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超声内镜引导下细针穿刺对胆管病变的诊断价值及其准确性影响因素
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作者 谭贤豪 周希 +3 位作者 赵明 姜琳 孙晓滨 单晶 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第11期565-570,共6页
目的:评估超声内镜引导下细针穿刺(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)在胆管病变中的诊断效能和安全性,并探讨影响其准确性的因素。方法:回顾性分析2021年1月到2023年12月成都市第三人民医院因疑似胆管恶... 目的:评估超声内镜引导下细针穿刺(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)在胆管病变中的诊断效能和安全性,并探讨影响其准确性的因素。方法:回顾性分析2021年1月到2023年12月成都市第三人民医院因疑似胆管恶性狭窄/占位而接受EUS-FNA的41例患者临床资料,其中男性22例,女性19例,平均年龄为65.9(35.0~89.0)岁。评估其诊断效能(敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性)及影响因素。结果:EUS-FNA对于胆管病变的总体灵敏性为85%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为33%,准确性为86%;25G穿刺针和是否存在实性占位是影响EUS-FNA诊断胆管病变准确性的重要因素,而穿刺部位并未对诊断效能产生影响,参与分析的41例患者在随访期间未发现与EUS-FNA相关不良事件。结论:EUS-FNA在诊断胆管病变时具有较高的准确性和安全性,特别是使用25G穿刺针及存在胆管实性占位时,EUSFNA的诊断准确性更高。 展开更多
关键词 超声内镜引导下细针穿刺 胆管癌 超声内镜 诊断效能 穿刺针型号
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在真实世界中使用2 L和3 L聚乙二醇电解质溶液进行肠道准备的效果比较
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作者 李蕉君 谭贤豪 +4 位作者 张宸 刘一锋 姜琳 孙晓滨 单晶 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期255-261,共7页
目的比较在真实世界中2 L及3 L聚乙二醇电解质溶液(polyethylene glycol,PEG)的肠道准备效果。方法本研究为真实世界环境中单中心的队列研究,研究对象为2023年5-10月在成都市第三人民医院消化内科接受结肠镜检查并使用2 L或3 L PEG进行... 目的比较在真实世界中2 L及3 L聚乙二醇电解质溶液(polyethylene glycol,PEG)的肠道准备效果。方法本研究为真实世界环境中单中心的队列研究,研究对象为2023年5-10月在成都市第三人民医院消化内科接受结肠镜检查并使用2 L或3 L PEG进行肠道准备的患者。根据纳排标准,3 L组共纳入3700例,2 L组共纳入4684例。主要结果指标是根据波士顿肠道准备评分(Boston bowel preparation score,BBPS)计算的肠道准备充分率;次要结果包括BBPS分数、息肉检出率(polyp detection rate,PDR)、耐受性、依从性和不良反应。结果3 L组的肠道准备充分率为94.35%,高于2 L组的91.29%(P<0.001);BBPS总分为(6.92±1.06)分,高于2 L组的(6.81±1.14)分(P<0.001)。2组的PDR无统计学差异(P=0.073)。2组患者PEG完成率(P=0.810)、按要求进行低渣饮食(P=0.094)及服用二甲硅油(P=0.072)差异均无统计学意义。3 L组的呕吐率(4.5%vs 3.2%,P=0.002)、腹部不适率(5.0%vs 3.9%,P=0.011)和睡眠障碍率(18.0%vs 14.6%,P<0.001)高于2 L组。结论在真实世界,2 L PEG是一种安全有效的肠道准备方案。 展开更多
关键词 聚乙二醇电解质溶液 肠道准备 比较效益研究 真实世界
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肝动脉化疗栓塞术中胆囊动脉及胆囊显影的意义 被引量:5
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作者 杨秀兰 杨继金 +4 位作者 田建明 杨朝爱 王卫星 张火俊 江旭 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第4期251-254,共4页
目的探讨肝动脉化疗栓塞术中胆囊动脉及胆囊显影与术后胆囊炎的关系。方法回顾性分析183例肝肿瘤患者接受肝动脉化疗栓塞术动脉造影时出现胆囊动脉和(或)胆囊显影的临床资料,对出现术后胆囊炎的48例所采用的治疗方式、次数与发生胆囊炎... 目的探讨肝动脉化疗栓塞术中胆囊动脉及胆囊显影与术后胆囊炎的关系。方法回顾性分析183例肝肿瘤患者接受肝动脉化疗栓塞术动脉造影时出现胆囊动脉和(或)胆囊显影的临床资料,对出现术后胆囊炎的48例所采用的治疗方式、次数与发生胆囊炎的关系进行相关性分析。结果48例患者(肝癌42例,肝血管瘤6例)TACE后并发胆囊炎(26.2%),42例并发胆囊炎的肝癌患者化疗方案为:FUDR(或5-FU)+HCPT+BLM11例,FUDR(或5-FU)+HCPT+DDP(或CP)9例,FUDR+HCPT+BLM+DDP(或CP)6例,FUDR+HCPT+EPI7例,FUDR+MMC+CP4例,含草酸铂(L-OHP)方案5例(其中2例发生2次以上胆囊炎)。6例并发胆囊炎的血管瘤患者治疗方案均为BLM粉8~24mg溶于超液化碘油5~10ml内栓塞。结论肝TACE时胆囊动脉及胆囊显影者术后发生胆囊炎的概率增高,化疗、栓塞方案(栓塞剂)含DDP、BLM及L-OHP粉剂的发生率更高,越过胆囊动脉后进行化疗栓塞可降低其发生。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝动脉栓塞 化疗 并发症 胆囊炎
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中老年体检人群非酒精性脂肪肝患病率调查及与代谢相关因素的相关性 被引量:37
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作者 胡玲 李宇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期632-635,共4页
目的:了解中老年体检人群非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的患病率现况,并分析NAFLD与代谢相关因素的相关性。方法:随机选择2014年1月至2015年12月在四川省成都市第三人民医院进行常规健康体检的2 064例体检对象(年龄≥45岁)的体检资料,测定Hb ... 目的:了解中老年体检人群非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的患病率现况,并分析NAFLD与代谢相关因素的相关性。方法:随机选择2014年1月至2015年12月在四川省成都市第三人民医院进行常规健康体检的2 064例体检对象(年龄≥45岁)的体检资料,测定Hb A1c、空腹血糖、血脂等指标,并行肝脏超声检查,计算NAFLD的患病率,分析NAFLD与代谢相关因素的相关关系。结果:2 064例中老年体检对象中,检出NAFLD332例,中老年体检人群NAFLD的总体患病率为16.09%(332/2 064)。男性NAFLD患病率明显高于女性(18.51%vs.12.87%;χ~2=11.913,P=0.001)。NAFLD患病率的年龄分布中,<50岁、50~59岁、60~69岁、≥70岁4个年龄组NAFLD患病率分别为16.26%、15.63%、16.97%、14.72%,各年龄组NAFLD患病率之间差异无统计学意义(χ2=0.900,P=0.826)。50~59岁和≥70岁年龄组男性NAFLD患病率分别高于女性,差异有统计学意义(均P<0.05)。NAFLD患者的BMI、腰围、收缩压、舒张压、Hb A1c、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、尿酸水平高于正常人群,而NAFLD患者的HDL-C水平则低于正常者;NAFLD组MS患病率明显高于正常组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示:BMI、高血压、糖尿病、高TG血症是NAFLD的独立危险因素;HDL-C是NAFLD的保护因素。结论:四川省成都地区中老年体检人群NAFLD患病率较高,男性NAFLD患病率高于女性;BMI、高血压、糖尿病、高TG血症是NAFLD的独立危险因素,HDL-C是其保护因素。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 体检人群 中老年人 患病率 代谢相关因素 相关性
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前列腺素E治疗急性肝衰竭的Meta分析 被引量:1
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作者 陈小红 吴宗英 +2 位作者 王一平 曾超 潘涛 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第9期681-684,共4页
目的评价前列腺素E(PGE)与安慰剂治疗急性肝衰竭(ALF)的病死率及不良反应的发生率。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、VIP、CNKI、CBM等数据库,查找比较PGE和安慰剂治疗ALF的随机对照试验,检索时间从建库截止201... 目的评价前列腺素E(PGE)与安慰剂治疗急性肝衰竭(ALF)的病死率及不良反应的发生率。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、VIP、CNKI、CBM等数据库,查找比较PGE和安慰剂治疗ALF的随机对照试验,检索时间从建库截止2012年4月,无语言和出版物限制。对符合条件的随机对照试验,由两位研究者独立进行资料提取和质量评价后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用GRADE系统对证据质量和等级推荐进行分级。结果共2项随机对照临床试验包括59例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示与安慰剂相比,PGE不能降低病死率,(RR=0.99,95%CI:0.62~1.57,P=0.96)。不良事件均轻微,但未具体报道发生率。GRADE系统评价结果显示,证据水平为低级,推荐等级为弱推荐。结论此系统评价结果显示,PGE不能降低ALF的病死率。鉴于该系统评价为二次研究,纳入分析的原始文献质量不一,而且评价过程也可能存在偏倚,上述结论尚需进一步开展大规模、高质量的基础和临床研究来验证。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 急性 前列腺素E类 META分析
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肝硬化营养支持的研究进展 被引量:6
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作者 何玉梅 伍丽萍 +4 位作者 王治铭 郝梦昊 胡玲 李佳珍 孙晓滨 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期2846-2849,共4页
肝硬化营养不良与腹水、肝性脑病、感染等并发症及病死率有关,但目前肝硬化患者营养不良的危害与疾病负担被严重低估。本文将结合国内外最新研究,对肝硬化营养支持进行深入探讨,以期探索有效筛查、评估、干预途径,进一步指导临床实践。
关键词 肝硬化 营养不良 营养支持
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