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111例冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术安全性调查
被引量:
4
1
作者
蒋慧
陈椿
+12 位作者
耿洁
郭纪群
邱敏
汪强
周忠霞
张刚
魏忠诚
邹胜岚
周秀娟
钱卫冲
戴振华
唐立钧
单其俊
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第11期1522-1526,共5页
目的 :评估冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术(renal sympathetic denervation,RSD)的安全性。方法 :观察111例行冷盐水灌注导管RSD术患者的术中反应,比较术前术后6个月血肌酐、尿素氮、血胱抑素和中腹部CT血管造影(CT angiograph...
目的 :评估冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术(renal sympathetic denervation,RSD)的安全性。方法 :观察111例行冷盐水灌注导管RSD术患者的术中反应,比较术前术后6个月血肌酐、尿素氮、血胱抑素和中腹部CT血管造影(CT angiography,CTA)等指标来评估RSD术对肾功能和肾动脉结构的影响。结果:111例患者[男79例,女32例,年龄(53.7±13.1)岁]因高血压、房颤和心衰等行RSD术,双侧肾动脉消融平均点数、每点时间、总时间、能量、温度、消融前阻抗、消融中阻抗平均下降分别为(16.1±2.5)个、(71.6±19.5)s、(1 144.6±338.3)s、(9.2±1.5)W、(39.3±1.2)℃、(173.7±27.2)Ω和(10.9±11.3)Ω。急性不良反应包括疼痛110例(99%)、迷走反应25例(22.5%)、右肾动脉夹层1例(0.9%)、血管痉挛1例(0.9%)和穿刺点血肿1例(0.9%);疼痛和迷走反应停止消融后即消失,1例夹层植入肾动脉支架1枚。55例完成6个月随访,肾功能与术前相比,血肌酐、尿素氮和血胱抑素分别为(79.0±21.7)μmol/L vs(77.4±19.5)μmol/L(P>0.05)、(6.0±1.7)mmol/L vs(5.9±1.7)mmol/L(P>0.05)和(1.10±0.26)mg/L vs.(1.07±0.25)mg/L,均无显著性差异(P>0.05);CTA检查发现2根肾动脉狭窄,其中1例右肾动脉近端90%狭窄,另1例右肾双动脉上支完全闭塞,其余肾动脉均未发现明显异常。结论:冷盐水灌注导管行RSD术相对安全。急性肾动脉夹层发生率0.9%;6个月随访肾功能正常,动脉狭窄发生率3.6%(2/55)。
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关键词
肾动脉去交感神经消融术
肾功能
安全性
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题名
111例冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术安全性调查
被引量:
4
1
作者
蒋慧
陈椿
耿洁
郭纪群
邱敏
汪强
周忠霞
张刚
魏忠诚
邹胜岚
周秀娟
钱卫冲
戴振华
唐立钧
单其俊
机构
南京医
科
大学
第一
附属
医院
心脏
科
南京医
科
大学
第一
附属
医院
急诊
科
扬州市第一人民医院心脏科
出处
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第11期1522-1526,共5页
基金
江苏省卫生厅课题(H201302)
南京医科大学第一附属医院
江苏省人民医院临床新技术新项目(JPH2012017)
文摘
目的 :评估冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术(renal sympathetic denervation,RSD)的安全性。方法 :观察111例行冷盐水灌注导管RSD术患者的术中反应,比较术前术后6个月血肌酐、尿素氮、血胱抑素和中腹部CT血管造影(CT angiography,CTA)等指标来评估RSD术对肾功能和肾动脉结构的影响。结果:111例患者[男79例,女32例,年龄(53.7±13.1)岁]因高血压、房颤和心衰等行RSD术,双侧肾动脉消融平均点数、每点时间、总时间、能量、温度、消融前阻抗、消融中阻抗平均下降分别为(16.1±2.5)个、(71.6±19.5)s、(1 144.6±338.3)s、(9.2±1.5)W、(39.3±1.2)℃、(173.7±27.2)Ω和(10.9±11.3)Ω。急性不良反应包括疼痛110例(99%)、迷走反应25例(22.5%)、右肾动脉夹层1例(0.9%)、血管痉挛1例(0.9%)和穿刺点血肿1例(0.9%);疼痛和迷走反应停止消融后即消失,1例夹层植入肾动脉支架1枚。55例完成6个月随访,肾功能与术前相比,血肌酐、尿素氮和血胱抑素分别为(79.0±21.7)μmol/L vs(77.4±19.5)μmol/L(P>0.05)、(6.0±1.7)mmol/L vs(5.9±1.7)mmol/L(P>0.05)和(1.10±0.26)mg/L vs.(1.07±0.25)mg/L,均无显著性差异(P>0.05);CTA检查发现2根肾动脉狭窄,其中1例右肾动脉近端90%狭窄,另1例右肾双动脉上支完全闭塞,其余肾动脉均未发现明显异常。结论:冷盐水灌注导管行RSD术相对安全。急性肾动脉夹层发生率0.9%;6个月随访肾功能正常,动脉狭窄发生率3.6%(2/55)。
关键词
肾动脉去交感神经消融术
肾功能
安全性
Keywords
renal sympathetic denervation
renal function
safety
分类号
R541.3 [医药卫生—心血管疾病]
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作者
出处
发文年
被引量
操作
1
111例冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术安全性调查
蒋慧
陈椿
耿洁
郭纪群
邱敏
汪强
周忠霞
张刚
魏忠诚
邹胜岚
周秀娟
钱卫冲
戴振华
唐立钧
单其俊
《南京医科大学学报(自然科学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2014
4
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