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ALT低于2倍正常值上限的慢性HBV感染者肝脏病理结果的预测因素分析 被引量:3
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作者 杨瑞 张亚平 +2 位作者 王昕红 朱斌 张光文 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第9期895-898,共4页
目的探索在ALT<2倍正常值上限(2×ULN)的慢性HBV感染人群中,一般临床指标对肝脏病理结果的预测作用。方法收集2009年1月至2013年6月新乡医学院第一附属医院收治的122例ALT<2×ULN的慢性HBV感染者,在超声引导下行肝穿刺活... 目的探索在ALT<2倍正常值上限(2×ULN)的慢性HBV感染人群中,一般临床指标对肝脏病理结果的预测作用。方法收集2009年1月至2013年6月新乡医学院第一附属医院收治的122例ALT<2×ULN的慢性HBV感染者,在超声引导下行肝穿刺活组织检查术,判断肝组织炎症活动度及纤维化程度,同期化验肝功能、乙型肝炎血清标志物、HBV DNA等指标,应用Logistic回归分析法探索该类患者的一般临床指标对其肝脏病理结果的预测作用。结果 122名患者中有明显炎症或纤维化(G≥2或S≥2)者共94例(77.0%),早期肝硬化者5例(4.1%)。G<2组与G≥2组相比,除HBV DNA外,其余各指标间差异均无统计学意义;S<2组与S≥2组相比,年龄、HBeAg、HBV DNA、AST、血小板差异均有统计学意义;Logistic回归分析提示,年龄、HBeAg和AST是肝脏明显纤维化(S≥2)的独立预测因子。结论对血清ALT<2×ULN的慢性HBV感染者,年龄>40岁、HBeAg阴性、AST>40U/L者应积极进行肝穿刺活组织检查术,必要时尽早抗病毒治疗。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 丙氨酸转氨酶 活组织检查 针吸
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核转录因子-κB与肝炎肝纤维化病理分期的相关性 被引量:4
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作者 李伟伟 宋新文 +2 位作者 王宏伟 申保生 王全楚 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期251-254,共4页
目的:研究慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝组织中核转录因子κB-p65(NF-κBp65)与其病理分期的相关性。方法:选60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,行肝穿刺活组织检查,确定肝纤维化分期(S0-S4),运用免疫组化技术分别测定Ⅰ、Ⅲ型胶原、α-平滑... 目的:研究慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝组织中核转录因子κB-p65(NF-κBp65)与其病理分期的相关性。方法:选60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,行肝穿刺活组织检查,确定肝纤维化分期(S0-S4),运用免疫组化技术分别测定Ⅰ、Ⅲ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和NF-κBp65在不同病理分期肝纤维化组织中的分布与表达,明确其相关性,并进行统计学分析。结果:NF-κBp65的表达与肝纤维化分期(S)呈明显的正相关性,即S4>S3>S2>S1(S0)(P<0.01),且与Ⅰ、Ⅲ型胶原、α-SMA的表达呈正相关性(P<0.01)。结论:NF-κBp65的表达增加与肝纤维化的发生发展有关,其机制可能与促进肝星状细胞(HSC)活化后表达α-SMA增加、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原等细胞外基质分泌增加有关。 展开更多
关键词 肝纤维化 NF-ΚBP65 Ⅰ型胶原 Ⅲ型胶原 Α-SMA 免疫组化
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三甲益肝冲剂对实验性肝纤维化大鼠脂质过氧化的影响 被引量:5
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作者 张超贤 乔汉臣 +1 位作者 杨道坤 秦咏梅 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期710-713,共4页
目的观察三甲益肝冲剂对大鼠肝纤维化的作用并探讨与抗脂质过氧化有关的作用机制。方法雄性SD大鼠40只,随机分为模型组、复方丹参组、三甲益肝冲剂组和正常组。以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,复方丹参组造模同时给... 目的观察三甲益肝冲剂对大鼠肝纤维化的作用并探讨与抗脂质过氧化有关的作用机制。方法雄性SD大鼠40只,随机分为模型组、复方丹参组、三甲益肝冲剂组和正常组。以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,复方丹参组造模同时给予复方丹参灌胃,三甲益肝冲剂组造模同时给予三甲益肝冲剂灌胃,共4周。4周后处死大鼠取肝组织标本,光镜观察肝组织的病理变化,放射免疫法测定血清丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与正常组比较,模型组肝组织Masson染色胶原纤维面积和血清MDA含量显著增加(P<0.05),而血清SOD活性明显下降(P<0.05);与模型组比较,三甲益肝冲剂组Masson染色胶原纤维面积和血清MDA含量显著下降(P<0.05),而SOD活性明显升高(P<0.05)。Masson染色胶原纤维面积和血清MDA含量表达呈正相关关系(r=0.435,P<0.05),与SOD活性呈负相关关系(r=-0.358,P<0.05)。结论三甲益肝冲剂具有良好的抗实验性大鼠肝纤维化作用,其主要作用机制与抗肝脏脂质过氧化损伤有关。 展开更多
关键词 肝纤维化 三甲益肝冲剂 肝星状细胞 脂质过氧化
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床旁人工肝血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征的疗效观察 被引量:5
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作者 田小军 赵建华 +5 位作者 郝洁 王玉梅 邢红霞 史莉瑾 李杰 吉四辈 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1440-1442,共3页
目的观察人工肝血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征的疗效及药品比例。方法将63例吉兰-巴雷综合征分为3组:人工肝血浆置换12例(置换组)、注射人丙种球蛋白组33例(丙球组)、激素治疗组18例(激素组),观察各组疗效,并进行统计学分析。结果人工肝... 目的观察人工肝血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征的疗效及药品比例。方法将63例吉兰-巴雷综合征分为3组:人工肝血浆置换12例(置换组)、注射人丙种球蛋白组33例(丙球组)、激素治疗组18例(激素组),观察各组疗效,并进行统计学分析。结果人工肝血浆置换组平均起效时间(5.1±1.7)d,有效率91.67%;注射人丙种球蛋白组平均起效时间(5.6±1.8)d,有效率90.91%;激素治疗组平均起效时间(13.8±2.2)d,有效率22.22%。人工肝血浆置换组、注射人丙种球蛋白组与激素组疗效对照差异均有统计学意义(χ2=13.889,24.727,P<0.01);丙球组与血浆置换组差异无统计学意义(χ2=0.006,P>0.05)。药品比例平均(60.4±19.2)%,置换组平均(26.5±3.1)%,丙球组平均(75.5±4.9)%,两组比较差异有统计学意义(P=0.000<0.01);激素组平均(55.5±2.8)%,与前两组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论人工肝血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征安全、有效,而且能够显著降低药品费用占全部医疗花费的比例。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 血浆置换 人工肝支持系统
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尿液代谢组学诊断乙肝患者的抑郁症状 被引量:4
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作者 侯丽娟 许清玉 +4 位作者 段树鹏 王宏伟 李伟伟 宋新文 申保生 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1647-1651,1656,共6页
目的探讨尿液代谢组学应用于诊断慢性乙肝患者抑郁症状的潜在可行性。方法采用核磁共振检测75例慢性乙肝合并抑郁患者和64例慢性乙肝无抑郁患者尿液中的代谢物质,利用正交偏最小二乘聚类法(OPLS-DA)分析检测到的尿液代谢物质。结果共检... 目的探讨尿液代谢组学应用于诊断慢性乙肝患者抑郁症状的潜在可行性。方法采用核磁共振检测75例慢性乙肝合并抑郁患者和64例慢性乙肝无抑郁患者尿液中的代谢物质,利用正交偏最小二乘聚类法(OPLS-DA)分析检测到的尿液代谢物质。结果共检测出31种代谢物质。OPLS-DA分析结果显示,这些代谢物质的组合能准确区分两组样本(准确率约88%),其中12种代谢物质起主要区分作用。结论尿液代谢组学具有诊断慢性乙肝患者抑郁症状的潜在可行性,值得科研人员研究和临床推广。 展开更多
关键词 乙肝 尿液 代谢组学 抑郁
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CD100对乙型病毒性肝炎患者外周血CD8^(+)T细胞功能的影响 被引量:4
6
作者 王新伟 杨道坤 +2 位作者 梁海军 高海丽 王燕平 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期844-849,共6页
目的:探究CD100在乙型肝炎患者中的表达变化及其对CD8^(+)T细胞功能的调控作用。方法:选择13例急性乙型肝炎(AHB)患者、30例慢性乙型肝炎(CHB)患者和17例健康对照者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞(PBMCs),ELISA检测血浆可溶型C... 目的:探究CD100在乙型肝炎患者中的表达变化及其对CD8^(+)T细胞功能的调控作用。方法:选择13例急性乙型肝炎(AHB)患者、30例慢性乙型肝炎(CHB)患者和17例健康对照者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞(PBMCs),ELISA检测血浆可溶型CD100(s CD100)水平,流式细胞术检测膜型CD100(m CD100)占CD8^(+)T细胞的比例。分选CHB患者CD8^(+)T细胞,重组CD100刺激培养,ELISA检测培养上清中IFN-γ和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,酶联斑点吸附试验(ELISPOT)检测穿孔素和颗粒酶B分泌水平。建立CD8^(+)T细胞和Hep G2.2.15细胞直接接触和间接接触培养系统,通过检测乳酸脱氢酶水平计算靶细胞凋亡比例。结果:与对照组相比,AHB患者血浆s CD100水平升高,m CD100^(+)CD8^(+)T细胞比例降低,CHB患者血浆s CD100水平降低,m CD100^(+)CD8^(+)T细胞比例升高。重组CD100刺激CHB患者CD8^(+)T细胞后,IFN-γ和TNF-α水平升高,穿孔素和颗粒酶B分泌增加。直接接触培养系统中CD8^(+)T细胞诱导靶细胞凋亡比例升高。结论:CHB患者CD8^(+)T细胞m CD100脱落受抑制,s CD100生成障碍,导致CD8^(+)T细胞功能障碍,诱导HBV感染慢性化。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 CD8^(+)T淋巴细胞 CD100 免疫调控
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三甲益肝颗粒含药血清对HSC-T6细胞形态、增殖和凋亡的影响 被引量:3
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作者 杨道坤 梁海军 +2 位作者 申保生 孙屹峰 乔汉臣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期486-489,共4页
目的观察三甲益肝颗粒(San Jia Yi Gan granula,SJG)含药血清对HSC-T6细胞形态、增殖和凋亡的作用,探讨SJG抗肝纤维化的细胞学基础。方法雄性SD大鼠30只按随机数字表法分为5组,每组6只,分别为生理盐水对照组(Control)、水飞蓟宾组(Sily... 目的观察三甲益肝颗粒(San Jia Yi Gan granula,SJG)含药血清对HSC-T6细胞形态、增殖和凋亡的作用,探讨SJG抗肝纤维化的细胞学基础。方法雄性SD大鼠30只按随机数字表法分为5组,每组6只,分别为生理盐水对照组(Control)、水飞蓟宾组(Sily)、低剂量SJG组(SJG-L)、中剂量SJG组(SJG-M)和高剂量SJG组(SJG-H)。SJG按低、中、高(1.7、3.4、6.8g/kg)3个剂量灌胃大鼠制备含药血清,并用不同体积分数(5%、10%、20%、40%)SJG含药血清干预HSC-T6细胞株,用倒置相差显微镜观察HSC-T6细胞形态学的变化,MTT法检测SJG药物血清对HSC-T6细胞增殖的影响,流式细胞仪检测SJG药物血清诱导HSC-T6细胞早期凋亡。结果含药血清干预后,细胞形态发生明显改变:药物组细胞较对照组细胞明显减少,细胞间隙较宽,细胞皱缩,核染色质浓集呈球形。MTT实验结果显示各组药物血清均可抑制HSC-T6细胞的增殖,SJG-M、SJG-H组对HSC-T6细胞增殖的抑制均显著高于Sily组(P<0.05),SJG-L组与Sily组对HSC-T6细胞增殖的抑制无显著差异(P>0.05)。SJG-M、SJG-H组凋亡率分别为(7.09±1.04)%、(11.63±1.53)%,显著高于Sily组[(4.38±1.07)%]、SJG-L组[(4.17±0.30)%]和对照组[(1.74±0.11)%]。与对照组比较,各药物血清干预组细胞凋亡数明显增加,以SJG-H组增加最为明显。结论SJG含药血清可显著抑制HSC-T6细胞的活化、增殖,并诱导其凋亡。 展开更多
关键词 三甲益肝颗粒 HSC—T6细胞 细胞增殖 凋亡 肝硬化 大鼠
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经肝动脉化疗栓塞术后参芪肝康片联合抗病毒治疗HBV相关肝细胞癌的效果观察 被引量:3
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作者 杨道坤 魏帅 +2 位作者 高海丽 王新伟 梁海军 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期2345-2351,共7页
目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后参芪肝康片联合抗病毒治疗HBV相关肝细胞癌的临床效果。方法选取2015年10月-2017年2月新乡医学院第一附属医院收治的HBV相关肝细胞癌患者106例,随机分为对照组(TACE+恩替卡韦组) 57例、试验组(参芪... 目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后参芪肝康片联合抗病毒治疗HBV相关肝细胞癌的临床效果。方法选取2015年10月-2017年2月新乡医学院第一附属医院收治的HBV相关肝细胞癌患者106例,随机分为对照组(TACE+恩替卡韦组) 57例、试验组(参芪肝康片+TACE+恩替卡韦组) 49例,最终完成随访89例(对照组44例、试验组45例)。观察治疗前和治疗1、3、6、12个月后患者TBil、ALT、AFP、Alb水平变化,记录治疗前及治疗12个月后患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平、生存率、Child-Pugh分级和卡氏(KPS)评分变化。计数资料组间比较采用χ~2检验或Wilcoxon秩和检验。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验;非正态分布计量资料2组间比较采用Wilcoxon秩和检验。结果治疗3个月后,试验组ALT、TBil、Alb水平较对照组好转,差异均有统计学意义(P值均<0. 05);治疗6、12个月后,试验组ATL、TBil、AFP、Alb水平较对照组进一步好转,差异均有统计学意义(P值均<0. 05)。试验组ALT、AFP、TBil、Alb水平变化趋势优于对照组,且ALT、TBil、Alb相较于对照组呈持续好转趋势。治疗12个月后,试验组CD4+、CD4+/CD8+T淋巴细胞百分比高于对照组,CD8+T淋巴细胞百分比低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-2. 202、3. 851、-5. 324,P值分别为0. 030、<0. 001、<0. 001)。随访第12个月,对照组生存44例,死亡9例,生存率83. 0%;试验组生存45例,死亡2例,生存率95. 7%,2组生存率差异有统计学意义(χ~2=4. 121,P=0. 042);试验组患者Child-Pugh分级较对照组改善,差异有统计学意义(Z=-2. 260,P=0. 024);试验组患者KPS评分明显改善和改善例数分别为11、25例,占80. 00%;对照组分别为5、19例,占54. 55%,2组改善率比较差异有统计学意义(Z=-2. 688,P=0. 007)。结论参芪肝康片联合TACE术后抗病毒治疗HBV相关肝细胞癌,在调节免疫系统、改善肝功能、降低胆红素水平、提高生存率等方面优于单纯TACE术后抗病毒治疗。 展开更多
关键词 肝细胞 肝炎病毒 乙型 化学栓塞 治疗性 参芪肝康片
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肝硬化上消化道出血病人止血治疗的护理 被引量:10
9
作者 李旭英 史瑞峰 《护理学杂志(综合版)》 2003年第8期602-603,共2页
将肝炎肝硬化上消化道出血病人82例分别采用静脉应用抑酸药物并口服凝血酶(25例),静脉点滴垂体后叶素并口服凝血酶(42例),三腔二囊管压迫止血并管内注入去甲肾上腺素或凝血酶(10例)和内镜直视下对出血灶直接喷洒凝血酶或立即硬化治疗(5... 将肝炎肝硬化上消化道出血病人82例分别采用静脉应用抑酸药物并口服凝血酶(25例),静脉点滴垂体后叶素并口服凝血酶(42例),三腔二囊管压迫止血并管内注入去甲肾上腺素或凝血酶(10例)和内镜直视下对出血灶直接喷洒凝血酶或立即硬化治疗(5例)等止血方法。结果病人临床止血效果良好。提示迅速建立静脉通道.及时准确扩容、补血至关重要.而精心护理是治疗肝硬化上消化道大出血的有力保证。 展开更多
关键词 肝炎 肝硬化 上消化道出血 止血 护理
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的护理 被引量:10
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作者 李旭英 史瑞峰 《护理学杂志(综合版)》 2004年第13期43-45,共3页
对 35例肝硬化难治性腹水病人采用腹水超滤浓缩经腹腔回输治疗和针对性护理。结果治疗后病人体重、2 4h尿量、尿钠及血清白蛋白等显著增加 (均P <0 .0 1) ,治疗有效率 71.4 2 %。提示本治疗和护理方法能有效促进腹水吸收 ,利于原发... 对 35例肝硬化难治性腹水病人采用腹水超滤浓缩经腹腔回输治疗和针对性护理。结果治疗后病人体重、2 4h尿量、尿钠及血清白蛋白等显著增加 (均P <0 .0 1) ,治疗有效率 71.4 2 %。提示本治疗和护理方法能有效促进腹水吸收 ,利于原发病的治疗。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 超滤浓缩回输 护理
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下调HIF-2α基因对低氧诱导的肝癌细胞体外生物学行为的影响
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作者 李伟伟 耿晓松 +2 位作者 申保生 杨玉新 宋新文 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期199-203,共5页
目的:探讨下调缺氧诱导因子2α(Hypoxia-inducible factor 2α,HIF-2α)基因对人肝癌细胞株Hep G2低氧状态下增殖、凋亡、细胞周期分布和迁移侵袭力的影响。方法:选取氯化钴(Co Cl2)诱导的人肝癌细胞株Hep G2作为研究对象,构建HIF-2αsi... 目的:探讨下调缺氧诱导因子2α(Hypoxia-inducible factor 2α,HIF-2α)基因对人肝癌细胞株Hep G2低氧状态下增殖、凋亡、细胞周期分布和迁移侵袭力的影响。方法:选取氯化钴(Co Cl2)诱导的人肝癌细胞株Hep G2作为研究对象,构建HIF-2αsiRNA特异性载体,转染低氧环境下的Hep G2细胞,Real-time PCR和Western blot方法分别检测转染前后细胞中HIF-2αmRNA和蛋白表达,MTT方法检测转染前后Hep G2细胞增殖,流式细胞术检测转染前后Hep G2细胞凋亡和细胞周期分布,Transwell试验检测转染前后Hep G2细胞侵袭迁移能力。结果:低氧诱导下,肝癌Hep G2细胞HIF-2α表达显著增多;特异性转染HIF-2αsiRNA于低氧环境下的Hep G2细胞后,HIF-2αmRNA和蛋白表达水平均受到明显抑制、细胞增殖能力降低,凋亡率升高,分布于G0/G1期细胞比率升高,合成期(S)及合成后期(G2/M)细胞比率降低,细胞体外侵袭迁移能力受到明显抑制(P<0.05)。结论:低氧环境下肝癌Hep G2细胞表达HIF-2α增多,特异性siRNA可通过下调低氧环境下Hep G2细胞中HIF-2α基因表达,抑制Hep G2细胞增殖、侵袭迁移,改变细胞周期分布并诱导其凋亡。 展开更多
关键词 肝癌 缺氧诱导因子2α RNA干扰 侵袭 细胞凋亡
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HBV基因转染对肾小管上皮细胞凋亡及表型转化的影响
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作者 宋新文 盛云建 +1 位作者 车晓玲 邓存良 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期54-55,共2页
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染人体后不仅引起肝脏功能和结构的改变,还可引起肝外多种脏器损伤,其中乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepa-titis B virus associated glomerulonephritis,HBV-GN)最受人们关注。但其发病机制... 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染人体后不仅引起肝脏功能和结构的改变,还可引起肝外多种脏器损伤,其中乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepa-titis B virus associated glomerulonephritis,HBV-GN)最受人们关注。但其发病机制尚不清楚。研究发现肾小管间质纤维化在肾脏病变中有重要意义。我们前期研究发现慢性乙型肝炎患者TGF—β1水平升高, 展开更多
关键词 肾小管上皮细胞 乙型肝炎病毒 转染 凋亡 表型转化
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慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗依从性的影响因素分析 被引量:19
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作者 吴小凤 李玉芳 +2 位作者 张驰 张利利 马英 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期2194-2199,共6页
目的分析宁夏医科大学总院慢性乙型肝炎(CHB)患者核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗依从性现况。方法选择2017年5月-2017年12月就诊宁夏医科大学总医院感染科(包括门诊、住院部),接受NAs抗病毒治疗的CHB患者。通过对人口学资料、乙型肝炎... 目的分析宁夏医科大学总院慢性乙型肝炎(CHB)患者核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗依从性现况。方法选择2017年5月-2017年12月就诊宁夏医科大学总医院感染科(包括门诊、住院部),接受NAs抗病毒治疗的CHB患者。通过对人口学资料、乙型肝炎家族史、医生告知详细否、生活作息、体育锻炼、依从性、乙型肝炎知识知晓情况、健康信念、社会支持等方面内容的问卷调查,分析不同因素对CHB患者NAs治疗依从性的影响。计量资料非正态分布组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。采用多因素logistic回归分析影响CHB患者NAs抗病毒治疗依从性的因素。结果612份调查问卷,回收600份,回收率为98%,有效率为100%。600例CHB患者中NAs抗病毒治疗依从好的有334人(55.67%),而依从性差的266人(44.33%)。依从性差的CHB患者中,不遵从医生建议,自行选择其他药物的有56人(21.05%);有时忘记服药的206人(77.44%);有时不注意服药(时间、剂量、频次)187人(70.30%);症状改善自行减药、停药的135人(50.75%);症状加重或出现其他症状,自行停药的100人(37.59%)。通过单因素分析得出有13个研究指标是影响CHB患者NAs治疗依从性的相关因素(P值均<0.05);将其进行多因素logistic回归分析,得出影响CHB患者NAs治疗依从性的独立因素有:民族[比值比(OR)=0.218,95%可信区间(95%CI):0.076~0.996,P=0.007]、医疗支付方式(OR=0.772,95%CI:0.445~0.919,P<0.001)、体育锻炼(OR=2.55,95%CI:1.472~6.545,P=0.020)、社会支持水平(OR=0.836,95%CI:0.649~0.947,P<0.001)、健康信念中感知不依从后果危害(OR=0.577,95%CI:0.393~0.886,P<0.001)及自我效能(OR=0.094,95%CI:0.074~0.328,P<0.001)。结论慢性乙型肝炎患者对抗病毒治疗的依从性与医疗付费方式、心理状态、自我管理能力密切相关。改善患者医疗费用偿付能力,对患者进行疾病风险认知教育以及减少社会歧视等措施有助于提高患者治疗依从性。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 抗病毒药 服药依从性 影响因素分析
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