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可生物降解聚-DL-乳酸腰椎间融合器的设计及生物力学研究 被引量：7
1
作者 李开南 刘建峰 +4 位作者 汪学军 兰海 何智勇 熊成东 张明梅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第1期38-41,共4页
目的:探讨矩形和圆形两种可生物降解材料制成的腰椎间融合器的生物力学特性。方法:应用可生物降解聚-DL-乳酸材料制成两种腰椎间融合器,矩形融合器前高后低,四壁上下方均呈齿状,内外侧壁上有数个小孔;圆形融合器,圆柱状中空,壁外面有深... 目的:探讨矩形和圆形两种可生物降解材料制成的腰椎间融合器的生物力学特性。方法:应用可生物降解聚-DL-乳酸材料制成两种腰椎间融合器,矩形融合器前高后低,四壁上下方均呈齿状,内外侧壁上有数个小孔;圆形融合器,圆柱状中空,壁外面有深螺纹,螺纹的凹槽内开有数个小孔。依次在以下六种L4～L5节段新鲜牛标本模型上进行生物力学测试:(1)正常组(完整节段标本模型);(2)单纯椎间盘摘除模型组;(3)椎间髂骨块植入组(植骨块为牛髂骨块制成矩形骨块);(4)椎间置入钛矩形融合器组;(5)椎间置入圆形融合器组(圆形组);(6)椎间置入矩形融合器组(矩形组)。每组均进行前屈、后伸、左右侧弯及左右旋转情况下椎体位移测定。对圆形和矩形融合器在离体装载骨和未装载骨的状态下进行压缩载荷实验。结果:生物力学测试结果表明,与正常组活动范围比较,圆形组背伸时和矩形组左侧弯时活动度有显著性差异(P<0.05);与髂骨植骨组比较,圆形组在背伸时有显著统计学差别(P<0.05),矩形组各方向没有统计学差别(P>0.05);圆形组与矩形组之间比较,圆形组背伸时不稳定;与其他各组间比较,钛cage组各方向运动范围均减小,有明显统计学差异(P<0.05)。矩形和圆形融合器未装载骨组最大压缩载荷分别为8000±215N、900±118N,装载骨组最大压缩载荷分别为8300±223N,1000±95N。结论:聚-DL-乳酸生物降解材料制成的腰椎间融合器能够满足腰椎生物力学稳定性要求,且矩形融合器在性能上优于圆形融合器。 展开更多
关键词 聚-DL-乳酸 生物降解 腰椎 椎间融合器 生物力学
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经皮球囊椎体后凸成形术骨水泥渗漏分型及预防 被引量：8
2
作者 李继友 李开南 +1 位作者 汪学军 陈尔东 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第1期50-52,共3页
目的 探讨经皮球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折骨水泥渗漏的分型和预防措施。方法 2005年6月～2008年2月施行经皮球囊椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的患者81例临床资料全部随访,随访时间2个月～32个... 目的 探讨经皮球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折骨水泥渗漏的分型和预防措施。方法 2005年6月～2008年2月施行经皮球囊椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的患者81例临床资料全部随访,随访时间2个月～32个月,平均18.2个月。术前术后Denis腰痛分级,定期复查脊柱正侧位X光片,观察其疗效及骨水泥渗漏情况。结果术后腰背部疼痛均得到有效缓解,全组无死亡及脊髓神经损伤,伤口愈合好。术中发生骨水泥渗漏共有15例,男5例、女10例。年龄72～83岁,平均76.5岁。结论多种因素可以造成术中骨水泥的渗漏。而术前明确的诊断、硬件设施的完备及术者专业知识的系统地掌握与应用、手术器材的良好掌握与操作是可以避免或减少PMMA渗漏的发生的。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 骨水泥 骨质疏松
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显微修复肌内神经对断裂股直肌恢复的作用
3
作者 郑江 邓忠良 李开南 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期930-934,共5页
目的:探讨显微修复肌内神经对损伤骨骼肌恢复的影响。方法:30只新西兰大白兔随机分为A、B2组。2组均选取实验动物右侧股直肌作为实验侧,左侧股直肌作为空白对照侧。A组切断一侧股直肌后修复肌肉残端及肌内神经,B组仅修复肌肉。术后28周... 目的:探讨显微修复肌内神经对损伤骨骼肌恢复的影响。方法:30只新西兰大白兔随机分为A、B2组。2组均选取实验动物右侧股直肌作为实验侧,左侧股直肌作为空白对照侧。A组切断一侧股直肌后修复肌肉残端及肌内神经,B组仅修复肌肉。术后28周,测量股直肌湿重及力量,通过HE染色、Masson三色染色、肌球蛋白三磷酸腺苷酶(mATPase)染色及还原型辅酶Ⅰ四唑氮还原酶(NADH-TR)染色观测股直肌的形态学指标,通过t检验、ANOVA分析比较A、B2组自身及组间在各指标上的差异情况,从而判断显微修复肌内神经对损伤骨骼肌恢复的影响效果。结果:术后28周,与对照侧相比,肌内神经断伤组实验侧股直肌湿重、等长收缩力下降(P<0.05),Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型肌纤维横断面面积均恢复较差(P<0.05),肌肉萎缩、脂肪浸润及纤维变性明显,肌纤维再生状况欠佳,肌纤维直径变异较大。肌内神经修复组除Ⅱb型肌纤维恢复较差(P<0.05),其余各项指标基本恢复正常。结论:通过显微技术修复肌内神经,能够促进损伤骨骼肌的肌纤维再生,减轻肌肉萎缩及纤维变性,恢复肌纤维的正常形态及组成方式,促进损伤骨骼肌的恢复。 展开更多
关键词 肌内神经 肌肉去神经化 显微外科技术 股直肌
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