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血液透析患者肌少症危险因素及预后分析 被引量:1
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作者 姜璐 何萍 王维平 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第3期206-210,共5页
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者肌少症的影响因素及其与预后关系。方法:选取MHD患者270例作为研究对象,根据亚洲肌少症工作组制定的诊断标准,通过测量握力、步速及生物电阻抗法评估四肢骨骼肌质量指数(ASMI),分析肌少症的发生率并通... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者肌少症的影响因素及其与预后关系。方法:选取MHD患者270例作为研究对象,根据亚洲肌少症工作组制定的诊断标准,通过测量握力、步速及生物电阻抗法评估四肢骨骼肌质量指数(ASMI),分析肌少症的发生率并通过多因素Logistic回归分析其影响因素。随访12个月观察患者预后情况,包括跌倒、再住院和全因死亡等。结果:270例MHD患者中有肌少症患者107例,发生率为39.63%。根据有无肌少症分为肌少症组(n=107)和非肌少症组(n=163)。肌少症组患者年龄大于非肌少症,肌少症组舒张压、步速、握力和ASMI均低于非肌少症组,两组糖尿病和高血压患病率差异无统计学意义(P>0.05)。肌少症组的C反应蛋白(CRP)、铁蛋白和转铁蛋白饱和度高于非肌少症组,而血肌酐、尿素氮、白蛋白、总铁结合力水平低于非肌少症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,CRP升高、增龄和总铁结合力降低是MHD患者肌少症的危险因素。随访12个月期间肌少症组跌倒发生率和再住院率(16.82%和54.21%)均高于非肌少症组(8.59%和31.90%)(P<0.05)。结论:MHD肌少症发生率高,炎症、增龄和总铁结合力是肌少症的影响因素。 展开更多
关键词 肌少症 血液透析 危险因素 预后
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急性重症脑卒中患者失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素 被引量:22
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作者 陈爱妹 卢万俊 +2 位作者 于金美 张敏 蒋燕 《护理学杂志》 CSCD 2014年第21期12-15,共4页
目的探讨急性重症脑卒中患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素。方法应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析92例急性重症脑卒中患者失禁性皮炎的情况,同时收集患者年龄、性别、卒中史、糖尿病、便秘、意识状态、体温、大小便失... 目的探讨急性重症脑卒中患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素。方法应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析92例急性重症脑卒中患者失禁性皮炎的情况,同时收集患者年龄、性别、卒中史、糖尿病、便秘、意识状态、体温、大小便失禁、血糖等一般资料进行比较分析。结果脑卒中患者中失禁相关性皮炎发生率29.35%,以晚发性为主(占62.96%)。发生失禁相关性皮炎组与未发生组比较,卒中史、糖尿病(病程长、随机血糖高)、发病时间≥12h、体温≥38.0℃、院前发生大小便失禁、NIHSS评分高、低白蛋白血症、免疫功能下降差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论急性脑卒中患者失禁性皮炎发生率高,早发性与晚发性皮炎的危险因素不同,有卒中史、糖尿病史、发病时间长、有发热、院前大小便失禁、免疫功能低下等患者应成为干预的重点。 展开更多
关键词 脑卒中 失禁相关性皮炎 大小便失禁 危险因素
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运动康复对血液透析中血压变异性及透析后疲劳感的影响 被引量:5
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作者 王维平 姜璐 何萍 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第2期162-164,共3页
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者存在诸多并发症,导致该群体生活质量下降,病死率较高,其中心血管疾病是其主要的死亡原因,而与透析相关的疲劳感亦是其常见的症状之一。此类患者透析中血压变异性(blood pressure varia... 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者存在诸多并发症,导致该群体生活质量下降,病死率较高,其中心血管疾病是其主要的死亡原因,而与透析相关的疲劳感亦是其常见的症状之一。此类患者透析中血压变异性(blood pressure variability,BPV)与心血管事件密切相关,同时BPV易导致透析后疲劳感(postdialysis fatigue,PDF)的发生。BPV是一定时间内血压波动的程度,而PDF是指透析治疗后出现的疲劳感或筋疲力尽的感觉,休息或睡眠后可恢复[1],如何降低透析过程中BPV的程度并减少PDF的发生是肾科医生面临的临床难题。近年来,人们越来越重视MHD患者的非药物治疗,其中运动康复疗法相对简单易行。为此,本研究通过对MHD患者实施个体化运动康复治疗,观察该方法对透析中BPV及PDF的影响。 展开更多
关键词 血压变异性 疲劳感 维持性血液透析 运动康复 血压波动 透析过程 群体生活 死亡原因
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单中心血液透析患者透析后疲劳状态及影响因素 被引量:7
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作者 王维平 何萍 +1 位作者 姜璐 徐瑞 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第9期808-811,共4页
目的:了解单中心维持性血液透析患者透析后疲劳感(postdialysis fatigue,PDF)的发生情况,并对其相关因素进行分析,为临床开展干预性研究提供依据。方法:采用Chalder疲劳量表对280例维持性血透患者进行问卷调查,就与疲劳感相关的因素进... 目的:了解单中心维持性血液透析患者透析后疲劳感(postdialysis fatigue,PDF)的发生情况,并对其相关因素进行分析,为临床开展干预性研究提供依据。方法:采用Chalder疲劳量表对280例维持性血透患者进行问卷调查,就与疲劳感相关的因素进行分析。结果:根据Chalder疲劳量表评分(chalder fatigue questionnaire,CFQ)总分的四分位间距将患者疲劳水平分为4组,即Q1组(<13分)、Q2组(13~16分)、Q3组(17~22分)、Q4组(≥23分);所有患者疲劳总分为(19.23±6.12)分,透析后出现不同程度疲劳感者占44.64%,其中轻度、中度、重度疲劳患者分别为32%、42.4%和25.6%;发生透析后疲劳者有54.4%的患者在4 h内恢复,有9.6%的患者需要12 h及以上的恢复时间。透析后收缩压、舒张压在Q3、Q4组偏低而C反应蛋白、三酰甘油在Q3、Q4组升高(P<0.05)。非条件Logistic回归分析显示透后舒张压下降、三酰甘油和C反应蛋白升高是PDF的独立危险因素(P<0.05)。结论:维持性透析患者透析后疲劳较普遍,三酰甘油和CRP升高及透析后舒张压下降幅度增高,是PDF发生的独立危险因素,需针对不同因素进行预防和处理。 展开更多
关键词 血液透析 透析后疲劳 影响因素
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聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用 被引量:4
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作者 于金美 卢万俊 +5 位作者 陈爱妹 蒋燕 张敏 仲伯琴 颜庆月 黄婧 《临床心身疾病杂志》 CAS 2016年第4期161-163,共3页
目的:探讨聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用。方法对100例住院房颤患者的服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率、并发症情况及再次栓塞事件发生率进行比较分析。结果健康教育后研究... 目的:探讨聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用。方法对100例住院房颤患者的服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率、并发症情况及再次栓塞事件发生率进行比较分析。结果健康教育后研究组患者心房颤动华法林抗凝自我护理知识知晓率及华法林抗凝同意率显著高于对照组(P<0.05),心房颤动抗凝管理量表知晓率显著高于对照组(P<0.01),服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率均显著优于对照组(P<0.01),出血并发症及再次栓塞事件均显著少于对照组(P<0.05或0.01)。结论聚焦解决护理模式可有效提高房颤患者华法林抗凝自我管理能力,提高治疗依从性。 展开更多
关键词 心房颤动 聚焦解决护理模式 健康教育 依从性
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胫骨远端粉碎性骨折的不同治疗方法及疗效分析 被引量:1
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作者 毛剑 马江川 +1 位作者 石铸 陈江 《淮海医药》 CAS 2014年第5期467-468,共2页
目的:评估胫骨远端骨折的内固定治疗方法与临床效果。方法回顾分析51例胫骨远端骨折患者的手术治疗资料,10例克氏针或螺钉固定,19例内侧或外侧解剖钢板,22例行有限切开联合外固定支架,术后获6月~1年的随访。结果综合疗效评定:优3... 目的:评估胫骨远端骨折的内固定治疗方法与临床效果。方法回顾分析51例胫骨远端骨折患者的手术治疗资料,10例克氏针或螺钉固定,19例内侧或外侧解剖钢板,22例行有限切开联合外固定支架,术后获6月~1年的随访。结果综合疗效评定:优31例、良12例、差5例,总优良率84.3%。有限切开联合外固定支架组优良率95.45%,内侧或外侧解剖钢板组优良率84.21%,克氏针、螺钉组优良率60.00%。结论有限切开联合外固定支架治疗胫骨远端骨折,可以固定确切、牢固,有利于关节间隙及关节活动恢复正常,能够减少并发症、缩短愈合时间并取的满意的临床疗效。 展开更多
关键词 胫骨骨折 内固定 解剖钢板 有限切开联合外固定支架
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