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血液透析患者肌少症危险因素及预后分析 被引量:1
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作者 姜璐 何萍 王维平 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第3期206-210,共5页
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者肌少症的影响因素及其与预后关系。方法:选取MHD患者270例作为研究对象,根据亚洲肌少症工作组制定的诊断标准,通过测量握力、步速及生物电阻抗法评估四肢骨骼肌质量指数(ASMI),分析肌少症的发生率并通... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者肌少症的影响因素及其与预后关系。方法:选取MHD患者270例作为研究对象,根据亚洲肌少症工作组制定的诊断标准,通过测量握力、步速及生物电阻抗法评估四肢骨骼肌质量指数(ASMI),分析肌少症的发生率并通过多因素Logistic回归分析其影响因素。随访12个月观察患者预后情况,包括跌倒、再住院和全因死亡等。结果:270例MHD患者中有肌少症患者107例,发生率为39.63%。根据有无肌少症分为肌少症组(n=107)和非肌少症组(n=163)。肌少症组患者年龄大于非肌少症,肌少症组舒张压、步速、握力和ASMI均低于非肌少症组,两组糖尿病和高血压患病率差异无统计学意义(P>0.05)。肌少症组的C反应蛋白(CRP)、铁蛋白和转铁蛋白饱和度高于非肌少症组,而血肌酐、尿素氮、白蛋白、总铁结合力水平低于非肌少症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,CRP升高、增龄和总铁结合力降低是MHD患者肌少症的危险因素。随访12个月期间肌少症组跌倒发生率和再住院率(16.82%和54.21%)均高于非肌少症组(8.59%和31.90%)(P<0.05)。结论:MHD肌少症发生率高,炎症、增龄和总铁结合力是肌少症的影响因素。 展开更多
关键词 肌少症 血液透析 危险因素 预后
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运动康复对血液透析中血压变异性及透析后疲劳感的影响 被引量:6
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作者 王维平 姜璐 何萍 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第2期162-164,共3页
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者存在诸多并发症,导致该群体生活质量下降,病死率较高,其中心血管疾病是其主要的死亡原因,而与透析相关的疲劳感亦是其常见的症状之一。此类患者透析中血压变异性(blood pressure varia... 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者存在诸多并发症,导致该群体生活质量下降,病死率较高,其中心血管疾病是其主要的死亡原因,而与透析相关的疲劳感亦是其常见的症状之一。此类患者透析中血压变异性(blood pressure variability,BPV)与心血管事件密切相关,同时BPV易导致透析后疲劳感(postdialysis fatigue,PDF)的发生。BPV是一定时间内血压波动的程度,而PDF是指透析治疗后出现的疲劳感或筋疲力尽的感觉,休息或睡眠后可恢复[1],如何降低透析过程中BPV的程度并减少PDF的发生是肾科医生面临的临床难题。近年来,人们越来越重视MHD患者的非药物治疗,其中运动康复疗法相对简单易行。为此,本研究通过对MHD患者实施个体化运动康复治疗,观察该方法对透析中BPV及PDF的影响。 展开更多
关键词 血压变异性 疲劳感 维持性血液透析 运动康复 血压波动 透析过程 群体生活 死亡原因
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单中心血液透析患者透析后疲劳状态及影响因素 被引量:7
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作者 王维平 何萍 +1 位作者 姜璐 徐瑞 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第9期808-811,共4页
目的:了解单中心维持性血液透析患者透析后疲劳感(postdialysis fatigue,PDF)的发生情况,并对其相关因素进行分析,为临床开展干预性研究提供依据。方法:采用Chalder疲劳量表对280例维持性血透患者进行问卷调查,就与疲劳感相关的因素进... 目的:了解单中心维持性血液透析患者透析后疲劳感(postdialysis fatigue,PDF)的发生情况,并对其相关因素进行分析,为临床开展干预性研究提供依据。方法:采用Chalder疲劳量表对280例维持性血透患者进行问卷调查,就与疲劳感相关的因素进行分析。结果:根据Chalder疲劳量表评分(chalder fatigue questionnaire,CFQ)总分的四分位间距将患者疲劳水平分为4组,即Q1组(<13分)、Q2组(13~16分)、Q3组(17~22分)、Q4组(≥23分);所有患者疲劳总分为(19.23±6.12)分,透析后出现不同程度疲劳感者占44.64%,其中轻度、中度、重度疲劳患者分别为32%、42.4%和25.6%;发生透析后疲劳者有54.4%的患者在4 h内恢复,有9.6%的患者需要12 h及以上的恢复时间。透析后收缩压、舒张压在Q3、Q4组偏低而C反应蛋白、三酰甘油在Q3、Q4组升高(P<0.05)。非条件Logistic回归分析显示透后舒张压下降、三酰甘油和C反应蛋白升高是PDF的独立危险因素(P<0.05)。结论:维持性透析患者透析后疲劳较普遍,三酰甘油和CRP升高及透析后舒张压下降幅度增高,是PDF发生的独立危险因素,需针对不同因素进行预防和处理。 展开更多
关键词 血液透析 透析后疲劳 影响因素
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