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心外膜脂肪厚度联合左心耳功能参数在预测阵发性房颤射频消融术后复发的价值
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作者 李东婉 王华 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第5期683-688,共6页
目的探讨基于心外膜脂肪厚度(EFT)联合左心耳(LAA)功能参数的诊断模型在预测阵发性房颤(AF)患者射频消融术后复发的价值。方法收集行射频消融手术的阵发AF患者47例,其中男性22例,女性25例;年龄41~77岁,平均年龄62.72岁;身体质量指数(BMI... 目的探讨基于心外膜脂肪厚度(EFT)联合左心耳(LAA)功能参数的诊断模型在预测阵发性房颤(AF)患者射频消融术后复发的价值。方法收集行射频消融手术的阵发AF患者47例,其中男性22例,女性25例;年龄41~77岁,平均年龄62.72岁;身体质量指数(BMI)18.0~29.6 kg/m^(2),平均BMI 25.26 kg/m^(2);高血压24例,糖尿病5例,冠心病13例,卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)6例;低密度脂蛋白1.30~3.86 mmol/L,平均低密度脂蛋白2.29 mmol/L;高密度脂蛋白0.67~1.59 mmol/L,平均高密度脂蛋白1.07 mmol/L;血尿酸123.0~514.0μmol/L,平均血尿酸303.70μmol/L。术前进行经胸超声心动图(TTE)和经食管超声心动图(TEE)检查。术后3个月开始随访,将患者分为复发组与未复发组。通过单因素及主成分分析的方法探索阵发性AF术后复发的预测因子并建立预测术后复发的联合诊断模型。结果单因素分析中,两组年龄、BMI、左心房(LA)前后径、EFT、LAA最大开口内径相比,复发组高于非复发组,差异有统计学意义[71(61.01,73.75)岁vs 65(54.25,69.02)岁、(26.81±2.19)kg/m^(2)vs(24.84±2.83)kg/m^(2)、(43.42±4.58)mm vs(40.34±4.16)mm、5.63(5.30,5.99)mm vs 4.15(3.67,5.03)mm、(21.24±3.67)mm vs(18.37±2.81)mm。P<0.05];复发组LAA排空速度、LAA充盈速度、LAA峰值应变低于非复发组,差异有统计学意义[33.55(27.93,40.28)cm/s vs 43.40(33.70,77.63)cm/s、(35.06±11.02)cm/s vs(45.26±14.86)cm/s、5.85(5.18,7.08)vs 9.90(8.70,13.10)。P<0.05]。采用主成分分析法构建的联合诊断模型综合评分截断值为16.695时,诊断阵发性AF射频消融术后复发的曲线下面积为0.895,对应的灵敏度、特异度、准确度分别为90.0%、78.4%、82.9%。结论EFT联合LAA功能参数在预测阵发性AF射频消融术后复发中有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 心外膜脂肪厚度 经食管超声 左心耳 阵发性房颤
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分层应变对子痫前期孕妇左室收缩功能的评估价值及其与N端脑钠肽前体的相关性
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作者 盘丹阳 王振华 +3 位作者 王华 范亚娟 褚雯 张亚平 《河南医学研究》 CAS 2023年第4期588-593,共6页
目的探讨二维分层应变对子痫前期患者左室纵向收缩功能早期改变的评估价值及其与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性。方法选取2021年1月至2022年10月于洛阳市中心医院围产门诊就诊及住院治疗的子痫前期患者40例(子痫前期组),同期健康孕... 目的探讨二维分层应变对子痫前期患者左室纵向收缩功能早期改变的评估价值及其与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性。方法选取2021年1月至2022年10月于洛阳市中心医院围产门诊就诊及住院治疗的子痫前期患者40例(子痫前期组),同期健康孕妇35例(正常组)纳入研究,所有受检者左室射血分数(LVEF)≥50%,超声测量、图像分析获得左室心肌内膜层纵向应变(LS-endo)、心肌中层纵向应变(LS-mid)、心肌外膜层纵向应变(LS-epi)、左室整体纵向平均应变(GLS-Avg),并检测NT-proBNP水平,将结果进行比较分析。结果两组分层应变均为从心内膜层到心外膜层逐渐递减趋势(P<0.05);与正常组比较,子痫前期组LS-endo、LS-mid、LS-epi及GLS-Avg减低均有统计学意义(P<0.05);子痫前期组NT-proBNP水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);LS-endo、LS-mid、LS-epi、GLS-Avg与NT-proBNP均呈负相关(P<0.05)。结论LVEF正常的子痫前期患者早期即存在左心室病变,而二维分层应变可以早期识别其左室各层心肌力学参数改变,且这种改变与其NT-proBNP水平有一定的相关性,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 子痫前期 分层应变 N端脑钠肽前体
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