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经皮伤椎置钉结合弯棒间接减压技术治疗伴神经损伤的A3型胸腰椎骨折 被引量:7
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作者 祝乃强 侯静怡 +2 位作者 马桂云 刘金欣 陈宾 《海南医学院学报》 CAS 2019年第18期1390-1395,共6页
目的:探讨后路经皮椎弓根螺钉附加伤椎置钉结合预弯连接棒钉棒杠杆复位内固定、椎管间接减压技术治疗伴有神经功能损伤的A3胸腰椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析26例伴神经功能损伤A3型胸腰椎骨折患者,均于伤后3 d内行后路经皮椎弓根... 目的:探讨后路经皮椎弓根螺钉附加伤椎置钉结合预弯连接棒钉棒杠杆复位内固定、椎管间接减压技术治疗伴有神经功能损伤的A3胸腰椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析26例伴神经功能损伤A3型胸腰椎骨折患者,均于伤后3 d内行后路经皮椎弓根螺钉附加伤椎置钉结合预弯连接棒钉棒杠杆复位内固定、椎管间接减压术。记录并比较术前、术后、末次随访影像学观察指标、临床效果观察指标、手术相关指标及并发症情况,评估治疗效果。结果:患者均获得随访,时间6~23个月。无神经损伤加重或其他并发症,神经功能平均改善了1.1级。手术时间(102.31±16.87)min,术中失血(87.88±13.05)mL,住院时间(15.53±13.00)d,全身麻醉21例,5例局部麻醉。术后伤椎椎体前缘高度、伤椎后凸角、矢状面Cobb角与术前相比得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时椎体高度和伤椎后凸角较术后有轻度丢失,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访矢状面Cobb角比术后降低,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分术前、术后及末次随访时逐渐降低,差异均有统计学意义P<0.05)。结论:后路经皮椎弓根螺钉附加伤椎置钉结合预弯连接棒钉棒杠杆复位内固定、椎管间接减压技术治疗伴有神经功能损伤的A3胸腰椎骨折临床效果满意,避免了椎管内直接减压,是一种安全、有效、微创的手术方式。 展开更多
关键词 经皮 神经损伤 间接减压 复位 骨折固定术 胸腰椎骨折
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3D 打印技术在峡部裂型腰椎滑脱症手术中的应用 被引量:3
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作者 祝乃强 侯静怡 +2 位作者 马桂云 刘金欣 陈宾 《海南医学院学报》 CAS 2019年第21期1655-1660,共6页
目的:探讨3D打印技术在峡部裂型腰椎滑脱症手术中的应用价值。方法:选取我科收治的峡部裂型腰椎滑脱症患者48例,随机分为观察组25例和对照组23例,均行腰椎后路减压椎间植骨椎弓根螺钉内固定手术(TLIF手术),观察组术前应用3D打印技术制... 目的:探讨3D打印技术在峡部裂型腰椎滑脱症手术中的应用价值。方法:选取我科收治的峡部裂型腰椎滑脱症患者48例,随机分为观察组25例和对照组23例,均行腰椎后路减压椎间植骨椎弓根螺钉内固定手术(TLIF手术),观察组术前应用3D打印技术制定手术方案,对照组应用传统三维CT制定手术方案。比较两组手术时间、术中透视次数、术中失血量、置钉准确率以及手术前后ODI和JOA评分、滑脱程度及并发症评价疗效。结果:观察组椎弓根螺钉置钉准确率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中X线暴露次数、术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);滑脱复位程度及术后各时段ODI和JOA评分两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:应用3D打印技术有助于峡部裂型腰椎滑脱症术前计划的制定,能够缩短手术时间、减少术中透视次数、降低手术失血量、提高置钉准确率。 展开更多
关键词 3D打印 峡部裂 腰椎滑脱症 椎弓根螺钉
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