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64层螺旋CT冠状动脉造影与传统侵入性造影诊断冠心病价值的Meta分析 被引量:20
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作者 许志刚 路则莲 高颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3757-3760,共4页
目的探讨64层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病的价值,为临床决策提供综合性信息依据。方法检索Cochrane图书馆、Medline、OVID数据库、荷兰医学文摘数据库(EMBase)、中国生物医学文献数据库(CBMdi-sc)、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)200... 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病的价值,为临床决策提供综合性信息依据。方法检索Cochrane图书馆、Medline、OVID数据库、荷兰医学文摘数据库(EMBase)、中国生物医学文献数据库(CBMdi-sc)、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)2005年1月—2011年3月公开发表的相关中英文文献并按照纳入标准筛选文献。检索词为:coronary artery disease,64-slice CT,multidetecter computer tomography,coronary angiography,CAG,comventional coronary angiography,coronary stenosis,冠心病,64层螺旋CT,计算机断层扫描,冠状动脉造影,冠状动脉狭窄。对符合条件的相关研究进行质量评估、异质性检验。计算汇总敏感性和特异性及95%可信区间,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线和计算曲线下面积。结果共检索到国内外文献275篇。按照制定的纳入、排除标准筛选文献,最终选定9篇文献,国内文献4篇,国外文献5篇;其中A级6篇,B级3篇;观察血管数达28 729支。国内外文献资料经异质性检验64层螺旋CT冠状动脉造影和传统冠状动脉造影诊断冠心病的I2分别为57.8%和69.3%,自由度为8,P<0.01,采用随机效应模型汇总分析,计算汇总得出敏感性和特异性及95%可信区间分别为0.94(0.93,0.95)和0.96(0.96,0.96)。诊断比值比(OR)=546.13(319.01,934.94)。SROC曲线下面积为:0.9912,Q值为:0.9614。将纳入文献进行敏感性分析,汇总敏感性和特异性未见明显改变,纳入文献的稳定性尚可。结论 64层螺旋CT冠心造影在诊断冠心病时有较高的敏感性和特异性,可以作为冠心病筛查的重要的无创性检查方法。国外研究的诊断试验设计较国内研究严谨,可信度较高。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术 冠心病 META分析
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心血管高危患者踝臂指数与血尿酸水平的相关性分析 被引量:5
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作者 关婕 高颖 刘志连 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期792-794,共3页
目的探讨心血管高危患者踝臂指数与血尿酸水平的相关性。方法选取高血压和(或)糖尿病患者363例,将单纯原发性高血压189例作为高血压组、原发性高血压合并2型糖尿病123例作为合并组和单纯2型糖尿病51例作为糖尿病组,均常规治疗,检测患者... 目的探讨心血管高危患者踝臂指数与血尿酸水平的相关性。方法选取高血压和(或)糖尿病患者363例,将单纯原发性高血压189例作为高血压组、原发性高血压合并2型糖尿病123例作为合并组和单纯2型糖尿病51例作为糖尿病组,均常规治疗,检测患者踝臂指数(ABI)、血尿酸和其他心血管疾病危险因素,并应用偏相关分析血尿酸、ABI与其他临床指标相关性。结果 3组收缩压、舒张压、TG、HDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组和糖尿病组ABI高于合并组(1.12±0.09和1.11±0.07 vs 0.93±0.11,P=0.012)。校正高血压、糖尿病病史、年龄、性别、体质量指数、TG、TC、HDL-C、LDL-C、HbA1c、收缩压、舒张压等的影响因素后,ABI与血尿酸呈负相关(r=-0.235,P=0.012)。结论心血管高危患者的ABI与血尿酸可能存在相关性。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 尿酸 心血管疾病 踝肱指数
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甲状腺功能正常的冠心病患者颈动脉内膜中层厚度与血清促甲状腺激素水平的相关性分析 被引量:9
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作者 白布加甫.高娃 关婕 高颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1955-1958,共4页
目的探讨甲状腺功能正常的冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法选取2012年7月—2013年7月在新疆医科大学第一附属医院住院的甲状腺功能正常的冠心病患者223例。以IMT参考值0.09 cm为标准将患者分... 目的探讨甲状腺功能正常的冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法选取2012年7月—2013年7月在新疆医科大学第一附属医院住院的甲状腺功能正常的冠心病患者223例。以IMT参考值0.09 cm为标准将患者分为IMT正常组(IMT<0.09 cm)100例和IMT增厚组(IMT≥0.09 cm)123例;依据2002年美国国家临床生化学会(NACB)推荐分析TSH值,以患者血清TSH观察值的P25(TSH为1.35μU/ml)及P75(TSH为2.57μU/ml)为切点,将患者分为高TSH组(TSH≥2.57μU/ml)54例、中TSH组(1.35μU/ml<TSH<2.57μU/ml)109例及低TSH组(TSH≤1.35μU/ml)60例。收集患者一般临床资料〔身高、体质量,并计算体质指数(BMI)〕,测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B,测定IMT及血清TSH水平,分析IMT与血清TSH水平的相关性。结果IMT增厚组患者的年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、载脂蛋白B、血清TSH水平均高于IMT正常组(P<0.05)。高TSH组、中TSH组、低TSH组的BMI、TG、TC、IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高TSH组的BMI、TG、TC、IMT均高于中TSH组、低TSH组(P<0.05);中TSH组的TC高于低TSH组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,IMT与年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、载脂蛋白B、血清TSH水平呈正相关(r=0.245、0.258、0.476、0.335、0.218、0.115、0.346,P<0.05);采用偏相关分析校正年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、载脂蛋白B后,IMT与血清TSH水平仍呈正相关(r=0.185,P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、TG、血清TSH水平是影响IMT的独立危险因素(标准化偏回归系数分别为:0.170、0.240、0.377,P<0.05);进一步校正BMI、TC、LDL-C、载脂蛋白B后,年龄、TG、血清TSH水平仍是影响IMT的独立危险因素(标准化回归系数分别为:0.429、0.241、0.190,P<0.05)。结论甲状腺功能正常的冠心病患者的IMT与血清TSH水平呈正相关,血清TSH水平可能是影响IMT的独立危险因素,为今后临床研究提供了参考依据。 展开更多
关键词 甲状腺 促甲状腺激素 颈动脉内膜中层厚度 冠心病
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原发性高血压患者合并抑郁与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究 被引量:9
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作者 李映映 帕丽达.阿布来提 古丽扎尔.买买提明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期1593-1595,共3页
目的探究原发性高血压患者合并抑郁与血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)的相关性。方法选取2011年8月—2012年6月在我院干部病房内科住院治疗的原发性高血压患者163例,通过Zung抑郁自评量表(SDS)和综合医院焦虑抑郁量表抑郁分表筛查患者是否合... 目的探究原发性高血压患者合并抑郁与血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)的相关性。方法选取2011年8月—2012年6月在我院干部病房内科住院治疗的原发性高血压患者163例,通过Zung抑郁自评量表(SDS)和综合医院焦虑抑郁量表抑郁分表筛查患者是否合并抑郁,用循环酶法测定血浆Hcy水平。结果共有69例(42.3%)患者合并抑郁,有31例(19.0%)患者发生高同型半胱氨酸血症(HHcy)。按是否合并抑郁将163例患者分为抑郁组和非抑郁组,两组患者的年龄、体质指数、高血压病程、高血压分级、冠心病合并率间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的性别构成、Hcy水平及HHcy发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。将163例患者按血压水平分为3组,不同血压分级患者血浆Hcy水平间差异无统计学意义(P>0.05),不同血压分级患者SDS评分间差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者有较高的抑郁发生率,且存在性别差异,女性高于男性;合并抑郁的原发性高血压患者HHcy发生率及血浆中Hcy水平增加。 展开更多
关键词 原发性高血压 抑郁 高同种半胱氨酸血症
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