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CSF-1与CSF-1R在儿童免疫性血小板减少症外周血中的表达及其临床意义
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作者 李丹露 宋海辰 +1 位作者 程永凤 严媚 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第4期1131-1137,共7页
目的:探讨CSF-1(集落刺激因子-1)与CSF-1R(集落刺激因子-1受体)在儿童免疫性血小板减少症(ITP)外周血中的表达及其临床意义。方法:选取2023年2月至2024年1月在本院治疗的ITP患儿44例作为观察组,同期选择40例健康儿童作为对照组,收集相... 目的:探讨CSF-1(集落刺激因子-1)与CSF-1R(集落刺激因子-1受体)在儿童免疫性血小板减少症(ITP)外周血中的表达及其临床意义。方法:选取2023年2月至2024年1月在本院治疗的ITP患儿44例作为观察组,同期选择40例健康儿童作为对照组,收集相关临床数据。分离ITP患儿与健康儿童的外周血单个核细胞(PBMC)。采用ELISA法检测两组儿童血浆中M1巨噬细胞相关细胞因子(TNF-α、IL-6),M2巨噬细胞相关细胞因子(IL-10、TGF-β)及CSF-1的含量。RT-PCR法检测两组儿童PBMC中M1巨噬细胞表面标志物(CD86、iNOS),M2巨噬细胞表面标志物(CD206、Arg-1)及CSF-1R的mRNA水平。采用Western blot法检测两组儿童PBMC中CSF-1R蛋白的表达情况。Spearman相关性分析判断CSF-1R与血小板计数、TNF-α、IL-6、IL-10、TGF-β、CSF-1之间的相关性。结果:与对照组相比,ITP患儿血浆中IL-10、TGF-β、CSF-1的含量及血小板计数均显著下降(P<0.01),TNF-α、IL-6的含量显著升高(P<0.01);ITP患儿PBMC中M1巨噬细胞表面标志物(CD86、iNOS)的mRNA水平相对于对照组显著升高(P<0.05),ITP患儿PBMC中M2巨噬细胞表面标志物CD206的mRNA水平相对于对照组下降但无统计学差异(P>0.05),Arg-1的mRNA水平下降差异有统计学意义(P<0.05)。ITP患儿PBMC中CSF-1R的基因、蛋白水平均高于对照组(P<0.01)。CSF-1R在ITP患儿PBMC中的表达与血小板计数、IL-10、CSF-1呈正相关(r=0.822、0.481、0.405)。结论:在ITP患儿血浆中CSF-1含量明显降低,在ITP患儿PBMC中CSF-1R mRNA及蛋白表达显著升高,可能参与调控巨噬细胞M1/M2的失衡,可作为ITP潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 CSF-1/CSF-1R 原发性免疫性血小板减少症 巨噬细胞极化 M1/M2失衡
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NLRP3炎症小体介导的巨噬细胞极化在ITP中的作用 被引量:3
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作者 宋传龙 海力其古丽·努日丁 +2 位作者 焦红杰 王学梅 严媚 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第1期132-139,共8页
目的探讨在免疫性血小板减少症(ITP)中NLRP3炎症小体的活化水平及抑制NLRP3介导的炎症小体活化对M1型巨噬细胞极化与免疫功能的影响。方法RT-qPCR法检测ITP患者(ITP组)和健康对照组(Control组)外周血单个核细胞(PBMC)与CD14+单核细胞中N... 目的探讨在免疫性血小板减少症(ITP)中NLRP3炎症小体的活化水平及抑制NLRP3介导的炎症小体活化对M1型巨噬细胞极化与免疫功能的影响。方法RT-qPCR法检测ITP患者(ITP组)和健康对照组(Control组)外周血单个核细胞(PBMC)与CD14+单核细胞中NLRP3 mRNA的表达;ELISA法检测两组血清中IL-1β与IL-18的含量;Pearson相关系数分析NLRP3、IL-1β与IL-18表达水平与血小板计数的相关性;将ITP患者来源的M0型巨噬细胞(MDMs)分为4组:IgG对照组(IgG组),MCC950处理组(MCC950组),LPS、IFN-γ与IgG处理组(LPS+IFN-γ+IgG组)和LPS、IFN-γ与MCC950处理组(LPS+IFN-γ+MCC950组);RT-qPCR与Western blot检测4组MDMs中M1型巨噬细胞标志物CD86、iNOS、MCP-1 mRNA与蛋白水平;Western blot检测各组MDMs中NLRP3炎症小体相关蛋白NLRP3、ASC、cleaved caspase-1与IL-β的表达;流式细胞术检测各组MDMs对血小板的吞噬能力,CFSE法检测各组MDMs对CD4^(+)T与CD8^(+)T的增殖影响。结果与Control组相比,ITP组NLRP3 mRNA水平和IL-1β与IL-18含量均升高(P<0.05);ITP患者中血小板计数与NLRP3、IL-1β和IL-18呈负相关关系(P<0.05)。与IgG组相比,LPS+IFN-γ+IgG组与LPS+IFN-γ+MCC950组细胞中CD86、iNOS、MCP-1的mRNA与蛋白表达水平增加(P<0.05),NLRP3、ASC、cleaved caspase-1、IL-β蛋白表达与血小板吞噬能力和对CD4^(+)T与CD8^(+)T细胞的增殖促进能力升高(P<0.05),而与LPS+IFN-γ+IgG组相比,LPS+IFN-γ+MCC950组细胞中上述检测指标均降低(P<0.05)。结论在ITP中NLRP3炎症小体活化水平升高,且与MDMs的过度M1型极化相关,而抑制NLRP3介导的炎症小体活化可改善巨噬细胞的M1型极化与免疫功能。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 NLRP3炎症小体 M1型巨噬细胞
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家庭主义视角下父母与癌症患儿疾病沟通体验的质性研究 被引量:4
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作者 牛敏瑞 董树婉 +4 位作者 汪惠才 陈霞 陈金荣 艾力帕提·太来提 吕蒙 《中国医学伦理学》 2023年第4期449-455,共7页
目的从癌症患儿父母的角度探讨癌症患儿与父母疾病沟通方式。方法采用定性描述方法,通过半结构化访谈,收集来自某三级甲等综合医院儿童肿瘤科16名家长的疾病沟通体验,并运用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析、归纳主题。结果包括4个主... 目的从癌症患儿父母的角度探讨癌症患儿与父母疾病沟通方式。方法采用定性描述方法,通过半结构化访谈,收集来自某三级甲等综合医院儿童肿瘤科16名家长的疾病沟通体验,并运用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析、归纳主题。结果包括4个主题:感知患儿生病后的心理变化;对患儿未来规划发生改变;对患儿疾病的告知态度各有不同;对患儿参与医疗决策各有见解。结论癌症家庭对疾病沟通与医疗决策的认知不足,父母难以与癌症患儿进行积极有效的沟通,患儿家庭对患儿的未来无法做出明确的规划。因此,应构建符合中国家庭主义视角下疾病沟通与医疗共享决策理论体系,加大对科学沟通方式的推广。 展开更多
关键词 家庭主义 安宁疗护 疾病沟通 癌症 儿童
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富马酸二甲酯调节巨噬细胞极化状态对原发免疫性血小板减少症小鼠的治疗效果
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作者 宋传龙 焦红杰 +2 位作者 海力其古丽·努日丁 赵莉 严媚 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期2021-2027,共7页
目的:探究富马酸二甲酯(DMF)通过调节巨噬细胞极化影响原发免疫性血小板减少症(ITP)的作用。方法:将BALB/c小鼠分为对照组、ITP组、DMF低剂量组和DMF高剂量组,每组15只,除对照组外,其余3组小鼠均构建ITP模型,DMF低、高剂量组小鼠分别以1... 目的:探究富马酸二甲酯(DMF)通过调节巨噬细胞极化影响原发免疫性血小板减少症(ITP)的作用。方法:将BALB/c小鼠分为对照组、ITP组、DMF低剂量组和DMF高剂量组,每组15只,除对照组外,其余3组小鼠均构建ITP模型,DMF低、高剂量组小鼠分别以10 mg/kg、20 mg/kg DMF灌胃,1次/d,连续14 d;全自动血细胞分析仪检测小鼠外周血血小板(PLT)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)以及血红蛋白(Hb)水平;ELISA法检测小鼠血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10、IL-17及TGF-β1水平;电子天平称量小鼠体质量、脾脏、胸腺,计算脏器指数;HE染色观察小鼠脾脏组织和骨髓组织内巨核细胞数目;免疫荧光染色检测小鼠脾脏组织内巨噬细胞极化情况;流式细胞术测定小鼠外周血中巨噬细胞极化情况。结果:同一时间点下造模小鼠外周血血小板数量较对照组小鼠明显下降(P<0.05),说明造模成功;造模后,与对照组比较,ITP组小鼠PLT、RBC及Hb均下降,WBC升高(P<0.05),血清中IFN-γ、IL-2及IL-17均升高,TGF-β1、IL-4及IL-10均下降(P<0.05),脾脏指数升高(P<0.05),脾脏与骨髓中巨核细胞数目均增加(P<0.05),脾脏组织内M1型巨噬细胞标记CD68^(+)CD86^(+)阳性表达率升高,M2型巨噬细胞标记CD68^(+)CD206^(+)阳性表达率降低(P<0.05),外周血内F4/80^(+)CD86^(+)标记细胞比例升高,F4/80^(+)CD206^(+)标记细胞比例则降低(P<0.05);与ITP组比较,DMF低剂量组小鼠PLT升高,WBC下降(P<0.05),DMF高剂量组小鼠PLT、RBC及Hb均升高,WBC下降(P<0.05),DMF低、高剂量组血清中IFN-γ、IL-2及IL-17均下降,TGF-β1、IL-4及IL-10均升高(P<0.05),脾脏指数降低(P<0.05),脾脏与骨髓中巨核细胞数目也均减少(P<0.05),此外,脾脏组织内CD68^(+)CD86^(+)阳性表达率降低,CD68^(+)CD206^(+)阳性表达率升高(P<0.05),外周血内F4/80^(+)CD86^(+)标记细胞比例也降低,F4/80^(+)CD206^(+)标记细胞比例则升高(P<0.05)。结论:DMF能够提高ITP小鼠PLT数量,减少脾脏与骨髓内巨核细胞的增多,调节细胞因子水平,从而改善ITP,其作用机制可能与抑制巨噬细胞向M1型分化并促进向M2型分化有关。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 富马酸二甲酯 血小板 巨噬细胞
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