目的:探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗伴有严重屈曲畸形(flexion deformity,FD)的膝关节骨关节炎,术中残留一定程度FD对疗效的影响。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年10月—2017年9月间按完全矫正FD...目的:探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗伴有严重屈曲畸形(flexion deformity,FD)的膝关节骨关节炎,术中残留一定程度FD对疗效的影响。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年10月—2017年9月间按完全矫正FD(<5°)理念治疗的52例伴有严重FD(>30°)的患者,称为术中完全伸直组(52例),以及2017年10月—2021年9月间按可以适当残留一定程度FD(5°~10°)理念治疗的43例患者,称为术中未完全伸直组(43例)。记录手术时间、手术出血量、术后下肢肿胀程度和术后并发症发生率,记录美国纽约特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、日常生活活动量表(activities of daily living scale,ADLs)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),比较两组的差异。结果:所有患者随访时间为(35.85±1.99)个月(范围33~39个月)。术中未完全伸直组患者手术时间更短(P=0.001),手术出血量更少(P<0.001),术后下肢肿胀程度更轻(P<0.001)。术中未完全伸直组患者术后3个月较术中完全伸直组的患者存在更大的FD(P=0.038),但疼痛程度更轻(P=0.031),两组患者术后HSS和ADLs评分未发现显著差异。术后6、12、24、36个月时,两组患者残留FD、HSS、ADLs和VAS的差异均无统计学意义。两组患者HSS改善程度在术后3~6个月差异有统计学意义(P=0.004),其他阶段的差异无统计学意义。术中未完全伸直组患者较术中完全伸直组患者术后深静脉血栓发生率更低(P=0.048),而两组患者中远期并发症发生率的差异无统计学意义。结论:治疗伴有严重FD的膝关节骨关节炎时,TKA术中可以有限地松解组织并适当残留一定程度FD(5°~10°)不影响膝关节活动度和功能的恢复,且深静脉血栓发生率更低。展开更多
目的:将食物相关生活质量量表(Food-related Quality of Life,FRQoL)进行汉化,并在炎症性肠病病人中进行信效度检验。方法:在获得原量表作者授权后,遵循Brislin翻译模式对FRQoL进行汉化,并邀请5名专家组成专家小组,对量表进行文化调适,...目的:将食物相关生活质量量表(Food-related Quality of Life,FRQoL)进行汉化,并在炎症性肠病病人中进行信效度检验。方法:在获得原量表作者授权后,遵循Brislin翻译模式对FRQoL进行汉化,并邀请5名专家组成专家小组,对量表进行文化调适,经预调查后形成中文版FRQoL。选择2022年12月—2023年7月在扬州市2所三级甲等医院就诊的330例炎症性肠病病人进行调查,检验量表的信效度。结果:修订后的中文版FRQoL包括25个条目。中文版FRQoL条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.978。探索性因子分析提取特征值>1的公因子1个,其特征值为16.833,解释总方差的67.334%,所有条目的因子载荷>0.4。验证性因子分析显示各项拟合指标均达标。总Cronbach's α系数和折半信度分别为0.986,0.967。中文版FRQoL总分和炎症性肠病生活质量问卷总分及肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能维度得分均呈正相关(P<0.01)。结论:中文版FRQoL在我国炎症性肠病病人中具有良好的信效度,可用于测量病人与食物相关的生活质量。展开更多
文摘目的:探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗伴有严重屈曲畸形(flexion deformity,FD)的膝关节骨关节炎,术中残留一定程度FD对疗效的影响。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年10月—2017年9月间按完全矫正FD(<5°)理念治疗的52例伴有严重FD(>30°)的患者,称为术中完全伸直组(52例),以及2017年10月—2021年9月间按可以适当残留一定程度FD(5°~10°)理念治疗的43例患者,称为术中未完全伸直组(43例)。记录手术时间、手术出血量、术后下肢肿胀程度和术后并发症发生率,记录美国纽约特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、日常生活活动量表(activities of daily living scale,ADLs)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),比较两组的差异。结果:所有患者随访时间为(35.85±1.99)个月(范围33~39个月)。术中未完全伸直组患者手术时间更短(P=0.001),手术出血量更少(P<0.001),术后下肢肿胀程度更轻(P<0.001)。术中未完全伸直组患者术后3个月较术中完全伸直组的患者存在更大的FD(P=0.038),但疼痛程度更轻(P=0.031),两组患者术后HSS和ADLs评分未发现显著差异。术后6、12、24、36个月时,两组患者残留FD、HSS、ADLs和VAS的差异均无统计学意义。两组患者HSS改善程度在术后3~6个月差异有统计学意义(P=0.004),其他阶段的差异无统计学意义。术中未完全伸直组患者较术中完全伸直组患者术后深静脉血栓发生率更低(P=0.048),而两组患者中远期并发症发生率的差异无统计学意义。结论:治疗伴有严重FD的膝关节骨关节炎时,TKA术中可以有限地松解组织并适当残留一定程度FD(5°~10°)不影响膝关节活动度和功能的恢复,且深静脉血栓发生率更低。
文摘目的:将食物相关生活质量量表(Food-related Quality of Life,FRQoL)进行汉化,并在炎症性肠病病人中进行信效度检验。方法:在获得原量表作者授权后,遵循Brislin翻译模式对FRQoL进行汉化,并邀请5名专家组成专家小组,对量表进行文化调适,经预调查后形成中文版FRQoL。选择2022年12月—2023年7月在扬州市2所三级甲等医院就诊的330例炎症性肠病病人进行调查,检验量表的信效度。结果:修订后的中文版FRQoL包括25个条目。中文版FRQoL条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.978。探索性因子分析提取特征值>1的公因子1个,其特征值为16.833,解释总方差的67.334%,所有条目的因子载荷>0.4。验证性因子分析显示各项拟合指标均达标。总Cronbach's α系数和折半信度分别为0.986,0.967。中文版FRQoL总分和炎症性肠病生活质量问卷总分及肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能维度得分均呈正相关(P<0.01)。结论:中文版FRQoL在我国炎症性肠病病人中具有良好的信效度,可用于测量病人与食物相关的生活质量。
