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子宫颈高级别鳞状上皮内病变患者行子宫颈环形电切除术后复发的影响因素分析及预测模型构建
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作者 何文彦 王瀛佩 李涵 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第7期605-609,共5页
目的:分析子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电切除术(LEEP)术后复发的影响因素,构建列线图预测模型并进行内外部验证。方法:选取2018年2月至2021年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院治疗的200例子宫颈HSIL... 目的:分析子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电切除术(LEEP)术后复发的影响因素,构建列线图预测模型并进行内外部验证。方法:选取2018年2月至2021年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院治疗的200例子宫颈HSIL患者为研究对象,作为建模集。根据患者治疗后2年是否复发分为复发组(n=36)和未复发组(n=164)。采用Logistic回归风险模型分析子宫颈HSIL患者复发的影响因素;采用内部数据验证列线图模型的临床效能。并按照验模集样本量占总样本量的30%的原则收集2021年6月至2022年6月于本院收治的86例子宫颈HSIL患者作为验模集对模型进行外部验证。结果:与未复发组相比,复发组患者术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染、腺体受累、多象限受累、切缘阳性占比较大,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,LEEP术后HR-HPV持续感染、腺体受累、多象限受累、切缘阳性为子宫颈HSIL患者复发的独立影响因素(P<0.05)。将以上4个因素作为指标构建列线图模型,建模集校正曲线分析结果显示预测患者复发的预测模型的C-index为0.740(95%CI 0.655~0.825);决策曲线分析结果显示,基于列线图预测结果进行干预后,风险阈值>0.08时,能提供更多临床净收益。验模集校正曲线分析结果显示预测患者复发的预测模型的C-index为0.788(95%CI 0.674~0.812);决策曲线分析结果显示,当风险阈值>0.06时,可以为临床提供更多临床净收益;受试者工作特征(ROC)曲线结果显示曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI 0.795~1.000);H-L拟合优度检验为χ^(2)=9.342,P=0.155(P>0.05)。结论:基于术后HR-HPV持续感染、腺体受累、多象限受累、切缘状态构建的列线图预测模型对子宫颈HSIL患者LEEP术后复发有较好的预测价值。 展开更多
关键词 子宫颈 高级别鳞状上皮内病变 子宫颈环形电切除术 预后 影响因素 列线图
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HBIG联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴垂直传播的研究 被引量:12
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作者 郭艳巍 刘新伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2004年第4期239-240,共2页
探讨阻断乙肝病毒母婴垂直传播的方法。将166例HBsAg(+)孕妇分成三组,第一组婴儿注射乙肝疫苗(HBVac);第二组婴儿肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)加HBVac;第三组母亲于妊娠28、32、36周各肌注HBIG,婴儿用HBIG和HBVac(同第二组),血清检测HBVM采... 探讨阻断乙肝病毒母婴垂直传播的方法。将166例HBsAg(+)孕妇分成三组,第一组婴儿注射乙肝疫苗(HBVac);第二组婴儿肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)加HBVac;第三组母亲于妊娠28、32、36周各肌注HBIG,婴儿用HBIG和HBVac(同第二组),血清检测HBVM采用ELISA法。21个月龄儿HBeAg阳性率分别为29.1%、20%、5.36%。孕晚期给予HBIG和婴儿给予。HBIG和HBVac联合治疗可有效阻断母婴垂直传播。 展开更多
关键词 HBIG 乙肝疫苗 乙肝病毒 母婴垂直传播 预防
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人胎盘细胞滋养细胞(Langhans细胞)的超微结构观察——明细胞与暗细胞 被引量:1
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作者 张瑞祥 刘胜 +6 位作者 李春辉 赵淑敏 卢金秀 王丰 韩丽 陈文秀 翟雅丽 《电子显微学报》 CAS CSCD 1990年第3期136-136,共1页
应用电镜研究人胎盘滋养细胞的超微结构,虽早有报道,但对细胞滋养细胞的电子致密度有着完全不同的描写。电子致密度低、淡(多)或高、深(少)。本文对此作了动态的观察。材料和方法:人流和自然产获取人胎盘标本67例。自最后月经带一周计起... 应用电镜研究人胎盘滋养细胞的超微结构,虽早有报道,但对细胞滋养细胞的电子致密度有着完全不同的描写。电子致密度低、淡(多)或高、深(少)。本文对此作了动态的观察。材料和方法:人流和自然产获取人胎盘标本67例。自最后月经带一周计起,以周龄计算。从5周至41周(缺个别周次),每个周次取材2~6例。每份标本取5处;中,晚期胎盘分子面与母面取材。常规电镜标本制备。半薄切片选区,三级终末绒毛。超薄切片。JEM——100CxⅡ电镜观察。照片电子光学放大2.700~40.000倍对比研究。 展开更多
关键词 胎盘细胞 滋养细胞 超微结构
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联合免疫阻断乙肝病毒母婴垂直传播及其母乳喂养安全的临床研究 被引量:2
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作者 苏晓霞 郭艳巍 刘新伟 《中医药学刊》 2005年第6期1156-1158,共3页
乙型肝炎病毒(HBV)可垂直传播感染新生儿,目前对新生儿出生后采取的一系列方法措施,也不能完全阻止其发展成为慢性乙肝病毒携带者[1],仍是乙肝的潜在传染源.宫内感染是母婴传播的主要途径,是导致婴儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因[... 乙型肝炎病毒(HBV)可垂直传播感染新生儿,目前对新生儿出生后采取的一系列方法措施,也不能完全阻止其发展成为慢性乙肝病毒携带者[1],仍是乙肝的潜在传染源.宫内感染是母婴传播的主要途径,是导致婴儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因[2].同时人们对产后母乳喂养可能导致病毒的传播仍有很多顾虑,寻找有效阻断HBV母婴垂直传播的预防措施已成为世界上控制乃至消灭乙肝的关键课题.笔者用HBIC联合乙肝疫苗治疗有效的阻断HBV宫内传播,之后对应用联合免疫的孕妇母乳喂养问题进行分析,现将临床研究报道如下. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 母婴垂直传播 阻断 母乳喂养
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