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新疆地区住院患者入院疼痛现状调查 被引量:5
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作者 吴蓍妍 席鹏 +2 位作者 吕亚楠 李涵 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第3期205-209,共5页
目的:对新疆医科大学第一附属医院新入院患者中疼痛的患病率、患者的基本信息、疼痛特点、疾病分布、诊疗等相关数据进行分析,为全院疼痛管理规程的制定和"无痛医院"的建立提供依据。方法:使用自制调查问卷表,对2326例新入院住院患... 目的:对新疆医科大学第一附属医院新入院患者中疼痛的患病率、患者的基本信息、疼痛特点、疾病分布、诊疗等相关数据进行分析,为全院疼痛管理规程的制定和"无痛医院"的建立提供依据。方法:使用自制调查问卷表,对2326例新入院住院患者入院2小时内的疼痛情况进行一对一床旁面访,收集患者一般信息及可能影响疼痛的相关因素,详细询问疼痛现状及诊疗经过,即时完成调查表填写。结果:新疆医科大学第一附属医院住院患者中入院时疼痛的患病率为30.6%,涉及调查的48个临床科室中均有存在不同程度疼痛症状的患者。少数民族疼痛患者占总调查人数的44.5%,平均年龄为50.6±16.8岁,其中41~60岁年龄段的疼痛患者最多,占41.9%。采用国际疼痛研究协会(International Association for the Study of Pain,IASP)制定的五轴疼痛分类法分类后显示,被调查者中最常见的疼痛部位为腰骶及下肢共占34.35%,脊柱与关节系统的疼痛占34.01%,入院疼痛患者中慢性疼痛多于急性疼痛。患者对于神经阻滞、射频治疗等新型镇痛措施的知晓率明显低于传统镇痛方法。结论:疼痛在入院患者中分布广,且患病率较高,我们应加强对入院患者疼痛方面的关注,加强疼痛知识宣教。通过分析疼痛的分类及特点,准确制定和实施治疗方案,有效预防和控制疼痛,合理分配医疗资源,提高患者就医质量。促进"无痛医院"的建设,实现疼痛的全程管理。 展开更多
关键词 疼痛 流行病学调查 IASP五轴疼痛分类法
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抗癫痫药物治疗神经病理性疼痛的对照研究 被引量:34
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作者 赵序利 许永广 +1 位作者 宋文阁 傅志俭 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期73-77,共5页
目的:回顾性分析卡马西平和加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛的疗效、安全性和不良反应。方法:102位患者进入本研究,比较卡马西平或加巴喷丁治疗前后患者疼痛强度的改变和对睡眠影响的改善;依据药物分类,... 目的:回顾性分析卡马西平和加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛的疗效、安全性和不良反应。方法:102位患者进入本研究,比较卡马西平或加巴喷丁治疗前后患者疼痛强度的改变和对睡眠影响的改善;依据药物分类,比较两种药物的副作用和不良反应。结果:卡马西平治疗原发性三叉神经痛起效较加巴喷丁快,二者长期疗效相当;加巴喷丁治疗带状疱疹和带状疱疹后神经痛的疗效优于卡马西平;疗效随治疗时间的延长而增加。卡马西平的副作用和不良反应事件发生率较加巴喷丁高。结论:抗癫痫药物卡马西平和加巴喷丁是治疗神经病理性疼痛的有效药物,可以改善患者的睡眠,但副作用和不良反应发生率高。 展开更多
关键词 抗癫痫药 慢性疼痛 三叉神经痛 带状疱疹 带状疱疹后神经痛
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糖尿病性周围神经病理性疼痛中circ-SCN9A的作用与临床价值 被引量:6
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作者 刘磊 席鹏 +2 位作者 李文举 雷舒煜 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期119-126,共8页
目的:研究钠电压门控通道α亚单位9(sodium voltage-gated channel alpha subunit 9,SCN9A)基因来源的环状RNA(circular RNA,circRNA)与糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)的关系和可能的分子机制... 目的:研究钠电压门控通道α亚单位9(sodium voltage-gated channel alpha subunit 9,SCN9A)基因来源的环状RNA(circular RNA,circRNA)与糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)的关系和可能的分子机制。方法:首先检测SCN9A基因来源的circRNA在DPNP病人血清中的表达谱;对差异circRNA进行细胞学定位研究;利用荧光素酶(luciferase,LUC)报告基因实验检测上述circRNA对微小RNA(microRNA,miRNA)的吸附能力,ROC曲线(receiver operator characteristic curve)评估circRNA在DPNP中的诊断价值;生物信息学分析并构建circRNA在DPNP中的作用通路并进行分子机制验证。结果:SCN9A基因来源的hsa_circ_0117953(circ-SCN9A)在DPNP血清中显著高表达,在细胞内其主要定位于细胞质中,可调控多个miRNA的表达;circ-SCN9A在DPNP中具有良好的诊断价值且与疼痛程度相关;分子机制研究揭示circ-SCN9A调控的miRNA主要通过5-羟色胺能突触(serotonergic synapse)途径发挥作用,其中circ-SCN9A可通过吸附miR-1256而调控钾向内整流通道亚家族J6(potassium inwardly rectifying channel subfamily J member 6,KCNJ6)基因的蛋白表达。结论:SCN9A基因来源的circ-SCN9A可通过5-羟色胺能突触途径参与DPNP的发生并可作为该病潜在的临床诊断生物学指标和治疗靶点。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 糖尿病性周围神经病理性疼痛 环状RNA 微小RNA 钠电压门控通道α亚单位9
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背根神经节脉冲射频在慢性疼痛中的应用及研究进展 被引量:6
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作者 廖萌萌 张树丽 +1 位作者 张彩琳 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期539-543,共5页
脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)因其对组织伤害性小,并发症少以及经济花费少而逐渐成为治疗疼痛常用的介入治疗手段。背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)作为疼痛信号传导的初级中枢,因此成为临床上慢性疼痛介入治疗的重要靶... 脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)因其对组织伤害性小,并发症少以及经济花费少而逐渐成为治疗疼痛常用的介入治疗手段。背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)作为疼痛信号传导的初级中枢,因此成为临床上慢性疼痛介入治疗的重要靶点。近年来,背根神经节脉冲射频在疼痛中的应用成为国内外研究的热点,本文将从镇痛机制、应用领域、并发症、治疗优劣性等方面进行综述,为进一步探索其在疼痛诊疗中的新策略提供参考。 展开更多
关键词 背根神经节 脉冲射频 疼痛
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脊神经射频脉冲调节术治疗腰椎源性疼痛疗效的系统评价 被引量:9
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作者 范顺意 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第5期361-365,共5页
目的:根据目前临床研究证据系统评价脊神经脉冲射频调节治疗腰椎源性疼痛的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方等数据库,并辅以手工检索相关文献,收集相关临床随机对照研究。按照Co... 目的:根据目前临床研究证据系统评价脊神经脉冲射频调节治疗腰椎源性疼痛的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方等数据库,并辅以手工检索相关文献,收集相关临床随机对照研究。按照Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,提取有效的数据用Rev Man 5.2软件及stata 12.0进行统计分析。结果:共纳入12项研究,1063例患者。Meta分析结果显示,脉冲射频治疗腰椎源性疼痛疗效明显优于普通镇痛组,治疗终点VAS评分差异有统计学意义;脉冲射频组与口服药物、神经阻滞治疗组治疗神经病理性疼痛在安全性方面相比有较显著优势。结论:脉冲射频治疗方法对于缓解腰椎源性疼痛具有较满意短期及长期疗效,且安全性较高。 展开更多
关键词 脊神经 脉冲射频 神经病理性疼痛 腰椎源性 系统评价
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湿针疗法联合家庭腹壁拉伸运动治疗原发性痛经的临床疗效研究 被引量:13
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作者 吕亚楠 李涵 李亦梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第21期2616-2621,共6页
目的探讨以肌筋膜疼痛触发点(MTr Ps)为原理,应用湿针疗法联合家庭腹壁拉伸运动治疗原发性痛经(PD)的安全性、有效性。方法选取2015-11-01至2015-12-31就诊于新疆医科大学第一附属医院的PD患者30例作为试验组,同期选取非痛经者30例作为... 目的探讨以肌筋膜疼痛触发点(MTr Ps)为原理,应用湿针疗法联合家庭腹壁拉伸运动治疗原发性痛经(PD)的安全性、有效性。方法选取2015-11-01至2015-12-31就诊于新疆医科大学第一附属医院的PD患者30例作为试验组,同期选取非痛经者30例作为正常对照组。正常对照组不做任何医疗干预,嘱日常及经期注意保暖,避免过度劳累、受凉及情绪波动,维持正常作息及饮食习惯。试验组采用湿针疗法于腹壁MTr Ps处行灭活处理,并联合家庭腹壁拉伸运动的锻炼方法进行规律锻炼维持治疗效果。试验组在治疗期间应停止接受其他治疗,并在治疗后随访6个月。应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分评价患者治疗前、治疗后经期来潮48 h内的腹痛程度;观察试验组治疗前当月、治疗后次月月经来潮48 h内血清前列腺素(PG)F2α、PGE2水平及正常对照组于试验组治疗后同月的月经来潮48 h内血清PGF2α、PGE2水平;观察并记录试验组治疗有效率及不良反应发生情况。结果试验组治疗后次月月经来潮48 h内VAS评分低于治疗前(P<0.01)。试验组治疗后次月月经来潮48 h内血清PGF2α水平低于治疗前,血清PGE2水平高于治疗前(P<0.01)。试验组治疗后次月月经来潮48 h内血清PGE2水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后次月月经来潮48 h内血清PGF2α水平低于正常对照组(P<0.05)。试验组治疗后1、3、6个月治疗有效率分别为80.0%(24/30)、83.3%(25/30)、76.7%(23/30)。试验组穿刺处肌肉酸胀感25例,可通过家庭腹壁拉伸运动迅速得到缓解;非经期阵发性下腹坠痛、抽搐感4例,接受湿针治疗后行规律家庭腹壁拉伸运动次月可明显缓解。结论湿针疗法联合家庭腹壁拉伸运动治疗PD的效果确切,可显著降低月经来潮48 h内血清PGF2α水平,升高月经来潮48 h内血清PGE2水平,从而改善经期腹痛等相关不适症状,不良反应少且症状轻,具备良好的安全性及有效性。 展开更多
关键词 痛经 针刺疗法 治疗结果 腹壁拉伸运动
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低能量放散式体外冲击波治疗原发性痛经的临床研究 被引量:12
7
作者 李涵 伏春玲 +1 位作者 吕亚楠 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第12期919-922,共4页
目的:观察低能量放散式体外冲击波治疗原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)的疗效,以期为临床治疗PD提供新方法。方法:招募PD病人20例为试验组,正常无痛经女性20例作为提供正常血清前列腺素水平的对照组。试验组于排卵期前后1~2日,选... 目的:观察低能量放散式体外冲击波治疗原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)的疗效,以期为临床治疗PD提供新方法。方法:招募PD病人20例为试验组,正常无痛经女性20例作为提供正常血清前列腺素水平的对照组。试验组于排卵期前后1~2日,选取三阴交、足三里、关元穴位及腹直肌趾骨联合附着点、腹外斜肌等部位进行低能量放散式体外冲击波治疗。排卵期左右治疗1次为1个周期,治疗1个周期后随访6个月,评估疗效。试验组分别于治疗前后第1次月经来潮24~48小时内静脉采血;正常对照组于月经来潮24~48小时内静脉采血,测定血清前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)浓度,并比较二者在试验组治疗前后及与对照组浓度变化。采用视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)评定疼痛程度。结果:(1)1个治疗周期后试验组总有效率为80%(16/20)。(2)试验组治疗后VAS评分均值较治疗前显著降低(P<0.01)。(3)治疗后PGE2浓度中位数(四分位间距)较治疗前显著增加(P<0.05),治疗后PGF2α浓度中位数(四分位间距)较治疗前显著降低(P<0.05)。(4)治疗后PGE_2、PGF_(2α)浓度与正常对照组中位数(四分位间距)相比无统计学差异。结论:低能量放散式体外冲击波治疗可降低PD病人经期PGF_(2α)浓度,提高PGE_2浓度,减轻疼痛症状,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 原发性痛经 前列腺素 体外冲击波
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针刺治疗颈源性头痛疗效:更新的系统评价 被引量:27
8
作者 唐旭 任路影 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第11期830-836,共7页
目的:系统评价针刺治疗颈源性头痛的疗效。方法:计算机检索中国生物医学网、中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science,并在clinicaltrials.gov检索未发表及正在进行的临床试验,检索时间范... 目的:系统评价针刺治疗颈源性头痛的疗效。方法:计算机检索中国生物医学网、中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science,并在clinicaltrials.gov检索未发表及正在进行的临床试验,检索时间范围为数据库建立时间至2017年3月31日。研究员对纳入文献提取资料后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入13篇文献,包括1783例病人。Meta分析显示:(1)针刺治疗颈源性头痛在有效率方面高于口服药物[RR=1.35,95%CI(1.26,1.45)]。(2)针刺治疗颈源性头痛在有效率方面高于非甾体抗炎药[RR=1.28,95%CI(1.20,1.38)]。(3)针刺治疗颈源性头痛在视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)上与非甾体抗炎药或联合颈椎牵引相比无明显差异[MD=0.93,95%CI(-0.29,2.16)]。结论:针刺治疗颈源性头痛有效、安全。但纳入的文献质量不高,仍需要更多高质量的临床研究来进一步探讨针刺治疗颈源性头痛的有效性和安全性。 展开更多
关键词 针刺 颈源性头痛 系统评价
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臭氧联合胶原酶治疗国人腰椎间盘突出症有效性与安全性的Meta分析 被引量:16
9
作者 魏小琴 李亦梅 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第3期275-281,共7页
目的损伤小、恢复快的微创介入手术成为外科手术的发展方向之一。系统评价臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的有效性及安全性,以期为临床合理选择治疗方式及降低术后不良反应提供依据。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed(... 目的损伤小、恢复快的微创介入手术成为外科手术的发展方向之一。系统评价臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的有效性及安全性,以期为临床合理选择治疗方式及降低术后不良反应提供依据。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed(1996-2012)、EMbase(1966-2012)、Medline(1966-2012)、Cochrane图书馆(2012年第2期)、中国生物医学文献数据库(1978-2012)、中国知网(1979-2012)、维普数据库(1978-2012)、万方数据库(1982-2012),收集所有采用臭氧和胶原酶治疗腰椎间盘突出症术后疗效比较的临床随机对照试验,并评价纳入研究的方法学质量。结果一共纳入12个研究,均为中文,共计1280名患者。其中9个研究为臭氧联合胶原酶疗效与单纯臭氧疗效的比较,Meta分析结果显示术后1个月优良率、术后1周腰痛明显或患侧臀部/大腿外侧疼痛、麻木不适等不良反应发生率、术后1周VAS评分及术后1个月VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月优良率(OR=0.31,95%CI:0.19~0.50),术后3个月VAS评分(MD=-1.08,95%CI:-1.31^-0.85),术后6个月VAS评分(MD=-0.99,95%CI:-1.86^-0.12)差异有统计学意义(P<0.01)。8个研究比较了臭氧联合胶原酶疗效与单纯胶原酶疗效的比较,结果显示术后1周优良率、6个月优良率(OR=0.27,95%CI:0.14~0.52)、术后1周疼痛不良反应发生率(OR=0.10,95%CI:0.04~0.23)、术后1周VAS评分(OR=-2.72,95%CI:-2.96^-2.49)、术后3个月VAS评分(MD=-1.18,95%CI:-1.34^-1.02)、术后6个月VAS评分(MD=-1.23,95%CI:-1.50^-0.95),差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧联合胶原酶与单纯臭氧治疗腰椎间盘突出症早期都能有效缓解疼痛,且无明显术后疼痛、麻木不适等不良反应,但前者6个月效果明显优于后者。单纯胶原酶术后早期疼痛明显,且有加重症状,6个月效果疼痛缓解明显,但仍低于臭氧联合胶原酶治疗。由于缺乏高质量的随机对照试验,臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效及术后不良反应有待进一步研究。 展开更多
关键词 臭氧 胶原酶 腰椎间盘突出症 META分析
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牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗神经病理性痛疗效的系统评价 被引量:5
10
作者 张彩琳 席鹏 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期456-462,共7页
目的:根据目前的临床研究证据评价牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物用于治疗神经病理性痛的疗效,为临床预后评估提供理论依据。方法:计算机检索PubMed、Medalink、Springerlink、CNKI、同方、万方等数据库,同时辅助手工检索相关文献,查... 目的:根据目前的临床研究证据评价牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物用于治疗神经病理性痛的疗效,为临床预后评估提供理论依据。方法:计算机检索PubMed、Medalink、Springerlink、CNKI、同方、万方等数据库,同时辅助手工检索相关文献,查阅纳入文献的参考文献。检索时间为1987至2011年的文献,收集牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗神经病理性疼痛的临床随机对照研究。按照Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,提取有效的数据,采用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入15项研究,1009例病例。Meta分析结果显示:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对神经病理性疼痛疗效优于安慰剂、卡马西平、弥可保、胰激肽原酶对照,OR值为[OR=2.69,95%CI(1.99,3.65)];治疗终点的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)差异有统计学意义[OR=-1.94,95%CI(-2.05,-1.84)];牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物与对照组药物的安全性比较,差异无统计学意义[OR=0.53,95%CI(0.30,0.96)]。结论:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物可以有效的缓解神经病理性疼痛。 展开更多
关键词 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物 神经病理性痛 META分析
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平行病历在门诊癌痛患者规范管理中的应用研究 被引量:7
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作者 张彩琳 张树丽 《医学与哲学》 北大核心 2022年第2期56-59,共4页
为探索平行病历在门诊癌痛患者规范管理中的作用,选取在疼痛科癌痛门诊就诊的76例患者为研究对象,随机分为对照组37例、观察组39例。所有患者均于首诊、第2周、4周、12周复诊时,完成相关问卷调查。对照组给予常规治疗,用药指导等。观察... 为探索平行病历在门诊癌痛患者规范管理中的作用,选取在疼痛科癌痛门诊就诊的76例患者为研究对象,随机分为对照组37例、观察组39例。所有患者均于首诊、第2周、4周、12周复诊时,完成相关问卷调查。对照组给予常规治疗,用药指导等。观察组除常规治疗和用药指导外,为每位患者建立平行病历及复诊档案。结果显示:观察组疼痛控制情况、生活质量改善、服药依从性及就诊满意度,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究提示,平行病历有助于改善患者疼痛控制情况和生活质量,提高服药依从性和就诊满意度,改善医疗人文环境,为癌痛患者及家属提供富含共情、关注和尊重的诊疗服务,有利于门诊癌痛患者规范化管理。 展开更多
关键词 平行病历 门诊癌痛患者 规范化管理
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2型糖尿病病人痛性神经病变与周围神经传导速度相关性研究 被引量:8
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作者 阿孜古丽·阿吉 吴蓍妍 +3 位作者 陈雪 刘磊 张雪蓉 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期219-225,共7页
糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病人数日益增高,至2022年已高达4亿多人[1]。其中,中国DM病人占全球总人数的1/4,达1.14亿人,居世界第一[2]。在DM发展过程中,可导致外周神经的累及,称糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropa-th... 糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病人数日益增高,至2022年已高达4亿多人[1]。其中,中国DM病人占全球总人数的1/4,达1.14亿人,居世界第一[2]。在DM发展过程中,可导致外周神经的累及,称糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropa-thy,DPN)。有数据显示,每2名DM病人中至少1名病人伴有DPN,是DM病人发病率最高的慢性并发症之一[3],且好发于2型DM病人中[4]。周围神经损伤引起的神经病理性疼痛,患病率为8%~26%[5],会使病人出现不同程度的自发性疼痛和痛觉改变,其中痛觉改变可表现为对疼痛刺激的感知增强、一定程度的感觉损失等不同形式[6,7]。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 自发性疼痛 神经病理性疼痛 周围神经损伤 痛性神经病变 外周神经 2型DM 数据显示
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