乌鲁木齐市综合医院康复医学科现况调查分析 被引量：9

1

作者 唐孝龙 贾龙 王宝兰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期763-765,共3页

我国从20世纪80年代开始引进现代康复医学理念，并同我国传统医学相结合，经过30多年，我国康复医学的发展取得了一定进步。新疆康复医学虽起步较晚，但在康复医学专业技术人员的努力下，也形成了一定规模。卫生部制定的《综合医院康复... 我国从20世纪80年代开始引进现代康复医学理念，并同我国传统医学相结合，经过30多年，我国康复医学的发展取得了一定进步。新疆康复医学虽起步较晚，但在康复医学专业技术人员的努力下，也形成了一定规模。卫生部制定的《综合医院康复医学科管理规范》中指出“二级以上医院须建立康复医学科”，同时指出承担医疗第一线任务的综合性医院对康复负有重要责任。可见综合医院中康复医学科的发展和完善对康复医学的发展起着至关重要的作用。本研究的目的在于深入了解乌鲁木齐市综合医院康复医疗的现状，以期找出不足，分析原因并有针对性地采取措施，以促进我市及我区康复医学发展。 展开更多

关键词 康复医学科 乌鲁木齐市 综合医院 调查 专业技术人员 二级以上医院 康复医疗 综合性医院

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跨学科康复评价会在住院医师规范化培训中的应用 被引量：4

2

作者 李超 陈祢 +4 位作者 王宝兰 张克远 熊道海 田华 刘莉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期584-588,共5页

自2015年全面实施住院医师规范化培训(以下简称"住培")后,康复医学科主要负责康复医学专业住培,同时接受骨科学住培医师为期1个月的轮转学习[1]。康复医学住培的常规教学方法以教学查房及临床实践为主,但庞杂的、跨学科领域... 自2015年全面实施住院医师规范化培训(以下简称"住培")后,康复医学科主要负责康复医学专业住培,同时接受骨科学住培医师为期1个月的轮转学习[1]。康复医学住培的常规教学方法以教学查房及临床实践为主,但庞杂的、跨学科领域的康复知识,常使轮转住培医师们感到"力不从心"。对于那些未来将担任康复团队"领导者"的康复医学住培医师,目前的住培教学对其领导力的培养明显不足,因此探索革新教学方法成为康复住培教学的工作重点之一。康复评价会是康复医学科特有的日常工作方法,由康复医师、治疗师及护士等组成康复团队以小组会的形式对患者进行阶段性评价,以制定或调整治疗策略。 展开更多

关键词 康复医学科 康复医师 教学查房 康复知识 康复团队 住院医师规范化培训 骨科学 跨学科领域

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新疆维吾尔自治区南部地区脑卒中康复适宜技术推广分析 被引量：2

3

作者 杜玉英 王彩玲 +12 位作者 崔森林 雷蕾 王艳萍 宋学琴 韩淑琴 张艳梅 王宝兰 黄海霞 陈祢 严会荣 李冬 张晶晶 任钰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第25期3178-3184,共7页

背景面向农村和城市社区推广卫生适宜技术,是提高基层医疗卫生机构技术水平和服务能力的重要措施,新疆医科大学第一附属医院在新疆维吾尔自治区南部(简称南疆)地区开展了卫生适宜技术推广工作。目的评价在南疆地区推广脑卒中康复适宜技... 背景面向农村和城市社区推广卫生适宜技术,是提高基层医疗卫生机构技术水平和服务能力的重要措施,新疆医科大学第一附属医院在新疆维吾尔自治区南部(简称南疆)地区开展了卫生适宜技术推广工作。目的评价在南疆地区推广脑卒中康复适宜技术的效果,了解南疆地区康复工作人员对脑卒中康复适宜技术推广方式的需求情况及希望通过参加脑卒中康复适宜技术推广项目达成的目标,为卫生健康行政部门深入推进康复适宜技术推广工作提供依据。方法于2018年7月,采用多阶段抽样法,以南疆地区8个深度贫困县为样本来源地,选取来自样本来源地8家人民医院康复医学科、各县所辖乡镇卫生院和社区卫生服务中心的康复工作人员,以及残联、民政系统和其他康复机构的康复工作人员为研究对象,向其推广脑卒中康复适宜技术后,采用自设问卷对其进行调查。比较参加脑卒中康复适宜技术推广项目前(2018-01-01至2018-06-30)和参与后(2020-07-01至2020-12-31)人民医院康复医学科月均门诊量、住院量及治疗收入。结果于2018-07-15至2020-06-30开展脑卒中急性期、亚急性期、恢复期康复适宜技术,以及脑卒中社区和家庭康复适宜技术推广工作,推广的适宜技术涉及的内容包括运动功能康复训练、功能性电刺激、强制性运动疗法(CIMT)、镜像疗法、脑卒中患者吞咽障碍管理及康复训练、脑卒中患者日常生活活动能力训练及康复护理等。共回收有效问卷384份。384名康复工作人员中,63.3%(243/384)认为适宜技术在区(县)内推广、应用很有意义;46.1%(177/384)认为项目在当地非常适用;37.5%(144/384)认为所在医疗机构稍加完善相关条件即可开展此项技术;46.9%(180/384)认为此适宜技术推广项目在技能操作上的难易程度为容易;通过培训,42.2%(162/384)表示对此项技术有所了解,还需再学习和接受培训。参加脑卒中康复适宜技术推广项目后与参与前相比,人民医院康复医学科月均门诊量、月均治疗收入明显增高(P<0.05)。在脑卒中康复适宜技术推广方式方面,康复工作人员对实操培训的需求最高[63.0%(242/384)],对教学查房的需求最低[19.8%(76/384)]。期望通过参加脑卒中康复适宜技术推广项目提高操作能力[77.1%(296/384)]、理论水平[65.6%(252/384)]者占比分别位居第1、2位。结论脑卒中康复适宜技术推广工作取得明显成效。南疆地区脑卒中患者康复需求巨大,而南疆地区整体的康复医疗服务能力远不能满足社会需求。可通过加强卫生适宜技术推广,鼓励康复工作人员参加进修、培训,积极开展远程医疗服务,加快推进医联体建设等一系列举措,切实提高南疆地区康复医疗水平。 展开更多

关键词 卒中 康复医学 卫生适宜技术 推广 新疆维吾尔自治区

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阈值压力负荷呼吸肌训练对脑卒中患者康复疗效的Meta分析 被引量：24

4

作者 时惠 刘玲 祖菲娅.吐尔迪 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第9期1069-1074,共6页

目的：评价阈值压力负荷呼吸肌训练对脑卒中患者的康复疗效。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、Embase、OVID、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网全文数据库2005年1月-2015年6月相关随机对照研究，由2名研究员对... 目的：评价阈值压力负荷呼吸肌训练对脑卒中患者的康复疗效。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、Embase、OVID、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网全文数据库2005年1月-2015年6月相关随机对照研究，由2名研究员对文献质量进行严格评价和资料提取，对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果筛选符合纳入标准的随机对照研究4项，研究对象共167例，其中干预组（阈值压力负荷呼吸肌训练组）84例，对照组83例。与对照组相比，干预组呼吸肌强度明显改善（最大吸气压：MD=9.46,95%CI 4.61-14.32, P〈0.001。最大呼气压：MD=9.44,95%CI 2.68-16.20, P=0.006），并可减少肺部感染的发生率（OR=0.35,95%CI 0.13-0.97, P=0.04）。结论阈值压力负荷呼吸肌训练法可改善脑卒中患者呼吸肌功能，并在一定程度上减少肺部感染的发生。 展开更多

关键词 脑卒中 阈值压力负荷 呼吸肌训练 康复 META分析

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上肢康复机器人在脑卒中后偏瘫患者肩关节半脱位中的应用研究 被引量：8

5

作者 朱琳 王宝兰 +3 位作者 席艳玲 米扎提.依米提 邓晓雪 严会荣 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第2期40-43,共4页

目的上肢康复机器人联合传统康复治疗技术在脑卒中后偏瘫患者肩关节半脱位中的应用研究。方法选取本院神经内科卒中单元和康复医学科门诊及住院的60例脑卒中后偏瘫肩关节半脱位患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组患者... 目的上肢康复机器人联合传统康复治疗技术在脑卒中后偏瘫患者肩关节半脱位中的应用研究。方法选取本院神经内科卒中单元和康复医学科门诊及住院的60例脑卒中后偏瘫肩关节半脱位患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组患者进行传统康复治疗,试验组患者在对照组基础上给予上肢康复机器人训练,连续治疗2周后观察两组患者的临床疗效、Fugl-Meye运动功能评分(FMA)、功能独立性评定量表(FIM)、肩关节半脱位评分(AHI)及肩关节徒手肌力测定(MMT)的评分变化情况。结果试验组治疗总有效为93.33%,对照组为76.67%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);试验组患者治疗后FMA、FIM、MMT评分均高于治疗前,差异显著(P<0.05),AHI评分较治疗前降低,且与对照组治疗后比较差异显著(P<0.05)。结论上肢康复机器人训练能够提高脑卒中后偏瘫肩关节半脱位的临床疗效,提高患者上肢运动功能、独立生活能力和肩关节肌力,同时减少肩关节半脱位的发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 上肢康复机器人 偏瘫 肩关节半脱位

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机器人辅助训练对脑卒中患者上肢屈肌痉挛的疗效观察及表面肌电图分析 被引量：26

6

作者 朱琳 席艳玲 +2 位作者 黄海霞 严会荣 陈祢 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期954-958,共5页

目的:研究机器人辅助训练对脑卒中上肢屈肌痉挛患者的治疗效果,分析其对患者表面肌电信号的影响。方法:选取2016年1月—2018年12月在本院康复医学科病房住院治疗的脑卒中上肢屈肌痉挛患者100例为研究对象,按照随机单盲法分为研究组和对... 目的:研究机器人辅助训练对脑卒中上肢屈肌痉挛患者的治疗效果,分析其对患者表面肌电信号的影响。方法:选取2016年1月—2018年12月在本院康复医学科病房住院治疗的脑卒中上肢屈肌痉挛患者100例为研究对象,按照随机单盲法分为研究组和对照组,每组50例。对照组给予常规康复训练,研究组在对照组的基础上采用上肢康复机器人辅助训练。收集患者治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、简式Fugl-Meyer运动量表上肢部分(FMA-UE)评分、改良Ashworth痉挛评价量表(MAS)、肘关节主动伸展角度、肱二、三头肌的积分肌电值(iEMG)和协同收缩率(CR)水平。结果:两组患者治疗后ADL、FMA-UE评分显著高于治疗前(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);MAS评分显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后肘关节主动伸展角度显著高于治疗前(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05),研究组患者治疗前后关节伸展角度变值显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后肘关节屈曲肱二头肌、肱三头肌及伸展肱三头肌iEMG水平显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P<0.05),肘关节伸展肱二头肌iEMG水平显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组患者屈肘时的肱三头肌和伸肘时的肱二头肌CR值显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:机器人辅助训练对脑卒中患者上肢屈肌痉挛有较好的治疗效果,可显著改善患者上肢功能障碍,缓解上肢屈肌痉挛,增加肘关节主动伸展角度,协调上肢系统张力平衡。 展开更多

关键词 脑卒中 上肢屈肌痉挛 机器人辅助训练 表面肌电图

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健康人压痛阈特点的初步研究 被引量：24

7

作者 陈祢 李超 +2 位作者 郭铁成 许惊飞 韦春霞 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期858-863,共6页

目的:通过测量健康正常人的压痛阈值,分析中国人压痛阈特点,比较个体间及个体内压痛阈差异。方法:一名施测者使用手持式压力测痛仪对37例健康正常受测者全身共12个部位进行压痛阈测量。这些受测点分布于身体两侧不同的组织如骨突、肌肉... 目的:通过测量健康正常人的压痛阈值,分析中国人压痛阈特点,比较个体间及个体内压痛阈差异。方法:一名施测者使用手持式压力测痛仪对37例健康正常受测者全身共12个部位进行压痛阈测量。这些受测点分布于身体两侧不同的组织如骨突、肌肉处。对每个受测点测量三次取平均值并分析不同个体之间以及个体内各受测点之间的压痛阈差异。结果:不同个体间压痛阈差异具有显著性意义(P<0.05);女性压痛阈值低于男性(P<0.05);同一个体不同部位压痛阈差异具有显著性意义(P<0.05),但双侧对称部位压痛阈的差异则无显著性意义(P>0.05)。脊旁肌的压痛阈较高而骨突处的压痛阈较低。结论:进行临床疼痛评估时在选择参照点以及结果分析中应重视压痛阈在个体间以及个体内的差异。分析压痛阈的影响因素以及建立适用于中国人群的压痛阈正常参考值是今后研究的任务。 展开更多

关键词 压痛阈 疼痛 个体差异

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屎肠球菌QH06能减轻溃疡性结肠炎大鼠的结肠黏膜损伤 被引量：5

8

作者 库尔班乃木·卡合曼 赵健锋 +4 位作者 穆凯代斯·艾合买提 王汉铭 朱稷蔚 潘文涛 卡思木江·阿西木江 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期976-987,共12页

目的探讨屎肠球菌QH06对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道菌群与肠道免疫的影响及其机制。方法36只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、UC模型组和屎肠球菌组(12只/组)。除正常对照组外,其余2组以5%TNBS/乙醇灌肠法建立UC模型。造模成功... 目的探讨屎肠球菌QH06对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道菌群与肠道免疫的影响及其机制。方法36只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、UC模型组和屎肠球菌组(12只/组)。除正常对照组外,其余2组以5%TNBS/乙醇灌肠法建立UC模型。造模成功后屎肠球菌组用屎肠球菌QH06灌胃干预,剂量为0.21 g/kg,正常对照组和UC组用等体积的蒸馏水灌胃干预。干预14 d后用HE染色法观察各组大鼠结肠病理改变并评分,用RT-qPCR和ELISA法检测细胞因子IL-4、IL-10、IL-12和IFN-γ的mRNA和蛋白表达水平,用免疫组化和ELISA法检测TLR2蛋白表达量。利用Illumina Miseq平台对各组大鼠肠道菌群测序同时进行生物信息学分析。最后肠道菌群和TLR2蛋白表达量、细胞因子等指标进行相关性分析。结果与正常对照组相比,UC组大鼠体质量下降(P<0.01),结肠组织损伤严重,病理学评分显著升高(P<0.01);ELISA和RT-qPCR结果显示,IFN-γ(P<0.01),IL-12(P<0.01),TLR2(P<0.01)的蛋白表达水平和IFN-γ(P<0.05),IL-12(P<0.05),IL-10(P<0.05)的mRNA表达水平上调。Illumina Miseq测序和分析显示,UC组大鼠肠道菌群多样性Shannon指数(P<0.05)、Ace指数(P<0.01)和Chao指数(P<0.05)降低。Enterobacteriaceae(P<0.01)增多,Burkholderiaceae(P<0.05)减少。与UC组相比,屎肠球菌组大鼠体质量增加(P<0.05),损伤减轻,病理学评分下降(P<0.05),结肠组织中IFN-γ(P<0.01),IL-12(P<0.05)、TLR2蛋白表达量(P<0.01)下调,IL-4蛋白表达量上调(P<0.05),IFN-γ(P<0.05)、IL-12(P<0.05)的mRNA表达量下调,肠道菌群多样性Shannon指数(P<0.05)、Ace指数(P<0.05)和Chao指数(P<0.05)升高。Enterobacteriaceae(P<0.05)减少,Burkholderiaceae(P<0.05)和Rikenellaceae(P<0.01)增多;肠道菌群、细胞因子含量和TLR2蛋白表达量相关性分析结果显示,IFN-γ与Enterobacteriaceae呈正相关、而与Prevotellaceae,Desulfovibrionaceae、norank_o__Mollicutes_RF39,Clostridiales_vadinBB60_group呈负相关;TLR2表达水平与Clostridiales_vadinBB60_group,norank_o__Mollicutes_RF39和Prevotellaceae呈负相关。结论屎肠球菌QH06能减轻TNBS诱导的UC大鼠的结肠黏膜损伤,其机制可能与普氏菌科等短链脂肪酸产生菌丰度的升高,TLR2介导的异常免疫反应的抑制有关。 展开更多

关键词 屎肠球菌 溃疡性结肠炎 肠道菌群 TLR2 细胞因子

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PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及其对术后功能恢复的影响 被引量：4

9

作者 张铁成 许多红 +2 位作者 张伟伟 朱琳 王宝兰 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2017年第11期46-49,共4页

目的探讨股骨近端带锁髓内钉(proximal femoral nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及对患者术后功能恢复的影响。方法将2013年1月至2016年1月新疆医科大学第一附属医院收治的81例股骨粗隆间骨折患者按照随机数表法分为髓内钉组(43... 目的探讨股骨近端带锁髓内钉(proximal femoral nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及对患者术后功能恢复的影响。方法将2013年1月至2016年1月新疆医科大学第一附属医院收治的81例股骨粗隆间骨折患者按照随机数表法分为髓内钉组(43例)和锁定钢板组(38例)。髓内钉组患者采用PFN治疗,锁定钢板组患者采用锁定钢板内固定治疗。比较两组患者手术治疗效果及膝关节功能的差异。结果髓内钉组患者手术时间和骨折愈合时间均显著短于锁定钢板组(P<0.05),术中出血量和术后引流量均显著少于锁定钢板组(P<0.05)。两组患者住院天数无显著差异(P>0.05),髓内钉组患者术后膝关节功能优良率显著高于锁定钢板组(P<0.05)。术后6个月,两组患者疼痛、行走能力、关节稳定性、伸膝关节、膝关节活动度及Rasmussen膝关节功能总分均无显著差异(P>0.05)。结论与锁定钢板内固定相比,PFN治疗股骨粗隆间骨折的效果更好,患者创伤小、恢复快,膝关节功能恢复较好。 展开更多

关键词 股骨近端带锁髓内钉 股骨粗隆间骨折 膝关节功能

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磁共振弥散张量成像在脑血管病中的应用 被引量：4

10

作者 王红 任钰 陈嘉峰 《中国卒中杂志》 2008年第4期297-302,共6页

磁共振弥散张量成像(DTI)是一种较新的成像技术,主要用于评估影响脑白质尤其是白质纤维束完整性的疾病,是当前惟一的一种能有效观察和追踪脑白质纤维束的非侵入性检查方法。该技术可定量分析病变组织和正常组织的弥散特征,直观显示颅内... 磁共振弥散张量成像(DTI)是一种较新的成像技术,主要用于评估影响脑白质尤其是白质纤维束完整性的疾病,是当前惟一的一种能有效观察和追踪脑白质纤维束的非侵入性检查方法。该技术可定量分析病变组织和正常组织的弥散特征,直观显示颅内病变与白质纤维之间的关系,为诊断疾病和判断预后提供更多的信息。本文就DTI基本原理及其在脑血管病中的临床应用作一概述。 展开更多

关键词 碰共振成像 弥散 脑血管病

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超短波对鼠骨髓间充质干细胞增殖及成骨能力的影响 被引量：1

11

作者 宋艳艳 刘玲 +4 位作者 周琦琪 韩祥祯 赵小琦 葛树鹏 何惠宇 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2017年第4期367-370,共4页

目的:探讨超短波对鼠骨髓间充质干细胞(rat bone marrow mesenchymal stem cells,rBMSCs)增殖及成骨分化能力的影响。方法:体外分离培养rBMSCs,取第2~4代rBMSCs置于超短波理疗仪上进行处理,1次/d,15min/次,于1、4、7d检测细胞增殖能力,3... 目的:探讨超短波对鼠骨髓间充质干细胞(rat bone marrow mesenchymal stem cells,rBMSCs)增殖及成骨分化能力的影响。方法:体外分离培养rBMSCs,取第2~4代rBMSCs置于超短波理疗仪上进行处理,1次/d,15min/次,于1、4、7d检测细胞增殖能力,3d后检测细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)分泌量,7d后检测成骨基因Runx2表达量。结果:每日给予超短波处理的实验组细胞经连续培养7d后,与不经超短波处理的对照组相比,其增殖能力明显提升(P<0.05),Runx2表达明显上调(P<0.05),ALP分泌量增多;结论:超短波能促进SD大鼠rBMSCs增殖和成骨分化。 展开更多

关键词 超短波 骨髓间充质干细胞 增殖 成骨分化

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维吾尔语版失语症量表的信度和效度研究 被引量：6

12

作者 热娜.阿不都萨拉木 吐尔逊.沙比尔 +2 位作者 席艳玲 张小宁 库尔班乃木.卡合曼 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期547-551,共5页

目的:对维吾尔语版失语检查量表进行信度和效度检验。方法:通过对汉语版失语症量表(ABC)进行翻译和回译,并进行语言的调适和预测试后,将其运用于104例符合入选标准的脑血管病后的维吾尔族失语症患者,均在入院时进行语言功能评定,其中30... 目的:对维吾尔语版失语检查量表进行信度和效度检验。方法:通过对汉语版失语症量表(ABC)进行翻译和回译,并进行语言的调适和预测试后,将其运用于104例符合入选标准的脑血管病后的维吾尔族失语症患者,均在入院时进行语言功能评定,其中30例失语症患者在住院后1周再次进行第2次测评。对评定结果进行失语症分类和数据汇总,采用Spearman秩相关检验量表的重测信度,应用因子分析法检验量表的结构效度,同时进行内在信度及分半信度检验。结果:维吾尔语版失语症检查量表的重测信度较好,除书写检查中的两个分项目低于0.7外,其余22个分项目的重测信度均>0.7;量表总的内在信度系数(Cronbachα系数)和拆分为4个部分(口语表达、听理解、阅读和书写)的Cronbachα系数均>0.7;量表的分半信度为0.906;因子分析结果提示该量表的结构效度较好。结论:维吾尔语版失语症检查量表在对维吾尔语失语症患者的诊断、分类和量化方面具有较好的信度和效度,是一种可用于维吾尔族失语症患者的较理想的评定工具,对维吾尔族失语症患者的语言功能评定有良好的应用前景。 展开更多

关键词 维吾尔语版失语检查量表 维吾尔语失语症 信度 效度

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