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护士反思性实践与创新行为的关系研究
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作者 张红 马轶 +3 位作者 张川 余红 徐铁飞 彭博文 《护理学杂志》 北大核心 2025年第13期79-82,共4页
目的 了解护士反思性实践与创新行为的现状,探讨护士反思性实践对创新行为的影响,为促进护士创新行为提供借鉴。方法 于2024年4-6月,采用一般资料调查表、护士反思性实践问卷、护士创新行为量表对成都市4所三甲医院的1 030名临床护士开... 目的 了解护士反思性实践与创新行为的现状,探讨护士反思性实践对创新行为的影响,为促进护士创新行为提供借鉴。方法 于2024年4-6月,采用一般资料调查表、护士反思性实践问卷、护士创新行为量表对成都市4所三甲医院的1 030名临床护士开展问卷调查。结果 护士反思性实践得分(146.72±12.63)分;护士创新行为得分(33.43±4.36)分。反思性实践与护士创新行为呈正相关性(r=0.552,P<0.05)。反思性实践、学历、以往是否参与过创新相关活动或项目是护士创新行为的主要影响因素(均P<0.05),反思性实践可解释护士创新行为总变异的42.0%。结论 护士反思性实践与创新行为均处于中等水平。护理管理者可以通过鼓励和引导护士在护理实践过程中多进行开放性反思,在反思中发展新学识,产生新见解,并重点关注学历较低及以往未参与过创新相关活动或项目的护士,从而进一步促进护士创新行为的产生。 展开更多
关键词 护士 创新行为 反思性实践 开放性反思 护士创新 影响因素
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SPACE肽修饰成纤维细胞生长因子21的制备及对小鼠皮肤瘢痕形成的抑制作用 被引量:2
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作者 曾静 熊庆 +3 位作者 张丽丽 袁娟 何莹 邱黎菲 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1308-1312,共5页
目的:制备SPACE肽修饰的成纤维细胞生长因子21(FGF21-SPACE)并探讨其对小鼠皮肤瘢痕形成的抑制作用。方法:将SPACE肽融合表达于FGF21的羧基端,使用大肠杆菌表达系统获得FGF21-SPACE重组蛋白,并制备相应的卡波姆凝胶制剂,聚丙烯酰胺凝胶... 目的:制备SPACE肽修饰的成纤维细胞生长因子21(FGF21-SPACE)并探讨其对小鼠皮肤瘢痕形成的抑制作用。方法:将SPACE肽融合表达于FGF21的羧基端,使用大肠杆菌表达系统获得FGF21-SPACE重组蛋白,并制备相应的卡波姆凝胶制剂,聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)与Western blot鉴定其分子量,对重组蛋白携带的组氨酸(His)标签进行免疫组织化学染色,以检测其透皮能力。皮下注射博来霉素诱导小鼠皮肤瘢痕模型,动物实验分为4组,即对照组、模型组、FGF21组、FGF21-SPACE组。HE与Masson染色检测形态学变化;免疫荧光染色检测CD31、TGF-β1表达;Western blot检测α-SMA、纤连蛋白、胶原蛋白Ⅰ的表达。结果:FGF21与FGF21-SPACE的理论分子量分别为25.54 kD与26.61 kD,与SDS-PAGE及Western blot鉴定结果相一致。涂抹FGF21-SPACE凝胶的皮肤组织His染色强度明显强于FGF21凝胶,而空白凝胶则为阴性染色。与FGF21组相比较,FGF21-SPACE组的真皮厚度与纤维化程度降低,CD31表达升高,TGF-β1、α-SMA、纤连蛋白、胶原蛋白Ⅰ表达降低。结论:FGF21-SPACE重组蛋白具备较好的透皮能力,可以抑制皮肤瘢痕形成,促进血管生成,降低纤维化相关因子的表达,具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 SPACE肽 成纤维细胞生长因子21 皮肤瘢痕 纤维化 血管生成
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混合静脉血氧饱和度联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值 被引量:1
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作者 张海瑛 潘传亮 刘剑萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期678-681,共4页
目的探讨混合静脉血氧饱和度(SvO2)联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO2)在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值。方法选择2011年12月至2014年3月在我院择期行心肺转流心脏手术并行肺动脉漂浮导管检查术、桡动脉置管术的患者28... 目的探讨混合静脉血氧饱和度(SvO2)联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO2)在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值。方法选择2011年12月至2014年3月在我院择期行心肺转流心脏手术并行肺动脉漂浮导管检查术、桡动脉置管术的患者281例。按转入ICU时(T1)SvO2及Pv-aCO2水平将患者分为三组:A组(SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg)、B组(SvO2≥65%且Pv-aCO2≥6mm Hg)及C组(SvO2<65%)。患者转入ICU后,未达标的B、C组,以SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg为早期目标导向治疗(EGDT)靶点,立即予EGDT治疗,已达标的A组予以维持的EGDT治疗,观察三组术后24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)时病情变化及预后。结果按T1时SvO2及Pv-aCO2水平,结果 A组73例,B组91例,C组117例。A组术后机械通气时间明显短于B、C组;A组术后ICU住院时间明显短于C组(P<0.05)。A组急性胃肠功能损伤(AGI)、急性肾损伤(AKI)、恶性心律失常、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)、出血、感染等并发症的发生率和术后7、28d死亡率明显低于C组(P<0.05)。结论满足SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg的患者机械通气时间及ICU住院时间短,并发症发生率低,术后7、28d死亡率低,术后病情及预后更好。 展开更多
关键词 混合静脉血氧饱和度 混合静脉-动脉二氧化碳分压差 心肺转流心脏术后
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急性冠状动脉综合征患者择期PCI术后认知功能障碍的影响因素分析 被引量:4
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作者 张奕 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第10期95-98,共4页
目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI)后发生术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响因素。方法选择2017年1月... 目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI)后发生术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响因素。方法选择2017年1月至2018年8月于本院拟行择期PCI手术的130例ACS患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(Montrealcognitive assessment scale,MoCA)评估患者术后2周的认知功能,将MoCA评分< 26分的患者纳入POCD组,其余患者纳入非POCD组。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨ACS患者择期PCI术后发生POCD的独立危险因素。结果 130例ACS患者择期PCI术后2周时有35例患者发生POCD,发生率为26.9%。POCD组年龄≥65岁、高中及以上文化程度、高血压病史、手术时间≥ 60 min、胸痛至开通血管时间≥ 6h、术后低氧血症患者占比均显著高于非POCD组(均P<0.05),术前使用右美托咪定患者占比显著低于非POCD组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥ 65岁、术后低氧血症是ACS患者择期PCI术后发生POCD的独立危险因素(均P<0.05),而术前使用右美托咪定是其独立保护因素(P<0.05)。结论约1/4的ACS患者择期PCI术后可出现认知功能损害,高龄、术后低氧血症是发生POCD的独立危险因素,而术前使用右美托咪定能降低POCD发生风险。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 经皮冠状动脉介入术 急性冠状动脉综合征 蒙特利尔认知评估量表
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血管紧张素转换酶2在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发病机制及治疗中的作用研究进展 被引量:7
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作者 杨吕 何庆 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期575-583,共9页
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致严重的急性呼吸系统病变,其临床表现和肺部病理特征与急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征相似。已有研究表明,血管紧张素转换酶2(ACE2)为SARS冠状病毒(SARS-CoV)的功能受体。最近发现,SARS-CoV-2也可通过... 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致严重的急性呼吸系统病变,其临床表现和肺部病理特征与急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征相似。已有研究表明,血管紧张素转换酶2(ACE2)为SARS冠状病毒(SARS-CoV)的功能受体。最近发现,SARS-CoV-2也可通过与细胞表面ACE2结合感染细胞,导致细胞病变和组织免疫损伤。人ACE2虽然是人ACE的同源物,但作为一种新型的金属羧肽酶,很多特性与ACE不同。ACE2在肾素-血管紧张素系统中具有独特的作用,参与维持肺的正常功能。ACE2是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病理途径中的关键因子,在COVID-19的临床治疗和药物研制中具有重要意义。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶2 S蛋白 新型冠状病毒肺炎 急性肺损伤
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血必净联合乌司他丁对脓毒症患者内环境稳态的影响 被引量:8
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作者 陈维 《海南医学院学报》 CAS 2019年第13期999-1002,共4页
目的:探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症患者内环境稳态的影响。方法:选择在本院接受治疗的烧伤后脓毒症患者78例纳入研究,回顾性分析治疗方案并分为接受乌司他丁治疗的A组40例、接受血必净联合乌司他丁治疗的B组38例,持续治疗7d后评估疗... 目的:探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症患者内环境稳态的影响。方法:选择在本院接受治疗的烧伤后脓毒症患者78例纳入研究,回顾性分析治疗方案并分为接受乌司他丁治疗的A组40例、接受血必净联合乌司他丁治疗的B组38例,持续治疗7d后评估疗效。结果:治疗前,两组炎症因子、氧化应激指标、心肌损伤标志物、凝血功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组血清中超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量低于A组;血清中总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量高于A组,脂质过氧化氢(LHP)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)的含量低于A组;血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)的含量低于A组;外周血凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)的水平高于A组,纤维蛋白原(FIB)的水平低于A组(P<0.05)。结论:烧伤后脓毒症患者接受血必净联合乌司他丁治疗,可有效减轻机体炎症应激反应并积极保护心肌功能、减轻高凝状态。 展开更多
关键词 脓毒症 血必净 乌司他丁 炎症反应 氧化应激反应 心肌损伤
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