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甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与女性胆囊结石的相关性分析
1
作者 章帅 刘军 +5 位作者 史茜菁 吴阳 梁好 董浩 陆戴龙 朱滢 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第7期1407-1413,共7页
目的 本研究旨在探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与女性胆囊结石患病之间的关联性,并评估其作为女性胆囊结石流行病学筛查指标的可行性。方法 选择苏北人民医院2021年1月—2023年6月体检的22 979例成年女性,根据腹部彩色多普勒超声仪报告... 目的 本研究旨在探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与女性胆囊结石患病之间的关联性,并评估其作为女性胆囊结石流行病学筛查指标的可行性。方法 选择苏北人民医院2021年1月—2023年6月体检的22 979例成年女性,根据腹部彩色多普勒超声仪报告结果将参与者分成胆囊结石组(n=1 763)和非胆囊结石组(n=21 216)。对于符合正态分布的计量资料两组间对比采用成组t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。多因素Logistic回归分析、限制性立方样条分析、亚组分析与中介效应被用于探讨TyG与女性胆囊结石患病风险之间的关联性。结果 女性胆囊结石总体患病率为7.7%。胆囊结石组的年龄、BMI、空腹血糖、TG、TyG指数、TC、Hb、尿素氮、尿酸、血肌酐、TBil、LDL-C水平均高于非胆囊结石组(P值均<0.05),且患有糖尿病、脂肪肝、高血压和高尿酸血症的女性体检人群更易患有胆囊结石(P值均<0.05)。多因素Logistic回归显示,TyG指数四分位组中Q3(8.97~9.38)和Q4(≥9.38)组胆囊结石患病风险分别是Q1(<8.63)组的1.38倍(95%CI:1.15~1.62,P<0.001)和1.39倍(95%CI:1.16~1.68,P<0.001)。调整所有协变量后,TyG指数连续变量也显示与胆囊结石患病风险呈独立正相关(OR=1.24,95%CI:1.11~1.39,P=0.004)。限制性立方样条曲线揭示了TyG指数与胆囊结石发生风险之间存在显著非线性关联(P for nonlinear=0.008),且阈值分析显示,TyG指数在拐点8.95以下部分的效应具有显著统计学意义(OR=1.34,95%CI:1.15~1.97,P=0.042)。亚组分析显示,BMI<25 kg/m2、年龄<50岁、年龄≥50岁、无糖尿病、无脂肪肝、TC<5.72 mmol/L、TBil<21μmol/L、Hb 110~150 g/L、BUN<7.5μmol/L、有高血压、无高血压的女性人群中,其TyG指数与胆囊结石之间呈显著正相关(P值均<0.05)。对交互作用P值具有统计学意义的亚组进行了中介分析,结果显示,在TyG指数对胆囊结石的影响中,BMI占中介效应的23.0%,脂肪肝占15.7%,糖尿病占21.0%。结论 在女性人群中,较高的TyG指数提示更高的胆囊结石风险。降低TyG指数或许可以通过改善胰岛素敏感性,从而减少胆囊结石的风险。 展开更多
关键词 甘油三酯葡萄糖指数 胆囊结石 胰岛素抵抗 横断面研究
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LONP1基因在肝细胞癌中的表达及意义 被引量：4
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作者 张岩 向晓星 王翠梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2513-2516,共4页
目的探讨LONP1基因在肝细胞癌(HCC)组织中的表达情况及临床意义。方法选取由上海芯超生物有限公司提供的在2010年1月-2011年9月病理确诊为HCC的患者90例,根据LONP1蛋白在HCC癌组织中阳性表达程度,分为弱阳性组(n=33)、阳性组(n=24)、强... 目的探讨LONP1基因在肝细胞癌(HCC)组织中的表达情况及临床意义。方法选取由上海芯超生物有限公司提供的在2010年1月-2011年9月病理确诊为HCC的患者90例,根据LONP1蛋白在HCC癌组织中阳性表达程度,分为弱阳性组(n=33)、阳性组(n=24)、强阳性组(n=33)。用免疫组化的方法检测LONP1在癌及癌旁组织中的表达情况,并分析与HCC临床病理特征的关系。计数资料组间比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法。生存分析采用Kaplan-Meier方法及log-rank检验,影响因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果LONP1蛋白在HCC癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁组织(100%vs 8.9%,χ^2=152.308,P<0.001)。LONP1蛋白的表达与肿瘤有无包膜、有无合并肝硬化、临床分期和病理分级有关(P值均<0.05)。弱阳性组中位生存期40.545个月,阳性组28.545个月,强阳性组19.428个月,差异有统计学意义(χ^2=32.058,P<0.001)。HCC患者的中位生存期与患者的LONP1蛋白表达强度、病理分级及临床分期有关(P值均<0.05)。多因素Cox分析结果显示以LONP1蛋白表达弱阳性为参照,LONP1蛋白阳性(风险比=0.109,95%可信区间:0.034~0.349,P<0.001)和强阳性(风险比=0.448,95%可信区间:0.219~0.918,P=0.028)是HCC患者生存的独立影响因素。结论LONP1在HCC癌组织中表达水平较癌旁组织明显升高,且高表达患者的生存期较低表达者明显缩短。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 LONP1 预后
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瑞戈非尼治疗肝细胞癌的机制及临床效果 被引量：9
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作者 吕晓雯 王甦 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期1175-1180,共6页
索拉非尼作为原发性肝癌治疗的一线药物已被临床广泛使用,耐药性及毒副作用日渐显现,且疗效有限。近几年来瑞戈非尼在肝细胞癌治疗方面的研究成为热点。RESORCE试验表明瑞戈非尼可显著延长索拉非尼治疗失败的晚期肝细胞癌患者的总生存期... 索拉非尼作为原发性肝癌治疗的一线药物已被临床广泛使用,耐药性及毒副作用日渐显现,且疗效有限。近几年来瑞戈非尼在肝细胞癌治疗方面的研究成为热点。RESORCE试验表明瑞戈非尼可显著延长索拉非尼治疗失败的晚期肝细胞癌患者的总生存期至10.6个月,2017年已被美国食品药品监督管理局批准作为肝癌二线治疗用药。综述了近几年瑞戈非尼治疗肝细胞癌的分子机制、疗效评估、联合用药以及患者的选择标准,为未来的进一步研究提供方向。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 瑞戈非尼 药理作用分子作用机制 治疗结果
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