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腹腔镜袖状胃切除术对肥胖合并心力衰竭患者心脏结构及功能的影响
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作者 贾晓艳 连瑞佳 +6 位作者 马保东 胡扬喜 储勤军 井海云 康志强 叶建平 马西文 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第2期226-236,共11页
目的评估腹腔镜袖状胃切除术(LSG)对肥胖合并心力衰竭(HF)患者心脏结构及功能的影响,并比较其对肥胖合并不同HF类型患者心脏结构和功能影响的差异。方法纳入33例接受LSG的肥胖合并HF患者,比较术前与术后12个月临床指标变化,并采用重复... 目的评估腹腔镜袖状胃切除术(LSG)对肥胖合并心力衰竭(HF)患者心脏结构及功能的影响,并比较其对肥胖合并不同HF类型患者心脏结构和功能影响的差异。方法纳入33例接受LSG的肥胖合并HF患者,比较术前与术后12个月临床指标变化,并采用重复测量方差分析评估术前与术后3、6、12个月超声心动图参数变化。根据术前左心室射血分数(LVEF),将患者分为射血分数保留的心力衰竭组(n=17)、射血分数轻度降低的心力衰竭组(n=5)、射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)组(n=11),亚组分析LSG对肥胖合并不同HF类型患者心脏结构和功能的影响,并采用配对样本t检验评估各亚组LSG术后心脏结构和功能改变程度。结果纳入的33例患者男性占69.7%,术前平均年龄(35.3±9.9)岁,体重指数(BMI)为(51.2±9.8)kg/m^(2)。中位随访时间为9.0(5.0,13.3)个月。与术前相比,术后BMI(P=0.002)、体表面积(P=0.009)、腰围(P=0.010)、臀围(P=0.031)、体脂含量(P=0.007)、纽约心脏病协会心功能分级Ⅲ~IV级比例(P<0.001)均显著下降。术后随访12个月与术前相比,左心房内径(P=0.006)、右心房长轴内径(RAD1)(P<0.001)、右心房短轴内径(RAD2)(P<0.001)、右心室内径(P=0.002)、舒张末期室间隔厚度(P<0.001)、左心室舒张末期容积(P=0.004)和左心室收缩末期容积(P=0.003)均显著减小;而左心室缩短分数和LVEF均显著升高(P均<0.001)。亚组分析显示,射血分数保留的心力衰竭组、射血分数轻度降低的心力衰竭组和HFrEF组心脏结构参数较术前均显著改善。其中,HFrEF组在左心房直径(P=0.003)、左心室舒张末期内径(P=0.008)、RAD1(P<0.001)和RAD2(P=0.004)、右心室内径(P=0.019)、左心室舒张末期容积(P=0.004)、左心室收缩末期容积(P=0.001)、心输出量(P=0.006)、三尖瓣反流速度(P=0.002)、肺动脉收缩压(P=0.001)较术前均明显改善;3组术后左心室短轴缩短率(P<0.001,P=0.003,P<0.001)和LVEF(P<0.001,P=0.011,P=0.001)较术前均明显增高。结论LSG减轻了肥胖合并HF患者的体重、BMI及体表面积,改善了心功能分级,不仅逆转了增大的左心房和左心室,还减小了右心房和右心室,提升了左心收缩功能。此外,LSG对肥胖合并不同HF类型患者均有效,尤其是对肥胖合并HFrEF型患者双心房和双心室结构改善最大。 展开更多
关键词 肥胖 心力衰竭 腹腔镜袖状胃切除术 心脏结构 心脏功能
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HER2胞外段的克隆与原核表达
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作者 许银辉 郭晓芳 +5 位作者 邬仙华 钱晨旭 罗磊 徐莲花 冯紫雅 张小影 《生物技术通报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期88-93,共6页
应用RT-PCR技术从人乳腺癌细胞系SK-BR-3中克隆出人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factorreceptor 2,HER2)基因的胞外段,并插入到表达载体pET-30a中,得到重组表达载体pET30-HER2(Ex)。将该载体转化至大肠杆菌BL21(DE3)细胞... 应用RT-PCR技术从人乳腺癌细胞系SK-BR-3中克隆出人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factorreceptor 2,HER2)基因的胞外段,并插入到表达载体pET-30a中,得到重组表达载体pET30-HER2(Ex)。将该载体转化至大肠杆菌BL21(DE3)细胞中,加入IPTG进行诱导表达,成功获得HER2胞外段蛋白。分别提取培养液上清、大肠杆菌周质腔、细胞质可溶性及不可溶性组分蛋白进行SDS-PAGE电泳分析,确定目的蛋白定位于大肠杆菌细胞质包涵体中。通过改变诱导温度、诱导物浓度、诱导起始菌体密度和诱导时间,寻找最佳表达条件,使目的蛋白的表达量达到最高。结果表明,在37℃下,OD600达到1.0时,经终浓度为0.1 mmol/L的IPTG诱导4 h,目的蛋白的表达量最高。将重组表达菌进行超声破碎,分离出包涵体组分,经Ni2+亲和层析纯化后获得了纯度>90%的HER2胞外段蛋白,从而为抗HER2抗体的制备及肿瘤疫苗的研究奠定了基础。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2 胞外结构域 原核表达 pET-30a载体
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