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类风湿关节炎患者并发骨质疏松的临床研究 被引量:12
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作者 王彦焱 贾娜 魏丽 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第11期863-868,共6页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)的变化和骨质疏松(OP)的发生情况及其与临床指标的相关性。方法 采用双能X线骨密度仪,测量了105例RA患者的腰椎和股骨颈的骨矿含量,并同时测定关节功能、X线分期、关节压痛数和肿胀数、C反... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)的变化和骨质疏松(OP)的发生情况及其与临床指标的相关性。方法 采用双能X线骨密度仪,测量了105例RA患者的腰椎和股骨颈的骨矿含量,并同时测定关节功能、X线分期、关节压痛数和肿胀数、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)、血清类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、抗瓜氨酸肽抗体(CCP)、血钙、磷、碱性磷酸酶等指标。结果105例RA患者中骨质疏松的发生率是47%,RA患者中OP组与非OP组比较在年龄(P<0.001),病程(P<0.01),ESR(P<0.05),Ca(P<0.05),AKP(P<0.01),关节功能(P<0.05)均具有显著差异,关节压痛数和肿胀数及RF、CRP、CCP、P、ASO、X线分期等指标比较无差异。RA患者中激素组与非激素组间发生率的比较差异有显著性(X2=11.021,OR=4.189,P=0.001)。股骨颈与腰椎BMD比较显示激素组与非激素组间均具有明显差异(P<0.01)。激素使用小剂量组OP发生较非小剂量组多(P<0.01),激素长时间用药组较短时间用药组的OP发生多(P<0.01)。RA患者中免疫抑制剂组与非免疫抑制剂组间引起OP的比较无差异(X2=0.536 OR=1.333,P=0.464)。结论 确诊为RA的患者应进行BMD检测,以了解骨矿含量,在RA治疗过程中需早期发现、早期预防骨质疏松的发生。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 骨质疏松 骨密度
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CD11c^+CD123^-树突状细胞亚群在初发类风湿关节炎的表达及意义 被引量:3
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作者 罗莉 刘盼盼 +2 位作者 胡永玮 吉鹏 孟岩 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1050-1053,共4页
目的:探讨外周血及关节液中CD11c+CD123-髓系树突状细胞(Myeloid dendritic cell,mDC)的数量与初发类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的关系。方法:采集RA患者及对照组抗凝外周血、膝关节关节液,流式细胞术检测mDC的表达;将mDC数量... 目的:探讨外周血及关节液中CD11c+CD123-髓系树突状细胞(Myeloid dendritic cell,mDC)的数量与初发类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的关系。方法:采集RA患者及对照组抗凝外周血、膝关节关节液,流式细胞术检测mDC的表达;将mDC数量与CCP、CRP、RF、ESR、DAS28、关节肿胀数和关节疼痛数进行相关性分析。结果:RA患者外周血中mDC的数量与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),外周血中mDC百分比与DAS28评分、CRP、ESR成负相关(P<0.05),与RF、CCP、关节疼痛数成正相关(P<0.05),与关节肿胀数无相关性。RA患者关节液中mDC的数量与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同疾病活动度的RA患者外周血中mDC的数量差异有统计学意义。结论:初发RA患者体内mDC表达的变化,与免疫功能的紊乱有关,与疾病的发生发展有一定关系,这对进一步阐明RA的发病机制起到一定的积极作用。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 类风湿关节炎 树突状细胞
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CD123^+CD11c^-pDC在初发类风湿关节炎患者外周血及关节液中的表达 被引量:1
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作者 罗莉 胡永玮 +2 位作者 刘盼盼 吉鹏 杜文静 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期844-847,共4页
目的:探讨外周血及关节液中浆细胞样树突状细胞(Plasmaetoid dendritic cell,pDC)的数量在初发类风湿关节炎(RA)患者中的表达,进一步明确pDC在类风湿关节炎发病机制中的作用。方法:采集RA组患者(30人),骨关节炎(OA)组(25人),健康对照组... 目的:探讨外周血及关节液中浆细胞样树突状细胞(Plasmaetoid dendritic cell,pDC)的数量在初发类风湿关节炎(RA)患者中的表达,进一步明确pDC在类风湿关节炎发病机制中的作用。方法:采集RA组患者(30人),骨关节炎(OA)组(25人),健康对照组(25人)抗凝外周血及关节液,流式细胞术检测CD123+CD11c-pDC的表型及数量。结果:活动性RA患者外周血中CD123+CD11c-pDC(1.69%±0.97%)与OA组(5.38%±2.31%)相比含量减少,差异具有统计学意义(P<0.05),与健康对照组(5.63%±2.33%)相比含量减少,差异具有统计学意义(P<0.05),后两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。关节液中两组CD123+CD11c-pDC含量差异无统计学意义(P>0.05),pDC与DAS28评分及疾病的活动度指标RF、ESR、CRP无相关性。结论:初发RA患者体内外周血中CD123+CD11c-pDC含量减少与机体免疫功能紊乱有关,这对进一步阐明RA的发病机制及探索新的靶向治疗起到一定的积极作用。 展开更多
关键词 PDC 类风湿关节炎 疾病活动度 CD123+CD11c-
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老年患者血清25羟维生素D3与冠状动脉狭窄程度的相关性研究 被引量:10
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作者 李晖 张源明 +4 位作者 刘永兵 王俊华 李鲁 高翠荣 赵园 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第1期45-48,共4页
目的 探讨血清25羟维生素D3与老年患者冠状动脉狭窄程度相关性.方法 对269例老年患者行冠状动脉造影术,分为狭窄组114例和正常组1 55例,应用Gensini积分判断冠状动脉狭窄程度.测定血清25羟维生素D3水平,按照25羟维生素D3四分位数分为:Q... 目的 探讨血清25羟维生素D3与老年患者冠状动脉狭窄程度相关性.方法 对269例老年患者行冠状动脉造影术,分为狭窄组114例和正常组1 55例,应用Gensini积分判断冠状动脉狭窄程度.测定血清25羟维生素D3水平,按照25羟维生素D3四分位数分为:Q1组(<15.0 nmol/L)60例,Q2组(15.0~22.1 nmol/L)74例,Q3组(22.2~35.6 nmol/L)68例,Q4组(>35.6 nmol/L)67例.结果 狭窄组与正常组25羟维生素D3比较,差异有统计学意义[(25.05±16.08)nmol/L vs (31.83±22.36)nmol/L,P=0.004];Q1组、Q2组、Q3组与Q4组Gensini 积分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).血清25羟维生素D3与C反应蛋白呈负相关(r=0.548,P=0.000),与Gensini评分呈负相关(r=-0.183,P=0.003).多元logistic回归分析显示,血清25羟维生素D3是老年患者冠状动脉狭窄独立保护因素(P<0.01).结论 低水平25羟维生素D3与老年患者冠状动脉狭窄程度相关,需进一步研究证实补充25羟维生素D3是否会减少老年冠心病的发病. 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄 冠状血管造影术 维生素D缺乏
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不同药物对绝经后骨质疏松疗效观察及生活质量和药物经济学评价 被引量:13
5
作者 张新玉 魏丽 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第6期517-522,共6页
目的评价阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松的疗效、安全性、生活质量改善和药物经济学。方法将144例受试者随机分阿仑膦酸钠维D3片(A组)、鲑鱼降钙素注射剂(B组)和鼻喷剂组(C组),单盲观察6个月,治疗前后... 目的评价阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松的疗效、安全性、生活质量改善和药物经济学。方法将144例受试者随机分阿仑膦酸钠维D3片(A组)、鲑鱼降钙素注射剂(B组)和鼻喷剂组(C组),单盲观察6个月,治疗前后测量骨密度(BMD)、检测血清1,25-双羟维生素D3[1,25-(OH)2 D3]及进行生活质量评分;治疗前、治疗3个月和治疗6个月检测血清骨钙素(BGP)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b);评价药物安全性和药物经济学。结果治疗结束后,3组BMD和1,25-(OH)2D3明显增加(P<0.05)、BGP和TRACP5b明显下降(P<0.05);3组间BMD、1,25-(OH)2D3、BGP和TRACP5b均无差异(P>0.05);3组生活质量明显改善(P<0.05)。观察期间药物不良反应:A组主要为恶心、烧心、肌肉和骨骼疼痛等;B组主要为恶心、头晕、颜面潮红等;C组主要为颜面潮红、皮疹等,3组未发生严重不良事件,安全性均较好;3组退出率A组为6.25%、B组为14.58%、C组为10.42%,阿仑膦酸钠维D3片,1w服用1次,患者易依从医嘱。A、B、C 3组总体有效率分别为93.33%、92.68%和90.70%,3组间无差异(P>0.05);A、B、C 3组成本效果比(C/E)依次为23.24、84.21和47.72。结论 6个月后阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松均安全有效;阿仑膦酸钠维D3片依从性较好、不良反应少、治疗成本较低。 展开更多
关键词 骨质疏松症 药物 生活质量 药物经济学
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蓇密钙片与马鹿角多肽对成骨细胞增殖分化的研究 被引量:4
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作者 魏丽 刘盟 高晓黎 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第8期563-570,共8页
目的观察蓇密钙片及马鹿角多肽对鼠胚成骨细胞MC3T3-E1的增殖分化作用及细胞内OPG、RANKL mRNA的表达。方法采用MEM(10%FBS)培养液培养细胞,细胞计数法描绘成骨细胞生长曲线;MTT法检测蓇密钙片(0、50、100、500、1000μg/ml)、马鹿角多... 目的观察蓇密钙片及马鹿角多肽对鼠胚成骨细胞MC3T3-E1的增殖分化作用及细胞内OPG、RANKL mRNA的表达。方法采用MEM(10%FBS)培养液培养细胞,细胞计数法描绘成骨细胞生长曲线;MTT法检测蓇密钙片(0、50、100、500、1000μg/ml)、马鹿角多肽(0、5、50、500μg/ml)和钙尔奇D对照组对鼠胚成骨细胞MC3T3-E1增殖的作用;蓇密钙片(0、50、100、500、1000μg/ml)、马鹿角多肽(0、5、50、500μg/ml)和钙尔奇D对照组干预鼠胚成骨细胞MC3T3-E1 72 h后,比色法检测细胞内碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的含量,RT-PCR法检测骨保护蛋白(osteoprotegerin,OPG)、核因子КB激活受体配体(receptor activator of NK-КB ligand,RANKL)mRNA的表达。结果蓇密钙片及马鹿角多肽作用于MC3T3-E1成骨细胞72 h后,可促进其增殖,OD值增加(P<0.05),增加ALP的含量,促进OPG mRNA表达,同时抑制RANKL mRNA表达。结论蓇密钙片及马鹿角多肽促进MC3T3-E1成骨细胞增殖分化,可能与促进成骨细胞OPG mRNA表达、抑制RANKL mRNA表达有关,从而促进骨形成,抑制骨吸收。 展开更多
关键词 瞢密钙片 马鹿角多肽 MC3T3-E1 OPG/RANKL MRNA
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生物制剂治疗强直性脊柱炎的近期疗效与安全性研究进展 被引量:7
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作者 孟岩 魏丽 《医药导报》 CAS 2010年第4期501-504,共4页
目前,临床上治疗强直性脊柱炎(AS)的方法主要为使用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)生物拮抗药治疗,且取得较好的疗效,但该类药物均有一定的不良反应。近年来,国内外治疗AS的生物制剂主要有TNF-α单克隆抗体(英夫利昔单抗,infliximab)和重组人... 目前,临床上治疗强直性脊柱炎(AS)的方法主要为使用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)生物拮抗药治疗,且取得较好的疗效,但该类药物均有一定的不良反应。近年来,国内外治疗AS的生物制剂主要有TNF-α单克隆抗体(英夫利昔单抗,infliximab)和重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc),对它们的使用剂量、近期疗效、安全性进行评价。 展开更多
关键词 英夫利昔单抗 重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白 TNF-α生物拮抗药 脊柱炎 强直性
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急性心肌梗死并发初诊心力衰竭住院患者的急性期生存率分析 被引量:7
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作者 孔巴提.沙提别克 孟岩 王红 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第1期59-62,共4页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发初诊心力衰竭住院患者的生存状况。方法将本院收治的160例AMI患者按住院期间是否并发心力衰竭分为心力衰竭组和非心力衰竭组。采用自制表格统计患者一般资料和相关指标。结果 160例AMI患者中58例(36.25%)... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发初诊心力衰竭住院患者的生存状况。方法将本院收治的160例AMI患者按住院期间是否并发心力衰竭分为心力衰竭组和非心力衰竭组。采用自制表格统计患者一般资料和相关指标。结果 160例AMI患者中58例(36.25%)确诊为首发心力衰竭。两组患者在年龄、心率、发病至就诊时间、住院时间、左心室射血分数(LVEF)、合并慢性阻塞性肺疾病比例、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌酐(SCr)和血清尿素氮(BUN)方面比较差异均具有显著性(P<0.05或P<0.01)。心力衰竭组患者总死亡率、心房颤动、心源性休克和室性心律失常发病率均显著高于非心力衰竭组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,影响AMI患者住院死亡率的因素由高至低依次为Killip分级、并发心源性休克、并发心力衰竭、并发慢性阻塞性肺疾病、LVEF、年龄和CKMB。结论 AMI首发心力衰竭患者死亡率较高,预后较差,应及时检测相关指标,积极预防AMI患者发生心力衰竭,有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 生存状况
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