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下食管括约肌球囊扩张建立咽喉反流性疾病兔模型 被引量:4
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作者 孙喆喆 王刚 +7 位作者 黄鑫 赵晓波 王磊 韩浩伦 李保卫 刘红丹 李连勇 吴玮 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期184-189,共6页
目的探讨通过下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)扩张建立咽喉反流性疾病(laryngophyngeal reflux disease,LPRD)模型的可行性。方法18只新西兰白兔随机分为实验组10只和对照组8只,对实验组动物进行LES测压定位后,使用球囊对... 目的探讨通过下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)扩张建立咽喉反流性疾病(laryngophyngeal reflux disease,LPRD)模型的可行性。方法18只新西兰白兔随机分为实验组10只和对照组8只,对实验组动物进行LES测压定位后,使用球囊对LES进行注水扩张,对照组同法置入球囊,但不进行球囊注水。扩张前1周及扩张后2周行咽喉及食管下段pH监测,LES平均静息压检测;扩张前1周、扩张后2周及8周行喉镜检查,进行喉镜下反流体征评分;扩张后8周处死动物,对其喉部及食管下段黏膜取材,光镜下观察其病理变化。结果扩张后pH监测验证实验组造模成功8只(80.0%,8/10),实验组扩张前咽喉酸反流时间百分比(%)、反流事件数(次)、反流最长时间(s)分别为0(0,0)、0(0,0)、0(0,0),扩张后分别为17.5(8.2,29.4)、3(1,5.5)、17.2(10.2,30.8),较扩张前增加,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组扩张前食管下段pH监测酸反流时间百分比、反流事件数、反流最长时间分别为0(0,0.7)、0(0,1)、0(0,1.2),扩张后分别为23.1(4.8,49.5)、3(1,6)、25.9(11.5,56.8),较扩张前增加,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组扩张前LES压力28.0±5.6 mmHg,较扩张后(17.2±3.3 mmHg)升高,差异有统计学差异(P=0.001);实验组扩张前RFS评分3.1±1.2分,扩张后2周为3.6±1.4分,扩张后8周为8.6±2.5分,扩张前和扩张后2周差异无统计学意义(P=0.482),但扩张前与扩张后8周差异有统计学意义(P=0.005)。病理检查示实验组喉部及食管黏膜均可观察到不同程度慢性炎症。结论食管下括约肌球囊扩张可安全、有效地建立LPRD动物模型。 展开更多
关键词 咽喉反流 模型 动物 球囊扩张 下食管括约肌
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反流性食管炎患者食管外症状的危险因素分析 被引量:16
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作者 陈琰 隋昕珂 +7 位作者 黄鑫 汤紫荣 王刚 王磊 钟长青 王晓英 吴玮 李连勇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期808-811,共4页
目的分析反流性食管炎患者发生食管外症状的相关危险因素。方法选取2018年3月-2019年11月战略支援部队特色医学中心消化内科收治的经内镜诊断为反流性食管炎的患者139例,均行24 h食管pH值监测。以食管反流症状评分表(RSI)评分为标准,RSI... 目的分析反流性食管炎患者发生食管外症状的相关危险因素。方法选取2018年3月-2019年11月战略支援部队特色医学中心消化内科收治的经内镜诊断为反流性食管炎的患者139例,均行24 h食管pH值监测。以食管反流症状评分表(RSI)评分为标准,RSI>13分者为阳性组(n=55),RSI≤13分者为阴性组(n=84)。比较两组性别,年龄,超重、吸烟、饮酒、焦虑及抑郁的比例,反流性食管炎镜下分级,24 h食管pH值监测相关指数(DeMeester指数)等指标的差异,采用logistic回归分析反流性食管炎患者发生食管外症状的危险因素。结果阳性组年龄[(58.8±15.4)岁]、超重比例(63%)、焦虑比例(36%)及DeMeester阳性比例(54%)高于阴性组[分别为(52.8±11.7)岁、39%、14%、27%],差异有统计学意义(P<0.05);两组性别,吸烟、饮酒、抑郁的比例及反流性食管炎内镜下分级程度差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,超重、DeMeester阳性是反流性食管炎出现食管外症状的独立危险因素(OR=1.896,95%CI 1.363~3.942,P<0.05;OR=6.868,95%CI 1.648~18.087,P<0.01)。结论超重、DeMeester阳性对反流性食管炎出现食管外症状有预测价值,可能参与了食管外症状的发生。 展开更多
关键词 反流性食管炎 胃食管反流病 食管外症状 危险因素
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