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流动人口社区卫生管理与服务实践研究 被引量:11
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作者 钟素亚 张明君 +3 位作者 袁相波 胡本祥 俞旭明 王佳妮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2209-2212,共4页
目的探讨流动人口社区卫生管理与服务实践效果,构建流动人口社区卫生服务体系,以满足流动人口卫生需求,为政府部门制定流动人口卫生服务相关政策和措施提供科学依据。方法以舟山市为范围,通过"新居民健康银行"机制和"分... 目的探讨流动人口社区卫生管理与服务实践效果,构建流动人口社区卫生服务体系,以满足流动人口卫生需求,为政府部门制定流动人口卫生服务相关政策和措施提供科学依据。方法以舟山市为范围,通过"新居民健康银行"机制和"分类管理与服务"原则,实施流动人口健康管理项目,提高流动人口卫生服务可及性和健康水平。结果将流动人口列入基本公共卫生服务人群范畴,促进服务均等化。2012年流动儿童的建卡建证率和五苗全程接种率较2010年分别上升了1.67%和8.33%,2012年流动人口儿童保健覆盖率较2010年上升2.44%,系统管理率上升0.04%。全市连续6年在海岛条件下实现流动人口孕产妇"零死亡"。2012年较2011年流动人口基本卫生知识总体知晓率提高7.27%,健康行为形成率提高1.53%。结论通过机制政策引导,加强流动人口信息管理和卫生保健服务,有助于促进流动人口主动利用社区卫生服务,从而提高健康水平。 展开更多
关键词 社区卫生服务 流动人口 卫生保健提供
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上海市社区2型糖尿病患者清蛋白尿的患病情况及相关危险因素调查 被引量:20
2
作者 王袁 施榕 +9 位作者 张伟 冯易 程华 陈颖 陈志敏 汪冬骅 陈黎 陈骕 姜素英 孟仲莹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期2219-2224,共6页
目的了解上海市社区糖尿病人群清蛋白尿的患病情况及相关危险因素。方法选择上海市社区卫生服务机构管理的2型糖尿病患者,收集患者的临床资料(包括人口学资料和实验室检查结果),根据尿清蛋白/尿肌酐比值(ACR)来评价糖尿病患者的清蛋白... 目的了解上海市社区糖尿病人群清蛋白尿的患病情况及相关危险因素。方法选择上海市社区卫生服务机构管理的2型糖尿病患者,收集患者的临床资料(包括人口学资料和实验室检查结果),根据尿清蛋白/尿肌酐比值(ACR)来评价糖尿病患者的清蛋白尿情况。结果共调查了2 044例患者,其中男性852例,女性1 192例,平均年龄(67.6±9.6)岁。微量清蛋白尿占22.7%,临床清蛋白尿占5.0%。糖尿病患者中清蛋白尿的患病率随着年龄、糖化血红蛋白和病程的增长而增高。Logistic回归分析显示,年龄≥80岁、高血压、糖化血红蛋白≥7%和三酰甘油(TG)水平是糖尿病患者发生微量清蛋白尿的独立危险因素;病程≥10年、高血压和总胆固醇(TC)水平是糖尿病患者发生临床清蛋白尿的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则是糖尿病患者避免发生临床清蛋白尿的保护因素。结论上海市社区糖尿病患者中清蛋白尿的患病率较高,糖尿病肾病可能与血压、体质量、血脂和血糖相关,提示降低血压、控制体质量、控制血脂和血糖对预防和治疗糖尿病肾病有着很大的重要性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 清蛋白尿 危险因素
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健康餐盘对社区糖尿病患者血糖控制效果研究 被引量:5
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作者 李鹏 方跃伟 +2 位作者 陈菊飞 仝振东 吴静雅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期721-725,共5页
背景我国糖尿病发病率高,且糖尿病是我国重大的公共卫生问题。目前糖尿病无法治愈,而膳食治疗是糖尿病最基本的治疗手段,但目前的糖尿病膳食治疗有理论没技术,患者很难执行膳食治疗措施。目的研究健康餐盘对糖尿病患者的血糖控制效果,... 背景我国糖尿病发病率高,且糖尿病是我国重大的公共卫生问题。目前糖尿病无法治愈,而膳食治疗是糖尿病最基本的治疗手段,但目前的糖尿病膳食治疗有理论没技术,患者很难执行膳食治疗措施。目的研究健康餐盘对糖尿病患者的血糖控制效果,为今后推广应用提供科学依据。方法 2018年5月-2019年5月,采用立意抽样的方法,选择舟山市新城社区卫生服务中心辖区的6个工作管理水平相似的服务站,选取在册管理1年以上的社区糖尿病患者117例为研究对象。采用抽签的方法,将患者分成试验组(59例)和对照组(58例)。对两组患者进行糖尿病膳食健康教育培训,同时进行常规膳食指导,其中试验组用健康餐盘作为食物的计量工具,对照组无健康餐盘干预。干预前,试验组血糖未达标者有22例,对照组血糖未达标者有20例。比较并分析两组患者一般资料、干预前后体格检查指标[体质指数(BMI)、血压(BP)、腰围(WC)]和生化指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],两组干预前血糖未达标者干预前后体格检查指标和生化指标。结果两组性别、年龄、职业、文化程度、运动情况、规律用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预前、干预1年后,两组BMI、BP、WC、FPG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组干预1年后BMI、BP、WC、FPG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C与本组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预1年后BMI、BP、WC、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C与本组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预1年后Hb A1c低于本组干预前(P<0.05)。干预前、干预1年后,两组干预前血糖未达标者BMI、BP、WC、FPG、TC、TG、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预前、干预1年后,试验组干预前血糖未达标者Hb A1c、HDL-C低于对照组(P<0.05)。对照组、试验组干预前血糖未达标者干预1年后Hb A1c低于本组干预前(P<0.05)。结论健康餐盘联合营养教育可有效控制社区糖尿病患者的血糖水平,值得在社区糖尿病患者中推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 社区卫生中心 健康餐盘 血糖 糖化血红蛋白
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手测量法则食物交换份法在社区2型糖尿病患者饮食指导中的应用效果研究 被引量:21
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作者 史波英 吴静雅 施萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期446-449,共4页
目的探讨手测量法则食物交换份法在社区2型糖尿病(T2DM)患者饮食指导中的应用效果。方法于2013年1月,采用随机数字表法在浙江省舟山市桃湾社区和城隍头社区各抽取确诊为T2DM的患者60例,为避免同村内糖尿病患者之间知识交流,以地理位置... 目的探讨手测量法则食物交换份法在社区2型糖尿病(T2DM)患者饮食指导中的应用效果。方法于2013年1月,采用随机数字表法在浙江省舟山市桃湾社区和城隍头社区各抽取确诊为T2DM的患者60例,为避免同村内糖尿病患者之间知识交流,以地理位置为分界线,将城隍头社区的患者作为对照组,桃湾社区的患者作为试验组。对照组采用常规健康教育进行饮食指导,试验组在常规健康教育基础上采用手测量法则食物交换份法进行饮食指导。干预6个月后,分别对两组患者进行饮食知识调查和生化指标检测。结果干预前,两组患者饮食知识调查情况和生化指标检测情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组比较,试验组患者的体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及血脂水平下降;饮食基本知识、饮食行为习惯及实践操作得分升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手测量法则食物交换份法为临床医生和糖尿病患者提供了简便的热量计算方法,极大地提高了糖尿病患者的饮食依从性,可以有效地帮助糖尿病患者控制血糖和血脂,延缓其并发症的发生。 展开更多
关键词 手测量法则 食物交换份法 糖尿病 2型 健康教育
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2型糖尿病社区运动干预效果的研究 被引量:13
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作者 史波英 张明君 +2 位作者 吴静雅 谢亚飞 施萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第35期4079-4081,共3页
目的观察运动疗法对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂的干预效果。方法随机抽取新城辖区90例T2DM患者,将其分为两组:干预组和对照组,各45例。两组均接受原来的药物治疗,此外,干预组还实施运动疗法,为期6个月。对每... 目的观察运动疗法对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂的干预效果。方法随机抽取新城辖区90例T2DM患者,将其分为两组:干预组和对照组,各45例。两组均接受原来的药物治疗,此外,干预组还实施运动疗法,为期6个月。对每例患者在运动干预前后均监测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、HbA1c、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果实施运动干预前,两组患者的血糖、血脂水平间差异无统计学意义(P>0.05);6个月的运动干预后,干预组糖尿病患者的FBG、2hPBG、HbA1c、TG、LDL-C水平与干预前及对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 T2DM患者在药物治疗及饮食疗法的基础上,结合持续有效的运动疗法,更利于糖尿病病情的控制。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 运动疗法 血糖
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流动人口孕产妇健康教育社区管理的探索与实践 被引量:3
6
作者 张珊红 黄芳 《中国健康教育》 2013年第3期283-284,共2页
当前,我国流动人口规模达到历史新高,2011年流动人口总量已接近2.3亿,占全国总人口的17%。"80后"新生代农民工已占劳动年龄流动人口的近一半。监测数据显示,新生代农民工婚前怀孕的比例占42.7%[1]。健康教育是通过信息传播和行为干预... 当前,我国流动人口规模达到历史新高,2011年流动人口总量已接近2.3亿,占全国总人口的17%。"80后"新生代农民工已占劳动年龄流动人口的近一半。监测数据显示,新生代农民工婚前怀孕的比例占42.7%[1]。健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握保健知识,树立健康观念,自愿采纳健康行为的教育活动[2]。 展开更多
关键词 流动人口 孕产妇 健康教育
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建立全科医生制度意见的调查分析 被引量:16
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作者 施萍 吴静雅 +3 位作者 付肖冰 李萍 宋瑞清 顾湲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期362-366,共5页
目的为制定有关建立全科医生制度提供在职全科医生现实意见的信息支持。方法由中华医学会全科医学分会提供自制调查问卷,对辽宁省沈阳市、建平县及浙江省舟山市目前在社区卫生服务中心或站工作的268名全科医生进行问卷调查。结果建平县... 目的为制定有关建立全科医生制度提供在职全科医生现实意见的信息支持。方法由中华医学会全科医学分会提供自制调查问卷,对辽宁省沈阳市、建平县及浙江省舟山市目前在社区卫生服务中心或站工作的268名全科医生进行问卷调查。结果建平县全科医生认为培训对实际工作有很多帮助的占50.00%,沈阳和舟山的全科医生认为培训有一定帮助的占到50%以上。多数人希望的继续教育形式是讲课、到大医院进修和网络教育。三个地区的全科医生参加过岗位培训的比例都达到65%以上。大专以上学历者占75%以上。被调查者认为全科医生的准入条件目前应当是有医师执照加全科医生上岗证书,今后应获得全科医学专业本科毕业证书和取得全科医师规范化培训合格证书。建平地区的全科医生对目前岗位的不满意度为52.50%;沈阳的全科医生选择满意的比例较多,为45.16%;舟山的全科医生选择不满意的比例为48.67%;不满意的原因为工资低、患者少、职称得不到解决、业务得不到提高、工作条件差和人力不足。结论建立全科医生制度是一项重大改革和制度创新,有助于缓解看病难和看病贵的问题,建立全科医生制度势在必行。 展开更多
关键词 全科医生 制度 调查
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情景模拟角色扮演在0~36个月儿童健康管理培训中的应用效果研究 被引量:3
8
作者 施萍 吴静雅 +2 位作者 何旖旎 李萍 张明君 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第31期3730-3732,共3页
目的探讨情景模拟角色扮演在0~36个月儿童健康管理培训中的作用。方法于2011年4月和7月分别在中国社区卫生协会社区培训基地——舟山市新城社区卫生服务中心和沈阳市大南社区卫生服务中心举办社区0~36个月儿童健康管理师资培训班,参加... 目的探讨情景模拟角色扮演在0~36个月儿童健康管理培训中的作用。方法于2011年4月和7月分别在中国社区卫生协会社区培训基地——舟山市新城社区卫生服务中心和沈阳市大南社区卫生服务中心举办社区0~36个月儿童健康管理师资培训班,参加培训的学员共72人。培训方法采取情景模拟角色扮演方式,根据儿童生长分期的特点及0~36个月儿童健康管理规范的内容要求,分别在新生儿期、婴儿期和幼儿期设计8个情景进行模拟,包括出院3 d足月新生儿家庭访视、早产儿出生16 d随访、新生儿满月健康管理随访及3月龄、8月龄、12月龄、18月龄、36月龄儿童健康管理。在培训前后分别对学员进行笔试考试,评价培训效果。结果培训后学员的出院3 d足月新生儿家庭访视、早产儿出生16 d随访、新生儿满月随访、3月龄婴儿随访、8月龄婴儿随访、12月龄婴儿随访、18月龄幼儿随访考试成绩及总分较培训前提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训后指导教师和学员对此次培训在教学内容、教学方法选择、教学过程实施、教学效果方面都表示满意。结论情景模拟角色扮演教学方法在0~36个月儿童健康管理培训中具有事半功倍的作用。 展开更多
关键词 健康管理 儿童 培训 角色扮演
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舟山海岛医生健康演讲能力培训应用效果评价 被引量:2
9
作者 方跃伟 张超 +4 位作者 段蒋文 仝振东 张明君 贺松彩 陆海娜 《中国健康教育》 2012年第6期478-481,共4页
目的评价《健康科普演讲能力三循环培训模式》在海岛社区医生健康演讲培训中的转化应用效果。方法采用准实验研究方法,实验组医生参加健康科普演讲能力培训,培训前后请专家评分。培训转化应用前后由听众各自对实验组和对照组医生演讲能... 目的评价《健康科普演讲能力三循环培训模式》在海岛社区医生健康演讲培训中的转化应用效果。方法采用准实验研究方法,实验组医生参加健康科普演讲能力培训,培训前后请专家评分。培训转化应用前后由听众各自对实验组和对照组医生演讲能力进行评分,并对听众进行健康知识基线和终末调查。结果实验组医生经过培训后演讲能力明显提升,由培训前的(57.78±21.56)分提高到培训后的(85.28±11.32)分,听众健康知识知晓率明显提升,实验组知识知晓率为81.67%,对照组为70.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康科普演讲能力三循环培训模式在海岛社区医生健康演讲能力提升中的应用效果明显,适合在基层卫生单位推广。 展开更多
关键词 健康科普 演讲能力 培训应用 效果评价
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浅议医院的安全保障义务 被引量:3
10
作者 谢延平 徐青松 《中国医学伦理学》 2012年第1期75-77,共3页
对一组进入医院公众意外在院内意外受伤的案例进行比较与剖析,探讨关于医院安全保障义务应关注的法律与伦理问题,如医院对进入医院的人员的安全是否均担责,安全保障义务的理论基础及法律适用,医院安全保障义务的合理范围等几个焦点问题... 对一组进入医院公众意外在院内意外受伤的案例进行比较与剖析,探讨关于医院安全保障义务应关注的法律与伦理问题,如医院对进入医院的人员的安全是否均担责,安全保障义务的理论基础及法律适用,医院安全保障义务的合理范围等几个焦点问题;并提出相关建议:医院在设施设备方面、服务管理方面、防范制止方面均具有安全保障义务。 展开更多
关键词 院内伤害 安全保障 伦理分析 法律建议
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流动人口集聚地区成年人健康行为习惯调查 被引量:8
11
作者 朱舟娜 张明君 钟素亚 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2140-2142,共3页
目的调查流动人口集聚地区成年人健康行为习惯,为制定流动人口健康教育和干预措施提供依据。方法 2012年5月,采用系统抽样方法对我中心辖区内6个流动人口集聚区居住6个月以上成年人(18~69岁)进行问卷调查,共调查563户,1 086人,调查内... 目的调查流动人口集聚地区成年人健康行为习惯,为制定流动人口健康教育和干预措施提供依据。方法 2012年5月,采用系统抽样方法对我中心辖区内6个流动人口集聚区居住6个月以上成年人(18~69岁)进行问卷调查,共调查563户,1 086人,调查内容包括一般情况、居住条件与卫生设施、肥胖情况、个人健康行为习惯等。结果调查的1 086人中,男599人(55.16%),女487人(44.84%);平均年龄为(38.3±12.5)岁;平均体质指数(BMI)为22.61 kg/m2,肥胖281人,总肥胖率为25.87%。不同性别人群吸烟率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度、职业、年龄人群吸烟率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别、职业、年龄人群饮酒率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同文化程度人群饮酒率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同职业、年龄人群每日2次刷牙率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、文化程度人群每日2次刷牙率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同文化程度、职业、年龄人群主动锻炼率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别人群主动锻炼率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论流动人口普遍存在吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼及不良口腔保健等不良健康行为,应根据社区实际情况重点进行不健康行为习惯的干预,广泛普及控烟限酒、健康饮食、规律运动、口腔保健知识等。 展开更多
关键词 健康行为 习惯 流动人口 横断面研究
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健康档案网格化管理模式研究 被引量:8
12
作者 吴静雅 张明君 +1 位作者 朱舟娜 虞秋叶 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期224-226,共3页
目的探讨健康网络化档案管理的方法。方法回顾性总结和分析2006—2009年我中心对12个社区卫生服务站居民健康档案的管理模式和应用,采取"以房管人、建立责任网格"的管理方法。结果健康档案实行网格化管理后得到有效的分区、... 目的探讨健康网络化档案管理的方法。方法回顾性总结和分析2006—2009年我中心对12个社区卫生服务站居民健康档案的管理模式和应用,采取"以房管人、建立责任网格"的管理方法。结果健康档案实行网格化管理后得到有效的分区、分类、分层管理,并加以利用。结论健康档案网格化管理完善了城乡社区居民健康档案的标准化管理,解决了多年来重复建档、建档后成为死档、档案迁移乱的现象。 展开更多
关键词 档案 组织和管理
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心血管内科心律失常临床特征及治疗分析
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作者 薛华秀 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1353-1354,共2页
目的分析心血管内科心律失常临床特征及治疗临床应用效果.方法:选取2014年9月到2015年9月到我院心血管内科进行快速型心律失常治疗患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组一般常规性治疗方法,给予研究组胺碘... 目的分析心血管内科心律失常临床特征及治疗临床应用效果.方法:选取2014年9月到2015年9月到我院心血管内科进行快速型心律失常治疗患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组一般常规性治疗方法,给予研究组胺碘酮治疗方法,对两组患者的治疗效果进行分析和对比.结果:研究组的治疗总体有效率(93.3%)显著高于对照组(80.0%),研究组的室性早搏情况明显低于对照组,研究组左室射血分数明显高于对照组.组间数据对比存在明显差异,(P〈0.05)具有统计学意义.讨论: 心血管内科快速型心律失常患者经常会出现室性早搏情况与左室射血情况,采用胺碘酮治疗方法后可得到显著改善. 展开更多
关键词 心血管内科 心律失常 特征 治疗
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