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慢性心力衰竭患者发生Ⅱ型心肾综合征危险因素的相关性研究
1
作者
梁好
章帅
+2 位作者
尤佳
谢勇
朱业
《中华老年心脑血管病杂志》
北大核心
2025年第8期1093-1097,共5页
目的探讨Ⅱ型心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的相关危险因素,为防治Ⅱ型CRS提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年6月于江苏省苏北人民医院就诊的慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者190例,根据是否合并Ⅱ型CRS分为...
目的探讨Ⅱ型心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的相关危险因素,为防治Ⅱ型CRS提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年6月于江苏省苏北人民医院就诊的慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者190例,根据是否合并Ⅱ型CRS分为Ⅱ型CRS组60例和非Ⅱ型CRS组130例。比较两组一般临床资料;采用logistic回归分析CHF患者发生Ⅱ型CRS的危险因素并建立列线图模型;将所有患者根据7?3分为训练集和验证集,在训练集中建立模型,验证集被用于内部验证,通过ROC曲线、校准曲线以及决策曲线综合评估模型的区分度、校准度及临床应用价值。结果多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.039,95%CI:1.008~1.074,P=0.017)、高血压(OR=2.567,95%CI:1.282~5.268,P=0.009)、脂蛋白(a)(OR=1.002,95%CI:1.001~1.003,P=0.009)、N末端B型钠尿肽前体(OR=1.449,95%CI:1.099~1.954,P=0.011)、血红蛋白(OR=0.981,95%CI:0.964~0.998,P=0.028)是CHF患者发生Ⅱ型CRS的独立危险因素。联合预测模型的曲线下面积为0.789,最佳截断值为0.275,敏感性为85.22%,特异性为70.03%。联合预测模型的区分度优于模型中所有单个变量,表现出较好的预测效能。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=12.43,P=0.133),预测CHF患者Ⅱ型CRS发生风险与实际发生风险一致性良好。决策曲线分析显示,列线图具有较好的临床实用价值。结论年龄、高血压、脂蛋白(a)、N末端B型钠尿肽前体、血红蛋白是CHF患者发生Ⅱ型CRS的独立危险因素。构建的列线图模型在预测Ⅱ型CRS方面表现出良好的预测效能。
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关键词
心力衰竭
心肾综合征
危险因素
LOGISTIC模型
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题名
慢性心力衰竭患者发生Ⅱ型心肾综合征危险因素的相关性研究
1
作者
梁好
章帅
尤佳
谢勇
朱业
机构
扬州大学
医学院
江苏省苏北人民医
院
心血管
内科
扬州大学医学院附属扬州妇幼保健院内科
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
北大核心
2025年第8期1093-1097,共5页
基金
国家自然基金青年科学基金(81800250)
中国博士后科学基金第71批次面上资助二等(2022M711417)
+3 种基金
江苏省中医药科技发展计划项目(MS2023137)
扬州市科技计划社会发展项目(YZ2023096)
江苏省苏北人民医院临床研究专项项目(SBLC23002)
扬州市基础研究计划项目(2024-2-12)。
文摘
目的探讨Ⅱ型心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的相关危险因素,为防治Ⅱ型CRS提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年6月于江苏省苏北人民医院就诊的慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者190例,根据是否合并Ⅱ型CRS分为Ⅱ型CRS组60例和非Ⅱ型CRS组130例。比较两组一般临床资料;采用logistic回归分析CHF患者发生Ⅱ型CRS的危险因素并建立列线图模型;将所有患者根据7?3分为训练集和验证集,在训练集中建立模型,验证集被用于内部验证,通过ROC曲线、校准曲线以及决策曲线综合评估模型的区分度、校准度及临床应用价值。结果多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.039,95%CI:1.008~1.074,P=0.017)、高血压(OR=2.567,95%CI:1.282~5.268,P=0.009)、脂蛋白(a)(OR=1.002,95%CI:1.001~1.003,P=0.009)、N末端B型钠尿肽前体(OR=1.449,95%CI:1.099~1.954,P=0.011)、血红蛋白(OR=0.981,95%CI:0.964~0.998,P=0.028)是CHF患者发生Ⅱ型CRS的独立危险因素。联合预测模型的曲线下面积为0.789,最佳截断值为0.275,敏感性为85.22%,特异性为70.03%。联合预测模型的区分度优于模型中所有单个变量,表现出较好的预测效能。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=12.43,P=0.133),预测CHF患者Ⅱ型CRS发生风险与实际发生风险一致性良好。决策曲线分析显示,列线图具有较好的临床实用价值。结论年龄、高血压、脂蛋白(a)、N末端B型钠尿肽前体、血红蛋白是CHF患者发生Ⅱ型CRS的独立危险因素。构建的列线图模型在预测Ⅱ型CRS方面表现出良好的预测效能。
关键词
心力衰竭
心肾综合征
危险因素
LOGISTIC模型
分类号
R541.6 [医药卫生—心血管疾病]
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作者
出处
发文年
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1
慢性心力衰竭患者发生Ⅱ型心肾综合征危险因素的相关性研究
梁好
章帅
尤佳
谢勇
朱业
《中华老年心脑血管病杂志》
北大核心
2025
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