的血浆、尿液、粪便和胆汁,样品经处理后,采用UPLC-Q-TOF分析,结合MetabolynxTM软... 目的研究白首乌中甾苷成分告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷在大鼠体内的代谢情况。方法大鼠单剂量灌胃给予20 mg/kg的告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷,分别收集24 h内的血浆、尿液、粪便和胆汁,样品经处理后,采用UPLC-Q-TOF分析,结合MetabolynxTM软件初步鉴定告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷在大鼠血浆、尿液、粪便和胆汁中的代谢产物。结果在血浆、尿液、粪便和胆汁样品中发现了告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷的原型、水解及去甲基化代谢物,其中尿液中有原型,血浆和胆汁中有水解产物,粪便中有去2个甲基化产物,胆汁中有去1个和去3个甲基化产物。结论告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷在大鼠体内可发生较为广泛的代谢,其中主要代谢类型有水解和去甲基化。 展开更多
关键词 白首乌 告达庭-3-O-β-D-磁麻糖苷 C21甾苷 代谢
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基于免疫组化和ISH检测的胃癌分子分型 被引量:1
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作者 姬文莉 张焕 +2 位作者 陈海霞 王翠翠 马晓梅 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期733-736,共4页
目的应用免疫组化和ISH检测对胃癌进行分子分型,探讨各亚型与临床病理特征的相关性,验证分型方法的有效性。方法回顾性分析92例胃癌的临床病理特征,采用免疫组化和ISH法对8种生物学标志物HER-2、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、E-cadherin、p5... 目的应用免疫组化和ISH检测对胃癌进行分子分型,探讨各亚型与临床病理特征的相关性,验证分型方法的有效性。方法回顾性分析92例胃癌的临床病理特征,采用免疫组化和ISH法对8种生物学标志物HER-2、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、E-cadherin、p53和EBER进行检测,将胃癌分为HER-2阳性型、EBV阳性型、错配修复蛋白缺陷型(mismatch repair-deficient,dMMR)、微卫星稳定/上皮-间质转化型(microsatellite stable/epithelial-mesenchymal transition,MSS/EMT)、MSS/p53阳性型、MSS/p53阴性型,并复习相关文献对比分析。结果EBV阳性、dMMR及MSS/EMT三种亚型未见重叠,HER-2阳性型中1例伴p53和EBER共表达;p53异常可不同程度表达于HER-2阳性型和MSS/EMT型中;MSS/EMT型多见于弥漫型,患者年龄偏年轻,多伴印戒细胞癌,易突破浆膜,提示预后最差;MSS/EMT混合型中1例弥漫型成分同时伴有p53异常表达及SMARCA4缺失,需加大样本量分析亚型中共表达的临床意义。结论使用免疫组化和ISH检测可有效重现复杂昂贵的高通量分子分型,有益于更多患者的个体化精准治疗与预后评估。 展开更多
关键词 胃肿瘤 分子分型 免疫组织化学 ISH
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基于DRGs的胸外科主要疾病住院服务绩效评价 被引量:9
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作者 阿布都沙拉木·依米提 赵婷 +1 位作者 韩晓梅 陈剑铭 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第3期418-419,共2页
目的运用DRGs技术评价胸外科的医疗服务广度及技术难度、医疗服务效率和服务质量。方法运用BJ-DRGs2014版分组器对457例胸外科病例进行分组,与北京市平均水平横向比较,评价住院服务绩效。结果胸外科收治66种DRGs组病种,说明胸外科治疗... 目的运用DRGs技术评价胸外科的医疗服务广度及技术难度、医疗服务效率和服务质量。方法运用BJ-DRGs2014版分组器对457例胸外科病例进行分组,与北京市平均水平横向比较,评价住院服务绩效。结果胸外科收治66种DRGs组病种,说明胸外科治疗患者所覆盖疾病类型的范围较广。总权重数为1033.93,其病例组合指数(CMI)值为2.262,说明诊疗技术难度水平比较高;时间消耗指数为1.4717,说明治疗同类疾病所花费的时间略长;费用消耗指数为1.6379,说明治疗同类疾病所花费的费用略高。中低风险组273例,中低风险组死亡率为0,说明科室的医疗质量高、医疗安全。结论胸外科收治患者的难度系数较高,但时间消耗和费用消耗效率均有待改进,应进一步缩短住院天数和控制住院费用。 展开更多
关键词 服务能力 诊断相关分组 绩效评价
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