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二维超声、剪切波弹性成像联合超声造影对Ⅰ期乳腺癌的诊断价值
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作者 郭永丽 闫瑞芳 +3 位作者 李冉 郭丽娟 范会军 袁红昌 《河南医学研究》 2025年第3期515-519,共5页
目的探讨二维超声(2D-US)、剪切波弹性成像(SWE)、超声造影(CEUS)及三者联合对Ⅰ期(T_(1)N0M0)乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析161例(共有177个病灶,其中良性136个,恶性41个)乳腺病变患者的2D-US、SWE和CEUS的影像资料,以病理结果为... 目的探讨二维超声(2D-US)、剪切波弹性成像(SWE)、超声造影(CEUS)及三者联合对Ⅰ期(T_(1)N0M0)乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析161例(共有177个病灶,其中良性136个,恶性41个)乳腺病变患者的2D-US、SWE和CEUS的影像资料,以病理结果为金标准,计算2D-US和CEUS诊断敏感度、特异度、准确度、阴性预测值(NPV)及阳性预测值(PPV),比较良、恶性病变间E_(max),E_(mean)和E_(min)值,并利用逻辑回归分析进行联合诊断。受试者工作特征(ROC)曲线和Delong检验被用于评估不同方法诊断效能及彼此间的差异。结果2D-US的诊断敏感度87.80%,特异度77.21%,准确度79.66%,PPV 53.73%,NPV 95.45%;SWE的诊断敏感度63.41%,特异度89.71%,准确度83.61%,PPV 65.00%,NPV 89.05%,CEUS的诊断敏感度为92.68%,特异度为79.41%,准确度为82.49%,PPV为57.56%,NPV为97.30%;三者联合的诊断敏感度95.12%,特异度79.41%,准确度83.05%,PPV 58.21%,NPV 98.18%。Delong分析显示三者联合的诊断效能[曲线下面积(AUC)=0.935]较2D-US(AUC=0.825)、SWE(AUC=0.802)和CEUS(AUC=0.860)显著增大(Z=4.271,3.312和4.274,P<0.001)。结论2D-US、SWE和CEUS均可用于Ⅰ期乳腺癌的诊断,且三者联合的诊断效能较单一技术显著提高。 展开更多
关键词 Ⅰ期乳腺癌 剪切波弹性成像 超声造影 二维超声
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