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题名脑卒中康复期患者前庭功能减退情况及其影响因素分析
被引量：2
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作者
郭忠琴
马艳丽
江成琼
唐丽萍
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机构
攀枝花市中心医院耳鼻咽喉头颈外科
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出处
《临床误诊误治》
CAS
2024年第6期58-64,共7页
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基金
2019年第二批四川省卫生健康科研课题普及项目(19PJ161)
攀枝花市指导性科技计划项目(2020ZD-S-8)。
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文摘
目的分析脑卒中康复期患者前庭功能减退情况及其影响因素。方法选取2021年7月—2023年5月收治的脑卒中康复期327例,根据治疗后3个月是否存在前庭功能减退分为前庭功能减退组和前庭功能未减退组。收集2组一般资料,采用单因素、Lasso回归、Logistic回归方程分析脑卒中康复期患者前庭功能减退影响因素,采用R语言绘制预测前庭功能减退发生风险的列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价列线图的预测效能。结果治疗后3个月脑卒中康复期患者前庭功能减退发生率为29.66%(97/327)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、有吸烟史、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>4分、合并高脂血症、合并高血压、合并颈椎病、合并焦虑情绪、后循环近段卒中是脑卒中康复期患者发生前庭功能减退的危险因素,开展前庭功能锻炼是脑卒中康复期患者发生前庭功能减退的保护因素(P<0.01)。Logistic回归模型预测脑卒中康复期患者发生前庭功能减退的列线图C-index为0.889,该列线图预测脑卒中康复期患者发生前庭功能减退的ROC曲线下面积为0.889(95%CI:0.849,0.928)。结论脑卒中康复期患者前庭功能减退发生率较高,年龄、有吸烟史、入院NIHSS评分、合并高脂血症、合并高血压、合并颈椎病、合并焦虑情绪、卒中部位、开展前庭功能锻炼是其前庭功能减退影响因素,临床可据此制订针对性防治措施,以进一步改善患者预后。
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关键词
脑卒中
康复期
前庭功能减退
影响因素
卒中部位
前庭功能锻炼
LOGISTIC回归模型
列线图
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Keywords
Stroke
Convalescent stage
Vestibular deficiency
Influencing factors
Stroke site
Vestibular function exercise
Logistic regression model
Nomogram
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分类号
R743.3
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名骨粉被覆单蒂肌瓣乳突填塞对前庭功能的影响
被引量：4
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作者
仇弋戈
罗洪伟
唐春霞
陈永国
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机构
攀枝花市中心医院耳鼻咽喉头颈外科
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出处
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
CSCD
2019年第1期31-33,共3页
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文摘
目的评估骨粉被覆单蒂肌瓣乳突填塞术对前庭功能的影响。方法回顾性分析59例伴或不伴胆脂瘤的中耳乳突炎患者,按手术方式分为两组,开放式鼓室成形术伴乳突根治术(canal wall down mastoidectomy tympanoplasty,CWD)和乳突填塞组(mastoid obliteration,MO)。通过前庭功能检查和问卷调查了解两组患者术后前庭功能变化,并对所有随访数据进行分析。结果术后12个月,MO组干耳率84%(22/26),CWD组55%(18/33),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=4.72,P<0.05)。干耳时间比较,MO组平均为(5.46±1.39)周,CWD组为(8.67±2.3)周,两组比较,差异有统计学意义(t=6.2529, P<0.05)。潜伏期:MO组(12.73±3.33)秒,CWD组(10.3±2.57)秒,两组比较,差异有统计学意义(t=3.1639, P<0.05)。眼震次数:MO组(52.96±20.82)次,CWD组(69.94±18.98)次,两组比较,差异有统计学意义(t=3.2688,P<0.05)。问卷调查,CWD组30%(10/33)患者在外界温度变化(吹冷风、洗澡、乘车)时有过3次以上短暂眩晕史,MO组为0 (0/26),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=7.45, P<0.05)。术后换药吸引是否诱发眩晕,CWD组48%(16/33),MO组23%(6/26),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=3.17, P=0.075)。结论骨粉被覆单蒂肌瓣乳突填塞能够对前庭区域提供有效保护,促进术腔上皮化,缩小乳突腔体积,降低患者术后对环境温度刺激的前庭反应。
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关键词
乳突
耳外科手术
外科皮瓣
前庭功能试验
眩晕
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Keywords
Mastoid
Otologic Surgical Procedures
Surgical Flaps
Vestibular Function Tests
Vertigo
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分类号
R764.9
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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题名钛听骨在加高Ⅲ型鼓室成形术中的应用
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作者
仇弋戈
何蓉
陈永国
麻宁
郭欣
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机构
攀枝花市中心医院耳鼻咽喉头颈外科
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出处
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
2012年第9期484-486,共3页
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基金
四川省卫生厅资助项目(110642)
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文摘
目的探讨慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤中耳炎患者在加高Ⅲ型鼓室成形术中,应用钛听骨植入的方法及术后转归。方法回顾整理我院2009～2011年32例加高Ⅲ型鼓室成形术中植入钛听骨患者的听阈变化、术后赝复膜形态,总结钛听骨植入疗效。结果术后1年左右观察赝复膜色泽及厚度接近鼓膜常态,完全成活28例,残存穿孔4例,未见听骨暴露及排出。以听力指标判断,手术成功率为65.6%,术前气骨导差(31.11±12.47)dB,术后气骨导差(18.00±10.10)dB,两者比较t=3.61,P<0.01,有显著统计学差异。结论加高Ⅲ型鼓室成形术中采用钛听骨植入,能有效提高患者实用听力,但应在病变被充分清除的基础上进行;采用软骨片加盖听骨的方式降低听骨排异风险。
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关键词
耳外科手术
听小骨假体
鼓室成形术
中耳炎
化脓性
胆脂瘤
中耳
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Keywords
Otologic Surgical Procedures
OssicularProsthesis
Tympanoplasty
Otitis Media, Suppurative
Cholesteatoma, Middle Ear
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分类号
R764
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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