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替普瑞酮联合叶酸治疗Hp阳性消化性胃溃疡的效果
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作者 杨璐 杨芳 +3 位作者 郭晓鹤 张兰芳 秦蕾 杨艳 《河南医学研究》 CAS 2024年第18期3387-3390,共4页
目的观察替普瑞酮联合叶酸治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性胃溃疡患者的临床效果。方法选取2022年4月至2023年5月新乡医学院第一附属医院消化内科收治的106例Hp阳性消化性胃溃疡患者为研究对象,并以1∶1比例随机分为对照组、观察组,各53... 目的观察替普瑞酮联合叶酸治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性胃溃疡患者的临床效果。方法选取2022年4月至2023年5月新乡医学院第一附属医院消化内科收治的106例Hp阳性消化性胃溃疡患者为研究对象,并以1∶1比例随机分为对照组、观察组,各53例。两组均接受常规四联疗法治疗。对照组接受叶酸,观察组接受叶酸和替普瑞酮治疗。比较两组临床疗效、Hp清除率、不良反应,治疗前及治疗4周后血清胆囊收缩素(CCK)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃黏膜形态、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、核因子-κB(NF-κB)p65水平。结果观察组临床疗效、Hp清除率高于对照组(P<0.05);治疗4周后两组血清MTL水平上升,且观察组高于对照组,CCK、GAS水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组黏膜厚度、腺体密度、黏膜形态及炎症细胞浸润评分均低于对照组(P<0.05);治疗4周后两组TGF-β1、CRP、NF-κB p65、IL-17表达均有所下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论替普瑞酮联合叶酸可有效改善Hp阳性消化性胃溃疡患者临床症状,促进胃黏膜及溃疡恢复,增强Hp清除效果,安全性良好。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃溃疡 替普瑞酮 胃黏膜
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内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的临床效果和安全性
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作者 杨芳 杨璐 +1 位作者 郭晓鹤 孙培胜 《河南医学研究》 CAS 2023年第6期1082-1084,共3页
目的研究内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的临床效果和安全性。方法选择2020年1月至2021年1月新乡医学院第一附属医院收治的60例患有消化道黏膜下肿瘤的患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,各30例。其中,对照组患者接受常规... 目的研究内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的临床效果和安全性。方法选择2020年1月至2021年1月新乡医学院第一附属医院收治的60例患有消化道黏膜下肿瘤的患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,各30例。其中,对照组患者接受常规胸腔镜/腹腔镜治疗;研究组患者接受内镜黏膜下剥离术治疗。对治疗后两组患者的手术情况、术后病理情况、术后不良反应、瘤体完整切除率与1 a内复发率进行比较。结果经过不同的手术方式治疗后,研究组的手术时间、手术中总出血量、术后进食时间与住院时间均低于对照组(P<0.05)。研究组肿瘤直径0.7~2.6(1.71±0.37)cm,对照组肿瘤直径0.6~2.5(1.72±0.32)cm,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组病理危险度分级:极低危28例,低危1例,高危1例。对照组病理危险度分级:极低危26例,低危3例,高危1例。研究组术后不良反应的总发生率为6.67%,与对照组(33.33%)差异有统计学意义(P<0.05)。经过不同治疗后,两组患者的瘤体完整切除率与术后1 a内的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的临床效果较好,出血量较低,患者术后不良反应较低,值得推广。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿瘤 内镜黏膜下剥离术 临床疗效 安全性
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直肠神经内分泌肿瘤的内镜精查特征及内镜下切除治疗效果
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作者 杨芳 杨艳 李文静 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期2954-2958,共5页
目的探讨直肠神经内分泌肿瘤的内镜精查特征,并观察患者接受内镜下切除治疗的效果及安全性。方法选取2020年1月至2024年1月在新乡医学院第一附属医院接受治疗的60例直肠神经内分泌肿瘤患者,记录患者的内镜精查特征。采用信封法对患者进... 目的探讨直肠神经内分泌肿瘤的内镜精查特征,并观察患者接受内镜下切除治疗的效果及安全性。方法选取2020年1月至2024年1月在新乡医学院第一附属医院接受治疗的60例直肠神经内分泌肿瘤患者,记录患者的内镜精查特征。采用信封法对患者进行分组:30例患者接受内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗,纳入ESD组,30例患者接受内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,纳入EMR组,比较其病变切除情况、临床手术资料、生存质量及并发症发生情况。结果60例直肠神经内分泌肿瘤患者中男性占比较高,年龄多为60岁以下,肿瘤多大于5 mm,距离肛门位置较远,WHO分类为G1级。ESD组治愈性切除率及整块切除率均高于EMR组(P<0.05),但组间基底病灶残余率差异无统计学意义(P>0.05)。ESD组手术时间、术后住院时间长于EMR组,创面直径大于EMR组(P<0.05),但组间切除标本直径及厚度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d两组生活质量评分均较治疗前降低,且ESD组低于EMR组(P<0.05)。两组术后迟发性出血、穿孔、皮下气肿、局部复发及感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠神经内分泌肿瘤患者多数年龄<60岁,男性占比较高,肿瘤多数≥5 mm,距离肛门位置多数≥5 cm以及免疫组化结果显示Syn阳性患者占比较高;ESD治疗可提高治愈性切除率、整块切除率及生存质量,但患者的手术时间、术后住院时间较EMR延长,创面直径较大,因此应根据临床实际灵活选择治疗方案。 展开更多
关键词 直肠神经内分泌肿瘤 内镜精查 内镜下黏膜切除术 疗效 安全性
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