基于转化医学探讨中医药防治糖尿病前期存在的问题及应对策略 被引量：2

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作者 方朝晖 汪四海 +9 位作者 赵进东 倪英群 鲍陶陶 牛云飞 李家云 余婵娟 张文锦 杜雪 程若东 郭呈林 《实用中医内科杂志》 2023年第4期1-4,共4页

糖尿病前期已成为糖尿病患病人群的主要“后备军”,中医药在糖尿病前期防治方面发挥着重要优势,如何科学有效开展中医药防治糖尿病前期的临床研究,使其成果更好地服务临床,成为当前中医药工作者一大焦点问题。近年来,转化医学的发展,为... 糖尿病前期已成为糖尿病患病人群的主要“后备军”,中医药在糖尿病前期防治方面发挥着重要优势,如何科学有效开展中医药防治糖尿病前期的临床研究,使其成果更好地服务临床,成为当前中医药工作者一大焦点问题。近年来,转化医学的发展,为中医药的创新发展带来了新的契机和思路。简述糖尿病前期的中医优势,转化医学视角下开展中医药防治糖尿病前期主要存在三个问题:(1)基础研究与临床实践脱节;(2)临床成果与基层诊疗结合欠缺;(3)主动健康与科技创新应对不足。对此采取以下应对策略:(1)加强沟通,通力合作;(2)关口前移,重心下沉;(3)创新发展,医工融合。这些对策可能有利于促进中医药防治糖尿病前期的成果推广和应用。 展开更多

关键词 转化医学 中医药 糖尿病前期 存在的问题 应对策略

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基于人工智能的新安医学智能辅助诊疗系统研究

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作者 唐书宣 徐永祥 +5 位作者 周洁 张璐瑶 王鹏 阚红星 年福东 束建华 《南京中医药大学学报》 CSCD 北大核心 2024年第12期1348-1356,共9页

目的构建基于人工智能的新安医学智能辅助诊疗系统,以应对新安医学古籍医案在现代临床应用中的挑战。方法通过结构化和标准化处理新安医学古籍医案,构建新安医学数据库,并利用数据标注、实体关系提取及数据挖掘技术,形成新安医学知识库... 目的构建基于人工智能的新安医学智能辅助诊疗系统,以应对新安医学古籍医案在现代临床应用中的挑战。方法通过结构化和标准化处理新安医学古籍医案,构建新安医学数据库,并利用数据标注、实体关系提取及数据挖掘技术,形成新安医学知识库。进一步,通过知识获取、融合、存储和图谱问答技术,实现新安医学知识图谱的构建,提高知识的组织和检索效率。采用LangChain框架,将新安医学知识库接入大语言模型,实现基于模型的本地知识库问答。结果成功构建了新安医学古籍医案知识库,实现了知识的系统化与标准化。通过知识图谱技术,有效展示了新安医学的知识结构,并开发了智能问答模块,显著提高了知识检索与管理的效率。基于大模型的本地知识库问答系统,依托新安医学理论和实践经验,为临床提供精确诊疗支持,促进了新安医学的传承与创新。结论证实了传统医学文献现代化处理的可行性,为中医药领域的知识创新与临床实践提供了新途径,具有重要的学术价值和临床应用前景。 展开更多

关键词 新安医学 智能辅助诊疗 人工智能 知识图谱 大语言模型

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中医药在糖尿病合并勃起功能障碍治疗中的应用及思考 被引量：1

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作者 经加吻 李瑜璠 +2 位作者 孟庆波 王梦凡 方朝晖 《中医药临床杂志》 2024年第7期1235-1239,共5页

随着糖尿病的发病趋于年轻化,糖尿病性勃起功能障碍(diabetic mellitus erectile dysfunction,DMED)发病率逐渐较高,现代医学治疗存在一定的局限性,部分患者可能出现一定的不良反应,这影响DMED的治疗。中医药治疗DMED可以有效缓解患者症... 随着糖尿病的发病趋于年轻化,糖尿病性勃起功能障碍(diabetic mellitus erectile dysfunction,DMED)发病率逐渐较高,现代医学治疗存在一定的局限性,部分患者可能出现一定的不良反应,这影响DMED的治疗。中医药治疗DMED可以有效缓解患者症状,降低现有药物不良反应,辅助降糖。现代医家多采用辨证论治,分型组方,运用单味药、药对、中药提取物、经方验方、中成药进行个体化治疗。现通过概述中药的多种组方思路,总结其优势,并对中医药治疗DMED的现状进行思考与总结,为中医药治疗DMED得到更好的发挥。 展开更多

关键词 糖尿病性勃起功能障碍 中医药 经方验方 药对 单味中药 中药提取物 针灸

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中医药介导TLR4/MyD88/NF-κB信号通路在原发性干燥综合征的机制探讨

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作者 王丽文 万磊 +2 位作者 李柯霏 闫佩文 张玉如 《中医药临床杂志》 2024年第7期1223-1226,共4页

原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)作为风湿免疫科常见病,困扰着广大患者,不仅给患者带来身体和心理上的负担,长期的临床用药也造就了巨大的经济压力。TLR4/MyD88/NF-κB信号通路参与pSS的发生发展及治疗的多个环... 原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)作为风湿免疫科常见病,困扰着广大患者,不仅给患者带来身体和心理上的负担,长期的临床用药也造就了巨大的经济压力。TLR4/MyD88/NF-κB信号通路参与pSS的发生发展及治疗的多个环节。中医药在治疗pSS的过程中具有其优势,无论是单味药还是复方都在临床中效果显著。基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨中医药治疗pSS机制对于中医药及临床诊治pSS具有重大意义。 展开更多

关键词 原发性干燥综合征 TLR4/MyD88/NF-κB信号通路 中医药

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基于肠道菌群-胆汁酸路径探讨中药调节糖代谢的研究进展

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作者 赵进东 余婵娟 +2 位作者 程若东 李金菊 方朝晖 《西部中医药》 2025年第3期103-107,共5页

对相关文献进行梳理,认为中药通过改善肠道菌群中的属、种等水平而调节血浆胆汁酸代谢,抑制肠与肝中的胆汁酸法尼酯X受体和G蛋白偶联的胆汁酸受体1,从而增加能量消耗,促进胰高血糖素样肽1分泌,抑制肝糖异生和促进肝糖原合成,发挥改善葡... 对相关文献进行梳理,认为中药通过改善肠道菌群中的属、种等水平而调节血浆胆汁酸代谢,抑制肠与肝中的胆汁酸法尼酯X受体和G蛋白偶联的胆汁酸受体1,从而增加能量消耗,促进胰高血糖素样肽1分泌,抑制肝糖异生和促进肝糖原合成,发挥改善葡萄糖代谢作用。黄芩、黄连、栀子、附子以及黄连解毒汤、葛根芩连汤等调节糖代谢可能是基于影响肠道菌群-胆汁酸路径而实现的。 展开更多

关键词 2型糖尿病 中药 肠道菌群 胆汁酸 胆汁酸法尼酯X受体 G蛋白偶联的胆汁酸受体1

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新安医家杨以阶儿科临证经验拾萃

6

作者 姚祥 储全根 +4 位作者 张可敬 董妍妍 李真 谯坤 王斐然 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第1期13-15,共3页

新安医家杨以阶是杨氏儿科第14代传人,从事儿科临床50余年,经验丰富。其重视脾胃为本,反对用药过于寒凉;认为小儿并非肾常不足,不宜轻施补益;小儿实证居多,邪气为致病的重要因素,邪去方能正安;临证把握疾病发展进程,分清主次,有序施治... 新安医家杨以阶是杨氏儿科第14代传人,从事儿科临床50余年,经验丰富。其重视脾胃为本,反对用药过于寒凉;认为小儿并非肾常不足,不宜轻施补益;小儿实证居多,邪气为致病的重要因素,邪去方能正安;临证把握疾病发展进程,分清主次,有序施治。其辨治小儿急性肝炎、结核病、先天性幽门梗阻、无名热等医案见解独到,对临床颇有启发。 展开更多

关键词 新安医家 儿科 杨以阶 学术思想 临证经验

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民国新安医家程六如经方变通运用经验探析 被引量：1

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作者 姚祥 储全根 《中医药临床杂志》 2024年第5期865-868,共4页

经方是汉代以前经典医药著作中记载的方剂,以张仲景的方剂为代表。历代医家对于经方的研究颇多。程六如是民国时期较有影响力的新安医家,医术高超,擅于变通运用经方治疗内科诸病。他以乌梅丸刚柔并济治肝胃病;黄芩汤变化血热同疗痢疾;... 经方是汉代以前经典医药著作中记载的方剂,以张仲景的方剂为代表。历代医家对于经方的研究颇多。程六如是民国时期较有影响力的新安医家,医术高超,擅于变通运用经方治疗内科诸病。他以乌梅丸刚柔并济治肝胃病;黄芩汤变化血热同疗痢疾;旋覆代赭汤加减专主降气,治疗咳嗽、呃逆等诸气上逆证;建中法建运中阳以治咳喘、泄泻;小柴胡汤变通和解半表半里,用治疟疾、湿温等证;白虎汤专清肺胃热,疗用于牙科、喉科等效果极佳,既拓展经方运用范围,亦提升疗效。文章总结其经方临证运用经验以冀对临床经方的使用有所启发。 展开更多

关键词 新安医家 经方运用 变通 临证经验

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清肾颗粒对腺嘌呤诱导肾纤维化大鼠的铁死亡及寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体活性的影响

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作者 韦庆典 金华 王利蓉 《中医药临床杂志》 2025年第2期333-339,共7页

目的:探讨清肾颗粒对腺嘌呤诱导肾纤维化大鼠的铁死亡及寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体活性的影响作用。方法:构建腺嘌呤诱导肾纤维化大鼠模型,50只SD雄性大鼠分为正常组(Normal)、腺嘌呤组(Adenine)、清肾颗粒组(Qingshen Gra... 目的:探讨清肾颗粒对腺嘌呤诱导肾纤维化大鼠的铁死亡及寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体活性的影响作用。方法:构建腺嘌呤诱导肾纤维化大鼠模型,50只SD雄性大鼠分为正常组(Normal)、腺嘌呤组(Adenine)、清肾颗粒组(Qingshen Granules)、Liproxstatin-1组(LIP-1)、Liproxstatin-1空白组(LIP-1-NC),每组10只。Western blotting法检测肾组织中GPX4、NLRP3、IL-1β、IL-18蛋白表达;比色法检测肾组织中Fe^(2+)、Fe^(3+)含量;荧光探针法检测细胞内ROS荧光值;ELISA法检测细胞内GSH含量。Masson染色观察肾脏病理。结果:与正常组比较,腺嘌呤组大鼠的GPX4、GSH表达显著减少(P<0.05),NLRP3、IL-1β、IL-18表达及Fe^(2+)、Fe^(3+)含量均显著增加(P<0.05),肾脏病理可见纤维化改变和炎症细胞浸润。与腺嘌呤组比较,LIP-1组和清肾颗粒组大鼠的GPX4、GSH表达显著增加(P<0.05),NLRP3、IL-1β、IL-18表达和Fe^(2+)、Fe^(3+)含量减低(P<0.05),肾脏病理损害得到改善。结论:清肾颗粒可能通过上调GSH/GPX4的表达,抑制NLRP3炎症小体活化并下调炎症因子IL-1β、IL-18表达,减轻肾纤维化进程。 展开更多

关键词 肾纤维化 清肾颗粒 铁死亡 寡聚化结构域样受体蛋白3小体 liproxstatin-1

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Nrf2通过调控星形胶质细胞铁死亡减轻OGD/R诱导的HT22细胞损伤

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作者 朱薇 董健健 韩永升 《皖南医学院学报》 2025年第1期1-6,共6页

目的:探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)对星形胶质细胞氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)模型铁死亡的影响,以及对神经元损伤的保护作用及可能机制。方法:建立星形胶质细胞C8-D1A的OGD/R模型,流式细胞术检测细胞ROS水平;ELISA法测定MDA水平及Fe^(2+... 目的:探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)对星形胶质细胞氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)模型铁死亡的影响,以及对神经元损伤的保护作用及可能机制。方法:建立星形胶质细胞C8-D1A的OGD/R模型,流式细胞术检测细胞ROS水平;ELISA法测定MDA水平及Fe^(2+)含量;免疫印迹法检测铁死亡关键蛋白GPX4、ACSL4、SLC7A11及通路蛋白Nrf2的表达;建立星形胶质细胞C8-D1A与神经元HT22细胞(A/N)共培养体系,采用CCK8法测定沉默Nrf2前后各组共培养体系中HT22细胞的存活率,TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果:OGD/R诱导C8-D1A细胞发生铁死亡(P<0.01),可促进星形胶质细胞内Nrf2的表达(P<0.01)。抑制C8-D1A细胞铁死亡能够提高A/N共培养体系中HT22细胞的存活率(P<0.01),减少细胞凋亡(P<0.01)。沉默C8-D1A细胞中的Nrf2会加剧OGD/R诱导的HT22细胞损伤(P<0.01)。结论:激活Nrf2可减轻星形胶质细胞C8-D1A的铁死亡,从而保护HT22细胞并减少细胞损伤。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 星形胶质细胞 铁死亡 核因子E2相关因子2

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Box-Behnken响应面结合熵权法优选经典名方“开心散”的提取工艺

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作者 周乐乐 陶稳稳 +3 位作者 单晓晓 黄鹏 彭灿 张彩云 《山西医科大学学报》 2025年第3期281-289,共9页

目的利用Box-Behnken响应面设计法结合熵权法优选经典名方“开心散”的提取工艺。方法采用高效液相色谱法同时测定开心散活性成分3,6′-二芥子酰基蔗糖、人参皂苷Rg1、β-细辛醚、茯苓酸的含量。基于多指标评价体系,结合提取液的出膏率... 目的利用Box-Behnken响应面设计法结合熵权法优选经典名方“开心散”的提取工艺。方法采用高效液相色谱法同时测定开心散活性成分3,6′-二芥子酰基蔗糖、人参皂苷Rg1、β-细辛醚、茯苓酸的含量。基于多指标评价体系,结合提取液的出膏率和活性成分含量进行评分,通过单因素实验分别考察料液比、浸泡时间和回流提取时间对开心散提取工艺的影响。在此基础上,采用Box-Behnken响应面法设计实验,利用熵权法计算各指标权重系数并进行综合评分。以综合评分为评价指标,建立影响因素与综合评分之间的函数模型,预测并优选开心散的最佳提取工艺参数。最后,对优选后的提取工艺进行验证。结果熵权法计算结果表明,开心散中3,6′-二芥子酰基蔗糖、人参皂苷Rg1、β-细辛醚和茯苓酸的权重系数分别为0.1912,0.2025,0.1634和0.2954,出膏率的权重系数为0.1476。以料液比(A)、浸泡时间(B)、回流提取时间(C)为影响因素所建立的与综合评分之间的函数模型为:综合评分=98.69+2.86A-2.2B+1.33C-1.23AB-1.72AC-0.5575BC-9.67A2-9.28B2-11.86C2。根据模型预测,开心散的最佳提取工艺条件为料液比1∶10、浸泡40 min、回流提取1 h、提取2次。3批最佳提取工艺验证实验结果的综合评分平均为98.93,RSD为0.12%,综合评分实际值与预测值偏差在±1%以内。结论本研究所优选的开心散提取工艺稳定可靠,模型预测性好,为开心散的提取工艺及基准样品研究提供科学实验参考。 展开更多

关键词 开心散 提取工艺 单因素实验 Box-Behnken响应面法 出膏率 熵权法

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痴呆病(阿尔茨海默病)中医诊疗标准 被引量：7

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作者 安徽省中医药学会脑病专业委员会 杨文明 +1 位作者 谢文婷 李祥 《中医药临床杂志》 2023年第7期1448-1451,共4页

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)又称老年性痴呆,是所有痴呆中最为常见的临床类型,约占痴呆的50%以上,已成为老年人死亡的第四位原因,常出现认知障碍、精神行为异常,影响日常生活及社会交流。国际阿尔茨海默病协会公布数据:2019... 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)又称老年性痴呆,是所有痴呆中最为常见的临床类型,约占痴呆的50%以上,已成为老年人死亡的第四位原因,常出现认知障碍、精神行为异常,影响日常生活及社会交流。国际阿尔茨海默病协会公布数据:2019年全球有近5000万人口患有痴呆。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 痴呆病 精神行为异常 老年性痴呆 中医诊疗标准 ALZHEIMER 认知障碍 临床类型

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痴呆病(阿尔茨海默病)标准化中医临床路径 被引量：1

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作者 安徽省中医药学会脑病专业委员会 杨文明 +1 位作者 谢文婷 李祥 《中医药临床杂志》 2023年第7期1452-1455,共4页

安徽省中医药学会脑病专业委员会参照本学会制定的“痴呆病(阿尔茨海默病)中医诊疗标准”,在广泛征集意见和建议的基础上,经充分讨论后特制定“痴呆病(阿尔茨海默病)标准化中医临床路径”,以期提高该病临床诊治的医护质量、规范诊疗过... 安徽省中医药学会脑病专业委员会参照本学会制定的“痴呆病(阿尔茨海默病)中医诊疗标准”,在广泛征集意见和建议的基础上,经充分讨论后特制定“痴呆病(阿尔茨海默病)标准化中医临床路径”,以期提高该病临床诊治的医护质量、规范诊疗过程、降低医疗费用、缩短住院天数、保障医疗安全、提高医疗服务质量。 展开更多

关键词 中医临床路径 痴呆病 医护质量 阿尔茨海默病 医疗服务质量 住院天数 规范诊疗 中医诊疗标准

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脑型Wilson病不同中医证型的临床特征与预后研究

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作者 高雁楠 杨文明 +3 位作者 张静 唐露露 贾淑培 钱南南 《安徽中医药大学学报》 2025年第3期18-22,共5页

目的分析脑型Wilson病(Wilson's disease,WD)中医证型的临床特征,并探讨其与早期神经功能恶化的相关性。方法回顾性分析2021年9月至2023年11月安徽中医药大学第一附属医院收治的脑型WD患者资料,包括年龄、性别、体质量、病程、种族... 目的分析脑型Wilson病(Wilson's disease,WD)中医证型的临床特征,并探讨其与早期神经功能恶化的相关性。方法回顾性分析2021年9月至2023年11月安徽中医药大学第一附属医院收治的脑型WD患者资料,包括年龄、性别、体质量、病程、种族、中医证型、K-F环、血清铜蓝蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血清白蛋白、24 h尿铜、用药情况、治疗前后临床症状及体征等,依据是否发生早期神经功能恶化分为恶化组与非恶化组,并对两组资料进行比较。构建多因素Logistic回归模型并纳入调整的潜在混杂因素,评估中医证型与早期神经功能恶化的相关性。结果共纳入脑型WD患者162例,其中痰瘀互结证68例(占42.0%)、湿热内蕴证67例(占41.4%)、肝气郁结证19例(占11.7%)、肝肾阴亏证8例(占4.9%),共发生早期神经功能恶化48例(占29.6%)。各证型均包括以下常见症状:运动迟缓、肌张力障碍(构音障碍、吞咽障碍、姿势异常、步态异常)、肢体震颤、共济失调、舞蹈样动作。在恶化组中,痰瘀互结证例数最多(25例,占52.1%),常见症状为构音障碍(占79.2%)、吞咽障碍(占62.5%)、姿势异常(占45.8%)、肢体震颤(占43.8%)。年龄在中医证型分布上的差异有统计学意义(P<0.05);与痰瘀互结证比较,湿热内蕴证和肝气郁结证患者呈现出较低的平均年龄(P<0.05)。调整混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,湿热内蕴证、肝气郁结证患者相较于痰瘀互结证患者发生早期神经功能恶化风险更低(P<0.05)。结论痰瘀互结证不仅是脑型WD患者最常见的类型,而且是早期神经功能恶化发生频率最高的证型,其中恶化高频症状为构音障碍、吞咽障碍、姿势异常、肢体震颤;湿热内蕴证和肝气郁结证在年龄分布上呈现出年轻化趋势;痰瘀互结证是脑型WD患者早期神经功能恶化的独立危险因素,其发生早期神经功能恶化的风险更高。 展开更多

关键词 Wilson病 中医证型 神经功能恶化 临床特征 预后

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两部《名医类案》辨治肺痨经验探骊

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作者 王翔 王鹏 张振坤 《中医药临床杂志》 2024年第8期1497-1500,共4页

《名医类案》与《续名医类案》两书体例相同,内容相近,互为补充,均为重要的医案类著作。通过系统梳理两书“劳瘵”篇章的内容,探究历代医家诊治肺痨的辨证思路与用药经验。肺痨主要证型可分3期,初期脾虚阳郁证、肺肾阴亏证,中期气阴两虚... 《名医类案》与《续名医类案》两书体例相同,内容相近,互为补充,均为重要的医案类著作。通过系统梳理两书“劳瘵”篇章的内容,探究历代医家诊治肺痨的辨证思路与用药经验。肺痨主要证型可分3期,初期脾虚阳郁证、肺肾阴亏证,中期气阴两虚证,以及后期阴虚血瘀证、蛊毒侵肺证,并提出健脾散郁、补肺益肾、益气养阴、滋阴活血、攻毒杀虫等相应治法。目前尚未有学者对古代肺痨医案进行分析,且中医临床指南也未对攻毒杀虫法进行详细阐述,因此探究古代医案中蕴含的临证经验,对于当前临床诊治肺痨具有一定启发意义。 展开更多

关键词 名医类案 续名医类案 肺痨 医案

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《不居集》虚损痨瘵证治思想钩玄 被引量：1

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作者 张振坤 吕栢庆 +1 位作者 王翔 王鹏 《环球中医药》 CAS 2024年第4期609-612,共4页

《不居集》乃清代新安医家吴澄所著。该著作承袭《内经》之言,又参合宋元明诸家之医理,结合吴澄自身临证心悟与对易学所思探讨了虚损类疾病的证治理论。吴澄先将“劳、虚、损、怯、瘵”五者作以分辨,认为五者的发病原因不外乎五脏之火... 《不居集》乃清代新安医家吴澄所著。该著作承袭《内经》之言,又参合宋元明诸家之医理,结合吴澄自身临证心悟与对易学所思探讨了虚损类疾病的证治理论。吴澄先将“劳、虚、损、怯、瘵”五者作以分辨,认为五者的发病原因不外乎五脏之火飞扬、男女声色过度与先天禀赋不足三种,在病情发展方面总属由轻致重的递进关系。吴澄又围绕虚损之嗽、热、血三证擘肌分理,将中医学与易学结合,以卦象比拟的方式讨论虚损发热、出血的症候,并提出以“三纲八目法”对咳嗽进行分辨。《不居集》治疗虚损痨瘵在博采众长的基础上亦有发新,吴澄善用柴胡、葛根,以“攻、补、托”或“理脾阴”的方法辨治虚损;治痨方面,其尊崇水北之道,提倡“明阴阳、行开关把胃”之法,又批判前人以天灵盖入药之理,以同气相求为原则,择选血肉有情之品入药。吴澄拨乱反正,纠正世人“不明朱丹溪而乱予滋阴降火法治虚损”之谬误。吴澄对于两病大体主张防患未然、既病防变的思想,并设“戒忌六法”“调摄十六诀”擒纲扼要。《不居集》有关虚损痨瘵的证治思想简明完备,不拘一格,值得深入挖掘和研究。 展开更多

关键词 《不居集》 吴澄 肺痨 肺结核 虚劳 虚损类疾病 治则治法 治未病

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华佗《内照图》灸法“灸贵调脏”思路与临床应用 被引量：1

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作者 王娜娜 周美启 吴生兵 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第3期47-50,共4页

“灸贵调脏”是华佗《内照图》灸治要诀之一,即候脉识病,辨证施灸,选择五脏背俞穴为主制定灸方,根据病情轻重灸药并用,采用综合灸法,注重调脏为先,兼药治六腑,调整五脏六腑平衡。

关键词 内照图 灸法 调脏 背俞穴

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从“内虚外损”理论辨治儿童反复呼吸道感染

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作者 崔何晴 许文彬 +2 位作者 尚莉丽 施卫兵 郭锦晨 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期838-843,共6页

总结尚莉丽教授基于“内虚外损”理论辨治儿童反复呼吸道感染(RRTIs)的经验,认为儿童处于生长发育期,脏腑娇嫩、正气不足,谓之“内虚”;外邪反复侵袭,寒热兼夹,损伤气、血、精、神,谓之“外损”;“内虚外损”导致患儿反复感邪,身心受累... 总结尚莉丽教授基于“内虚外损”理论辨治儿童反复呼吸道感染(RRTIs)的经验,认为儿童处于生长发育期,脏腑娇嫩、正气不足,谓之“内虚”;外邪反复侵袭,寒热兼夹,损伤气、血、精、神,谓之“外损”;“内虚外损”导致患儿反复感邪,身心受累,影响生长发育。“内虚外损”理论突出内、外因素对儿童RRTIs的影响,反映了病机演变规律,从而有利于指导临床分期治疗,急性感染期风热证治以辛凉清散,风寒证治以辛温开闭,虚实夹杂证活用攻、补、和、托诸法,辨证论治,随症加减;感染间歇期以扶助正气为目的,兼顾上、中、下三焦,采取益肺、健脾、补肾等治则,为儿童RRTIs的治疗提供有益的思路和方法。 展开更多

关键词 儿童 反复呼吸道感染 内虚外损 分期论治 名医经验

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艾灸通过调控α-黑色素细胞刺激素减轻膝骨关节炎大鼠炎症损伤

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作者 曾澜 汪雅璐 +2 位作者 吴欣 吴生兵 周美启 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第6期33-38,共6页

目的从调控血清和关节液中α-黑色素细胞刺激素(α-melanocyte stimulating hormone,α-MSH)表达角度探究艾灸治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)炎症损伤的机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组、α-ΜSH拮抗剂联... 目的从调控血清和关节液中α-黑色素细胞刺激素(α-melanocyte stimulating hormone,α-MSH)表达角度探究艾灸治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)炎症损伤的机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组、α-ΜSH拮抗剂联合艾灸组,每组10只。采用碘乙酸钠注射法复制KOA大鼠模型。艾灸组、α-MSH拮抗剂联合艾灸组大鼠给予“犊鼻”“足三里”悬灸,每次每穴15 min,每日1次,持续4周,且α-MSH拮抗剂联合艾灸组大鼠于悬灸前给予α-MSH拮抗剂腹腔注射。治疗结束后采用苏木精—伊红染色法观察大鼠膝关节病理变化,ELISA法检测大鼠血清和关节液中α-MSH,血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)表达水平,Western blot法检测软骨组织中核因子κB抑制蛋白-α(inhibitor of NF-κB-α,IKB-α)和磷酸化p65(phosphorylated p65,p-p65)水平,实时荧光定量PCR法检测软骨组织IKB-α、p65 mRNA表达水平。结果艾灸能显著升高KOA大鼠血清和关节液中α-MSH水平以及软骨组织中IKB-α蛋白及其mRNA表达水平(P<0.05),显著降低KOA大鼠血清TNF-α、IL-1β水平以及软骨组织中p-p65蛋白和p65 mRNA表达水平(P<0.05);α-MSH拮抗剂能拮抗艾灸升高KOA大鼠软骨组织中IKB-α蛋白及其mRNA表达水平,并拮抗艾灸降低KOA大鼠软骨组织中p-p65蛋白和p65 mRNA表达水平。结论艾灸可以调控α-MSH的表达,减轻KOA大鼠炎症损伤,其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路有关。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 艾灸 炎症损伤 Α-MSH NF-κB

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杨文明辨治帕金森病睡眠障碍临证经验 被引量：2

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作者 王倩 杨文明 《中医药临床杂志》 2024年第1期77-84,共8页

睡眠障碍作为帕金森病最常见的非运动症状,严重影响着帕金森病患者的生活质量。杨文明教授认为肝脾肾亏虚是该病发生之本,风火、痰热、血瘀等实邪内扰,为发病之标。在新安医学理论传承的基础上形成了自身的临床经验和用药特点,分别从气... 睡眠障碍作为帕金森病最常见的非运动症状,严重影响着帕金森病患者的生活质量。杨文明教授认为肝脾肾亏虚是该病发生之本,风火、痰热、血瘀等实邪内扰,为发病之标。在新安医学理论传承的基础上形成了自身的临床经验和用药特点,分别从气血、肝肾、痰热和瘀血四个方面进行诊治,对气血亏虚者,以益气养血安神汤治之;对肝肾阴虚,风火内动者,用芍地宁心汤以滋补肝肾、育阴以息风、解郁安神;对痰热上扰者,选清化安神汤以清热息风、化痰安神;对瘀血内阻者,用化瘀宁心汤以活血化瘀、宁心安神。临证之时,杨师强调PDSD临床虽有标实,但以本虚为要,治宜固本强根,培元安神,方为上策,同时宜加强患者病情观察,把握其睡眠障碍的临床特点,通晓PD不同睡眠障碍类型的病因病机的异同,知常达变,如此治疗上方能得心应手;此外,临证时既要重视PDSD患者局部症状的改善,更要重视患者整体功能的调整和提升,聚焦运动症状和非运动症状的改善,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 新安医学 帕金森病 睡眠障碍 临证经验

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UPLC-Orbitrap-MS法快速分析鉴定紫芝醇溶性成分

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作者 崩淑娟 李思雨 +4 位作者 张静 罗文慧 韩海伦 熊清平 彭灿 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第6期94-100,共7页

目的采用超高效液相色谱—四极杆—静电场轨道阱高分辨质谱系统对紫芝的醇溶性成分进行快速识别并分析鉴定。方法采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(1.7μm,150 mm×2.1 mm),以A(0.1%甲酸水)—B(乙腈)为流动相进行梯度洗脱,柱... 目的采用超高效液相色谱—四极杆—静电场轨道阱高分辨质谱系统对紫芝的醇溶性成分进行快速识别并分析鉴定。方法采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(1.7μm,150 mm×2.1 mm),以A(0.1%甲酸水)—B(乙腈)为流动相进行梯度洗脱,柱温为35℃,流速为0.2 mL/min,进样容积为3μL。在负离子模式下采集紫芝醇溶性的质谱数据,根据一级质谱的精确相对分子质量、二级质谱特征碎片,结合文献分析紫芝的醇溶性成分。结果通过Compound Discover 3.3软件、文献参考和人工校对的方法对紫芝醇提物共初步鉴定了16种成分。其中12种三萜类成分,4个脂肪酸类成分。结论所建立的方法完整、便捷,可为紫芝的药效物质基础差异及其作用机制研究提供一定的理论依据,并为紫芝成分鉴定及其质量控制标准提供理论支撑。 展开更多

关键词 紫芝 超高效液相色谱—四极杆—静电场轨道阱高分辨质谱 醇溶性成分 三萜类

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