成都市城乡中老年人糖调节受损合并心血管危险因素的横断面调查研究 被引量：4

1

作者 廖晓阳 周新平 +4 位作者 赵茜 代华 邓宏宇 李双庆 张廷杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1369-1372,共4页

目的调查成都市中老年人糖调节受损(IGR)合并心血管危险因素的现状及城乡差异。方法采用随机整群抽样方法,选取2010年2—12月成都市城市和农村35～70岁中老年人群2 032名为调查对象,其中城市1 015名,农村1 017名。通过调查问卷、体格检... 目的调查成都市中老年人糖调节受损(IGR)合并心血管危险因素的现状及城乡差异。方法采用随机整群抽样方法,选取2010年2—12月成都市城市和农村35～70岁中老年人群2 032名为调查对象,其中城市1 015名,农村1 017名。通过调查问卷、体格检查和实验室检查进行调查。结果 IGR患病率为32.5%(660/2 032)。男性IGR患病率为32.0%(266/830),女性为32.8%(394/1 202),差异无统计学意义(χ2=0.119,P=0.730)。城市IGR患病率为32.2%(327/1 015),农村为32.7%(333/1 017),差异无统计学意义(χ2=0.064,P=0.800)。城市与农村IGR人群吸烟情况不同,同时城市IGR人群较农村IGR人群高血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、三酰甘油(TG)升高、血脂异常、超重或肥胖检出率升高,高血压前期检出率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组饮酒情况及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。城市与农村男性IGR人群吸烟、饮酒情况不同,同时城市男性IGR人群较农村男性IGR人群高血压、LDL-C升高、血脂异常、超重或肥胖检出率升高,高血压前期检出率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组TG升高、HDL-C降低检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。城市与农村女性IGR人群吸烟、饮酒情况不同,同时城市女性IGR人群较农村女性IGR人群TG升高、血脂异常检出率升高,高血压、高血压前期、LDL-C升高检出率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C降低、超重或肥胖检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高血压、血脂异常、超重或肥胖是城市男性IGR人群主要合并的心血管危险因素,吸烟、饮酒、高血压前期是农村男性IGR人群主要合并的心血管危险因素;血脂异常是城市女性IGR人群主要合并的心血管危险因素,吸烟、饮酒、高血压、高血压前期是农村女性IGR人群主要合并的心血管危险因素。 展开更多

关键词 糖调节受损 危险因素 城市 农村

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成都地区中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率及影响因素分析 被引量：21

2

作者 罗晓佳 吕政兵 +5 位作者 洪必荧 黄晓波 胡咏梅 刘剑雄 刘雅 彭顺蓉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期984-988,共5页

目的：探讨成都地区中老年人群糖尿病前期合并高血压前期的患病率及影响因素,为本地区中老年人群心血管疾病的预防工作提供理论依据。片法：采取分层整群抽样方法,选取成都城乡地区40-79岁中老年居民5 240例,经统一培训的医护人员进行... 目的：探讨成都地区中老年人群糖尿病前期合并高血压前期的患病率及影响因素,为本地区中老年人群心血管疾病的预防工作提供理论依据。片法：采取分层整群抽样方法,选取成都城乡地区40-79岁中老年居民5 240例,经统一培训的医护人员进行血压、血糖测量及资料收集,了解高血压前期合并糖尿病前期患病率及相关影响因素。结果：成都城乡地区中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率为12.5%,标化患病率为11.5%。城市居民患病率12.4%,农村居民患病率13.2%（P=0.47）;男性患病率12.7%,女性患病率12.4%（P=0.81）。随着年龄的增加,高血压前期合并糖尿病前期患病率呈明显增高趋势。多元Logistic回归分析发现,年龄大、超重或肥胖（女性包括腹型肥胖）、兄弟姐妹高血压病史、高甘油三酯血症、多次分娩（女性）、绝经（女性）使高血压前期合并糖尿病前期的风险增加（P均〈0.05）,较高的文化程度使男性患高血压前期合并糖尿病前期的风险减小（P〈0.05）;适度运动使女性高血压前期合并糖尿病前期的的风险减小（P〈0.05）。结论：中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率高,与年龄密切相关。中老年高血压前期合并糖尿病前期人群的防治控制应从提高全民文化水平、控制腰围及体重、调整饮食结构、适度运动入手。 展开更多

关键词 糖尿病前期 高血压前期 患病率 影响因素

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X线第一前肋间肺静脉直径与肺毛细血管嵌压的关系及对心力衰竭诊断价值探讨 被引量：5

3

作者 赵思勤 游长久 +7 位作者 胡咏梅 李秋 聂晓莉 张宗建 刘小蓉 王勉 张文勇 吴涛 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2008年第4期273-277,共5页

目的探讨X线第一前肋间肺静脉直径（PVDFAI）与肺毛细血管嵌压（PCWP）的关系及对心力衰竭（CHF）的诊断价值。方法人选住院呼吸困难患者195例，正常健康组67例，测定肺毛细血管嵌压（PCWP）并行后前位X线胸片检查，测量PVDFAI。以PCWP... 目的探讨X线第一前肋间肺静脉直径（PVDFAI）与肺毛细血管嵌压（PCWP）的关系及对心力衰竭（CHF）的诊断价值。方法人选住院呼吸困难患者195例，正常健康组67例，测定肺毛细血管嵌压（PCWP）并行后前位X线胸片检查，测量PVDFAI。以PCWP〉12mmHg作为左心功能不全的诊断标准，将患者分为心衰组和肺源性呼吸困难组。计算PVDFAI诊断心衰的不同截值的敏感性、特异性、准确性。结果正常对照组PVDFAI（1.34±0．49）mm与肺源性呼吸困难组PVDFAI（1．43±0．37）mm差异无显著统计学意义（q=0．2700，P〉0．05）。心源性呼吸困难组PVDFAI（2．49±0．93）mm与肺源性呼吸困难组和正常对照组比较均有明显增宽（q=17．0676，P〈0．01；q=15．1143，P〈0．01）。PVD-FAI与PCWP密切相关（r=0．388，P=0．000）。多元Logistic回归分析表明胸片PVDFAI是CHF的独立预测因子（P=0．000，比数比28．103）。PVDFAI判定肺源性呼吸困难或心衰，其曲线下面积95．24％（95％可信区间，91．73％～98．85％）。判断左心功能不全的PVDFAI最佳截值为2．5mm，其诊断左心功能不全的敏感度97．17％，特异度93．26％，准确度95．38％。结论第一前肋间肺静脉直径可用以识别有、无肺静脉高压，对诊断心衰有价值。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性 呼吸困难 血流动力学 X线摄影

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氧化应激对心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响及卡维地洛的干预作用 被引量：1

4

作者 胡咏梅 李法琦 余江恒 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第2期181-184,共4页

目的 :研究氧化应激对心衰心肌细胞凋亡的影响及卡维地洛的疗效。方法 :构建心衰人鼠模型 ,随机分为心衰组 ,卡维地洛组。药物干预 4周 ,测心功能指标、氧化代谢指标、心肌细胞凋亡率 (AI)。结果 :心衰氧化应激与AI相关 ,AI与心功能恶... 目的 :研究氧化应激对心衰心肌细胞凋亡的影响及卡维地洛的疗效。方法 :构建心衰人鼠模型 ,随机分为心衰组 ,卡维地洛组。药物干预 4周 ,测心功能指标、氧化代谢指标、心肌细胞凋亡率 (AI)。结果 :心衰氧化应激与AI相关 ,AI与心功能恶化和度平行并与左心室质量指数 (LVMl)有关 ,(P均 <0 .0 5 ) ;卡维地洛改善心功能 ,纠正氧化失恒 ,降低LVMI、右心室质量指数 (RVMI) ,AI下降 (P均 <0 .0 5 )。结论 :氧化应激促进心肌细胞凋亡 ,细胞凋亡参与心室重构并提示心衰预后。卡维地洛改善心功能 ,机制可能与其抗氧化应激、抗细胞凋亡。 展开更多

关键词 氧化应激 心室重构 细胞凋亡 卡维地洛

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18岁男性心肌梗死一例

5

作者 罗晓佳 胡咏梅 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期391-391,共1页

1临床资料 患者男性，18岁，因“胸痛1年，复发加重4＋小时”入院。1＋年前曾诊断“急性病毒性心肌炎”，1天前，突发剧烈胸骨后压痛，持续约半小时，伴冷汗，服用“速效救心丸”无明显缓解入院。心电图有动态变化，心肌酶进行性升高... 1临床资料 患者男性，18岁，因“胸痛1年，复发加重4＋小时”入院。1＋年前曾诊断“急性病毒性心肌炎”，1天前，突发剧烈胸骨后压痛，持续约半小时，伴冷汗，服用“速效救心丸”无明显缓解入院。心电图有动态变化，心肌酶进行性升高，考虑急性冠状动脉（冠脉）综合征，转入我科。查体：体温36.5℃，脉搏73次/分，呼吸17次/分，血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；神志清楚，颈静脉无充盈，心肺腹查体阴性，双下肢无水肿。全身皮肤散在皮疹。辅助检查：心肌酶：肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）243.5 ng /ml，肌钙蛋白T 2.09 ng/ml。 展开更多

关键词 心肌梗死 男性 急性病毒性心肌炎 肌酸激酶MB同工酶 速效救心丸 CK-MB 肌钙蛋白T 临床资料

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中老年人群高甘油三酯血症-腰围表型与心血管危险因素聚集关系探讨 被引量：4

6

作者 袁宁 黄晓波 +3 位作者 刘雅 欧阳凌云 张廷杰 陈祥吉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1079-1083,共5页

目的：探讨40~79岁中老年人群高甘油三酯（TG）血症-腰围（HTWC）表型与心血管危险因素聚集的关系。方法 ：利用2013年成都市4个社区横断面流行病学调查的1 004例40~79岁中老年人群数据,将HTWC定义为TG≥2.0 mmol/L,男性腰围≥90 cm,女... 目的：探讨40~79岁中老年人群高甘油三酯（TG）血症-腰围（HTWC）表型与心血管危险因素聚集的关系。方法 ：利用2013年成都市4个社区横断面流行病学调查的1 004例40~79岁中老年人群数据,将HTWC定义为TG≥2.0 mmol/L,男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm。分为（1）TG和腰围正常组（492例）即血TG〈2.0 mmol/L,男性腰围〈90 cm,女性腰围〈85 cm;（2）单纯腹型肥胖组（301例）即血TG〈2.0 mmol/L,男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm;（3）单纯高TG组（79例）即血TG≥2.0 mmol/L,男性腰围〈90 cm,女性腰围〈85 cm;（4）HTWC组（132例）即血TG≥2.0 mmol/L,男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm,共4组。分析该人群HTWC检出率及其与心血管危险因素聚集的相关性。结果：40~79岁中老年人群HTWC表型的检出率为13.15%（男性12.69%,女性13.37%）,40~79岁人群中HTWC组心血管危险因素聚集检出率为41.67%,而TG和腰围正常组心血管危险因素聚集检出率为13.21%。多因素Logistic逐步回归分析显示,经校正年龄、性别、体重指数、吸烟史、糖尿病家族史及高血压家族史后,HTWC组发生心血管危险因素聚集的检出率仍为TG和腰围正常组的4.50倍（比值比：4.50,95%可信区间：2.84~7.12,P〈0.05）。结论：中老年人群HTWC与心血管危险因素聚集密切相关,可作为筛查心血管危险因素聚集的指标。 展开更多

关键词 高甘油三酯血症 流行病学 腰围 危险因素

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早期白蛋白水平对急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的预测价值分析:基于MIMIC-Ⅲ数据库的回顾性研究 被引量：8

7

作者 杨婷 童传凤 《中国心血管杂志》 2022年第2期153-156,共4页

目的 评价早期白蛋白(ALB)水平对于急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入(PCI)术后48 h内发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 基于MIMIC-Ⅲ数据库,回顾性纳入2001年6月至2012年12月行PCI治疗的342例AMI患者,根据术后48 h是否发生AKI分... 目的 评价早期白蛋白(ALB)水平对于急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入(PCI)术后48 h内发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 基于MIMIC-Ⅲ数据库,回顾性纳入2001年6月至2012年12月行PCI治疗的342例AMI患者,根据术后48 h是否发生AKI分为AKI组(177例)和无AKI组(165例)。应用Spearman相关性分析评估基线资料与药物使用与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性,利用单因素及多因素二元logistic回归分析发生AKI的危险因素。结果 与无AKI组相比,AKI组的年龄、高脂血症、肺炎、糖尿病、心力衰竭、心原性休克、机械通气、ALB、疾病评分和院内死亡率等差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ALB与eGFR显著正相关(r=0.222,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,ALB(OR=0.435,P=0.003)、血白细胞(OR=1.079,P=0.005)和血肌酐(OR=4.592,P<0.001)是发生AKI的危险因素。多因素校正后,低ALB血症仍是发生AKI的危险因素(OR=1.839,95%CI:1.041~3.247,P=0.036)。结论 早期ALB水平可预测AMI患者PCI术后48 h发生AKI风险。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 急性肾损伤 白蛋白 MIMIC-Ⅲ数据库

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中国农村中老年人群体力活动不足与认知障碍发生风险的相关性研究 被引量：5

8

作者 张兴平 黄晓波 +2 位作者 杜娟 章文强 龚亮 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期919-924,共6页

目的:基于具有全国代表性的队列研究数据,探讨我国农村地区45岁以上中老年人群体力活动不足与认知障碍发生风险之间的相关性。方法:应用中国健康与养老追踪调查2011年、2013年、2015年、2018年和2020年的纵向研究数据进行分析。体力活... 目的:基于具有全国代表性的队列研究数据,探讨我国农村地区45岁以上中老年人群体力活动不足与认知障碍发生风险之间的相关性。方法:应用中国健康与养老追踪调查2011年、2013年、2015年、2018年和2020年的纵向研究数据进行分析。体力活动根据《中国人群身体活动指南(2021)》推荐的活动量作为标准,将体力活动水平分为体力活动不足和体力活动充分。认知障碍根据4个维度即定向、计算、记忆和绘画进行测量,总分低于年龄组标准的1个标准差为认知障碍。比较不同体力活动水平人群的认知障碍发生率,采用Cox比例风险回归模型分析体力活动不足与认知障碍发生风险之间的相关性。结果:共纳入2011年基线1904例研究对象,其中体力活动不足者546例(28.7%),体力活动充足者1358例(71.3%)。研究对象累计随访12001人年,平均随访(6.3±2.8)年,随访期间共有324例出现认知障碍,总发病密度为2.70/100人年。其中,体力活动充足者发病密度为2.38/100人年,体力活动不足者发病密度为3.56/100人年(P<0.001)。多因素Cox比例风险回归分析显示:体力活动不足者较体力活动充足者认知障碍发生风险增加33%(HR=1.33,95%CI=1.05~1.69)。结论:中国农村地区中老年人人群中,体力活动不足增加了认知障碍发生风险。建议采取充分的体力活动,减少或延缓认知功能障碍的发生发展。 展开更多

关键词 农村 中老年人群 体力活动 认知功能

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高血压患者颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸的相关性研究 被引量：15

9

作者 曾双龙 徐俊波 胡咏梅 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期690-693,共4页

目的:探讨高血压患者颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸(HCY)的相关性。方法:选择高血压患者410例,根据颈动脉血管彩超将其分为两组:颈动脉斑块阴性者为对照组(n=138),颈动脉斑块阳性者为试验组(n=272)。比较两组患者基线情况,使用Spearman... 目的:探讨高血压患者颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸(HCY)的相关性。方法:选择高血压患者410例,根据颈动脉血管彩超将其分为两组:颈动脉斑块阴性者为对照组(n=138),颈动脉斑块阳性者为试验组(n=272)。比较两组患者基线情况,使用Spearman相关及Logistic回归分析颈动脉斑块与心血管影响因素的相关性。结果:试验组患者与对照组比较,男性比例高、年龄大、血肌酐、脉压及血浆HCY水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。逐步Logistic回归分析显示仅年龄与颈动脉斑块呈独立相关(比数比为1.059,P=0.001)。结论:高血压患者血浆HCY与颈动脉斑块非独立正相关。 展开更多

关键词 高血压 颈动脉斑块 同型半胱氨酸 相关性

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原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的探讨 被引量：4

10

作者 胡咏梅 刘小蓉 +6 位作者 赵思勤 聂晓莉 李秋 王勉 吴涛 张文勇 刘剑雄 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期590-592,共3页

目的探讨原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的关系。方法选择原发性高血压患者204例(高血压组),高血压组又分为:盐敏感性组96例和盐不敏感性组108例,另选46例健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性... 目的探讨原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的关系。方法选择原发性高血压患者204例(高血压组),高血压组又分为:盐敏感性组96例和盐不敏感性组108例,另选46例健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),超声测试肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果高血压组患者尿酸、体重指数较对照组明显升高(P<0.01)。与盐不敏感性组比较,盐敏感性组患者LDL-C、尿酸明显升高,HDL-C明显下降(P<0.01)。高血压组患者VEGF、bFGF、IMT较对照组明显升高,FMD明显下降(P<0.01)。盐敏感性组患者VEGF、bFGF、IMT较盐不敏感性组进一步升高,FMD进一步下降(P<0.01)。回归分析显示,盐敏感性、TC、TG、lgVEGF是IMT独立预测指标,盐敏感性与IMT独立相关(r=0.534,P<0.01)。结论盐敏感性是高血压患者血管重构、靶器官损害的独立预测因素。 展开更多

关键词 高血压 血管内皮生长因子类 成纤维细胞生长因子2 尿酸 危险因素 盐敏感 血管重构

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急性冠脉综合征患者负荷后两小时血糖与冠状动脉病变程度的相关性研究 被引量：2

11

作者 李秋 胡咏梅 +6 位作者 刘雅 赵思勤 聂晓莉 吴涛 刘小蓉 王勉 张文勇 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期178-180,共3页

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者负荷后2小时血糖和胰岛素抵抗与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:入选88例ACS患者,男性60例,女性28例,均行冠状动脉造影检查。病情平稳后行75g葡萄糖负荷试验和胰岛素释放试验,分为血糖正常组(n=28)... 目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者负荷后2小时血糖和胰岛素抵抗与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:入选88例ACS患者,男性60例,女性28例,均行冠状动脉造影检查。病情平稳后行75g葡萄糖负荷试验和胰岛素释放试验,分为血糖正常组(n=28)、糖调节异常组(n=37)、糖尿病组(n=23),比较各组冠状动脉病变积分,并分析冠状动脉积分与负荷后2小时血糖水平、胰岛素抵抗的相关性。结果:①血糖正常组、糖调节异常组和糖尿病组冠状动脉积分,差异有统计学意义(P<0.01)。与血糖正常组比,糖调节异常组和糖尿病组空腹胰岛素水平均升高(P<0.01)。②88例患者冠状动脉积分与负荷后2小时血糖呈正相关(r=0.486,P<0.01),与空腹血糖呈正相关(r=0.308,P<0.01)。冠状动脉积分与胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.217,P<0.05)。多元线性回归分析显示负荷后2小时血糖和负荷后2小时胰岛素水平与冠状动脉积分呈正相关(偏相关系数分别为1.392,0.073,P<0.01)。结论:ACS患者负荷后2小时血糖与ACS患者冠状动脉粥样硬化程度有关,餐后血糖越高冠状动脉损害越明显,胰岛素抵抗是其共同的基础。 展开更多

关键词 冠脉综合征 负荷后血糖 胰岛素抵抗

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高龄患者全身多处压疮伴持续高热的个案护理 被引量：4

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作者 彭顺蓉 蒋进 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第4期71-72,76,共3页

压疮即压力性溃疡（pressure ulcer,PU）,是指压力或压力合并摩擦力和（或）剪切力所致的皮肤和（或）皮下组织的局限性损害,一般发生在骨隆突处。年老体弱者是压疮发生和死亡风险较高的人群。虽然压疮的治疗方法很多,但是效果不佳且耗... 压疮即压力性溃疡（pressure ulcer,PU）,是指压力或压力合并摩擦力和（或）剪切力所致的皮肤和（或）皮下组织的局限性损害,一般发生在骨隆突处。年老体弱者是压疮发生和死亡风险较高的人群。虽然压疮的治疗方法很多,但是效果不佳且耗时长,尤其对于高龄全身多处压疮伴持续高热的患者,治疗变得更加困难。 展开更多

关键词 高龄 高热 压力性溃疡 高血压 护理

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