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CKD-EPI与MDRD肾小球滤过率评估公式在慢性肾脏病患者中的适用性研究 被引量:31
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作者 任颖 巴雅 +1 位作者 李素华 桑晓红 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1586-1589,1593,共5页
目的比较慢性肾脏病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式、简化MDRD公式和中国改良的简化MDRD公式预测中国慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的适用性。方法选择我院2010年1—4月住院的非外籍CKD患者87例,监... 目的比较慢性肾脏病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式、简化MDRD公式和中国改良的简化MDRD公式预测中国慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的适用性。方法选择我院2010年1—4月住院的非外籍CKD患者87例,监测其血清肌酐(Scr)水平,同时行99mTc-DTPA肾动态显像检查,测得的GFR(rGFR)作为参考标准,用CKD-EPI公式、简化MDRD公式和中国改良的简化MDRD公式计算估测的GFR。分析估测的GFR与参考值(rGFR)的相关性,并就3种公式估测的GFR的估测偏差、精确度、准确率及诊断敏感性进行比较。结果 3种肾小球滤过率评估公式估测的GFR与rGFR间的估测偏差、估测偏差绝对值及估测偏差百分位数比较差异均无统计学意义(P>0.05);15%、30%及50%准确率间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。CKD-EPI公式较MDRD公式可显示出较好的精确度及预测能力。3种公式估测的GFR与rGFR在总体及rGFR<60 ml.min-1.(1.73 m2)-1时显示明显的相关性。当分别以90或60 ml.min-1.(1.73 m2)-1作为诊断分界点时,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积比较差异无统计学意义。结论 CKD-EPI公式较MDRD公式有较好的预测能力,但能否更准确地评估我国CKD患者的GFR及取代MDRD公式,尚需进一步研究。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾小球滤过率 评估公式
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^(89)SrCl_2联合^(99)Tc-MDP或唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的临床疗效观察 被引量:9
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作者 董占飞 秦永德 王新华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期1660-1662,共3页
目的:观察^(89)SrCl_2、^(89)Sr联合^(99)Tc-MDP、^(89)Sr联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的疗效。方法:95例肺癌骨转移患者随机分为对照组(33例)与试验组A(30例)、试验组B(32例),分别用^(89)Sr治疗、^(89)Sr联合^(99)Tc-MDP治疗,^(89)Sr联... 目的:观察^(89)SrCl_2、^(89)Sr联合^(99)Tc-MDP、^(89)Sr联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的疗效。方法:95例肺癌骨转移患者随机分为对照组(33例)与试验组A(30例)、试验组B(32例),分别用^(89)Sr治疗、^(89)Sr联合^(99)Tc-MDP治疗,^(89)Sr联合唑来膦酸治疗。主要观察三组患者治疗前后的疼痛、生活质量、血象、骨显像所示骨转移灶数目的改善情况。计数资料采用卡方检验,计量资料采用均数t检验。结果:对照组、试验组A、试验组B骨痛缓解有效率分别为57.58%、83.33%、81.25%。经统计分析,试验组A、B与对照组骨痛缓解有效率、全身状况Karnofsky评分提高率(51.52%、80.00%、71.88%)、骨转移病灶治疗有效率(60.61%、83.33%、84.38%),三组间有效率差异有统计学意义(P均<0.05),而不良反应试验组无明显增加(χ~2=1.885,P>0.05)。结论:^(89)Sr联合^(99)Tc-MDP、^(89)Sr联合唑来膦酸的治疗方法较单独使用^(89)Sr均能显著提高缓解疼痛的临床疗效。 展开更多
关键词 ~89Sr ~99Tc-MDP 唑来膦酸 肺肿瘤 治疗骨肿瘤
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基于^(18)F-FDG PET/CT影像组学特征和临床因素预测肺腺癌EGFR突变状态 被引量:5
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作者 胡峙珩 赵艳萍 +5 位作者 巴雅 宗平 夏露花 张泽宇 吴旻 张帆 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期844-851,共8页
目的 建立基于^(18)F-FDG PET/CT影像组学特征和临床风险因素的肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变预测模型,并验证其准确性。资料与方法 回顾性纳入2018年7月—2022年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院行^(18)F-FDG PET/CT,并经病理证实且... 目的 建立基于^(18)F-FDG PET/CT影像组学特征和临床风险因素的肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变预测模型,并验证其准确性。资料与方法 回顾性纳入2018年7月—2022年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院行^(18)F-FDG PET/CT,并经病理证实且有EGFR基因检测结果的肺腺癌患者155例。按照7∶3随机划分为训练集和测试集。对所有EGFR突变临床风险因素进行单因素及多因素Logistic回归,建立预测肺腺癌EGFR突变的临床风险因素模型。所有图像经过预处理后,分别在PET、CT图像上勾画感兴趣区,提取影像组学特征。经特征降维后,基于最佳影像组学特征建立支持向量机、随机森林分类器(RF)和逻辑回归模型,并预测肺腺癌EGFR突变。采用受试者工作特征曲线评估3种模型的诊断效能。然后选取最佳模型结合临床风险因素构建复合模型,并绘制列线图。应用决策分析曲线评估列线图的临床效用。结果 155例肺腺癌中,EGFR野生型69例,突变型86例。多因素Logistic回归显示吸烟为预测肺腺癌EGFR突变的临床风险预测因子。影像组学分析,经特征提取、特征筛选、降维后保留了15个CT影像组学特征和3个PET影像组学特征。3种不同机器学习(支持向量机、RF、逻辑回归)方法在影像组学特征中预测EGFR突变状态训练集曲线下面积分别为0.769、0.857、0.783,测试集分别为0.777、0.775、0.764。经Delong检验,RF模型显示出更好的预测性能。通过融合临床风险因素与影像组学特征,构建复合模型,训练集曲线下面积为0.882;测试集曲线下面积为0.822。决策曲线显示,复合模型获益较大,具有较好的净获益。结论 纳入的吸烟史和RF模型预测分数构建的复合模型对预测肺腺癌的EGFR突变有较大的应用价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18 表皮生长因子 预测
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硝酸甘油介入^(99m)锝─甲氧基异丁基异腈心肌灌注显像识别存活心肌及对急性心肌梗塞血运重建术疗效评价 被引量:3
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作者 吴凌震 马依彤 +3 位作者 张爱伦 汤宝鹏 程祖亨 茹仙古丽 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期123-125,共3页
目的:探讨硝酸甘油(NTG)介入99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTC-MIBI)心肌灌注显像评价存活心肌、指导经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),把握适应证及判定PTCA疗效的应用价值。 方法:对23例行PTCA的... 目的:探讨硝酸甘油(NTG)介入99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTC-MIBI)心肌灌注显像评价存活心肌、指导经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),把握适应证及判定PTCA疗效的应用价值。 方法:对23例行PTCA的急性心肌梗塞患者进行术前静息99mTC-MIBI心肌灌注显像、NTG介入99mTC-MIBI心肌灌注显像和术后1周、2个月静息99mTC-MIBI心肌灌注显像,采用4点积分法半定量分析99mTC-MIBI的摄取。根据放射性异常程度不同将受累心肌节段分为心肌存活节段,部分心肌存活节段、心肌无存活节段。 结果:NTG介入99mTc-MIBI心肌灌注显像评价存活心肌的阳性预测值、阴性预测值和准确度,它们分别为85.0%、88.5%和84.9%。PTCA后心肌存活节段和部分心肌存活节段放射性异常积分明显降低,心肌无存活节段未见显著变化。 结论:NTG介入99mTc-MIBI心肌灌注显像能显著提高存活心肌的检出率,对急性心肌梗塞血运重建术的疗效判定及指导临床适应证的选择具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 硝酸甘油 存活心肌 ^99M锝-甲氧基异丁基异腈 心肌灌注显像 血管成形术 急性心肌梗塞
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