-
题名血液净化对脓毒症患者凝血功能及免疫功能的影响
被引量：35
- 1
-
-
作者
李军
张锋利
吐尔滚.艾沙
吴燕
李超
-
机构
新疆兵团第一师医院重症医学科
新疆兵团第一师医院神经内科
新疆医科大学第一附属医院RICU
-
出处
《中国免疫学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第11期1661-1666,共6页
-
基金
新疆医科大学第一附属医院2015年度院内科研基金项目(2015012)
-
文摘
目的:探究连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)对脓毒症患者凝血功能及免疫功能的影响。方法:选取2012年1月至2015年1月入住新疆兵团第一师医院重症监护病房54例符合脓毒症诊断标准的患者纳入本研究。采取CBP治疗,分别在治疗前、治疗后12、24、48、72 h时,对患者持续性观察,测定其APACHEⅡ评分。收集患者不同CBP治疗时间段的血液,利用流式细胞仪检测外周血免疫细胞CD4^+/CD8^+,ELISA法检测其分泌的细胞因子IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α,凝固法检测其凝血功能指标PT、APTT、TT,免疫比浊法检测FIB。结果:脓毒症患者治疗前PT、APTT、TT和FIB含量高于健康人群,具有统计学意义(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72h的凝血功能指标PT、APTT、TT、FIB相比CBP治疗前显著降低(P<0.05)。脓毒症患者组的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+细胞频率较健康组明显降低(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72h,相比治疗前,CD3^+T、CD4^+T细胞频率逐渐升高(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72h的CD4^+/CD8^+比例比治疗前显著升高(均P<0.05)。治疗前、CBP治疗12、24、48h的CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+细胞频率低于健康组(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72h的IL-1、IL-6、IL-10的水平较治疗前降低(均P<0.05)。CBP治疗48h、72h的TNF-α的水平较治疗前显著降低(均P<0.05)。治疗前、CBP治疗12、24、48h的IL-1的水平高于健康组(均P<0.05)。治疗前、CBP治疗12、24、48、72h的IL-6、IL-10的水平高于健康组(均P<0.05)。治疗前、CBP治疗12、24h的TNF-α水平显著高于健康组(均P<0.05)。CBP治疗12、24、48、72 h的APACHEⅡ评分与治疗前比较均显著降低(均P<0.05)。结论:连续性血液净化能够通过清除血液中炎症因子,增强机体免疫功能,对改善脓血症患者的病情有一定帮助。
-
关键词
连续性血液净化
脓毒症
凝血功能
细胞因子
CD4+/CD8+
APACHEⅡ评分
白介素
外周血T淋巴细胞
-
Keywords
Continuous blood purification
Sepsis
Coagulation function
Cytokine
CD4＋/ CD8＋
APACHE Ⅱ score
Interleukin
Peripheral blood T lymphocytes
-
分类号
R45
[医药卫生—治疗学]
-
