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血管内栓塞与开颅夹闭治疗后交通动脉动脉瘤引起动眼神经麻痹的预后分析 被引量:18
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作者 闫凯旋 张恒柱 +8 位作者 甄勇 申林海 董伦 佘磊 王晓东 何亮 陈诗苇 李育平 姜扬扬 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第4期192-196,207,共6页
目的探讨血管内栓塞及开颅夹闭治疗后交通动脉动脉瘤(PcoAA)引起动眼神经麻痹(OMNP)的预后及其影响因素。方法对2010年1月—2012年2月治疗的23例颅内PcoAA伴单侧动眼神经麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。其中血管内栓塞治疗13例,开... 目的探讨血管内栓塞及开颅夹闭治疗后交通动脉动脉瘤(PcoAA)引起动眼神经麻痹(OMNP)的预后及其影响因素。方法对2010年1月—2012年2月治疗的23例颅内PcoAA伴单侧动眼神经麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。其中血管内栓塞治疗13例,开颅夹闭治疗10例,对不同治疗方式、术前是否发生SAH、术前OMNP程度、动脉瘤瘤径以及治疗时机等可能影响OMNP预后的相关因素进行比较。结果①血管内栓塞组13例中,入院时有SAH者9例,无SAH者4例;动脉瘤瘤径≤7 mm的7例,>7 mm的6例;部分OMNP 4例,完全OMNP 9例;早期手术9例,中期手术2例,晚期手术2例,最终OMNP完全恢复5例,部分恢复4例,无恢复4例;出院时改良Rankin评分0分的为13例。②开颅夹闭组10例中,入院时有SAH者7例,无SAH者3例;动脉瘤瘤径≤7 mm的7例,>7 mm的3例,部分OMNP 3例,完全OMNP 7例;早期手术7例,中期手术2例,晚期手术1例;最终OMNP完全恢复8例,部分恢复1,无恢复1;出院时改良Rankin评分为0分9例,1分1例。③随访6个月,OMNP完全恢复13例,部分恢复5例,无恢复5例。其中部分OMNP患者完全恢复率高于完全OMNP患者,而早期接受治疗的患者恢复率也高于中期及晚期。结论开颅夹闭治疗可以直接消除PcoAA对动眼神经的损伤。患者在OMNP的恢复程度方面,开颅夹闭术有优于血管内栓塞治疗的趋势。而早期血管内栓塞治疗的恢复效果更好。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 显微外科手术 后交通动脉动脉瘤 动眼神经麻痹
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椎管内复发肿瘤的诊断和手术治疗(附28例报告) 被引量:4
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作者 于佶 徐启武 闻金坤 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期135-136,共2页
目的 研究复发椎管内肿瘤的临床诊断和手术治疗特点。方法 对 2 8例复发椎管内肿瘤进行回顾性分析 ,所有患者均用MR诊断并再次行手术治疗。结果  2 8例复发椎管内肿瘤诊断明确 ;出院时 ,症状体征改善或消失者 2 1例 ,无变化 6例 ,加... 目的 研究复发椎管内肿瘤的临床诊断和手术治疗特点。方法 对 2 8例复发椎管内肿瘤进行回顾性分析 ,所有患者均用MR诊断并再次行手术治疗。结果  2 8例复发椎管内肿瘤诊断明确 ;出院时 ,症状体征改善或消失者 2 1例 ,无变化 6例 ,加重 1例。 18例随访 2个月至 9年 ,症状体征继续改善者 15例 ,无变化 2例 ,死亡 1例。结论 根据临床表现及MR检查即能明确诊断复发椎管内肿瘤 ;只要提高手术技能 。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 肿瘤复发 诊断 外科手术 病例报告
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椎管内肿瘤术后复发的原因及治疗 被引量:14
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作者 YU Ji Xu Qi-wu +2 位作者 于佶 徐启武 闻金坤 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第1期26-28,共3页
目的 :探讨椎管内肿瘤术后复发的原因及其再手术治疗特点。方法 :对 31例复发椎管内肿瘤的复发因素进行分析 ,并对所有患者再次行手术治疗。结果 :恶性肿瘤及生长部位特殊的良性肿瘤容易复发。再次手术后 ,2 1例经 2个月~ 9年随访 ,症... 目的 :探讨椎管内肿瘤术后复发的原因及其再手术治疗特点。方法 :对 31例复发椎管内肿瘤的复发因素进行分析 ,并对所有患者再次行手术治疗。结果 :恶性肿瘤及生长部位特殊的良性肿瘤容易复发。再次手术后 ,2 1例经 2个月~ 9年随访 ,症状体征继续改善者 17例 ,无变化 3例 ,死亡 1例。结论 :肿瘤的病理性质及肿瘤生长部位是导致肿瘤术后残留以致复发的重要因素 ;提高手术技能 ,对复发肿瘤再手术 。 展开更多
关键词 椎管肿瘤 复发 治疗 外科手术
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