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重症医学科特殊宿主——器官移植患者的医院感染预防
1
作者 李涛 杨同男 +3 位作者 刘宝 甘亢 刘玲 段军 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期513-517,共5页
随着移植技术的普及,越来越多的终末期器官功能衰竭患者接受移植手术,此类患者大多需在重症医学科接受进一步监护治疗。由于器官移植患者存在免疫抑制,其发生医院感染的风险显著升高。因此,对于此类患者,需更严格地落实呼吸机相关性肺... 随着移植技术的普及,越来越多的终末期器官功能衰竭患者接受移植手术,此类患者大多需在重症医学科接受进一步监护治疗。由于器官移植患者存在免疫抑制,其发生医院感染的风险显著升高。因此,对于此类患者,需更严格地落实呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导管相关尿路感染、手术部位感染预防的集束化管理措施;同时,需要采用更严格的医院感染制度和人员管理策略。本文结合指南推荐意见及临床经验,围绕器官移植患者的医院感染预防展开论述,以期为重症医学科临床诊疗提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 重症医学 器官移植 医院获得性感染 预防
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我国三级甲等综合医院临床护士情绪智力量表的常模构建 被引量：1
2
作者 张晓玲 耿孟菲 +1 位作者 邸青 常红娟 《护士进修杂志》 2024年第13期1345-1349,1434,共6页
目的建立我国三级甲等综合医院临床护士情绪智力量表的常模。方法以中文版情绪智力量表为工具,采用分层整群抽样法,2023年1月选取我国华北、东北、华东、华中、华南、西南和西北7个地区各1家三级甲等综合医院,共4167名临床护士进行调查... 目的建立我国三级甲等综合医院临床护士情绪智力量表的常模。方法以中文版情绪智力量表为工具,采用分层整群抽样法,2023年1月选取我国华北、东北、华东、华中、华南、西南和西北7个地区各1家三级甲等综合医院,共4167名临床护士进行调查分析。建立均数常模、百分位常模、划界常模和分类常模。结果我国临床护士自我情绪评估维度得分为(71.81±19.39)分、他人情绪评估维度得分为(67.10±19.82)分、情绪控制维度得分为(66.88±19.37)分,情绪运用维度得分为(64.28±19.16)分,量表总得分为(67.52±17.15)分。情绪智力水平分为5个的等级:低、较低、中等、较高、高。依据组间特征差异,分别建立年龄、职称、职务和工作年限的分类常模。结论本研究构建我国三级甲等综合医院临床情绪智力量表的常模,可作为评估护士情绪智力水平的参考。 展开更多
关键词 护士 情绪智力 护理管理 常模
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共情护理对肝硬化住院焦虑抑郁症状影响的研究
3
作者 李爱辉 杨敏 +1 位作者 刘洋 陈妞 《罕少疾病杂志》 2025年第1期170-172,共3页
目的 探究共情护理对肝硬化住院患者焦虑抑郁症状的影响。方法 选取2023年1月至2024年1月本院收治的肝硬化住院患者60例,采用随机数字表均分为两组,对照组行常规健康教育和心理护理,观察组同步实施共情护理。比较两组的焦虑抑郁严重程... 目的 探究共情护理对肝硬化住院患者焦虑抑郁症状的影响。方法 选取2023年1月至2024年1月本院收治的肝硬化住院患者60例,采用随机数字表均分为两组,对照组行常规健康教育和心理护理,观察组同步实施共情护理。比较两组的焦虑抑郁严重程度、自我管理行为水平、治疗依从性以及生活质量。结果 干预前,两组各项指标之间的评分均无显著性差异(P>0.05)。干预后,相较于对照组,观察组SAS、SDS评分均明显下降(P<0.05);自我管理行为评分、FCS评分、生活质量各维度评分均明显升高(P<0.05)。结论 在肝硬化住院患者中应用共情护理,可显著改善患者的焦虑抑郁严重程度和自我管理行为,有效提高患者的治疗依从性,明显提升患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝硬化 住院患者 共情护理 焦虑 抑郁
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NOSES手术与传统腹腔镜手术治疗左结直肠癌的回顾性对照研究
4
作者 刘亚飞 李晓阳 +2 位作者 孙培胜 许春苗 闫争强 《罕少疾病杂志》 2025年第3期133-134,共2页
目的 比较经自然腔道取标本手术(NOSES)与传统腹腔镜手术治疗左结直肠癌患者的临床疗效差异。方法 回顾性分析2018年4月至2022年4月本院收治的95例左结直肠癌患者,按照不同手术方式分为NOSES组(49例,采用NOSES术治疗)和腹腔镜组(46例,... 目的 比较经自然腔道取标本手术(NOSES)与传统腹腔镜手术治疗左结直肠癌患者的临床疗效差异。方法 回顾性分析2018年4月至2022年4月本院收治的95例左结直肠癌患者,按照不同手术方式分为NOSES组(49例,采用NOSES术治疗)和腹腔镜组(46例,采用传统腹腔镜手术治疗),比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、低位直肠癌.保肛率、淋巴结清扫数目)、术后恢复情况(排气时间、进流质时间、拔尿管时间、住院时间)和并发症发生率。结果 NOSES组手术时间长于腹腔镜组(P<005),术中出血量少于腹腔镜组(P<005),低位直肠癌保肛率高于.腹腔镜组(P<005),两组在淋巴结清扫数目比较无显著差异(.P>005);NOSES组术后排气时间、进流质时间、拔尿管时间及住院时间均短于腹腔镜组(P<005);NOSES组术后并发症发生率为612%,腹腔镜组为1087%,两组比较无显著差异(P>005)。结论 采用NOSES手术治疗左结直肠癌安全可行,具有术中出血量少,低位直肠癌保肛率高,术后恢复快等显著优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 NOSES 腹腔镜手术 左结直肠癌 并发症
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雌二醇在高眼压大鼠视网膜细胞损伤及焦亡通路中的作用
5
作者 闫海波 王松涛 +4 位作者 杨华 张欧阳 冀世超 杨瑞 王保君 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期27-32,共6页
目的探究糖皮质激素(GC)致高眼压(OHT)后视网膜神经节细胞(RGCs)损伤进程,以及雌二醇(E2)对OHT大鼠RGCs损伤的保护作用与机制。方法将36只(36眼)12周龄雄性SD大鼠随机分成空白对照组、GC-OHT组、OHT-E2组,每组各12只,其中GC-OHT组和OHT... 目的探究糖皮质激素(GC)致高眼压(OHT)后视网膜神经节细胞(RGCs)损伤进程,以及雌二醇(E2)对OHT大鼠RGCs损伤的保护作用与机制。方法将36只(36眼)12周龄雄性SD大鼠随机分成空白对照组、GC-OHT组、OHT-E2组,每组各12只,其中GC-OHT组和OHT-E2组大鼠在结膜下注射GC,空白对照组大鼠结膜下注射相同体积生理盐水,造模后2周,OHT-E2组大鼠除注射GC外同时给予E2滴眼液滴眼。造模前及造模后1、2、3、4周对各组大鼠进行眼压测量,造模后4周,通过视网膜电图(P-ERG)、闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测各组大鼠视力变化情况。摘取眼球,采用免疫荧光染色观察各组大鼠RGCs分布情况及数量。免疫组织化学、Western blot、实时荧光定量聚合酶链反应检测各组大鼠NOD样受体蛋白(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)和gasdermin-D(GSDMD)蛋白及mRNA的相对表达情况。结果造模前各组大鼠眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。造模后1、2、3、4周,与空白对照组相比,GC-OHT组大鼠眼压均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。造模后3、4周,与GC-OHT组相比,OHT-E2组大鼠眼压均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。P-ERG及F-VEP检测结果显示,与空白对照组相比,GC-OHT组大鼠P50波及P1波幅均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与GC-OHT组相比,OHT-E2组大鼠P50及P1波幅均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。免疫荧光染色结果显示,与空白对照组相比,GC-OHT组大鼠RGCs数量减少,差异有统计学意义(P<0.001)。与GC-OHT组相比,OHT-E2组大鼠RGCs数量增加,差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组织化学、Western blot、实时荧光定量聚合酶链反应结果均显示,与空白对照组相比,GC-OHT组大鼠视网膜中NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白及mRNA相对表达量均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与GC-OHT组相比,OHT-E2组大鼠视网膜NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白及mRNA相对表达量均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。结论GC诱导的OHT会致使RGCs发生焦亡,而E2可能通过抑制焦亡相关NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路,减轻OHT大鼠的RGCs损伤。 展开更多
关键词 雌二醇 糖皮质激素 高眼压 视网膜神经节细胞 细胞焦亡
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脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案的构建
6
作者 刘志薇 梅永霞 +6 位作者 张振香 张杜杜 林蓓蕾 陈素艳 张伟宏 李昕 袁燕 《军事护理》 北大核心 2025年第1期73-76,共4页
目的构建脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案。方法基于家庭和婚姻系统曲线理论以及夫妻亲密关系模型,经文献检索,拟订脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案初稿。根据半结构访谈和德尔菲专家咨询结果,修订干预方案。结果2轮咨询后,13名专家意... 目的构建脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案。方法基于家庭和婚姻系统曲线理论以及夫妻亲密关系模型,经文献检索,拟订脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案初稿。根据半结构访谈和德尔菲专家咨询结果,修订干预方案。结果2轮咨询后,13名专家意见趋于一致,专家权威系数为0.875,肯德尔和谐系数为0.173(P=0.013),条目变异系数为0~0.102。干预方案包含干预地点、形式、实施者、干预对象、干预频次、评价时间、评价指标和干预内容。结论本研究构建的干预方案具有科学性,后续可在脑卒中患者夫妻疾病沟通中验证其有效性。 展开更多
关键词 脑卒中 配偶 夫妻 夫妻疾病沟通 干预
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酰胺质子转移成像联合扩散加权成像对前列腺癌及前列腺增生的鉴别价值
7
作者 殷慧佳 李学坤 +1 位作者 闫瑞芳 韩东明 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第1期73-77,共5页
目的探讨MRI酰胺质子转移成像联合扩散加权成像在前列腺癌及前列腺增生鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析2020年2月—2021年8月新乡医学院第一附属医院前列腺癌与前列腺增生患者,分为前列腺癌组52例和前列腺增生组60例,分别测量... 目的探讨MRI酰胺质子转移成像联合扩散加权成像在前列腺癌及前列腺增生鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析2020年2月—2021年8月新乡医学院第一附属医院前列腺癌与前列腺增生患者,分为前列腺癌组52例和前列腺增生组60例,分别测量两组的非对称磁化转移率(MTRasym)、表观扩散系数(ADC),并对比分析其差异,比较各参数单独及联合诊断的效能,并分析两参数的相关性。结果前列腺癌组MTRasym[(3.70±0.94)%]显著高于前列腺增生组[(2.35±0.60)%](t=8.89,P<0.05);前列腺癌组ADC值[(0.93±0.15)×10^(-3) mm^(2)/s]显著低于前列腺增生组[(1.32±0.22)×10^(-3) mm^(2)/s](t=-11.01,P<0.05)。MTRasym、ADC值及两者联合鉴别前列腺癌和前列腺增生的受试者工作特征曲线下面积分别为0.886、0.914、0.966。MTRasym、ADC值的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),两者联合的诊断效能优于MTRasym、ADC值单独的诊断效能(Z=3.125、2.776,P<0.05)。MTRasym值与ADC值呈负相关(r=-0.469,P<0.001)。结论酰胺质子转移与扩散加权成像鉴别前列腺癌和前列腺增生均有较高的效能,两序列联合的诊断效能更高。 展开更多
关键词 磁共振成像 酰胺质子转移成像 扩散加权成像 前列腺肿瘤 前列腺增生 诊断 鉴别
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SPT-TPRK与FS-LASIK角膜基质切削深度可预测性的研究
8
作者 张欧阳 李彦 +3 位作者 杨华 闫海波 严泽宇 王保君 《眼科新进展》 北大核心 2025年第4期304-309,共6页
目的观察智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(SPT-TPRK)与飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)角膜基质切削深度的可预测性。方法选取2023年2月至9月在新乡医学院第一附属医院眼科行激光手术患者,按照术式不... 目的观察智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(SPT-TPRK)与飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)角膜基质切削深度的可预测性。方法选取2023年2月至9月在新乡医学院第一附属医院眼科行激光手术患者,按照术式不同分为SPT-TPRK组(21例37眼)和FS-LASIK组(18例32眼),测量术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的裸眼远视力(UCVA)、眼压、角膜厚度和角膜上皮厚度并计算切削偏差值,同时观察基质厚度变化,分析预测基质切削量与切削偏差值的相关性。结果SPT-TPRK组与FS-LASIK组患者各组内各时间点UCVA总体比较差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与SPT-TPRK组相比,FS-LASIK组患者术后1周UCVA提高更明显,差异有统计学意义(P<0.001),术后1、3个月两组患者UCVA差异均无统计学意义(均为P>0.05)。SPT-TPRK组与FS-LASIK组患者各组内各时间点眼压总体比较差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与SPT-TPRK组相比,术后1周FS-LASIK组患者眼压降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后1、3个月两组患者眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05)。SPT-TPRK组与FS-LASIK组患者各组内预测基质切削量与术后各时间点实际基质切削量总体比较差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与预测基质切削量相比,术后各时间点SPT-TPRK组患者角膜实际基质切削量均更大,差异均有统计学意义(P<0.05),而术后1周、1个月FS-LASIK组患者预测基质切削量与实际基质切削量均更大,差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后3个月FS-LASIK组患者预测基质切削量与实际基质切削量差异无统计学意义(P>0.05)。与SPT-TPRK组相比,术后1个月FS-LASIK组切削偏差值差异无统计学意义(P>0.05),而术后1周、3个月FS-LASIK组患者切削偏差值差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SPT-TPRK组与FS-LASIK组患者各组内各时间点基质厚度变化值整体比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SPT-TPRK组患者术后各时间点基质厚度变化值差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与术后1周相比,FS-LASIK组患者术后1个月基质厚度变化值更大,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月与术后3个月患者基质厚度变化值差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,术后1周,SPT-TPRK组患者预测基质切削量与切削偏差值呈正相关(P<0.05),术后1、3个月两者均无相关性(均为P>0.05);FS-LASIK组患者在术后各时间点两者均无相关性(均为P>0.05)。结论SPT-TPRK与FS-LASIK患者术后视力均达到良好效果;两种手术患者术后眼压均低于术前。FS-LASIK在矫正屈光不正方面较SPT-TPRK预测性更好。 展开更多
关键词 智能脉冲技术 经上皮准分子激光角膜切削术 飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜基质厚度 可预测性
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绩效考核在医院内部分配制度中的应用 被引量：9
9
作者 王芳 裴强 《中国医药导报》 CAS 2008年第35期92-93,共2页
本文阐述了当前医院分配制度改革的必要性,以及绩效考核在医院分配制度中的具体应用。
关键词 医院 内部分配制度 绩效考核
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新生儿猪霍乱沙门菌医院感染调查分析 被引量：3
10
作者 周福军 赵明娟 +3 位作者 石太新 钱惠茵 唐成和 李树军 《中国实用医药》 2008年第31期26-27,共2页
目的防止和减少新生儿病房及监护室感染性疾病暴发流行。方法对本院新生儿室2006年9月8例新生儿猪霍乱沙门菌医院感染进行调查分析。结果猪霍乱沙门菌在免疫功能低下的新生儿中易引起流行,主要为肠炎型及败血症型。结论所有新生儿特别... 目的防止和减少新生儿病房及监护室感染性疾病暴发流行。方法对本院新生儿室2006年9月8例新生儿猪霍乱沙门菌医院感染进行调查分析。结果猪霍乱沙门菌在免疫功能低下的新生儿中易引起流行,主要为肠炎型及败血症型。结论所有新生儿特别是早产儿均为易感儿。交叉感染是主要的感染途径。早期隔离是预防感染流行的重要因素。 展开更多
关键词 猪霍乱沙门菌 新生儿 医院感染
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NLRP3炎症小体及其下游因子预测蛛网膜下腔出血患者介入术后短期预后不良的价值
11
作者 赵小波 李奋保 崔红凯 《河南医学研究》 2025年第5期833-837,共5页
目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体及其下游因子预测蛛网膜下腔出血(SAH)患者介入术后近期预后不良价值。方法选取2021年1月至2023年12月新乡医学院第一附属医院收治的150例SAH患者作为研究对象,均接受血管介入栓塞术,根据术后3个... 目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体及其下游因子预测蛛网膜下腔出血(SAH)患者介入术后近期预后不良价值。方法选取2021年1月至2023年12月新乡医学院第一附属医院收治的150例SAH患者作为研究对象,均接受血管介入栓塞术,根据术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组和预后不良组。比较两组一般资料、NLRP3炎症小体及其下游因子[天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(casepase-1)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18],采用LASSO-logistic回归方程筛选预后不良影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线分析(DCA)、临床影响曲线(CIC)分析各指标单一及联合预测预后不良价值。结果(1)预后不良组迟发性脑缺血和分流依赖性脑积水发生率、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级和Fisher分级3~4级占比、NLRP3、casepase-1、IL-1β、IL-18蛋白表达水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)NLRP3、casepase-1、IL-1β、IL-18蛋白高表达及分流依赖性脑积水均是SAH患者介入术后近期预后不良高危因素(P<0.05);(3)NLRP3+casepase-1+IL-1β+IL-18预测SAH患者介入术后短期预后不良价值优于NLRP3、casepase-1、IL-1β、IL-18单一预测价值(AUC:0.913比0.839、0.802、0.761);(4)在阈值0.2~1.0范围内,NLRP3+casepase-1+IL-1β+IL-18复合预测模型净收益大于NLRP3、casepase-1、IL-1β、IL-18单一预测模型;在阈概率0.6~1.0时,被NLRP3+casepase-1+IL-1β+IL-18符合模型预测为预后不良人数与真阳性人数基本一致。结论NLRP3、casepase-1、IL-1β、IL-18蛋白高表达是SAH患者介入术后短期预后不良高危因素,联合检测有利于提高预测效能,指导后续检查及治疗,促进预后改善。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 血管介入栓塞术 预后 NOD样受体蛋白3
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浅谈医院实行全成本核算的有效途径 被引量：4
12
作者 范新全 张新中 《现代医院》 2008年第2期128-129,共2页
本文从医疗机构的视角出发,在社会主义市场经济条件下,医疗收费标准由政府控制与指导,医疗市场及医疗收费标准不能完全市场化的情况下,对医院实行全成本核算的必要性和有效途径进行了探讨。
关键词 医院成本 核算 途径
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沙利度胺联合布拉氏酵母菌对难治性溃疡性结肠炎患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响
13
作者 孟利军 郭晓鹤 +2 位作者 李文静 杨艳 朱艳丽 《河南医学研究》 2025年第4期705-709,共5页
目的回顾性探究沙利度胺联合布拉氏酵母菌治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)的效果及对肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法收集新乡医学院第一附属医院2020年9月至2023年9月收治的105例难治性UC病历资料,依据治疗方案分为两组,采用沙利度... 目的回顾性探究沙利度胺联合布拉氏酵母菌治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)的效果及对肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法收集新乡医学院第一附属医院2020年9月至2023年9月收治的105例难治性UC病历资料,依据治疗方案分为两组,采用沙利度胺治疗51例为对照组,采用沙利度胺联合布拉氏酵母菌治疗54例为联合组。对比两组疗效、用药安全性、肠壁厚度、UC内镜下严重程度指数(UCEIS)评分、肠道菌群数量、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素(ET)]、炎症因子[缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗后两组总有效率、不良反应发生率、黏膜层厚度、肠壁总厚度及UCEIS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后联合组D-乳酸、DAO、ET、HIF-1α、TNF-α低于对照组,TGF-β1、IL-10高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组大肠杆菌较对照组少,乳酸杆菌、双歧杆菌较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌联合沙利度胺治疗难治性UC可改善肠道菌群,提高肠黏膜屏障功能,抑制肠道炎症反应,有提高临床缓解率趋势,且安全性较好。 展开更多
关键词 难治性溃疡性结肠炎 沙利度胺 布拉氏酵母菌 肠道菌群 肠黏膜屏障 炎症因子
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25-(OH)D和可溶性Klotho蛋白在血液透析患者中的变化分析及与血管钙化的关系
14
作者 孙昆 闫玉琼 +1 位作者 郭永新 王志远 《四川生理科学杂志》 2025年第5期960-962,1034,共4页
目的:探讨25-羟基维生素D(25-hydroxy vitamin D,25-(OH)D)和可溶性Klotho蛋白在血液透析患者中的变化分析及与血管钙化的关系。方法:选取2023年1月至2024年3月期间新乡医学院附属第三医院收治的92例接受维持性血液透析患者作为研究对... 目的:探讨25-羟基维生素D(25-hydroxy vitamin D,25-(OH)D)和可溶性Klotho蛋白在血液透析患者中的变化分析及与血管钙化的关系。方法:选取2023年1月至2024年3月期间新乡医学院附属第三医院收治的92例接受维持性血液透析患者作为研究对象。按照患者血管钙化特征评分将所有患者其分为无钙化组(n=25)、轻度钙化组(n=17)、中度钙化组(n=30)、以及重度钙化组(n=20)。将四组患者各项指标进行对比,包括25-(OH)D、α-Klotho指标等,再将四组患者各项指标中有差异的因素纳入多因素Logistic回归分析模型,对维持性血液透析患者血管钙化的危险因素进行筛选。结果:中度钙化组患者年龄相较于中度、轻度及无钙化组增大(F=8.768,P<0.05);随着钙化程度严重程度的增加,四组患者钙离子(Calciumion,Ca^(2+))、磷离子(Phosphate ion,P^(3-))等指标水平及钙化评分均比无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组高,重度钙化组患者血清25-(OH)D、α-Klotho指标水平则比无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组低(P<0.05),而四组患者血清白蛋白(Albumin,Alb)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)指标水平无明显差异(P>0.05);相关性软件分析结果得出,维持性血液透析患者血清25-(OH)D、α-Klotho指标水平与钙化评分之间呈负相关关系(P<0.05),而血清25-(OH)D与α-Klotho指标之间呈正相关关系(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果得出,年龄、25-(OH)D、α-Klotho、Ca^(2+)、P^(3-)和甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)是维持性血液透析患者血管钙化的危险因素(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者血管钙化的危险因素在于年龄、25-(OH)D、α-Klotho、Ca2+、P^(3-)、PTH,血清25-(OH)D、α-Klotho可用于对血管钙化发生及严重程度进行预测。 展开更多
关键词 血液透析 可溶性Klotho蛋白 25羟维生素D 血管钙化 关系
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二维超声、剪切波弹性成像联合超声造影对Ⅰ期乳腺癌的诊断价值
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作者 郭永丽 闫瑞芳 +3 位作者 李冉 郭丽娟 范会军 袁红昌 《河南医学研究》 2025年第3期515-519,共5页
目的探讨二维超声(2D-US)、剪切波弹性成像(SWE)、超声造影(CEUS)及三者联合对Ⅰ期(T_(1)N0M0)乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析161例(共有177个病灶,其中良性136个,恶性41个)乳腺病变患者的2D-US、SWE和CEUS的影像资料,以病理结果为... 目的探讨二维超声(2D-US)、剪切波弹性成像(SWE)、超声造影(CEUS)及三者联合对Ⅰ期(T_(1)N0M0)乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析161例(共有177个病灶,其中良性136个,恶性41个)乳腺病变患者的2D-US、SWE和CEUS的影像资料,以病理结果为金标准,计算2D-US和CEUS诊断敏感度、特异度、准确度、阴性预测值(NPV)及阳性预测值(PPV),比较良、恶性病变间E_(max),E_(mean)和E_(min)值,并利用逻辑回归分析进行联合诊断。受试者工作特征(ROC)曲线和Delong检验被用于评估不同方法诊断效能及彼此间的差异。结果2D-US的诊断敏感度87.80%,特异度77.21%,准确度79.66%,PPV 53.73%,NPV 95.45%;SWE的诊断敏感度63.41%,特异度89.71%,准确度83.61%,PPV 65.00%,NPV 89.05%,CEUS的诊断敏感度为92.68%,特异度为79.41%,准确度为82.49%,PPV为57.56%,NPV为97.30%;三者联合的诊断敏感度95.12%,特异度79.41%,准确度83.05%,PPV 58.21%,NPV 98.18%。Delong分析显示三者联合的诊断效能[曲线下面积(AUC)=0.935]较2D-US(AUC=0.825)、SWE(AUC=0.802)和CEUS(AUC=0.860)显著增大(Z=4.271,3.312和4.274,P<0.001)。结论2D-US、SWE和CEUS均可用于Ⅰ期乳腺癌的诊断,且三者联合的诊断效能较单一技术显著提高。 展开更多
关键词 Ⅰ期乳腺癌 剪切波弹性成像 超声造影 二维超声
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重症监护室内患者医院感染的预防与控制 被引量：2
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作者 杨荣霞 柴作珍 《中国实用医药》 2008年第5期38-39,共2页
目的探讨预防重症监护室(简称ICU)内患者院内感染的有效预防措施和方法。方法对ICU发生的院内感染者进行回顾性调查分析。结果ICU医院感染的发生率为8.9%,显著高于普通病房。其中呼吸道感染占79.1%,侵入性操作中气管切开或气管插管患者... 目的探讨预防重症监护室(简称ICU)内患者院内感染的有效预防措施和方法。方法对ICU发生的院内感染者进行回顾性调查分析。结果ICU医院感染的发生率为8.9%,显著高于普通病房。其中呼吸道感染占79.1%,侵入性操作中气管切开或气管插管患者发生的医院感染占其中的59.09%,是ICU发生医院感染最危险的因素。结论加强环境管理,降低环境污染,避免交叉感染,严格洗手制度,严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素,并定时进行效果监测,发现不合标准者及时查找原因,及时整改。通过这些措施的落实,可以有效地控制与预防ICU的医院感染。 展开更多
关键词 重症监护室 医院感染 控制 预防
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新《医院会计制度》出台对我国政府会计改革的启示 被引量：4
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作者 石晓宇 《会计之友》 北大核心 2013年第4期45-46,共2页
财政部和卫生部联合发布新《医院会计制度》,正式拉开权责发生制政府会计改革的大幕,文章以新《医院会计制度》出台实施的思路和突破性做法为切入点,详细阐述了医院会计改革对政府会计改革的启示和局限性。
关键词 新医院会计制度 政府会计改革 启示 局限性
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基于疫情防控常态化评价医院普通外科感染防控的效果 被引量：1
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作者 李妍 张洁 +3 位作者 曾萍 蔡爱琴 马会洁 游琨 《河南医学研究》 CAS 2021年第7期1153-1157,共5页
目的基于疫情防控常态化评价医院普通外科感染防控的效果。方法选取2019年1月18日至8月31日新乡医学院第一附属医院普通外科收治的9339例患者为对照组,选取2020年1月18日至8月31日该科收治的6386例患者为观察组。对照组接受医院常规感... 目的基于疫情防控常态化评价医院普通外科感染防控的效果。方法选取2019年1月18日至8月31日新乡医学院第一附属医院普通外科收治的9339例患者为对照组,选取2020年1月18日至8月31日该科收治的6386例患者为观察组。对照组接受医院常规感染防控措施,观察组接受疫情防控常态化措施。深入科室实地调查医院感染率,评价病区管理、环境卫生学监测、医务人员手卫生、个人防护及重点环节管理等。结果对照组和观察组医院感染率分别为4.66%(435/9339)和3.85%(246/6386),两组医院感染率比较,差异有统计学意义(χ2=5.942,P=0.015)。与对照组相比,观察组医务人员防控知识的理论测试、病区管理质量考核、环境卫生学监测项目中除“医务人员手表面监测”外、医务人员手卫生项目中除“接触患者血液及体液后”外、个人防护项目中除“职业暴露处理物品配备”外、重点环节管理项目中除“可复用用品消毒”和“中心静脉管维护”外得分均较高(P<0.05)。结论实施疫情防控常态化措施可减少医院感染的发生,为做好医院感染防控工作积累经验。 展开更多
关键词 医院感染 疫情防控常态化 普通外科 效果
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网络教学在内分泌医学临床教学中的应用 被引量：1
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作者 刘伯语 杜玮 +2 位作者 牛瑶 王琼梓 翟锴华 《河南科技》 2012年第2期46-46,共1页
网络教学是利用已经普及的电脑和宽带网络等硬件环境，依托专业的网络现场教学平台，实现异地、同时、实时、互动教学和学习的一种新型教学模式，突破了时间和空间的限制，具有灵活便捷、高度互动、利于交流等特点，是我国高等教育教学... 网络教学是利用已经普及的电脑和宽带网络等硬件环境，依托专业的网络现场教学平台，实现异地、同时、实时、互动教学和学习的一种新型教学模式，突破了时间和空间的限制，具有灵活便捷、高度互动、利于交流等特点，是我国高等教育教学改革的重要方向之一。本文，笔者结合内分泌医学临床网络教学的现状和特点，对网络教学在内分泌医学临床教学中的应用进行探讨。 展开更多
关键词 网络教学 医学临床 临床教学 内分泌 应用 教育教学改革 硬件环境 宽带网络
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浅谈医院档案的信息化管理 被引量：8
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作者 李玉霞 《中国实用医药》 2009年第2期253-254,共2页
关键词 医院档案 信息化管理 医疗服务模式 档案管理
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