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甘油三酯葡萄糖指数与心血管疾病相关性的研究进展 被引量:1
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作者 陈芷倩 龚开政 赵培 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第4期307-310,共4页
胰岛素抵抗是心血管疾病的危险因素之一,目前用于评价胰岛素抵抗的传统方法大多较为复杂且价格昂贵,临床应用较为局限。甘油三酯葡萄糖指数是一种新兴反映胰岛素抵抗水平的指标,被大量实验证实与心血管疾病相关。本文就胰岛素抵抗在心... 胰岛素抵抗是心血管疾病的危险因素之一,目前用于评价胰岛素抵抗的传统方法大多较为复杂且价格昂贵,临床应用较为局限。甘油三酯葡萄糖指数是一种新兴反映胰岛素抵抗水平的指标,被大量实验证实与心血管疾病相关。本文就胰岛素抵抗在心血管疾病中的作用机制以及甘油三酯葡萄糖指数与心血管疾病相关性的研究进展展开综述,旨在为早期发现和预防心血管疾病提供有力的指导。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 甘油三酯葡萄糖指数 心血管疾病
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颈动脉斑块相关参数在PCI术后冠心病患者非罪犯血管病变进展预测中的应用 被引量:1
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作者 苏鑫辉 车旭 +1 位作者 姚德山 焦云根 《山东医药》 CAS 2023年第33期22-26,共5页
目的分析颈动脉斑块相关参数对PCI术后冠心病患者非罪犯血管病变(NCCLs)进展的预测价值。方法选取首次行PCI术并间隔≥6个月复查冠状动脉造影(CAG)的冠心病患者167例,依据前后两次CAG检查结果分为进展组和非进展组。收集患者的基础信息... 目的分析颈动脉斑块相关参数对PCI术后冠心病患者非罪犯血管病变(NCCLs)进展的预测价值。方法选取首次行PCI术并间隔≥6个月复查冠状动脉造影(CAG)的冠心病患者167例,依据前后两次CAG检查结果分为进展组和非进展组。收集患者的基础信息、相关既往史和入院24 h内晨起空腹外周静脉血的检测结果,包括血常规、肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂指标,并计算单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)。患者均接受超声检查,根据超声报告结果测算颈动脉斑块相关参数,包括最大斑块厚度、最大斑块长度、颈动脉粥样硬化等级积分、斑块易损性积分。采用多因素Logistic回归模型分析NCCLs进展的独立影响因素,绘制ROC评估影响NCCLs进展因素的预测价值。结果进展组患者NHR高于非进展组(P<0.05),其余一般资料及血生化指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。进展组患者最大斑块厚度、最大斑块长度、斑块易损性积分均高于非进展组(P<0.05)。斑块易损性积分是PCI术后冠心病患者NCCLs进展的独立危险因素[OR(95%CI)=1.190(1.062~1.335),P=0.003]。斑块易损性积分预测PCI术后冠心病患者NCCLs进展的AUC为0.693(95%CI为0.610~0.776,P<0.001),取截断值为4.5时,斑块易损性积分预测PCI术后冠心病患者NCCLs进展的灵敏度为72.0%、特异度为68.7%。结论颈动脉斑块易损性积分高是PCI术后冠心病患者NCCLs进展的独立危险因素,对PCI术后冠心病患者NCCLs进展有较高的预测价值。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 斑块易损性积分 非罪犯血管 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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急诊经皮冠状动脉介入治疗术后中青年不稳定型心绞痛患者心力衰竭的预测模型构建和效应分析 被引量:4
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作者 陈梅青 唐秀丽 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第9期842-847,共6页
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后中青年不稳定型心绞痛(UAP)患者心力衰竭的预测模型,为临床精准防控心力衰竭、降低风险提供指导。方法选取我院心血管内科2021年1月至2022年10月中青年UAP患者348例,根据PCI术后是否并发心力... 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后中青年不稳定型心绞痛(UAP)患者心力衰竭的预测模型,为临床精准防控心力衰竭、降低风险提供指导。方法选取我院心血管内科2021年1月至2022年10月中青年UAP患者348例,根据PCI术后是否并发心力衰竭分组,收集临床资料,利用lasso、logistic回归筛选心力衰竭发生的有关因素,构建Nomogram预测模型并验证。结果PCI术后6个月,中青年UAP患者心力衰竭发生率为10.54%。高血压、B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、焦虑(HAMA)评分是心力衰竭发病的危险因素,血红蛋白(Hb)、T细胞亚群CD4+/CD8+、自我管理能力是其保护因素;Nomogram预测模型的预测风险能力指数(C-index)为0.953,曲线下面积(AUC)=0.974,敏感度为89.89%,特异度为94.28%。结论中青年UAP患者PCI术后存在心力衰竭风险,高血压、BNP、CRP、HAMA评分是其危险因素,Hb、CD4+/CD8+、自我管理能力是其保护因素;临床工作中可充分利用Nomogram模型进行风险预测,以精准防控,降低术后心力衰竭发生率。 展开更多
关键词 中青年 心绞痛 心力衰竭 经皮冠状动脉介入治疗 预测模型
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慢性心力衰竭患者疾病进展恐惧风险预测模型的构建及验证 被引量:12
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作者 熊娟娟 秦静雯 龚开政 《中国护理管理》 CSCD 2023年第4期528-534,共7页
目的 :分析慢性心力衰竭患者疾病进展恐惧的现状和影响因素,构建风险预测模型并验证模型的预测效果。方法 :采取便利抽样法,选取2021年11月至2022年3月在2所三级甲等医院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者作为建模组研究对象,将其... 目的 :分析慢性心力衰竭患者疾病进展恐惧的现状和影响因素,构建风险预测模型并验证模型的预测效果。方法 :采取便利抽样法,选取2021年11月至2022年3月在2所三级甲等医院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者作为建模组研究对象,将其分为疾病进展恐惧心理功能失调组(64例)和未失调组(124例),以自我调节常识模型为理论框架,根据Logistic回归分析结果构建风险预测模型。采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合度,受试者操作特征(ROC)曲线下面积检验模型的预测效能,并选取80例慢性心力衰竭患者进行模型预测效果的验证。结果 :慢性心力衰竭患者疾病进展恐惧心理功能失调的发生率为34.04%。年龄(OR=0.909)、左房内径(OR=1.074)、美国纽约心脏病协会心功能Ⅱ级(OR=9.156)、非心血管合并症数目(OR=4.222)、心力衰竭躯体感知情况(OR=1.153)、心理弹性的坚韧性情况(OR=0.749)、心力衰竭自我护理信心情况(OR=0.926)是其影响因素(P<0.05)。预测模型的ROC曲线下面积为0.926,灵敏度为81.5%,特异度为89.1%,约登指数最大值为0.706,预测准确率为88.75%。结论 :本研究构建的慢性心力衰竭患者疾病进展恐惧风险预测模型具有良好的预测效能,适用于临床筛查,可为护理人员识别高危人群并采取有针对性的积极心理干预提供参考。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 疾病进展恐惧 心理弹性 影响因素 预测模型 护理
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心脏病患者疾病进展恐惧的研究进展 被引量:11
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作者 熊娟娟 秦静雯 龚开政 《中国护理管理》 CSCD 2022年第1期147-150,共4页
患者在心脏病发作后常伴随有不同程度的心理应激以及对疾病进展的恐惧,这些精神状态对心脏病患者的康复和预后可能产生不良影响。综述了疾病进展恐惧在心血管疾病中的研究现状,以期为临床医护人员制定心脏病患者康复方案及实施心理干预... 患者在心脏病发作后常伴随有不同程度的心理应激以及对疾病进展的恐惧,这些精神状态对心脏病患者的康复和预后可能产生不良影响。综述了疾病进展恐惧在心血管疾病中的研究现状,以期为临床医护人员制定心脏病患者康复方案及实施心理干预提供参考依据。 展开更多
关键词 心脏病 创伤后应激障碍 疾病进展恐惧 干预策略 综述
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血清白蛋白水平与老年冠心病患者PCI术后心源性死亡的关系研究
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作者 赵翔宇 王逸 +3 位作者 殷安康 孙学英 唐乙月 焦云根 《中国实用医药》 2021年第30期4-6,共3页
目的探究血清白蛋白水平与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心源性死亡之间的关系。方法回顾性分析500例老年冠心病患者的临床资料,所有患者均行PCI,于术后对患者进行随访,对患者一般资料行单因素分析,再经多因素Logistic... 目的探究血清白蛋白水平与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心源性死亡之间的关系。方法回顾性分析500例老年冠心病患者的临床资料,所有患者均行PCI,于术后对患者进行随访,对患者一般资料行单因素分析,再经多因素Logistic回归分析老年冠心病患者PCI术后心源性死亡的影响因素,分析血清白蛋白水平与PCI术后心源性死亡之间的关系。结果研究中500例患者PCI术后均持续接受随访,中位随访时间为12.5个月,未出现失访患者。随访期间,共有35例患者心源性死亡,死亡率为7.00%,将其归为心源性死亡组,存活的465例患者归为存活组,存活率为93.00%。心源性死亡组与存活组患者性别、饮酒史、高血压史、糖尿病史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);心源性死亡组与存活组患者年龄、吸烟史、心率、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示,影响老年冠心病患者PCI术后心源性死亡的危险因素包括年龄、吸烟史、白蛋白水平(P<0.05)。结论血清白蛋白水平是影响老年冠心病患者PCI术后心源性死亡的一个重要危险因素,早期纠正血清白蛋白水平利于改善预后。 展开更多
关键词 血清白蛋白水平 老年冠心病 经皮冠状动脉介入术 心源性死亡 危险因素
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