软组织骨软骨瘤超声表现1例

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作者 向贵双 徐丹 彭竹琴 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第1期84-84,101,共2页

1病例简介女,26岁。主诉:左小腿包块1个月。体格检查:左小腿中下段前方皮下触及大小约3.0 cm×0.5 cm质硬结节,可推动,无压痛,局部皮肤无红肿,无相邻关节活动障碍。既往无相关外伤史。超声检查(图1A、B):左小腿中下段前方皮下浅筋... 1病例简介女,26岁。主诉:左小腿包块1个月。体格检查:左小腿中下段前方皮下触及大小约3.0 cm×0.5 cm质硬结节,可推动,无压痛,局部皮肤无红肿,无相邻关节活动障碍。既往无相关外伤史。超声检查(图1A、B):左小腿中下段前方皮下浅筋膜层强回声结节,疑钙化上皮瘤。 展开更多

关键词 软组织 骨软骨瘤 超声检查 病例报道

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多参数CMR评估肝硬化心肌病患者心肌损伤的研究进展

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作者 蒋林岚 谢明国 +3 位作者 付兵 唐思诗 杨智 苏春艳 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期210-216,共7页

肝硬化心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)是一种在排除其他既往心脏疾病的情况下,肝硬化患者心脏出现收缩和/或舒张功能障碍及电生理异常的一类心肌病。由于早期诊断难度较大,传统影像学方法的局限性,例如可能无法检测到早期的舒张... 肝硬化心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)是一种在排除其他既往心脏疾病的情况下,肝硬化患者心脏出现收缩和/或舒张功能障碍及电生理异常的一类心肌病。由于早期诊断难度较大,传统影像学方法的局限性,例如可能无法检测到早期的舒张功能异常、心肌纤维化及微小结构改变,心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)作为一种无创、高分辨率、能够定量评估心脏结构和功能的技术,越来越多地被应用于CCM的诊断与评估。本文综合现有研究,综述了CMR在CCM中的应用进展,包括其在心肌功能、心肌结构、纤维化评估等方面的优势,并讨论了当前研究的挑战和未来的研究方向,以期提高临床医生对CCM的认识和诊断,从而最终改善CCM患者生活质量和预后。 展开更多

关键词 肝硬化 肝硬化心肌病 心脏磁共振 左心室功能 心肌病

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心脏磁共振在评估蒽环类化疗药物对乳腺癌患者心肌损伤的研究进展

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作者 陈双燕 付兵 +1 位作者 苏春艳 杨智 《磁共振成像》 北大核心 2025年第4期180-185,共6页

乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤。蒽环类药物作为乳腺癌患者的主要化疗药物,能有效控制肿瘤进展,改善患者远期预后。但是蒽环类化疗药物存在一定的心肌毒性,在肿瘤化疗过程中伴随着不同程度的心肌损伤,影响患者生存质量。因此,早期... 乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤。蒽环类药物作为乳腺癌患者的主要化疗药物,能有效控制肿瘤进展,改善患者远期预后。但是蒽环类化疗药物存在一定的心肌毒性,在肿瘤化疗过程中伴随着不同程度的心肌损伤,影响患者生存质量。因此,早期检测出蒽环类药物所致心肌损伤,有助于临床早期干预,保护患者心脏功能。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)凭借其无辐射、无创、多参数、多序列的成像优势,在早期检测心肌受损方面存在潜在价值。本文就CMR在评估接受蒽环类药物治疗的乳腺癌患者所致心肌毒性方面的价值做一综述,以便提高影像科及临床医生对此类患者心肌损伤的认识,并促进CMR在评估乳腺癌化疗所致心肌损伤的应用。 展开更多

关键词 乳腺癌 心脏磁共振 蒽环类药物 心肌毒性 化疗

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横窦狭窄的影像学研究进展

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作者 刘月皎 丁贺宇 +3 位作者 仇晓妤 代驰航 赵鹏飞 王振常 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期121-124,共4页

横窦是颅内静脉回流重要通路,对维持脑循环及稳定颅内压至关重要。横窦狭窄(TSS)为横窦最常见变异,可致窦腔血流动力学及压力变化,与特发性颅高压、搏动性耳鸣及慢性头痛等密切相关。本文对影像学研究TSS进展进行综述。

关键词 横窦 狭窄 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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基于心脏磁共振组织追踪技术评估合并T_(2)高信号的肥厚型心肌病患者左心室心肌损伤 被引量：1

5

作者 文苗 杨智 +3 位作者 蒋小凤 龙义添 甘玉红 付兵 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第3期358-363,共6页

目的:采用心脏磁共振组织追踪技术(CMR-FT)评估合并T_(2)高信号的肥厚型心肌病(HCM)患者左心室心肌损伤,同时探讨血清心肌酶学指标与心肌T_(2)高信号的相关性。方法:回顾性分析50例HCM患者的病例资料,根据是否合并T_(2)高信号分为HCM-T_... 目的:采用心脏磁共振组织追踪技术(CMR-FT)评估合并T_(2)高信号的肥厚型心肌病(HCM)患者左心室心肌损伤,同时探讨血清心肌酶学指标与心肌T_(2)高信号的相关性。方法:回顾性分析50例HCM患者的病例资料,根据是否合并T_(2)高信号分为HCM-T_(2)(+)组(20例)和HCM-T_(2)(-)组(30例),根据肌钙蛋白是否升高分为肌钙蛋白升高组[cTnI(+)组]和肌钙蛋白正常组[cTnI(-)组]。另外收集26例无明显心血管疾病受试者为对照组。比较上述各组间心脏磁共振左心室应变整体纵向应变(GLS)、整体环向应变(GCS)及整体轴向应变(GRS)的差异。绘制ROC曲线评价心肌损伤标记物诊断心肌内T_(2)高信号的能力。结果:HCM组左心室GLS、GCS、GRS均较健康对照组降低(P均<0.05)。此外,HCM-T_(2)(+)组左心室GLS、GCS、GRS均较HCM-T_(2)(-)组降低更为明显(P均<0.05)。cTnI(+)组较cTnI(-)组GRS明显降低(P<0.05),血清中肌钙蛋白的升高对预测心肌内T_(2)高信号有一定的价值。结论:HCM患者左心室整体应变存在损伤,其中合并局灶性心肌水肿的HCM患者应变损伤更为明显。血清中肌钙蛋白的升高意味着HCM患者心肌损伤更严重,HCM患者血清中肌钙蛋白的升高可以提示HCM患者局灶性心肌水肿的出现。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 心脏磁共振 心肌应变 心肌水肿 肌钙蛋白

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PC-MRI在Ⅰ型Chiari畸形伴咳嗽性头痛患者脑脊液动力学变化中的应用 被引量：1

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作者 刘晓虎 马栋斌 +1 位作者 付兵 高良超 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第10期1306-1310,共5页

目的:探讨PC-MRI在Ⅰ型Chiari畸形伴咳嗽性头痛患者脑脊液动力学变化中的应用价值。方法:搜集2020年9月-2023年5月诊断为Ⅰ型Chiari畸形的患者39例,按是否伴有咳嗽性头痛症状,分为症状组23例,无症状组16例,另选取正常对照组18例,所有患... 目的:探讨PC-MRI在Ⅰ型Chiari畸形伴咳嗽性头痛患者脑脊液动力学变化中的应用价值。方法:搜集2020年9月-2023年5月诊断为Ⅰ型Chiari畸形的患者39例,按是否伴有咳嗽性头痛症状,分为症状组23例,无症状组16例,另选取正常对照组18例,所有患者及正常对照人群均完成了PC-MRI的检查;以枕骨大孔水平脑桥腹侧平面为感兴趣区,分别获得症状组、无症状组患者及正常对照组人群脑脊液的头向峰值流速(V umax)、足向峰值流速(V dmax)及头向流动时间占比(T u)、足向流动时间占比(T d)。结果:分别测得症状组、无症状组与正常对照组头向峰值流速(V umax)为(6.38±0.89)cm/s、(5.92±1.32)cm/s、(4.86±0.90)cm/s,足向峰值流速(V dmax)为(5.87±1.01)cm/s、(5.71±1.32)cm/s、(4.62±0.83)cm/s,头向流动时间占比(T u)为(70.6±4.0)%、(58.7±3.2)%、(58.0±2.8)%,足向流动时间占比(T d)为(28.9±3.4)%、(41.2±3.3)%、(41.9±2.8)%;症状组与无症状组头向峰值流速(V umax)及足向峰值流速(V dmax)组间比较没有统计学差异(P>0.05),而症状组脑脊液头向流动时间占比(T u)较无症状组增大,足向流动时间占比(T d)较无症状组减小,且组间比较有统计学意义(P<0.01);无症状组与正常对照组间只存在脑脊液头向峰值流速(V umax)、足向峰值流速(V dmax)的统计学差异(P<0.01),而症状组与正常对照组间在脑脊液头向峰值流速(V umax)、足向峰值流速(V dmax)、头向流动时间占比(T u)及足向流动时间占比(T d)方面均存在统计学差异(P<0.01)。结论:PC-MRI对了解Ⅰ型Chiari畸形伴咳嗽性头痛患者脑脊液动力学变化具有重要价值,有助于了解咳嗽性头痛的病因。 展开更多

关键词 磁共振成像 CHIARI畸形 头痛症 原发性

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多参数CMR对多发性骨髓瘤患者亚临床心肌损伤的评估价值

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作者 韩堃炜 付兵 +1 位作者 杨智 文苗 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期187-192,共6页

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并心肌损伤者预后往往较差、死亡率高。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)不仅能表征和量化MM患者心肌淀粉样物质沉积,还能进行组织特征性成像,可用于检测MM患者心脏早期损伤,被认为是评... 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并心肌损伤者预后往往较差、死亡率高。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)不仅能表征和量化MM患者心肌淀粉样物质沉积,还能进行组织特征性成像,可用于检测MM患者心脏早期损伤,被认为是评估心脏射血功能的“金标准”。本文就CMR各个序列及参数在MM并发心肌损伤的早期诊断、鉴别诊断及预后评估进行综述,有助于临床及影像学医师进一步了解并推动CMR在MM心肌损伤中的应用与发展。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 心肌淀粉样变 磁共振成像 早期诊断 预后预测

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吗啡注射液复合右美托咪定在肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌术中的应用 被引量：11

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作者 杨学刚 吴戈 +15 位作者 何乾文 张伟 刘源 周晓龙 敖伟 徐兴明 刘启榆 何晓明 李政文 文华长 孙颜媛 文永均 曹蓉 庞华容 吴辉 许国辉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期738-741,共4页

目的探讨TACE治疗原发性肝癌吗啡注射复合右美托咪定的镇痛效果及安全性。方法9个中心纳入361例原发性肝癌患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定)181例和对照组(0.9%NaCl溶液)180例。两组TACE术前10min均给予吗啡注射液10mg皮下注射... 目的探讨TACE治疗原发性肝癌吗啡注射复合右美托咪定的镇痛效果及安全性。方法9个中心纳入361例原发性肝癌患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定)181例和对照组(0.9%NaCl溶液)180例。两组TACE术前10min均给予吗啡注射液10mg皮下注射。研究组TACE术前10min单次静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg^-1·h^-1,10min后以维持剂量0.4~0.8μg·kg^-1·h^-1至术后6h结束;对照组以同样方式泵入0.9%NaCl溶液。记录入手术室(T0)、栓塞前(T1)、栓塞结束时(T2)、TACE结束动脉压迫止血时(T3)、TACE后1h(T4)、TACE后3h(T5)、TACE后6h(T6)各时间点的生命体征、镇静评分、镇痛评分的变化。结果两组患者各时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者警觉/镇静评分(OAA/S)从T0~T6变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。T1~T6时研究组的VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶心呕吐和术中体动的发生率研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论吗啡复合右美托咪定可有效改善TACE术中及术后疼痛,提高疼痛控制满意度,不良反应轻,值得临床推广。 展开更多

关键词 原发性肝癌 化疗栓塞 右美托咪定 疼痛

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经卵圆孔联合圆孔选择性射频热凝治疗Ⅱ+Ⅲ支原发性三叉神经痛的疗效观察 被引量：8

9

作者 鄢毅 蒋小凤 +4 位作者 邱觅真 曹雪中 王萌 顾伟国 张达颖 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期686-689,共4页

目的观察经卵圆孔联合圆孔选择性射频热凝治疗Ⅱ+Ⅲ支原发性三叉神经痛(ITN)的临床疗效。方法回顾性分析60例行卵圆孔联合圆孔选择性射频热凝治疗的ITNⅡ+Ⅲ支患者,采用巴罗神经学研究所疼痛评价表(Barrow Neurological Institute,BNI)... 目的观察经卵圆孔联合圆孔选择性射频热凝治疗Ⅱ+Ⅲ支原发性三叉神经痛(ITN)的临床疗效。方法回顾性分析60例行卵圆孔联合圆孔选择性射频热凝治疗的ITNⅡ+Ⅲ支患者,采用巴罗神经学研究所疼痛评价表(Barrow Neurological Institute,BNI)评估疗效,观察术后第1天有效率及并发症,随访2年,采用Kaplan-Meier生存曲线表示术后2年疗效。结果术后第1天总有效率为96.7%,术后2年总复发率为41.8%;Ⅱ、Ⅲ支分组进行疗效曲线比较Ⅱ支疗效优于Ⅲ支,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应有颜面肿胀16例(28.07%),Ⅱ支麻木48例(84.21%)、Ⅲ支麻木34例(59.64%)。结论卵圆孔联合圆孔选择性射频热凝术是一种高安全性、高选择性、高精确性的治疗Ⅱ+Ⅲ支ITN的手术方式。 展开更多

关键词 原发性三叉神经痛 射频热凝 圆孔 卵圆孔

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心脏MR T2~* mapping技术定量评价2型糖尿病患者左心室心肌改变 被引量：4

10

作者 杨智 李睿 +3 位作者 付兵 李春平 杨帆 王文斌 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期200-203,共4页

目的探讨心脏MR T2*mapping技术定量评价2型糖尿病(T2DM)患者心肌改变的临床价值。方法对54例T2DM患者(T2DM组)及43名健康志愿者(正常对照组)采用T2*mapping技术行心脏MR检查。测量并比较2组间左心室各节段心肌及各支冠状动脉供血区心肌... 目的探讨心脏MR T2*mapping技术定量评价2型糖尿病(T2DM)患者心肌改变的临床价值。方法对54例T2DM患者(T2DM组)及43名健康志愿者(正常对照组)采用T2*mapping技术行心脏MR检查。测量并比较2组间左心室各节段心肌及各支冠状动脉供血区心肌T2*值的差异。结果 T2DM组左心室第6、15、16节段T2*值低于正常对照组(P均<0.05),2组间其余各节段心肌T2*值差异均无统计学意义(P均>0.05)。T2DM组冠状动脉左回旋支(LCX)供血区心肌T2*值低于正常对照组(P=0.035),2组间左前降支(LAD)及右冠状动脉(RCA)供血区心肌T2*值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 T2*mapping技术可用于定量评价T2DM患者左心室心肌改变,有助于早期发现糖尿病心肌病。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 心室功能 左 磁共振成像

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3.0TMRI评价早期COPD引起的右心改变的实验研究 被引量：7

11

作者 杨智 付兵 +5 位作者 李春平 陈天武 李睿 杨帆 邓丹 杨大兴 《放射学实践》 北大核心 2016年第2期145-150,共6页

目的:探讨3.0T MRI对慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发心脏功能及形态学改变的评估作用。方法:使用15头健康中国小型猪,采用木瓜蛋白酶及胰蛋白酶建立早期COPD动物模型,自建模开始第0、5、10、15、20周行心脏MRI扫描,测量并分析心脏功能参数... 目的:探讨3.0T MRI对慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发心脏功能及形态学改变的评估作用。方法:使用15头健康中国小型猪,采用木瓜蛋白酶及胰蛋白酶建立早期COPD动物模型,自建模开始第0、5、10、15、20周行心脏MRI扫描,测量并分析心脏功能参数及各形态学指标在疾病发展过程中的变化规律;同期进行肺功能测量,采用Spearman相关分析法分析肺功能各指标与心脏形态学、功能参数的相关性。结果:在早期COPD的病程中,舒张末期右心室肌质量、右心室与左心室肌质量比均增大,造模组各周舒张末期右心室肌质量、右心室与左心室肌质量比与造模前均存在显著差异(P均=0.001);右室舒张末期容积随疾病进展而逐渐减少,但仅造模前与造模后第20周差异有统计学意义(P=0.000);右室射血分数(RVEF)在造模第20周末与造模前差异有统计学意义(P=0.001);舒张末期右心室肌质量与呼气气道阻力(Re)、吸气气道阻力(Ri)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)均相关(r=0.422、0.381、0.360、0.262,P均<0.05);舒张末期右心室与左心室肌质量比与Re、Ri、FRC、TLC均相关(r=0.401、0.350、0.357、0.283,P均<0.05);右室舒张末容积与Ri、FRC、TLC均呈负相关(r=-0.343、-0.343、-0.259,P均<0.05)。结论:MRI可评估早期COPD引起的心脏功能及形态改变,右室舒张末期容积及舒张末期右心室与左心室肌质量比是重要的评估指标。 展开更多

关键词 磁共振成像 心脏 肺疾病 慢性阻塞性 疾病模型 动物

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心脏磁共振技术定量评价老年2型糖尿病患者亚临床期左心室肌T_2~*值的研究 被引量：2

12

作者 杨智 李睿 +3 位作者 付兵 李春平 杨帆 王文斌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1266-1269,共4页

目的采用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)探讨老年2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者左心室肌T2*值的研究。方法前瞻性收集2014年9月～2017年10月成都市第五人民医院住院确诊的老年T2DM患者17例(老年T2DM组),非... 目的采用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)探讨老年2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者左心室肌T2*值的研究。方法前瞻性收集2014年9月～2017年10月成都市第五人民医院住院确诊的老年T2DM患者17例(老年T2DM组),非老年T2DM患者37例(青年T2DM组),收集同期健康老年体检者12例(老年对照组)。采用T2*映射序列进行左心室短轴位扫描。比较3组左心室各节段T2*值的差异,分析T2DM患者左心室各节段心肌T2*值与糖尿病病程的关系。结果老年T2DM组左心室第6节段心肌T2*值明显低于青年T2DM组和老年对照组[(29.45±3.74)ms vs(34.69±6.45)ms,(38.09±4.27)ms,P<0.01]。3组左心室其余各节段心肌T2*值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年T2DM患者左心室第3节段心肌T2*值与T2DM病程呈正相关(γ=0.526,P=0.030),左心室第5节段心肌T2*值与T2DM病程呈负相关(γ=-0.620,P=0.008)。结论 CMR T2*映射技术能够用于定量评价老年T2DM患者心肌改变情况。 展开更多

关键词 磁共振波谱学 糖尿病 2型 心肌 心室功能障碍 左 糖尿病血管病变

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颅颈结合区硬脑膜动静脉瘘的临床和影像学特征 被引量：2

13

作者 李黎 刘俊 +1 位作者 杨智 兰亚 《中国卒中杂志》 2019年第6期573-577,共5页

目的总结颅颈结合部硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)患者的影像学和临床特征。方法回顾性分析2005年8月-2016年7月在成都市第五人民医院经DSA确诊的16例颅颈结合部DAVF患者临床资料及其DSA、CTA和MRI影像信息。根据... 目的总结颅颈结合部硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)患者的影像学和临床特征。方法回顾性分析2005年8月-2016年7月在成都市第五人民医院经DSA确诊的16例颅颈结合部DAVF患者临床资料及其DSA、CTA和MRI影像信息。根据发病时间将患者分成急性(7 d内)、亚急性(1个月内)和慢性(超过1个月)三组。结果确诊的患者急性组4例、亚急性组4例和慢性组8例,其中急性和慢性患者中男性比例均为75.0%,高于亚急性患者(50.0%)。在静脉引流方向上,有7例(87.5%)的慢性患者引流方向向上,而急性和亚急性患者静脉引流向上的比例分别为3例(75.0%)和2例(50.0%)。所有患者在临床上均出现头痛、恶心等非特异性症状。DSA影像显示DAVF在颅颈结合区集中在C1神经根处、双侧乙状窦处、横窦区、右脑膜后动脉近横窦处、右侧硬脊膜动静脉瘘瘘口、左/右侧椎动脉区、枕大孔区、右侧脑膜中动脉分支、窦汇区、天幕区和双侧海绵窦。5例患者接受了CTA检查,其中4例CTA影像呈阳性,显示出蛛网膜下腔出血或血管的数目、形状和粗细上的改变;12例患者行脊髓MRI平扫检查,均显示被检者出现异常流空血管,并在脑实质区出现异常信号。结论颅颈结合部DAVF的临床表现与颅颈结合部位置无关,与静脉引流的方向有关,CTA和MRI有助于DAVF诊断,但确诊需要DSA检查。 展开更多

关键词 硬脑膜动静脉瘘 颅颈结合区 数字减影血管造影 蛛网膜下腔出血

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磁共振在诊断边缘性前置胎盘中的应用价值

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作者 陈攀 罗菲菲 付兵 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期695-696,共2页

目的探讨磁共振（MRI）在诊断边缘性前置胎盘中的应用价值。方法：回顾性分析我院收治的妊娠晚期不规则阴道流血、妊娠早中期有胎盘低置、剖宫产手术史、妊娠合并子宫肌瘤的病例。经腹彩色多普勒超声检查（彩超）及磁共振检查结果最后... 目的探讨磁共振（MRI）在诊断边缘性前置胎盘中的应用价值。方法：回顾性分析我院收治的妊娠晚期不规则阴道流血、妊娠早中期有胎盘低置、剖宫产手术史、妊娠合并子宫肌瘤的病例。经腹彩色多普勒超声检查（彩超）及磁共振检查结果最后与剖宫产手术结果对照。结果：114例患者同时接受了MRI和彩超检查，最后手术结果证实其中93例为前置胎盘，包括完全性前置胎盘40例，部分性前置胎盘23例，边缘性前置胎盘30例。MRI及彩超检查均正确诊断了93例，诊断符合率均为100％，两种检查方法诊断符合率比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但在诊断边缘性前置胎盘上，MRI及彩超检查诊断符合率分别为96％、66％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：MRI及彩超检查在诊断前置胎盘符合率上无明显差异，但在诊断边缘性前置胎盘上，MRI检查明显优于彩超检查。 展开更多

关键词 前置胎盘 边缘性前置胎盘 彩色多普勒超声检查 磁共振成像

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心脏MR延迟钆强化评估心肌淀粉样变性患者预后:Meta分析 被引量：4

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作者 冯钰玲 吴兴强 +3 位作者 张天悦 李春平 杨智 李睿 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第1期59-63,共5页

目的采用Meta分析方法评价心脏MR(CMR)延迟钆强化(LGE)评估心肌淀粉样变(CA)患者预后的价值。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方医学网自建库至2020年10月以CMR-LGE评价CA患者死亡风... 目的采用Meta分析方法评价心脏MR(CMR)延迟钆强化(LGE)评估心肌淀粉样变(CA)患者预后的价值。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方医学网自建库至2020年10月以CMR-LGE评价CA患者死亡风险的队列研究,依照纳入及排除标准筛选文献;合并纳入文献中的死亡风险比(HR),评价LGE阳性、LGE类型或位置、CA类型与CA患者死亡风险的关系,以STATA 15.0软件行Meta分析。结果共纳入14篇文献,均为英文文献,包括1490例患者,其中666例发生死亡事件。合并分析结果显示LGE阳性患者死亡风险增大,HR为1.46[95%CI(1.06,2.02),P<0.05];透壁性[HR=2.36,95%CI(1.79,3.12),P<0.05]及心内膜下LGE阳性[HR=3.83,95%CI(2.12,6.91),P<0.05]患者死亡风险增高;左心室[HR=2.82,95%CI(1.33,5.98),P<0.05]及右心室LGE阳性[HR=1.94,95%CI(1.12,3.35),P<0.05]患者死亡风险不同程度升高;轻链型淀粉样变性患者LGE阳性死亡风险增大,HR为1.94[95%CI(1.53,2.46),P<0.05]。结论CMR-LGE阳性与CA患者死亡风险增加密切相关,可作为预测CA患者预后的独立因素。 展开更多

关键词 心肌病 淀粉样变 磁共振成像 延迟显像 荟萃分析

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T1 mapping联合扩散加权成像对乳腺良、恶性病变的诊断价值 被引量：5

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作者 苏春艳 杨智 +1 位作者 付兵 聂丹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1049-1053,共5页

目的探讨T1 mapping成像及扩散加权成像的定量参数对乳腺良、恶性病变的诊断价值。资料与方法回顾性分析成都市第五人民医院2021年2—8月因乳腺病变行常规MRI及扩散加权成像者80例(良性35例,恶性45例),并用多翻转角成像序列分别于增强... 目的探讨T1 mapping成像及扩散加权成像的定量参数对乳腺良、恶性病变的诊断价值。资料与方法回顾性分析成都市第五人民医院2021年2—8月因乳腺病变行常规MRI及扩散加权成像者80例(良性35例,恶性45例),并用多翻转角成像序列分别于增强前及增强7 min后采集T1 mapping图像,测量病灶的增强前T1弛豫时间(T1pre)、增强后T1弛豫时间(T1post)、表观扩散系数(ADC)及正常腺体T1pre。比较增强前病灶与正常腺体T1值的差异,良、恶性病灶T1pre、T1post与ADC的差异,将有统计学意义的指标绘制单独及联合ROC曲线,评价参数的诊断效能。结果乳腺正常腺体T1pre为(1927.95±199.06)ms,病变的T1pre为(1828.90±318.76)ms,差异有统计学意义(t=2.357,P=0.02);良性组T1pre为(1850.23±290.90)ms,恶性组T1pre为(1812.31±341.17)ms,差异无统计学意义(t=0.525,P=0.60);良性组T1post为(486.80±107.24)ms,恶性组T1post为(663.20±127.35)ms,差异有统计学意义(t=6.577,P<0.01);良性组ADC为(1.15±0.22)×10^(-3)mm^(2)/s,恶性组ADC为(0.84±0.25)×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义(t=5.722,P<0.01);T1post、ADC及两者联合的曲线下面积分别为0.863、0.861、0.924,敏感度分别为80.0%、80.0%、84.4%,特异度分别为82.9%、80.0%、85.7%。T1post联合ADC诊断乳腺良、恶性病变比单独T1post、ADC的曲线下面积更大,诊断效能更高。结论定量T1post可以在一定程度上鉴别乳腺良、恶性病变,T1post联合ADC的诊断效能更高。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 T1值 扩散加权成像 诊断 鉴别

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心脏磁共振T_2~*WI在检测心肌病变中的临床应用 被引量：3

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作者 王文斌 李裕丹 +4 位作者 陈秋智 胡杉杉 杨智 杨帆 李春平 《放射学实践》 北大核心 2017年第11期1205-1208,共4页

T_2~*WI成像是心脏磁共振(CMR)成像的新技术之一,与T2弛豫通过自旋回波采集信号的方式不同,T_2~*驰豫是通过梯度回波来采集信号。心脏T_2~*WI序列对磁场的均匀性要求高,对微小的影响磁场均匀性的改变都能敏感的检测,明显提高微小病变的... T_2~*WI成像是心脏磁共振(CMR)成像的新技术之一,与T2弛豫通过自旋回波采集信号的方式不同,T_2~*驰豫是通过梯度回波来采集信号。心脏T_2~*WI序列对磁场的均匀性要求高,对微小的影响磁场均匀性的改变都能敏感的检测,明显提高微小病变的检出率。另一方面,通过测量T_2~*值可以间接反映组织生化成分的变化,不仅可以用作某些疾病的早期诊断,更能用于某些疾病的定量诊断。本文综述心脏T_2~*WI序列成像的原理、在心肌病变中的临床应用价值及其的优势与不足。 展开更多

关键词 磁共振成像 成像原理 临床应用

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乳腺癌MRI间接征象在预测远处转移中的临床价值研究 被引量：3

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作者 苏春艳 付兵 +1 位作者 杨智 聂丹 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2021年第12期857-859,864,共4页

目的:探讨乳腺癌MRI间接表现征象对于预测远处转移的临床价值。方法:回顾性分析2012年1月—2017年11月经手术病理证实为乳腺癌患者的MRI影像及临床资料,收集数据包括年龄、血管增多、周围水肿、皮肤增厚、乳头回缩、异常导管、周围实质... 目的:探讨乳腺癌MRI间接表现征象对于预测远处转移的临床价值。方法:回顾性分析2012年1月—2017年11月经手术病理证实为乳腺癌患者的MRI影像及临床资料,收集数据包括年龄、血管增多、周围水肿、皮肤增厚、乳头回缩、异常导管、周围实质受侵、胸大肌受累及腋窝淋巴结增大,分析间接征象及数量与远处转移的关系,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:共收集病例185例,远处转移阴性132例,阳性53例。两组间皮肤增厚(χ^(2)=31.435,P<0.05)、乳头回缩(χ^(2)=11.965,P<0.05)、实质侵犯(χ^(2)=7.98,P<0.05)、腋窝淋巴结增大(χ^(2)=5.725,P<0.05)的差异有统计学意义,阳性组比例更高;两组间年龄(t=-0.956,P>0.05)、血管增多(χ^(2)=2.016,P>0.05)、水肿(χ^(2)=0.61,P>0.05)、导管异常(χ^(2)=1.452,P>0.05)、胸大肌受累(χ^(2)=1.057,P>0.05)的差异无统计学意义;两组间接征象数量的差异有统计学意义,间接征象数量越多,发生转移的概率越高。结论:乳腺癌皮肤增厚、乳头回缩、周围实质侵犯、腋窝淋巴结增大及间接征象的数量与远处转移存在一定关系,对预测乳腺癌远处转移具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像

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多参数心脏磁共振评价糖尿病心肌病的研究进展 被引量：1

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作者 文苗 杨智 +1 位作者 蒋小凤 付兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1117-1121,共5页

糖尿病心肌病的主要病理变化表现为心肌细胞肥大、微循环障碍、弥漫性间质纤维化以及局灶性替代性纤维化。多参数心脏磁共振能够无创性及“一站式”定性和定量评估心肌病变,是识别糖尿病心肌病最有希望和前景的技术。因此,通过多参数心... 糖尿病心肌病的主要病理变化表现为心肌细胞肥大、微循环障碍、弥漫性间质纤维化以及局灶性替代性纤维化。多参数心脏磁共振能够无创性及“一站式”定性和定量评估心肌病变,是识别糖尿病心肌病最有希望和前景的技术。因此,通过多参数心脏磁共振评价早期糖尿病心肌病患者的心肌损伤,对糖尿病患者的远期生存质量及预后判断具有重要临床意义。本文就心脏磁共振对糖尿病心肌病的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病心肌病 磁共振成像 心力衰竭 综述

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年龄和性别对健康成年人左心室各节段T_2~*值的影响

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作者 王文斌 杨智 +3 位作者 李睿 付兵 杨大兴 李春平 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期281-286,共6页

目的:探讨年龄、性别对健康成年人左心室各节段心肌T_2~*值的影响。方法:选取健康成年人共35例,其中男20例,女15例,并分为青年组(≤44岁,n=10),中年组(45～59岁,n=15)和老年组(≥60岁,n=10),采用3.0T MR仪进行扫描,采用8回波T_2~*WI成... 目的:探讨年龄、性别对健康成年人左心室各节段心肌T_2~*值的影响。方法:选取健康成年人共35例,其中男20例,女15例,并分为青年组(≤44岁,n=10),中年组(45～59岁,n=15)和老年组(≥60岁,n=10),采用3.0T MR仪进行扫描,采用8回波T_2~*WI成像序列进行心脏扫描,随后将扫描序列导入到后处理软件中分别测量其左心室16节段的T_2~*值,采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis H检验,比较男女以及各年龄组之间的差异。结果:男性左心室基底前间壁段(2段)及左心室基底下间壁段(3段)T_2~*值低于女性,差异具有统计学意义(Z=-4.141,P=0.000;Z=-3.137,P=0.002);左心室前壁(1段)、左心室中间下间隔段(9段)、及左心室心尖外侧段(16段)T_2~*值中,健康中年人>健康老年人>健康青年人,差异均有统计学意义(χ~2=11.167,P=0.04;χ~2=6.842,P=0.033;χ~2=13.274,P=0.001);左心室心尖下段(15段)T_2~*值中,健康老年人>健康中年人>健康青年人T_2~*值,差异有统计学意义(χ~2=12.578,P=0.001);其余节段心肌在不同性别以及各年龄组上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:男性和女性健康成年人左心室基底前间壁段(2段)及下间段(3段)T_2~*值存在差异。不同年龄段成年人左心室前壁(1段)、左心室中间下间隔段(9段)、左心室心尖下段(15段)及左心室心尖外侧段(16段)T_2~*值存在差异;其余各心肌节段T_2~*值在不同性别以及各年龄组间无显著差异。 展开更多

关键词 心脏 磁共振成像 T2^* 心室节段 心肌

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