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成都市城乡中老年人糖调节受损合并心血管危险因素的横断面调查研究 被引量：4
1
作者 廖晓阳 周新平 +4 位作者 赵茜 代华 邓宏宇 李双庆 张廷杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1369-1372,共4页
目的调查成都市中老年人糖调节受损(IGR)合并心血管危险因素的现状及城乡差异。方法采用随机整群抽样方法,选取2010年2—12月成都市城市和农村35～70岁中老年人群2 032名为调查对象,其中城市1 015名,农村1 017名。通过调查问卷、体格检... 目的调查成都市中老年人糖调节受损(IGR)合并心血管危险因素的现状及城乡差异。方法采用随机整群抽样方法,选取2010年2—12月成都市城市和农村35～70岁中老年人群2 032名为调查对象,其中城市1 015名,农村1 017名。通过调查问卷、体格检查和实验室检查进行调查。结果 IGR患病率为32.5%(660/2 032)。男性IGR患病率为32.0%(266/830),女性为32.8%(394/1 202),差异无统计学意义(χ2=0.119,P=0.730)。城市IGR患病率为32.2%(327/1 015),农村为32.7%(333/1 017),差异无统计学意义(χ2=0.064,P=0.800)。城市与农村IGR人群吸烟情况不同,同时城市IGR人群较农村IGR人群高血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、三酰甘油(TG)升高、血脂异常、超重或肥胖检出率升高,高血压前期检出率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组饮酒情况及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。城市与农村男性IGR人群吸烟、饮酒情况不同,同时城市男性IGR人群较农村男性IGR人群高血压、LDL-C升高、血脂异常、超重或肥胖检出率升高,高血压前期检出率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组TG升高、HDL-C降低检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。城市与农村女性IGR人群吸烟、饮酒情况不同,同时城市女性IGR人群较农村女性IGR人群TG升高、血脂异常检出率升高,高血压、高血压前期、LDL-C升高检出率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C降低、超重或肥胖检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高血压、血脂异常、超重或肥胖是城市男性IGR人群主要合并的心血管危险因素,吸烟、饮酒、高血压前期是农村男性IGR人群主要合并的心血管危险因素;血脂异常是城市女性IGR人群主要合并的心血管危险因素,吸烟、饮酒、高血压、高血压前期是农村女性IGR人群主要合并的心血管危险因素。 展开更多
关键词 糖调节受损 危险因素 城市 农村
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成都市居民“看病难、看病贵”现况调查研究 被引量：9
2
作者 任晓晖 李宁秀 刘东 《中国卫生事业管理》 2007年第3期148-150,共3页
目的:通过对成都市居民“看病难,看病贵”的现况进行调查,深入分析“看病难,看病贵”的原因,为提出更有针对性的解决措施提供依据。方法:按照多阶段系统抽样原则,运用问卷访谈了1300户居民家庭,了解其获得医疗服务情况及对看病难、看病... 目的:通过对成都市居民“看病难,看病贵”的现况进行调查,深入分析“看病难,看病贵”的原因,为提出更有针对性的解决措施提供依据。方法:按照多阶段系统抽样原则,运用问卷访谈了1300户居民家庭,了解其获得医疗服务情况及对看病难、看病贵的看法。结果:成都市居民看病难综合指数为43.17,44.5%的居民认为挂专家号难,59.6%的居民认为看病手续繁琐,60.3%的居民认为候诊时间长。成都市居民看病贵总体指数为78.11,76.3%的居民认为门诊费用贵,70.2%的居民认为住院总费用贵。结论:成都市居民看病难体现在对优质医疗资源的获取,看病贵问题突出。导致看病贵的原因有居民疾病经济负担过重,就医流向无序,药品费用贵和检查费用贵等。建议:增加公共财政对卫生的投入,提高社区卫生服务机构的服务与管理能力,完善多层次医疗保障体系,引导居民建立理性的就医行为。 展开更多
关键词 看病难 看病贵 社区卫生服务
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较大的肱骨大结节角和峰盂角与肩袖撕裂的相关性
3
作者 蒋华 颜宇 +5 位作者 李盼盼 陈康 马红兵 曾勇 唐新 崔国庆 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期740-747,共8页
目的:肱骨大结节角(greater tuberosity angle,GTA)和峰盂角(critical shoulder angle,CSA)通常作为影像学标记用于描述肱骨大结节和肩峰的形态,本研究分析肩袖撕裂患者GTA和CSA的变化趋势和风险阈值,并探讨肩袖撕裂的保护因素和危险因... 目的:肱骨大结节角(greater tuberosity angle,GTA)和峰盂角(critical shoulder angle,CSA)通常作为影像学标记用于描述肱骨大结节和肩峰的形态,本研究分析肩袖撕裂患者GTA和CSA的变化趋势和风险阈值,并探讨肩袖撕裂的保护因素和危险因素。方法:从2019年5月至2020年12月共回顾性纳入130例患者,根据南加州骨科研究所(Southern California Orthopaedic Institute,SCOI)的分类法,将患者分为4组:A组,正常对照组;B组,部分肩袖撕裂(关节侧)组;C组,部分肩袖撕裂(滑囊侧)组;D组,全层肩袖撕裂组。在单盲条件下,由同一组医生分别在手臂中立位的肩胛骨正位X线片上测量GTA和CSA,分析其对肩袖撕裂的诊断价值,同时对可能影响肩袖撕裂的因素进行相关性分析。结果:根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC),在95%置信区间(confidence interval,CI)内,肩袖撕裂组(B、C、D组)的GTA和CSA分别为0.736和0.673,肩袖撕裂患者的GTA和CSA临界值(cut-off value)分别为70.5°和39.5°。与对照组相比,各肩袖撕裂组在身高、年龄、体重指数(body mass index,BMI)等方面差异均有统计学意义(P<0.05),全层肩袖撕裂组(D组)患者的年龄更大(P<0.05,临界值为56.5岁),比A、B组身高更低(P<0.05,临界值为1.58 m)。散点图和回归分析显示,GTA与CSA之间不存在线性相关。与对照组相比,肩袖撕裂组在性别、优势肩和吸烟等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较大的GTA(>70.5°)和CSA(>39.5°)可能对诊断肩袖撕裂具有较高的预测价值,相较而言,GTA的诊断价值更高;年龄>56.5岁、身高<1.58 m的患者更易发生全层肩袖撕裂;性别、优势肩、吸烟既不是危险因素,也不是保护因素。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 肱骨大结节角 峰盂角 肩撞击综合征
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Paget样网状细胞增多症
4
作者 李芬 王一鸣 韩莉 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第2期93-95,共3页
报告1例Paget样网状细胞增多症。患者女,40岁。因左大腿屈侧红色鳞屑性斑块1年余,缓慢长大就诊。皮肤科检查:左大腿屈侧一铜钱大红色斑块,表面粗糙,上覆少许鳞屑。皮损组织病理检查:表皮棘层增生,表皮内可见中等或大的异型淋巴细胞散在... 报告1例Paget样网状细胞增多症。患者女,40岁。因左大腿屈侧红色鳞屑性斑块1年余,缓慢长大就诊。皮肤科检查:左大腿屈侧一铜钱大红色斑块,表面粗糙,上覆少许鳞屑。皮损组织病理检查:表皮棘层增生,表皮内可见中等或大的异型淋巴细胞散在或呈巢状浸润,胞核形状不规则或呈脑回状,可见核仁,胞质丰富、空亮或淡染。免疫组化:异型淋巴细胞CD3、CD2及CD5均阳性,CD7、CD4、CD8、CD56、CD20、CD30、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、广谱细胞角蛋白(PCK)及S-100蛋白均阴性,增殖核抗原(Ki-67)约60%阳性。T细胞受体基因重排检测:目标条带范围内可见克隆性扩增峰。诊断:Paget样网状细胞增多症。予扩大切除术治疗,随访19个月未见复发。 展开更多
关键词 网状细胞增多症 Paget样 淋巴瘤 T细胞 皮肤 蕈样肉芽肿
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产前超声诊断假性单羊膜囊双胎1例
5
作者 刘芸 寇涂利 熊雯 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第4期407-408,共2页
1病例简介女,27岁,孕25周,常规产前超声检查,无侵入性羊膜腔操作史。孕12周时超声检查提示:宫内双活胎,单绒双羊。孕29周时超声检查提示(图1A、B):宫内双活胎,羊水适量,考虑单绒双羊;目前脐带及胎儿肢体位于两个羊膜囊腔内,羊膜囊分隔... 1病例简介女,27岁,孕25周,常规产前超声检查,无侵入性羊膜腔操作史。孕12周时超声检查提示:宫内双活胎,单绒双羊。孕29周时超声检查提示(图1A、B):宫内双活胎,羊水适量,考虑单绒双羊;目前脐带及胎儿肢体位于两个羊膜囊腔内,羊膜囊分隔中断。 展开更多
关键词 超声检查 产前 羊膜 妊娠 双胎 病例报道
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卡非佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性研究 被引量：1
6
作者 郑博月 付积艺 +2 位作者 吴佳霏 王珺 李慧 《中国全科医学》 北大核心 2025年第30期3806-3814,共9页
背景 卡非佐米自2022年在我国上市以来,已在复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者中广泛应用,但目前该药在我国多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床有效性及安全性研究不足。目的 探讨卡非佐米治疗MM的临床疗效与安全性。方法 纳入2022年3月—202... 背景 卡非佐米自2022年在我国上市以来,已在复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者中广泛应用,但目前该药在我国多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床有效性及安全性研究不足。目的 探讨卡非佐米治疗MM的临床疗效与安全性。方法 纳入2022年3月—2023年9月四川省人民医院接受至少2个疗程卡非佐米治疗的53例MM患者为研究对象,收集患者的基线资料,患者均采用以卡非佐米为基础的方案进行治疗,以研究对象首次使用卡非佐米的时间为随访起点,以死亡、疾病复发或随访结束为随访终点,通过门诊、住院复查或使用电话对患者进行随访,每2个月随访1次,并记录严格意义的完全缓解(sCR)、完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)以及发生不良反应患者例数,计算总缓解率(ORR)、≥VGPR率、最佳ORR和最佳≥VGPR率,评估临床疗效;根据患者的治疗线数、髓外病变、Durie-Salmon(DS)分期、国际分期系统(ISS)、肾功能、心血管疾病进行亚组间疗效分析;采用Kaplan-Meier法绘制患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)生存曲线进行生存分析,生存曲线的比较采用Log-rank检验。结果 治疗2个疗程后,53例患者中PR为17例(32.1%),VGPR为11例(20.8%),CR为4例(7.5%),sCR为8例(15.1%),ORR为75.5%(40/53)。总体疗效评估显示,最佳ORR为84.9%(45/53),最佳≥VGPR率为71.7%(38/53)。一线用药组、首次复发用药组与三线及以上用药组总体临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者PFS生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者OS生存曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05);mSMART标危组与高危组、DS分期Ⅰ~Ⅲ组、ISS分期Ⅰ~Ⅲ组、有髓外病变组与无髓外病变组、有心血管疾病组与无心血管疾病组、肾功能正常组与异常组之间临床疗效、PFS、OS生存曲线比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。53例患者中感染患者8例(15.1%),血压升高、心律失常、心衰加重等不良反应患者7例(1.2%),恶心、呕吐等胃肠道不良反应患者3例(5.7%),肝功能损害患者1例(1.9%),肾功能损害患者1例(1.9%)。不良反应发生率为37.7%(20/53)。结论 以卡非佐米为基础的化疗方案具有较好的临床疗效,且安全性高,可作为多发性骨髓瘤患者治疗的优选方案。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 卡非佐米 临床疗效 不良反应 肿瘤治疗方案
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成都地区中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率及影响因素分析 被引量：21
7
作者 罗晓佳 吕政兵 +5 位作者 洪必荧 黄晓波 胡咏梅 刘剑雄 刘雅 彭顺蓉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期984-988,共5页
目的：探讨成都地区中老年人群糖尿病前期合并高血压前期的患病率及影响因素,为本地区中老年人群心血管疾病的预防工作提供理论依据。片法：采取分层整群抽样方法,选取成都城乡地区40-79岁中老年居民5 240例,经统一培训的医护人员进行... 目的：探讨成都地区中老年人群糖尿病前期合并高血压前期的患病率及影响因素,为本地区中老年人群心血管疾病的预防工作提供理论依据。片法：采取分层整群抽样方法,选取成都城乡地区40-79岁中老年居民5 240例,经统一培训的医护人员进行血压、血糖测量及资料收集,了解高血压前期合并糖尿病前期患病率及相关影响因素。结果：成都城乡地区中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率为12.5%,标化患病率为11.5%。城市居民患病率12.4%,农村居民患病率13.2%（P=0.47）;男性患病率12.7%,女性患病率12.4%（P=0.81）。随着年龄的增加,高血压前期合并糖尿病前期患病率呈明显增高趋势。多元Logistic回归分析发现,年龄大、超重或肥胖（女性包括腹型肥胖）、兄弟姐妹高血压病史、高甘油三酯血症、多次分娩（女性）、绝经（女性）使高血压前期合并糖尿病前期的风险增加（P均〈0.05）,较高的文化程度使男性患高血压前期合并糖尿病前期的风险减小（P〈0.05）;适度运动使女性高血压前期合并糖尿病前期的的风险减小（P〈0.05）。结论：中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率高,与年龄密切相关。中老年高血压前期合并糖尿病前期人群的防治控制应从提高全民文化水平、控制腰围及体重、调整饮食结构、适度运动入手。 展开更多
关键词 糖尿病前期 高血压前期 患病率 影响因素
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面向医院管理改进的医疗服务顾客满意度模型研究 被引量：12
8
作者 周谦 钟胜 李倩 《中国医院管理》 北大核心 2006年第5期35-36,共2页
关键词 服务运作管理 顾客满意度模型 管理改进
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大型中医院重症监护病房医院感染目标性监测 被引量：7
9
作者 张文胜 王元 郑兰 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期135-136,144,共3页
目的了解某大型中医院重症监护病房(ICU)患者医院感染的特点,探讨有效预防和控制医院感染的措施。方法确定ICU医院感染监测方案,设计调查表(病例监测表和患者日志表),调查2012年1月—2013年12月入住该院ICU的患者。结果 2012—2013年IC... 目的了解某大型中医院重症监护病房(ICU)患者医院感染的特点,探讨有效预防和控制医院感染的措施。方法确定ICU医院感染监测方案,设计调查表(病例监测表和患者日志表),调查2012年1月—2013年12月入住该院ICU的患者。结果 2012—2013年ICU患者医院感染发病率分别为32.56%、19.11%,差异有统计学意义(χ2=13.66,P<0.001);医院感染调整日发病率分别为8.88‰、4.65‰,差异有统计学意义(χ2=4.88,P=0.03);2012、2013年呼吸机使用率、泌尿道插管使用率、中心静脉插管使用率比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);2012、2013年呼吸机相关肺炎(VAP)发病率比较,差异有统计学意义(χ2=6.64,P=0.01);ICU患者医院感染居首位的病原菌为鲍曼不动杆菌。结论 ICU患者是医院感染的易感人群,目标性监测可以有效降低ICU患者医院感染发病率。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院感染 目标性监测 中医院
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基于超声影像组学的临床列线图预测模型在慢性肾脏病纤维化程度诊断中的价值
10
作者 胡小敏 肖为瀚 +2 位作者 刘学彬 张超学 覃夏川 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第3期331-336,共6页
目的探讨基于超声组学的临床列线图预测模型诊断慢性肾脏病(CKD)纤维化程度的价值。资料与方法回顾性分析南充市中心医院2014年1月—2022年7月经肾穿刺活检确诊CKD患者350例。根据肾间质纤维化肾小管萎缩(TA/IF)将患者进行分类,按照7∶... 目的探讨基于超声组学的临床列线图预测模型诊断慢性肾脏病(CKD)纤维化程度的价值。资料与方法回顾性分析南充市中心医院2014年1月—2022年7月经肾穿刺活检确诊CKD患者350例。根据肾间质纤维化肾小管萎缩(TA/IF)将患者进行分类,按照7∶3随机分为训练组245例和验证组105例。通过评估患者人口统计学建立临床预测模型,根据从肾脏超声图像中提取出的影像组学特征建立XGBoost机械学习模型,随后结合影像组学评分和临床独立预测因子建立临床超声影像组学列线图预测模型。利用受试者工作特征曲线及校准曲线评估3种模型的诊断效能。结果350例CKD患者中,TA/IF 0类226例,TA/IF 1类124例。基于临床特征和影像组学评分的临床影像组学列线图模型的预测效果最佳,其训练组和验证组曲线下面积分别为0.938(95%CI 0.909~0.969)和0.933(95%CI 0.891~0.980)。结论超声影像组学预测模型在无创诊断CKD患者的TA/IF方面具有潜力。基于影像组学评分联合临床数据的列线图预测模型可能有助于患者临床管理。 展开更多
关键词 肾功能不全 慢性 纤维化 超声检查 影像组学 列线图表
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项目管理模式对医院急诊人力资源综合管理质量的影响 被引量：15
11
作者 邵洁 何静 +1 位作者 段俊 荣秀华 《护理研究（上旬版）》 2017年第10期3551-3554,共4页
[目的]研究项目管理模式对医院急诊人力资源综合管理质量的影响。[方法]选取成都市第二人民医院2014年3月—2015年1月急诊医务人员60名作为研究对象,实施项目管理模式前(2014年3月)向医务人员发放调查问卷,统计并记录其团队凝聚力、自... [目的]研究项目管理模式对医院急诊人力资源综合管理质量的影响。[方法]选取成都市第二人民医院2014年3月—2015年1月急诊医务人员60名作为研究对象,实施项目管理模式前(2014年3月)向医务人员发放调查问卷,统计并记录其团队凝聚力、自我评价及工作满意度等情况;开展项目管理模式活动,进行人力资源综合管理,完成后(2015年1月,实施后)向医务人员发放调查问卷,统计项目管理效果并与管理前进行比较。[结果]实施后医务人员团队凝聚力的团队合作、团队共识、团队互动、团队荣誉感4项评分均优于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后医务人员自我评价认为自己是管理者、主动参与病区管理、领导能力、关心科室与医院发展的评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后急诊医务人员的内在、外在工作满意度评分分别为(49.5±5.4)分、(34.3±4.7)分,均高于项目管实施前(42.6±4.8)分、(29.3±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在医院急诊科开展项目管理模式活动,能有效提高人力资源综合管理质量,增强团队合作凝聚力,改善医务人员自我管理意识与价值,提高工作满意度,利于新型急诊人力资源管理模式创建,从而提升急诊服务质量。 展开更多
关键词 项目管理模式 医院 急诊科 医务人员 人力资源 综合管理质量
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成都地区女性骨质疏松性骨折与生活方式的相关性研究 被引量：2
12
作者 马祥 刘雅 +2 位作者 韩文群 谭英 张云南 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第9期766-769,共4页
目的通过分析成都女性骨质疏松性骨折与生活方式相关性,以对女性生活方式的干预、减少骨质疏松性骨折的发生提供流行病学依据。方法以396例女性骨质疏松症患者为研究对象,对所有调查对象行X线检查或双能X线骨密度仪(DEXA)行骨密度(BMD)... 目的通过分析成都女性骨质疏松性骨折与生活方式相关性,以对女性生活方式的干预、减少骨质疏松性骨折的发生提供流行病学依据。方法以396例女性骨质疏松症患者为研究对象,对所有调查对象行X线检查或双能X线骨密度仪(DEXA)行骨密度(BMD)检测。结果女性骨质疏松性骨折的发生与年龄呈正相关,随着年龄的增加,骨折的发生增加;与膳食情况及起床时间相关,荤食为主的女性更不容易发生骨折,越晚起床越有可能发生骨折;与职业体力要求及体育锻炼主要形式相关,职业体力要求越大的人越易发生骨折,锻炼形式为舞蹈的人比不锻炼的人更易发生骨折。结论成都地区女性骨质疏松性骨折与年龄、生活方式相关,提倡早起、均衡饮食,避免过量体力运动。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 女性 生活方式
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谈医院医疗管理职能部门的管理与服务 被引量：2
13
作者 马小驹 王思明 张洁 《中国卫生事业管理》 北大核心 1999年第9期463-463,共1页
关键词 医疗管理 医院管理 服务
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基于多模态特征集成算法的CID患者识别研究
14
作者 周文俊 欧静 +1 位作者 龚亮 彭博 《计算机应用与软件》 北大核心 2025年第4期142-149,共8页
目前,慢性失眠障碍(CID)患者数量逐年增加,及时诊断能有效避免CID患者症状加重。利用磁共振成像(MRI)技术结合分类算法可对CID患者进行识别。传统MRI数据分类算法基于单模态特征SVM算法进行,但该算法对CID患者数据分类效果不佳,因此,提... 目前,慢性失眠障碍(CID)患者数量逐年增加,及时诊断能有效避免CID患者症状加重。利用磁共振成像(MRI)技术结合分类算法可对CID患者进行识别。传统MRI数据分类算法基于单模态特征SVM算法进行,但该算法对CID患者数据分类效果不佳,因此,提出一种多模态特征集成算法进行CID患者识别以取得更好效果。多模态特征集成算法基于静息态功能MRI技术映射多模态特征,利用集成算法进行分类对比实验。实验结果显示,相较于传统MRI分类算法,多模态特征集成算法对CID患者数据分类效果更好,能有效识别CID患者,进而进行相关医疗辅助诊断工作。 展开更多
关键词 慢性失眠 患者分类 MRI 多模态特征 集成分类器
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广州市医务人员参与医疗纠纷医患协商的意愿及影响因素分析——以广州市某三甲医院为例 被引量：2
15
作者 李红 郭春丽 刘玉莹 《中国医学伦理学》 2019年第8期1023-1028,共6页
目的了解医务人员参与医疗纠纷医患协商的意愿及其影响因素。方法 2016年8-12月期间,采用自行设计的问卷,对广州市某三甲医院工作满1年及以上的医务人员进行问卷调查,调查内容主要包括:医务人员人口学特征、医务人员对医疗纠纷的认知和... 目的了解医务人员参与医疗纠纷医患协商的意愿及其影响因素。方法 2016年8-12月期间,采用自行设计的问卷,对广州市某三甲医院工作满1年及以上的医务人员进行问卷调查,调查内容主要包括:医务人员人口学特征、医务人员对医疗纠纷的认知和医务人员参与医疗纠纷医患协商的意愿等。结果在472名被调查者中,作为医疗纠纷的当事者,分别有25.0%和37.9%的被调查者表示非常愿意和比较愿意参与医疗纠纷的协商。但作为医疗纠纷的非当事者,非常愿意和比较愿意参与纠纷协商的比例下降为16.9%和30.1%。针对参与协商不同原因导致的医疗纠纷的意愿调查中,参与协商因医患沟通不足导致纠纷的意愿最高(非常愿意占24.4%),参与协商因患方道德素质低下导致的纠纷意愿最低(非常愿意占14.8%)。影响因素分析显示,男性、未经历过医疗纠纷、所在科室对存在过错的纠纷当事医务人员处罚较为严厉和医院对医疗纠纷更加重视将提高医务人员作为纠纷当事者参与医患协商的意愿。结论医务人员参与医疗协商的意愿较高,但同时还需从保障参与医务人员人身安全、提升医务人员纠纷处理技能、运用促进式调解技巧改良和规范医患协商机制等方面,进一步提升当事及非当事医务人员的参与意愿,充分发挥医患协商作为解决医疗纠纷桥头堡的作用。 展开更多
关键词 医疗纠纷 医患协商 医务人员 医患关系
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试论医院核心竞争力及实现的对策 被引量：5
16
作者 覃咏华 《中国卫生事业管理》 2004年第3期136-137,共2页
关键词 竞争力 医疗服务 社区卫生服务 医院管理 医疗市场
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医院应重视有关税收政策的研究 被引量：2
17
作者 曾崇孝 《中国卫生事业管理》 2001年第4期206-206,共1页
关键词 医院管理 税收政策 免税 应税 合理避税 依法纳税
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生医院感染的临床特点及其影响因素分析 被引量：2
18
作者 夏晓露 肖玉玲 +2 位作者 邱培 孙黎明 马红萍 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第10期133-136,共4页
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者发生医院感染的临床特点及其影响因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2015年3月至2018年3月收治的238例AECOPD患者的... 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者发生医院感染的临床特点及其影响因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2015年3月至2018年3月收治的238例AECOPD患者的临床资料。按照医院感染发生情况将其分别纳入感染组(32例)和非感染组(206例),并分析感染组患者的临床特点。采用多因素Logistic回归分析总结影响AECOPD患者发生医院感染的相关因素。结果238例AECOPD患者中,32例(13.45%)发生医院感染。感染组患者以呼吸系统感染(65.63%)为主,其中下呼吸道感染占比最高(59.38%)。非感染组患者病原菌培养阳性率为23.30%。感染组患者中有5例混合感染,共检出病原菌48株,以革兰阴性菌为主(60.42%),其中肺炎克雷伯菌占比最高(18.75%);在革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌占比最高(22.92%)。多因素Logistic回归分析显示:年龄≥50岁、体质指数<18 kg/m2、吸烟、合并支气管哮喘、抗生素使用时间≥14 d、无创正压通气均为导致AECOPD患者发生医院感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论AECOPD患者医院感染的发生率较高且影响因素众多,重视对呼吸系统感染的预防和对高危患者的筛查,合理使用抗生素,是防治AECOPD患者医院感染的关键环节。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 医院感染 临床特点 影响因素
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1225例新型冠状病毒感染老年患者证候规律研究 被引量：1
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作者 王鑫 汪义明 +17 位作者 李白雪 吴文军 何睿 郑永利 党思捷 付玉玲 尚亚楠 刘蕾 王蕊 李岫滟 郑政隆 郑晗月 刘海慧 沈政男 曾玲 孟祥博 熊滨雁 冯全生 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期11-15,共5页
目的探索老年群体新型冠状病毒感染常见证候分类及特征,为临床辨治提供参考。方法采集四川省内6家三甲医院的新型冠状病毒感染的老年患者的四诊信息,构建数据库。运用隐结构法的Lantern 5.0软件,基于双步隐树分析,构建隐结构模型,通过... 目的探索老年群体新型冠状病毒感染常见证候分类及特征,为临床辨治提供参考。方法采集四川省内6家三甲医院的新型冠状病毒感染的老年患者的四诊信息,构建数据库。运用隐结构法的Lantern 5.0软件,基于双步隐树分析,构建隐结构模型,通过综合聚类提取新型冠状病毒感染常见证候。采用SPSS 23.0软件进行因子分析和系统聚类分析,推断潜在证候。结合不同方法结果和专业知识确定新型冠状病毒感染证候分类。结果共纳入1225例新型冠状病毒感染患者,共收集103个症状。纳入分析频次≥40的59个症状构建隐结构模型,得到15个隐变量,综合聚类得到4种常见证候,分别为邪袭肺卫证、邪热蕴肺证、湿邪困脾证、阴虚夹湿证。得到19个公因子,用公因子进行系统聚类分析,推断出4个常见证候。结合不同方法和专业知识最终确定4种常见证候及特征。结论四川地区老年群体新型冠状病毒感染常见证候为邪袭肺卫证、邪热蕴肺证、湿邪困脾证、阴虚夹湿证。研究结果较客观地反映了四川地区老年患者新型冠状病毒感染的实际情况,可为四川地区老年患者新型冠状病毒感染辨证治疗提供参考。 展开更多
关键词 新冠病毒感染 老年 证候 因子分析 隐结构分析
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全覆盖处方点评对门、急诊抗菌药物合理应用的影响 被引量：6
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作者 刘波 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期476-480,共5页
目的观察对门、急诊所有抗菌药物处方进行全覆盖大样本量的点评对医院抗菌药物合理用药影响。方法对门、急诊所有抗菌药物处方进行点评,本文通过实践前后对照的方法,将点评模式优化前(2022年)、优化后(2023年)的点评结果即不合格率进行... 目的观察对门、急诊所有抗菌药物处方进行全覆盖大样本量的点评对医院抗菌药物合理用药影响。方法对门、急诊所有抗菌药物处方进行点评,本文通过实践前后对照的方法,将点评模式优化前(2022年)、优化后(2023年)的点评结果即不合格率进行比较和统计学处理,计数资料采用χ2检验。结果对比优化前,门急诊抗菌药物处方不合格率进一步降低。2023年与2022年相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过全覆盖处方点评、人工点评结合软件点评、学术交流和行政干预并行等措施可显著降低抗菌药物处方不合格率,持续改进不合理用药现象。 展开更多
关键词 处方点评 抗菌药物 不合理使用 全覆盖
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