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COPD患者肌肉衰减综合征发病现状及风险评估模型构建 被引量:5
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作者 邓燕 李莉 +1 位作者 张红丽 裴华莲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第22期19-24,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肌肉衰减综合征的发病现状及影响因素,并建立风险诊断模型。方法对225例COPD患者进行问卷调查及骨骼肌含量、力量及运动功能的体格测量。描述及对比分析不同特征患者肌肉衰减综合征分布情况,风险模... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肌肉衰减综合征的发病现状及影响因素,并建立风险诊断模型。方法对225例COPD患者进行问卷调查及骨骼肌含量、力量及运动功能的体格测量。描述及对比分析不同特征患者肌肉衰减综合征分布情况,风险模型构建采用多因素Logistic回归分析并绘制列线图,计算各诊断模型的受试者工作特征曲线下面积进行验证。结果225例COPD患者肌肉衰减综合征前期、衰减期及严重衰减期的比例分别为44.00%,13.78%,5.33%。肌肉衰减综合征中肌肉含量降低的比例最高(占63.11%)。多因素风险诊断模型构建结果显示骨骼肌含量、力量、运动功能共同的危险因素为:每日更少的膳食蛋白量,轻、中度体力活动水平及COPD分级的C级与D级。每日膳食蛋白量、体力活动水平及COPD分级对肌肉衰减综合征的诊断价值分别为0.954、0.917、0.860。结论COPD患者的蛋白摄入、疾病分级及体力活动水平与肌肉衰减综合征密切相关,应采取精准评估及综合干预,有效预防及延缓肌肉衰减综合征的发生发展,提高患者健康水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 骨骼肌 肌肉衰减综合征 肌肉含量 肌肉力量 运动功能 体力活动水平
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血液净化对脓毒症患者凝血功能及免疫功能的影响 被引量:35
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作者 李军 张锋利 +2 位作者 吐尔滚.艾沙 吴燕 李超 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1661-1666,共6页
目的:探究连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)对脓毒症患者凝血功能及免疫功能的影响。方法:选取2012年1月至2015年1月入住新疆兵团第一师医院重症监护病房54例符合脓毒症诊断标准的患者纳入本研究。采取CBP治疗,分别... 目的:探究连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)对脓毒症患者凝血功能及免疫功能的影响。方法:选取2012年1月至2015年1月入住新疆兵团第一师医院重症监护病房54例符合脓毒症诊断标准的患者纳入本研究。采取CBP治疗,分别在治疗前、治疗后12、24、48、72 h时,对患者持续性观察,测定其APACHEⅡ评分。收集患者不同CBP治疗时间段的血液,利用流式细胞仪检测外周血免疫细胞CD4^+/CD8^+,ELISA法检测其分泌的细胞因子IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α,凝固法检测其凝血功能指标PT、APTT、TT,免疫比浊法检测FIB。结果:脓毒症患者治疗前PT、APTT、TT和FIB含量高于健康人群,具有统计学意义(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72h的凝血功能指标PT、APTT、TT、FIB相比CBP治疗前显著降低(P<0.05)。脓毒症患者组的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+细胞频率较健康组明显降低(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72h,相比治疗前,CD3^+T、CD4^+T细胞频率逐渐升高(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72h的CD4^+/CD8^+比例比治疗前显著升高(均P<0.05)。治疗前、CBP治疗12、24、48h的CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+细胞频率低于健康组(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72h的IL-1、IL-6、IL-10的水平较治疗前降低(均P<0.05)。CBP治疗48h、72h的TNF-α的水平较治疗前显著降低(均P<0.05)。治疗前、CBP治疗12、24、48h的IL-1的水平高于健康组(均P<0.05)。治疗前、CBP治疗12、24、48、72h的IL-6、IL-10的水平高于健康组(均P<0.05)。治疗前、CBP治疗12、24h的TNF-α水平显著高于健康组(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72 h的APACHEⅡ评分与治疗前比较均显著降低(均P<0.05)。结论:连续性血液净化能够通过清除血液中炎症因子,增强机体免疫功能,对改善脓血症患者的病情有一定帮助。 展开更多
关键词 连续性血液净化 脓毒症 凝血功能 细胞因子 CD4+/CD8+ APACHEⅡ评分 白介素 外周血T淋巴细胞
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