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215例接受术后辅助化疗的口腔癌患者口腔黏膜炎发生风险及危险因素分析
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作者 王恪钢 张文静 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第8期707-714,共8页
目的:分析215例接受术后辅助化疗的口腔癌患者口腔黏膜炎(oral mucositis, OM)的发生风险及危险因素。方法:本研究为回顾性分析,选取2020年1月~2023年1月于新乡市中心医院口腔科就诊的215例接受术后辅助化疗的口腔癌患者为研究对象,根... 目的:分析215例接受术后辅助化疗的口腔癌患者口腔黏膜炎(oral mucositis, OM)的发生风险及危险因素。方法:本研究为回顾性分析,选取2020年1月~2023年1月于新乡市中心医院口腔科就诊的215例接受术后辅助化疗的口腔癌患者为研究对象,根据化疗结束后是否合并OM分为发生OM组和未发生OM组。收集并对比两组患者临床资料,筛选与患者OM发生相关的影响因素并绘制列线图预测模型。绘制校准曲线、受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)评价列线图模型预测术后辅助化疗的口腔癌患者OM的准确性和效能。结果:入组患者中男131例,女84例,年龄52~77岁,平均(64.57±7.04)岁,发生OM患者89例,发生率为41.4%。单因素分析及Logistic回归分析筛选出饮酒史(OR=12.302,95%CI:1.836~82.441)、肿瘤长径(OR=2.092,95%CI:1.221~3.584)、手术时间(OR=1.018,95%CI:1.005~1.031)、术中出血量(OR=1.012,95%CI:1.002~1.022)、含氟尿嘧啶方案(OR=6.450,95%CI:1.266~32.858)、化疗6个周期(OR=1.056,95%CI:1.002~1.112)、化疗前血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)(OR=1.143,95%CI:1.074~1.217)为术后辅助化疗的口腔癌患者发生OM的独立危险因素,化疗前血清白蛋白(albumin, ALB)(OR=0.922,95%CI:0.865~0.983)、前白蛋白(pre-albumin, PA)(OR=0.985,95%CI:0.973~0.997)为术后辅助化疗的口腔癌患者发生OM的独立保护因素。校准曲线表明列线图模型拟合度较高(χ2=4.999,P=0.758);ROC曲线分析表明该模型预测术后辅助化疗的口腔癌患者发生OM的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.832(95%CI:0.777~0.887),显著高于各因素独立预测效能。结论:饮酒史、肿瘤长径、手术时间、术中出血量、化疗方案及时间、化疗前血清ALB、PA、IL-6均为术后辅助化疗的口腔癌患者发生OM的影响因素。 展开更多
关键词 口腔癌 化疗 口腔黏膜炎 危险因素
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3D打印个性化钛网辅助应用于牙槽骨缺损修复的临床观察及组织学分析
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作者 赵鹏宇 陈岗 +3 位作者 程熠 王超 陈丹 黄海涛 《华西口腔医学杂志》 2025年第4期592-602,共11页
目的评估3D打印个性化钛网(3D-PITM)作为支架材料在引导骨再生术(GBR)中的成骨效能。方法1)选取因牙槽骨缺损接受GBR治疗的患者作为研究对象,记录术后愈合并发症发生情况;2)获取术后至少6个月的颌骨锥形束计算机断层扫描(CBCT)影像数据... 目的评估3D打印个性化钛网(3D-PITM)作为支架材料在引导骨再生术(GBR)中的成骨效能。方法1)选取因牙槽骨缺损接受GBR治疗的患者作为研究对象,记录术后愈合并发症发生情况;2)获取术后至少6个月的颌骨锥形束计算机断层扫描(CBCT)影像数据,计算实际成骨体积百分比;3)在种植一期手术同期收集牙槽骨标本进行组织计量学分析,定量检测标本内新生骨及新生未矿化骨占比。同时,根据愈合并发症将标本分为3组(创口愈合良好组、创口裂开组、3D-PITM暴露组),比较各组间新生骨及新生未矿化骨比例的差异。结果1)本研究共纳入12例患者。其中1例GBR手术失败,3例发生3D-PITM暴露(暴露率25%)。2)11例GBR手术成功患者的实际成骨体积百分比为95.23%±28.85%。3)组织计量学分析显示,牙槽骨标本中新生骨占比40.35%,其中新生未矿化骨占新生骨的13.84%。组间比较显示:创口愈合良好组的新生骨及新生未矿化骨占比与创口裂开组及3D-PITM暴露组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-PITM影像学评估显示成骨体积良好,组织学分析证实术区有大量新生矿化骨形成,可实现理想的骨增量效果。 展开更多
关键词 3D打印个性化钛网 引导骨再生 组织学 组织计量学 钛网暴露
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