肝硬化患者脾切除术后血小板变化及临床意义 被引量：11

1

作者 张昊 高黎黎 +2 位作者 李泽信 薛会朝 武兆忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第8期653-653,664,共2页

全脾脏切除术后机体凝血机制会发生变化,而血小板数量的多少将直接影响机体的凝血状况,甚至导致某些并发症的发生。现就肝硬化伴脾功能亢进者脾切除术后血小板数值变化规律及其临床意义进行初步探讨,期望为术后相应并发症的预防和治疗... 全脾脏切除术后机体凝血机制会发生变化,而血小板数量的多少将直接影响机体的凝血状况,甚至导致某些并发症的发生。现就肝硬化伴脾功能亢进者脾切除术后血小板数值变化规律及其临床意义进行初步探讨,期望为术后相应并发症的预防和治疗提供参考。 展开更多

关键词 脾切除术后 临床意义 血小板变化 肝硬化患者 肝硬化伴脾功能亢进 血小板数量 血小板数值 凝血机制

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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石59例 被引量：17

2

作者 董良鹏 秦双 闫争强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第6期494-495,共2页

回顾性分析新乡医学院第一附属医院2006年1月—2011年1月59例腹腔镜下胆囊切除＋胆道镜胆总管探查取石＋一期缝合术患者的临床资料。手术均获成功,患者均体态偏瘦,体质好,胆总管直径〉1.3 cm,结石的直径小、个数少,术中胆道镜探查胆管... 回顾性分析新乡医学院第一附属医院2006年1月—2011年1月59例腹腔镜下胆囊切除＋胆道镜胆总管探查取石＋一期缝合术患者的临床资料。手术均获成功,患者均体态偏瘦,体质好,胆总管直径〉1.3 cm,结石的直径小、个数少,术中胆道镜探查胆管无残留结石,无中转开腹。手术时间90~210min,平均（140±29）min,术中出血30~50 mL。术后5例出现胆瘘,适当引流后,治愈出院。全组患者术后恢复顺利,无胰腺炎、胆管炎等并发症发生。术后住院时间4~7 d,平均（5±1）d。术后随访1~58个月,平均（28±13）个月。无胆总管结石复发,无胆管狭窄发生。对体态偏瘦、体质好、胆总管直径〉1.3cm,结石直径小、个数少,术中胆道镜探查胆管无残留结石的患者,腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石＋一期缝合术,是一项安全、可行的治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆总管结石 一期缝合

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化疗对乳腺癌患者骨髓抑制的临床分析 被引量：10

3

作者 张昊 高黎黎 +2 位作者 李泽信 薛会朝 武兆忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第8期630-632,共3页

目的:评估化疗后乳腺癌患者发生骨髓抑制的风险。方法:对219例乳腺癌患者化疗前后的部分血液学的指标进行比较,并探讨可能与骨髓抑制相关的危险因素。结果:化疗后患者的WBC、N、HB及PLT数值均下降;与骨髓抑制相关的主要因素有:骨髓转移(... 目的:评估化疗后乳腺癌患者发生骨髓抑制的风险。方法:对219例乳腺癌患者化疗前后的部分血液学的指标进行比较,并探讨可能与骨髓抑制相关的危险因素。结果:化疗后患者的WBC、N、HB及PLT数值均下降;与骨髓抑制相关的主要因素有:骨髓转移(OR=2.395,P=0.04)、BMI(OR=0.279,P=0.008)、肿瘤分级(OR=2.876,P<0.001)及化疗周期(OR=4.639,P=0.006)。结论:根据对骨髓抑制相关因素的评估,临床医生可预测乳腺癌患者发生骨髓抑制风险的大小,从而及时地进行预防或纠正。 展开更多

关键词 乳腺癌 化疗 骨髓抑制

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骨髓间充质干细胞移植治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病大鼠模型的基础研究 被引量：2

4

作者 邢红霞 窦雪琳 +4 位作者 殷闯 王玉梅 刘胜 史莉瑾 李杰 《临床荟萃》 CAS 2011年第17期1509-1513,F0003,共6页

目的探讨体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）移植治疗一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）前后神经元及星形胶质细胞的变化。方法以随机抽签方法将SD大鼠分为3组：对照组、假手术组及干细胞移植组。采用腹腔注入一氧化碳方法制作DE... 目的探讨体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）移植治疗一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）前后神经元及星形胶质细胞的变化。方法以随机抽签方法将SD大鼠分为3组：对照组、假手术组及干细胞移植组。采用腹腔注入一氧化碳方法制作DEACMP模型,干细胞移植组在注射后第0、3、6、12、24、72小时及1周时将同种异体MSCs经左侧颈动脉植入到大鼠脑内;假手术组扎闭颈外动脉,用磷酸盐缓冲液（PBS）代替细胞悬液;对照组不进行细胞移植。移植后1、2、3、4周采用免疫组织化学的方法检测神经元核心抗原（NeuN）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的变化。结果①体外分离培养至第4代的MSCs呈梭形成纤维样细胞,细胞表面抗原CD44呈阳性表达而CD34呈阴性表达。②大鼠脑内NeuN的平均光密度3、6、12、24小时移植组明显高于假手术组及对照组（P〈0.01）,各移植组细胞移植后大鼠脑内NeuN的表达在第1、2、3、4周之间差异无统计学意义（P〉0.05）。移植后大鼠脑内GFAP的表达在12、24小时移植组明显高于假手术组及对照组（P〈0.05）,细胞移植后各组大鼠脑内GFAP在第1、2、3、4周之间的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MSCs经左侧颈动脉移植到DEACMP大鼠体内后可以增加成熟神经元的数量,增加星形胶质细胞反应性。移植的最佳时机为发病后的3~24小时之间。 展开更多

关键词 间质干细胞移植 一氧化碳中毒 脑损害 慢性 神经元 胶质纤维酸性蛋白

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一次性弧形切割吻合器在腹腔镜直肠癌前切除术中的应用 被引量：3

5

作者 董良鹏 王雷 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第5期392-393,401,共3页

探索腹腔镜直肠癌前切除手术中远切端的离断新方法,以降低手术费用,为在经济欠发达地区推广该手术创造条件。观察组20例,术中取耻骨联合上方水平辅助切口,并以一次性弧形切割吻合器离断远切端,完成腹腔镜直肠癌前切除术。对照组20例,左... 探索腹腔镜直肠癌前切除手术中远切端的离断新方法,以降低手术费用,为在经济欠发达地区推广该手术创造条件。观察组20例,术中取耻骨联合上方水平辅助切口,并以一次性弧形切割吻合器离断远切端,完成腹腔镜直肠癌前切除术。对照组20例,左侧经腹直肌辅助切口使用ETHILON直线切割吻合器离断远切端,完成腹腔镜直肠癌前切除术。观察2组患者辅助切口的长度、手术时间、术后并发症、肛门功能恢复情况、离断远切端的耗材费用、患者自我认定的恢复情况。观察组辅助切口的长度为(5.3±1.2)cm,对照组辅助切口的长度为(4.9±1.1)cm。观察组手术时间为(256±34)min,对照组手术时间(285±27)min。术中、术后无一例严重并发症发生,观察组和对照组吻合口狭窄的发生率为15%和10%,2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均没有并发吻合口瘘。术后半年,2组肛门功能恢复均良好。观察组离断远切端的耗材费用为3 255元,对照组离断远切端的耗材费用6 436元(或8 998元,2个切割闭合器钉仓)。应用一次性弧形切割吻合器可以代替直线切割吻合器完成中、上段直肠癌,直乙交界部癌腹腔镜直肠癌前切除术,达到降低手术费用的目的,可在经济欠发达地区推广该手术。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 直肠肿瘤 前切除术 弧形切割吻合器

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68例细菌性肝脓肿的外科治疗分析 被引量：2

6

作者 李广俊 赫鹏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第1期74-75,共2页

细菌性肝脓肿是一种外科常见的严重感染性、消耗性疾病,病情危重,并发症多。我院2000年8月—2010年8月收治68例肝脓肿患者,总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共68例,其中男40例,女28例,年龄27～70岁,平均年龄48.5岁,

关键词 细菌性肝脓肿 脓液引流 外科治疗

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医源性胆道损伤18例临床诊治体会 被引量：1

7

作者 李广俊 赫鹏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第2期158-159,247,共2页

医源性胆管损伤系医师在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管损伤,发病率约为0.1%～0.5%。近年来随着胆道外科的普遍开展,尤其是腹腔镜胆囊切除术（LC）及小切口胆囊切除术（MC）的推广应用,我国发病率呈上升趋势[1],

关键词 胆管 损伤 外科手术

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胃肠道肿瘤术后患者体腔热灌注化疗的护理体会 被引量：1

8

作者 李岩 《中国医学工程》 2013年第9期128-128,130,共2页

目的探讨护理干预应用于胃肠道肿瘤术后患者体腔热灌注化疗的临床疗效。方法 2012年4月-2013年4月期间,我院实施胃肠道肿瘤手术的60例患者,术后均给予体腔热灌注化疗,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组... 目的探讨护理干预应用于胃肠道肿瘤术后患者体腔热灌注化疗的临床疗效。方法 2012年4月-2013年4月期间,我院实施胃肠道肿瘤手术的60例患者,术后均给予体腔热灌注化疗,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各30例,对两组临床疗效、不良反应发生率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组总有效率明显升高,不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤术后患者体腔热灌注化疗期间,给予有效的护理干预能够明显提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得临床广泛推广。 展开更多

关键词 胃肠道肿瘤 术后 热灌注化疗 护理

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溃疡性结肠炎的外科治疗(附8例报告)

9

作者 董良鹏 张彩凤 秦双 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第5期351-351,共1页

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种病因不明的，主要累及直肠和结肠的非特异性炎性疾病．欧美地区发病率高．我国目前对溃疡性结肠炎的治疗以药物为主。

关键词 溃疡性结肠炎 外科治疗 地区发病率 病因不明 炎性疾病 非特异性

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胃肠道间质瘤36例诊治体会

10

作者 金建云 闫争强 李岩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第4期333-334,336,共3页

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tu-mor,GIST）是一组起源于胃肠道肌层的间叶性肿瘤,遗传学上存在频发性c-kit基因以及血小板源性生长因子受体α基因突变。我院2005年7月—2009年8月收治GIST患者36例,对其临床诊断、治疗等回... 胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tu-mor,GIST）是一组起源于胃肠道肌层的间叶性肿瘤,遗传学上存在频发性c-kit基因以及血小板源性生长因子受体α基因突变。我院2005年7月—2009年8月收治GIST患者36例,对其临床诊断、治疗等回顾分析如下。 展开更多

关键词 胃肠道间质瘤 诊断 治疗

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医源性胆道损伤18例临床诊治体会

11

作者 李广俊 赫鹏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第3期244-244,247,共2页

医源性胆管损伤系医师在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管损伤,发病率约为0.1%～0.5%。近年来随着胆道外科的普遍开展,尤其是腹腔镜胆囊切除术（LC）及小切口胆囊切除术（MC）的推广应用,我国发病率呈上升趋势[1],

关键词 胆管 损伤 外科手术

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外伤性脾损伤52例临床分析

12

作者 张德重 《中国实用医药》 2010年第26期63-64,共2页

目的探讨外伤性脾破裂治疗方法。方法对实施各种保脾手术52例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 51例经积极治疗治愈出院。结论脾损伤因病情轻重需采取不同治疗方法 。

关键词 外伤性脾损伤 诊断 外科手术

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巴德复合补片修补腹壁切口疝12例报告

13

作者 张德重 《中国实用医药》 2010年第28期175-176,共2页

目的总结巴德复合补片修补腹壁切口疝的方法和手术经验技巧。方法回顾分析12例腹股沟疝患者临床资料,应用巴德复合补片修补腹壁切口疝。结果手术全部成功,手术时间50～100min,术后平均住院3～7d。无严重并发症发生,术后无疝复发。结论... 目的总结巴德复合补片修补腹壁切口疝的方法和手术经验技巧。方法回顾分析12例腹股沟疝患者临床资料,应用巴德复合补片修补腹壁切口疝。结果手术全部成功,手术时间50～100min,术后平均住院3～7d。无严重并发症发生,术后无疝复发。结论应用巴德复合补片修补腹壁切口疝疗效肯定,安全可靠,操作简易,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹壁切口疝 巴德复合补片

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